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Captulo 9:

La Dieta Cetognica Estndar


(Introduccin)

Seccin 1: Ingesta de macronutrientes en la dieta


cetognica
(Introduccin)

Caloras y perdida de peso


Uno de los puntos que hacen atractivas a las dietas bajas en carbohidratos
es el poder "comer tanta protena y grasa como se quieras". Esta idea fue
criticada por la AMA (Asociacin Medica Americana), argumentando que ninguna
dieta poda romper las leyes bsicas de la termodinmica. Sin embargo, se han
hecho estudios en los cuales se les deca a los sujetos que limitaran la ingesta de
carbohidratos a la vez que se les permita consumir cantidades "ilimitadas" de
protena y grasa, lo cual resultaba en que limitaron la ingesta calrica entre 14002100 caloras (2-4).
Esto podra hacer que la persona a dieta no tome la cantidad de caloras
suficientes, lo cual, aunque cause una perdida de peso inicial, podra ralentizar el
metabolismo y promover la perdida de msculo. Para evitar esto, la persona a
dieta deber comer ms de lo que sienta necesario. Esto es especialmente
importante si se hace ejercicio.
En el captulo 8 hay recomendaciones para determinar la ingesta calrica.

Macronutrientes
(Irrelevante, excepto por un prrafo...)
Por su propia definicin, la dieta cetognica reducir la ingesta de
carbohidratos a niveles muy por debajo de los de una dieta 'equilibrada'.
Normalmente, cualquier dieta que contenga ms de 100 gramos de carbohidratos
diarios, lo cual sera suficiente para prevenir la cetosis, es referida como una dieta
'equilibrada', mientras que cualquier dieta que contenga menos de 100 gramos
de carbohidratos por da ser cetognica en diferentes magnitudes (6). Como es
discutido en el captulo 5, mientras ms baja sea la ingesta de carbohidratos,
mayor ser el grado de la cetosis.

Ingesta de colesterol
La alta ingesta de comidas de origen animal afecta tambin a la ingesta de
colesterol. Una dieta equilibrada provee entre 300 y 500 miligramos (mg) diarios
de colesterol (3). En una dieta cetognica, dependiendo de la ingesta calrica, se
vio que subi hasta 828 mg/da (484) en una dieta de 1400 caloras diarias, y
aproximadamente 1500 mg/da en una dieta de 2100 caloras (4). Esto es mucho
mayor que los no ms de 300 mg/da de colesterol recomendados por la
Asociacin Americana del Corazn [American Heart Association], por lo tanto
existe una preocupacin sobre los efectos que tiene la dieta cetognica sobre los
niveles de colesterol. Los efectos de la dieta cetognica sobre los niveles de
colesterol se exponen en el captulo 7.
[Resumen de la seccin de colesterol del captulo 7: Los efectos generales de la
implementacin de la dieta cetognica sobre los niveles de colesterol en sangre
estn lejos de ser establecidos. Mientras que los primeros estudios mostraban un
gran incremento en los niveles de lpidos en la sangre (16,17), los mas recientes
muestran o ningn cambio o un decrecimiento en los niveles de colesterol (1820).
Otro problema es que hay pocos estudios a larga plazo disponibles,
excepto en nios epilpticos. Estos muestran que, habiendo estado en un estado
de cetosis profunda por periodos de hasta tres aos, los niveles de lpidos en
sangre aumentan (21,22). Sin embargo, la dieta cetognica no se considera como
aterognica debido al hecho que ninguno de los efectos negativos inducidos en
los tres aos de cetosis se corregiran cuando la dieta se terminara (22).
Tambin se ha demostrado que los esquimales [Inuits], los cuales
mantienen una dieta cetognica durante largos periodos de tiempo cada ao, no
desarrollan enfermedades del corazn tan rpido como otros Americanos (23).
Esto podra estar relacionado con el hecho de que la dieta cetognica no es
continuada indefinidamente, habiendo unos periodos en los que tienen una dieta
ms equilibrada. En estos periodos podra haber una lenta eliminacin del
colesterol de las arterias (23).
Otro problema es que se sabe que la perdida de peso/grasa en si misma
hace decrecer los niveles de colesterol, por lo tanto es difcil distinguir los efectos
de la dieta cetognica de los efectos de la perdida de peso/grasa. Unos pocos
estudios bien diseados nos permiten realizar las siguientes generalizaciones
aproximadas:
1. Si un individuo pierde peso/grasa en la dieta cetognica, sus niveles de
colesterol bajarn (18,24,25).
2. Si un individuo no pierde peso/grasa en la dieta cetognica, sus niveles de
colesterol aumentarn (24,26).
Tambin, puede haber un decrecimiento seguido de un incremento de los
niveles de lpidos en sangre (27). Adicionalmente, las mujeres muestran un mayor
incremento en el colesterol (28), aunque la razn de esta diferencia entre gneros

es desconocida. Sin embargo, en la experiencia prctica, hay un gran rango de


respuestas entre los individuos que realizan la dieta cetognica. Generalmente,
tambin suele ocurrir un incremento en los niveles de TG [triglicridos] en sangre.
Como no se pueden llegar a conclusiones absolutas sobre los niveles de
colesterol en la dieta cetognica, se recomienda monitorear los niveles de lpidos
en sangre por si ocurre alguna respuesta negativa. Idealmente, los niveles de
lpidos en sangre deberan ser comprobados antes de empezar la dieta y de
nuevo 6-8 semanas despus. Si repetidos tests muestran un empeoramiento de
los niveles de lpidos, se deberan sustituir las grasas saturadas por grasas
insaturadas o la dieta deber ser abandonada.]

Resumen
Por lo general, los individuos que comienzan una dieta cetognica sin
prestar atencin a las cantidades de caloras, protenas o grasas bajarn
automticamente su ingesta calrica bajo niveles de mantenimiento. El dficit
calrico resultante dar lugar a una perdida de peso/grasa. Normalmente, la
ingesta de protena ser casi la misma, la ingesta de grasa subir algo, y la
ingesta de carbohidratos bajar bastante comparado a los niveles anteriores a la
dieta cetognica.

Seccin 2: Carbohidratos y la DCE


(Introduccin)

Qu son los carbohidratos?


(Irrelevante)

Digestin de los carbohidratos


(Irrelevante)

Qu cantidad de carbohidratos se puede consumir cada da?


Aunque hasta 100 gramos de carbohidratos permitiran que se desarrollara
la cetosis, sera raro ver cetones excretados en la orina en estas cantidades de
ingesta. Asumiendo una ingesta no excesiva se protena, se recomiendan 30
gramos o menos de carbohidratos diarios en las primeras semanas de la DCE para
que las adaptaciones ocurran ms rpido, pudiendo subirse esta cantidad
despus de la adaptacin, dado que en ese punto los individuos pueden tolerar
una mayor cantidad de carbohidratos sin interrumpir la cetosis.
Sin embargo, una cantidad de carbohidratos extremadamente baja es

relativamente ms importante en la DCC, dado que solo se tienen cinco o seis


das para establecer la cetosis. En este caso, la ingesta de carbohidratos debera
ser minimizada lo mayormente posible (lo que quiere decir que la ingesta de
protena tendr que ser adecuada) durante los primeros das de cada ciclo para
que la cetosis ocurra lo ms rpidamente posible.

Tipos de carbohidratos
Cualquier tipo de carbohidratos consumidos en la DCE deber venir de
alimentos con bajo IG [ndice Glucmico], ya que el objetivo es minimizar la
liberacin de insulina. Esto quiere decir que la mayora de carbohidratos sern
vegetales.
Otra cosa a destacar sera que el IG de los carbohidratos es afectado por la
presencia de protena, grasa y fibra en la misma comida. La ingesta de otros
nutrientes decelera la digestin de los carbohidratos, disminuyendo el IG efectivo
(respuesta de insulina menor) que si se come el carbohidrato por si mismo.

Tiempos de ingesta de carbohidratos en la DCE


Puesto que la cantidad de insulina liberada depende tambin de la
cantidad consumida, una estrategia sera el repartir la ingesta de carbohidratos
en pequeas cantidades a lo largo del da. Sin embargo, unos 5-6 gramos de
carbohidrato por comida son pocos. Otra estrategia sera consumir todos los
carbohidratos del da en una comida como, por ejemplo, una gran ensalada con el
almuerzo o la cena. Aunque esto hara que la liberacin de insulina fuera mayor,
el bajo IG de los vegetales unidos con la ingesta de protenas, grasa y fibra
debera prevenir una respuesta de insulina excesiva. Incluso si ocurriera una
respuesta de insulina lo suficientemente alta como para interrumpir la cetosis,
debera ser algo temporal y la cetosis debera resumir poco despus.

Resumen
Aunque la ingesta de carbohidratos tiene que ser severamente restringida
en la DCE, una dieta completamente privada de carbohidratos es imposible de
conseguir en la prctica y, en cualquier caso, sera montona. Dependiendo de
factores como la ingesta de protena, la ingesta de 30 gramos o menos de
carbohidratos por da permitir generalmente la induccin a la cetosis, aunque
esto vara segn la persona. Como regla general, la mejor fuente de carbohidratos
de bajo IG son los vegetales, ya que tienen el menor efecto en la liberacin de
insulina. La fruta y el almidn son generalmente evitados en la DCE. La cantidad
diaria de carbohidratos puede ser repartida a lo largo del da o se puede consumir
en una sola comida.

Seccin 3: Protena y la DCE

(Introduccin)

Qu es la protena?
(Irrelevante)

Digestin de la protena
(Irrelevante)

Cuanta protena diaria es necesaria para sustentar el cuerpo?


Bajo cualquier condicin diettica, el cuerpo requiere unas cantidades
mnimas de protena para la reparacin de tejidos bsicos y la sintetizacin de
enzimas y hormonas. Estas cantidades estn representadas en la Cantidad Diaria
Recomendada (CDR) [RDA en ingls]. Para los adultos, la CDR actual para la
protena es de 0.8 gramos de protena/kilogramo de peso. La CDR asume que la
persona lleva un estilo de vida sedentario y una ingesta calrica adecuada. Los
requerimientos diarios de protena estn modificados por al menos dos factores:
ingesta de carbohidratos y el nivel de actividad.

Ingesta de carbohidratos
Cuando la cantidad total de carbohidratos consumidos baja, los
requerimientos de protena suben y viceversa (10). En resumen, sin considerar la
actividad [fsica], una ingesta de protena de al menos 1.75 gramos de
protena/kilogramo de LBM o un mnimo de 150 gramos de protena diaria es
necesario para prevenir perdidas de nitrgeno durante las etapas iniciales de la
dieta cetognica.

Actividad y la ingesta de protena


Durante muchos aos se ha asumido que la cantidad de protena sugerida
por la CDR era suficiente para todo tipo de personas, incluso atletas, pero
estudios ms recientes indican que esto no es as (11). Sin embargo, tanto una
muy alta o baja cantidad de protena puede interrumpir la cetosis.
Una revisin de los estudios disponibles ha determinado que los atletas
tienen los requerimientos de protena mostrados en la Tabla 2 (11). Mientras sera
ms preciso usar LBM para determinar la ingesta de protena, la dificultad para
medir el LBM hace que el uso del peso total sea una mejor opcin. Obviamente, si
un individuo tiene una cantidad excesiva de grasa corporal, y tiene un mtodo
preciso para determinar el LBM, la ingesta de protena debera basarse en el LBM.

Tabla 2: Requerimientos de protena para los atletas


Gramos por libra

Gramos por kilogramo

Atletas de resistencia

0.54 0.63

1.2 1.4

Atletas de fuerza

0.72 0.81

1.6 1.8

Fuente: Lemon P. Is increased dietary protein necessary or beneficial for individuals with a
physically active lifestyle? Nutrition Reviews (1996) 54: S169-S175.

Cunta protena diaria?


El momento ms crtico para asegurar una ingesta suficiente de protena
es durante las primeras semanas de la dieta cetognica, cuando la necesidad de
descomponer protena para proveer de glucosa al cuerpo es ms alta. Despus de
las primeras semanas de cetosis, los requerimientos de protena bajarn al haber
una menor necesidad de glucosa.

Tabla 3: Requerimientos de protena para varios niveles de actividad


Ingesta proteica
Peso corporal

Sedentario (0.8 gr/lb)

Entrenando (0.9 gr/lb)

130 lbs

104*

117*

150 lbs

120*

135*

180 lbs

144*

162

200 lbs

160

180

220 lbs

176

198

250 lbs

200

225

*Durante las tres primeras semanas de la dieta, estos valores deberan ser aumentados a
150gr [si lo que necesitas es menos de 150] por las razones discutidas anteriormente [evitar
la perdida de nitrgeno]. Despus de esas tres semanas, la ingesta proteica puede ser
reducida a los niveles dados arriba.

Protena y cetosis
Aunque no hay unas reglas establecidas sobre cuanta cantidad de protena
podra inhibir la cetosis, algunos individuos han dicho tener problemas para

establecer la cetosis si consumen mucha protena diaria o incluso si consumen


una gran cantidad en una sola comida. Al contrario, otros dicen comer 1.2
gramos/lb o ms de protena y no tener problemas para establecer y mantener la
cetosis.
Esto podra estar relacionado con la reduccin de glucgeno causada al
hacer entrenamiento con pesos, ya que esto hace que el exceso de glucgeno
producido sea usado para recargar el glucgeno del msculo.

Tipo de protena ingerida


Las cantidades de protenas en las Tablas 2 y 3 estn basadas en la
consumicin de protena de alta calidad, como la proveniente de la carne animal,
los huevos y los productos lcteos. Sin embargo, muchos individuos prefieren usar
protena en polvo.
La nica excepcin seran ciertos preparados lquidos que a veces usan
protena de baja calidad (como el colgeno y la gelatina) fortificada con uno o
ms Aminocidos (Generalmente triptfano).
Como se ha detallado en el captulo 7, las muertes asociadas con ayunos
modificados de muy bajas caloras, poca protena y consumiendo solo lquidos
podran estar relacionados con el uso de protena de baja calidad, aunque
tambin se ha apuntado a la ingesta insuficiente de vitaminas y minerales.
Siempre y cuando se consuma protena de alta calidad y las vitaminas y
minerales adecuados, no debera haber problemas de este tipo en una dieta
cetognica.

Momentos de la ingesta de protena


Los momentos de ingesta de protena no son un problema en la DCE,
excepto cuando hace peligrar el mantenimiento de la cetosis. Sin embargo, el
consumir protena [30-40 gramos] inmediatamente despus del entrenamiento
ayudara a la recuperacin.

Resumen
Aproximadamente se deberan consumir 150 gramos diarios de protena
para proveer suficiente glucosa al cerebro y para prevenir la descomposicin de
protena muscular. Los requerimientos diarios de cada individuo dependen del
nivel de actividad y su peso. Aquellos que necesiten menos de 150 gramos de
protena diaria tendrn que aumentar la protena a 150 gramos o aumentar los
carbohidratos consumidos durante las tres primeras semanas para asegurar la
suficiente produccin de glucosa para el cerebro.
El tipo de protena ingerida debera ser de alta calidad y de productos
animales como carne roja, pollo, pescado, huevos y lcteos. Algunos individuos
eligen usar protena en polvo como su fuente de protena, lo cual es aceptable
siempre y cuando esta sea de alta calidad.

Seccin 4: Grasa y la DCE


(Introduccin)
Qu es la grasa?
(Irrelevante)

Digestin de triglicridos
Independientemente del tipo, todos los TG son digeridos de la misma
forma: finalmente siendo descompuestos en glicerol y AGL [cidos Grasos Libres].
Dependiendo de varios factores, los AGL pueden ser quemados para dar energa a
los msculos o el corazn, para ser resintetizados de nuevo en TGs en las clulas
adiposas, o convertidas en cetones en el hgado. La porcin de glicerol de TGs
pueden ser convertidos en glucosa como se ha discutido en el captulo 5.

Colesterol
Aunque el colesterol no tiene un impacto directo en la formacin de
cuerpos cetognicos, la confusin existente sobre el colesterol hace necesaria una
breve aclaracin. Aunque no es estrictamente grasa, el colesterol es un
compuesto mayormente asociado con la ingesta de grasa diettica.
El colesterol es una molcula esteroide, la cual es usada en varias
funciones corporales incluyendo la sintetizacin de algunas hormonas como la
testosterona y el estrgeno. El colesterol solo se da en la comida de origen animal
con un promedio de 100 miligramos de colesterol presentes en 3 onzas [85.048
gramos] de carne.

Digestin del colesterol


Aunque el colesterol diettico no tiene un efecto directo en la cetosis, es
necesario saber que el hgado produce ms colesterol (hasta 2000 miligramos
diarios) de lo que alguien podra consumir, incluso en la dieta cetognica. Sin
embargo, cuando la ingesta de colesterol diettico es incrementada, la
sintetizacin de colesterol del cuerpo normalmente bajar y viceversa.

Qu tejidos usan grasa?


(Irrelevante)

Cunta grasa diaria?

En esencia, despus de que se hayan establecido los requerimientos


calricos y las cantidades de ingesta de protena y carbohidratos, las caloras
restantes vendrn de la grasa diettica.
Una observacin importante en relacin con la ingesta de grasa es que
algunos individuos han reportado molestias estomacales temporales (y
ocasionalmente nauseas) cuando comienzan la dieta cetognica, especialmente si
han estado siguiendo una dieta baja en grasa previamente. Para prevenir algunos
de estos sntomas, se podra comenzar con una cantidad menor de grasa, e
incrementndola paulatinamente. Adicionalmente, una ingesta suficiente de fibra
podra ayudar.

Calidad de la grasa consumida


Pocos estudios han examinado los efectos de los diferentes tipos de TGs
sobre la dieta cetognica, aunque un estudio sugiere que una diferencia en la
perdida de peso y la termognesis entre el aceite de oliva y el de maz, siendo el
aceite de maz la eleccin preferida (13). Anecdticamente, muchos individuos
encuentran que la aumentada ingesta de grasas insaturadas, especialmente el
aceite de linaza [o de semillas de lino], tiende a incrementar la perdida de grasa
comparado a una alta ingesta de grasas saturadas. Tambin, muchos individuos
que han descubierto un aumento en los niveles de colesterol en sangre durante la
dieta cetognica han notado que el colesterol decrece si consumen ms grasas
insaturadas.
Para minimizar los potenciales problemas de salud, sera ideal el consumir
primariamente grasas insaturadas. Sin embargo, el evitar todas las grasas
saturadas sera irrealista, ya que esto limitara an ms el nmero de comidas
disponibles. En la prctica, la mayora de los individuos acabaran consumiendo
una mezcla de tanto grasas saturadas como insaturadas durante el da. Tambin
se debera consumir una fuente de AGEs [cidos Grasos Esenciales], como el
aceite de linaza o de crtamo [o alazor]. Alternativamente, algunos individuos han
consumido ciertos alimentos como semillas de linaza, linaza molida o frutos secos
altos en grasa [o nueces?] para completar sus requerimientos de AGEs.

Momento de la ingesta de grasa


Al igual que con la ingesta de protena, no hay un momento especfico para
consumir o no consumir grasa diettica en la DCE. La mayora de individuos
tienden a repartir la grasa diettica ms o menos uniformemente durante el da,
pero por ninguna otra razn que para evitar las molestias estomacales. La nica
excepcin sera inmediatamente despus de un entrenamiento, cuando la grasa
diettica sera menos deseable, ya que esto ralentizar la digestin de la ingesta
de protena de despus del entrenamiento.

Resumen
Con la excepcin de los pequeos requerimientos de los AGEs, no hay una
razn esencial para consumir grasa ya que la cetosis puede ser inducida con una

dieta basada en una alta cantidad de protena y una pequea cantidad de


carbohidratos. Sin embargo, para evitar la ralentizacin del metabolismo debida a
una ingesta calrica excesivamente baja, es necesario consumir grasa diettica
para aumentar el nmero de caloras consumidas ya que la protena y los
carbohidratos deben ser mantenidos relativamente estticos durante la dieta
cetognica. Desde un punto de vista puramente prctico, la grasa diettica hace
que las comidas llenen ms y sepan mejor.
(Hay un par de prrafos ms, pero son una copia casi verbatim de las dos
secciones anteriores)

Seccin 5: Otros efectos dietticos sobre la cetosis


(Introduccin)

Agua
Como se ha dicho en el captulo 4, las altas concentraciones de cetones en
sangre tienden a prevenir la produccin de cuerpos cetognicos mediante el
aumento de insulina y el decrecimiento de liberacin de grasa de las clulas
grasas. En teora, se podra decir que la perdida de grasa disminuye cuando las
concentraciones de cetones son altas. Por extensin, una alta ingesta de agua
podra diluir los niveles de cetones en sangre, previniendo el que esto ocurriera.
Adicionalmente, parece ser posible que una alta ingesta de fluidos podra expulsar
los cetones fuera del torrente sanguneo y hacia los riones (para su excrecin),
causando un mayor uso de grasa corporal para sintetizar ms cetones.
Aunque ninguna de estas ideas ha sido estudiadas directamente, desde un
punto de vista puramente de salud, una alta ingesta de agua es necesaria en una
dieta cetognica debido a los efectos deshidratantes de la cetosis. Algunos de los
efectos secundarios que ocurren en los nios epilpticos (como las piedras en los
riones) podran estar relacionados con la deshidratacin que se les impone, por
lo tanto se recomienda a las personas que realicen la dieta cetognica que
mantengan unos niveles de ingesta de agua altos como regla general.

Alcohol
Por lo general, una vez se establezca la cetosis el alcohol tiende a
profundizar los niveles de cetosis vistos. Adicionalmente, se conoce que el
patolgico estado de cetoacidosis alcohlica (que ocurre cuando los individuos no
consumen nada excepto alcohol por largos periodos de tiempo) resulta en niveles
potencialmente peligrosos de cetones en el torrente sanguneo. El alcohol podra
afectar a la produccin de cuerpos cetognicos en el hgado y el alcohol mismo
puede ser convertido en cetones.
Hablando estrictamente, no hay ninguna razn por la que no se puedan
consumir alcohol en pequeas cantidades durante una dieta cetognica, aunque
se debe tener en cuenta que esto reducir la perdida de grasa. Adicionalmente,
informes anecdticos sugieren que el alcohol podra afectar ms a los individuos

(en trminos de ebriedad, etc.) cuando estn en cetosis. Cualquiera que consuma
alcohol durante la dieta deber hacerlo con precaucin.

Cafena
Cierta idea popular dice que la cafena aumenta los niveles de insulina, lo
cual posiblemente podra interrumpir la cetosis. Tambin, muchos individuos
encuentran que algunas bebidas que contienen cafena, como los refrescos light,
pueden interrumpir la cetosis.
Sin embargo, esto contradice los efectos conocidos de la ingesta de
cafena, que son el aumento de los niveles de adrenalina y noradrenalina y el
aumento de los niveles de AGL [Free Fatty Acids; cidos Grasos Libres]. La nica
forma por la cual la cafena podra aumentar la insulina podra ser indirectamente.
Mediante el aumento de los niveles de adrenalina y noradrenalina, la cafena
podra causar la descomposicin de glucgeno del hgado en glucosa y ser
liberado al torrente sanguneo, lo cual aumentara la insulina. Esto solo podra
ocurrir previo al establecimiento de la cetosis, como despus de la fase carga de
la DCC, y podra ayudar a establecer la cetosis.

cido ctrico y aspartamo


El cido ctrico podra inhibir la cetosis y los refrescos light que contengan
cido ctrico o aspartamo no estn permitidos en las dietas cetognicas de los
nios epilpticos (14). Sin embargo, hay un debate sobre este punto (15).
Posiblemente, el cido ctrico podra afectar la cetosis afectando al metabolismo
del hgado, primariamente el ciclo de Krebs. Algunos individuos dicen que el cido
ctrico les impide el entrar en cetosis, pero que no afecta a la cetosis una vez
establecida. Un estudio que examinaba dietas muy bajas en caloras, encontr
que la consumicin de cido ctrico desinhiba la cetosis e incrementaba el apetito
en muchos individuos (16). Finalmente, los individuos tendrn que determinar por
s mismos si el cido ctrico o el aspartamo tiene algn efecto en la cetosis, el
apetito o la perdida de grasa en la dieta cetognica.

Fibra
Hablando estrictamente, la fibra es un carbohidrato. Sin embargo, los
humanos no tenemos las enzimas necesarias para digerir la fibra y derivar
gramos de carbohidratos o caloras de ella. Por lo tanto, la ingesta de fibra no
debera ser contada como parte de los gramos de carbohidratos consumidos en la
dieta cetognica.
Similarmente, hay algo de confusin respecto al contenido de fibra en las
etiquetas de las comidas. Segn la ley [Estadounidense, no s si aqu ser
igual...], la fibra tiene que ser incluida en el total de gramos de carbohidratos, a la
vez que tiene que estar listada por separado. Por lo tanto, el total de gramos de
fibra debera ser substrado del total de gramos de carbohidratos.

Resumen
(nada que no se haya dicho en la seccin)

Seccin 6: Preparando la DCE


Conceptos generales
Hay cuatro pasos para preparar una DCE ptima.
Paso 1: Establece los niveles de caloras como ha sido discutido en el captulo 8.
Paso 2: Establece los niveles de protena como se ha discutido en la seccin 2 de
este captulo. La protena debera ser establecida a 0.9 gramos/lb para los
individuos que hacen ejercicio y 0.8 gramos/lb para aquellos que no. Si la ingesta
diaria de protena es menor de 150 gramos por da, debera ser aumentado a 150
gramos en las tres primeras semanas de la dieta. La protena contiene 4 caloras
por gramo.
Paso 3: Establece los niveles de carbohidratos. Esto ser generalmente menor de
30 gramos, especialmente durante las semanas iniciales de la dieta. El
carbohidratos contiene 4 caloras por gramo.
Paso 4: Establece los niveles de ingesta de grasa. La ingesta de grasa
representar el restante de caloras diarias despus de que se determinen las de
protena y carbohidratos. La grasa tiene 9 caloras por gramo.
Ahora se presentarn dos ejemplos de preparacin de la dieta.
Ejemplo 1: Hombre de 200 lb que hace pesas
Paso 1: Establecer la ingesta de caloras: 200 lb * 12 cal/lb = 2400 caloras
diarias.
Paso 2: Establecer la ingesta de protena: 200 lb * 0.8 g/lb = 160 gramos de
protena. Como la protena tiene 4 caloras/gramo, esto es 160 gramos * 4
cal/gramo = 640 caloras de protena.
Paso 3: Establece la ingesta de carbohidratos. Para una DCE, asumiremos 10

gramos de carbohidratos diarios. Como los carbohidratos tienen 4


caloras/gramos, esto es 10 gramos * 4 cal/gramo = 40 caloras de los
carbohidratos.
Paso 4: Para determinar la ingesta de grasa, substrae las caloras de protena y
carbohidratos de las caloras totales.
2400 caloras - 640 caloras - 40 caloras = 1720 caloras de grasa
Como la grasa tiene 9 caloras/gramo, esto es 1720 caloras/9 cal/gram = 191
gramos de grasa.

La dieta de esta persona sera:


Caloras: 2400
Ingesta proteica: 160 gramos/da
Ingesta de carbohidratos: 10 gramos/da
Ingesta de grasa: 191 gramos/da
Ejemplo 2: Mujer sedentaria de 150 lb
Paso 1: Establecer la ingesta de caloras: 150 lbs * 12 cal/lb = 1800 cal/da
Paso 2: Establecer la ingesta de protena: 150 lbs * 0.8 g/lb = 120 gramos de
protena. Como la ingesta de protena es menor de 150 gramos diarios, esto
debera ser ajustado a 150 gramos/da durante las tres primeras semanas de la
dieta. A 4 cal/gramo, esto es 150 gramos * 4 cal/gramo = 600 caloras de
protena.
Paso 3: Establece la ingesta de carbohidratos: 10 gramos diarios * 4 cal/gramo =
40 caloras.
Paso 4: Establece la ingesta de grasa:
1800 cal/da - 600 caloras - 40 caloras = 1160 caloras de grasa
1160 caloras de grasa/9 cal/gramo = 128 gramos de grasa diarios.
Despus de tres das, la protena diettica debera ser reducida a 120 gramos
diarios o 480 caloras/da. Por lo tanto, la ingesta de grasa tendr que ser
aumentada.
1800 cal/da - 480 caloras - 40 caloras = 1280 caloras de grasa
1280 caloras de grasa/9 cal/gramo = 142 gramos de grasa diaria.

Referencias citadas
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