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Aseguramiento de la calidad II
Proceso asptico
Proceso asptico
Definiciones
"La esterilidad" es un concepto absoluto y el acto de la
esterilizacin es la que hace que todos los organismos presentes
en o sobre un material sean incapaces de reproducirse.
Asptico: ausencia de microorganismos patgenos
Proceso asptico
Definiciones
La PDA define la "esterilidad" como "libre de
organismos viables" ; sin embargo, por debajo
de la definicin hay una nota que dice que "en la
prctica, no hay tal afirmacin absoluta en
cuanto a la ausencia de microorganismos que
puede ser probado.
Mientras que la probabilidad se puede reducir a un
nmero muy bajo, nunca se puede reducir a cero.
Ambiente de fabricacin
Clasificacin de las salas limpias
- Comparacin de las clasificaciones
WHO GMP
Grade A
Grade B
Grade C
Grade D
US 209E
M 3.5
M 3.5
M 5.5
M 6.5
FDA
Clase 100
Clase 100
Clase 10 000
Clase 100 000
ISO 14644
ISO 5
ISO 5
ISO 7
ISO 8
EEC GMP
Grade A
Grade B
Grade C
Grade D
At rest
In operation
> 5 m
0.5 - 5.0 m
>5
3 500
20
3 500
20
3 500
29
350 000
2 000
350 000
2 000
3 500 000
20 000
3 500 000
20 000
not defined
not defined
Ambientes de manufactura
Cuatro grados de salas limpias:
Grado D (equivalente a la Clase 100.000, ISO 8): Zona
para llevar a cabo las fases menos crticas en la fabricacin
de los productos preparados aspticamente por ejemplo. la
manipulacin de los componentes despus del lavado.
Grado C (equivalente a la Clase 10000, ISO 7): Zona para
llevar a cabo las fases menos crticas en la fabricacin de
los productos preparados aspticamente por ejemplo.
preparacin de soluciones a filtrar.
Grado B (equivalente a la clase 100, ISO 5): Zona
alrededor de la zona Grado A , por ejemplo. sala limpia en
la que se encuentra la estacin de trabajo de flujo laminar.
Ambientes de manufactura
Los lmites para partculas viables
(contaminacin microbiolgica):
Grade
A
B
C
D
Air sample
(CFU/m3)
<1
10
100
200
<1
5
50
100
<1
5
25
50
Glove print
(5 fingers)
(CFU/glove)
<1
5
-
Ambientes de manufactura
Monitoreo ambiental:
Fsico
El material particulado
Las presiones diferenciales
Cambios de aire, patrones de flujo de aire
Tiempo Limpieza / recuperacin
La temperatura y la humedad relativa
La velocidad del flujo del aire
Ambientes de manufactura
Monitoreo ambiental - Fsico:
El material particulado
Las partculas son significativas porque pueden contaminar y
tambin llevar a los microorganismos.
Entorno crtico debe ser medido a no ms de 30 cm del lugar de
trabajo, dentro de un flujo de aire y durante las operaciones de
llenado / cierre
Preferiblemente una sonda remota que monitorea
continuamente.
Dificultades cuando el proceso en s genera partculas (por
ejemplo, llenado de polvos)
Deben ser establecidos los lmites de alerta y de accin
apropiados y las acciones correctivas definidas si exceden los
lmites
Ambientes de manufactura
Monitoreo ambiental - Fsico:
Las presiones diferenciales
Diferencial de presin de 10-15 pascales debe mantenerse entre
salas adyacentes de diferente clasificacin (con la puerta
cerrada).
El rea ms crtica debe tener la mxima presin.
Las presiones deben ser observados y registrados con
frecuencia.
Las alarmas deben sonar si las presiones se desvan de los
lmites.
Las desviaciones deben ser investigados y el efecto sobre la
calidad ambiental determinado.
Ambientes de manufactura
Monitoreo ambiental - Fsico:
Cambios de aire / Los patrones de flujo de aire
El flujo de aire sobre reas crticas debe ser uni-direccional (flujo
laminar) a una velocidad suficiente para barrer partculas lejos de rea
de llenado / sellado
Para salas Grado D por lo menos 20 renovaciones de aire por hora se
requieren usualmente, para grados superiores se requieren mayores
renovaciones.
Tiempo Limpieza / recuperacin
Niveles de partculas para el "en reposo" deben lograrse despus de un
corto perodo de "limpieza" de 20 minutos despus de la finalizacin de
las operaciones (valor de referencia)
Recuento de partculas para el grado A "en operacin" deben
mantenerse siempre que se exponen producto o envase abierto.
Ambientes de manufactura
Monitoreo ambiental - Fsico:
La temperatura y la humedad relativa
La temperatura ambiental y la humedad no deben ser incmodamente
alto (podra causar que los operadores generan partculas).
La velocidad de flujo de aire
En la estacin de trabajo de flujo de aire unidireccional, la velocidad del
aire debe ser aprox. 0,45 m / s 20% en la posicin de trabajo (valor
orientativo)
Proceso asptico
El personal: la primera Fuente de contaminacin
Se estima que ms de 99% de todos los
microorganismos detectados en salas limpias son de
origen humano.
Debemos reconocer que el desempeo humano es
variable y por lo tanto que estamos en riesgo de
contaminacin microbiana cada vez que un operario
realiza cualquier actividad en una sala limpia
"Un proceso asptico bien diseado minimiza la
intervencin del personal. Como las actividades del
operador aumentan en una operacin de procesamiento
asptico, el riesgo para la esterilidad del producto
terminado tambin aumenta "
Ambientes de manufactura
Personal:
Nmero mnimo de personal en salas limpias - especialmente durante el
procesamiento asptico
Las inspecciones y controles deben realizarse fuera.
Entrenamiento a todos incluyendo al personal de limpieza y
mantenimiento
inicial y peridica
de fabricacin, higiene, microbiologa
debe ser validado formalmente y autorizados para entrar en el rea
asptica
casos especiales
supervisin en caso de personal externo
procedimientos de descontaminacin (por ejemplo, el personal que
trabajaba con materiales de tejidos de origen animal)
Ambientes de manufactura
Personal(2):
Altos estndares de higiene y limpieza
no deben entrar en salas limpias si estn enfermos o con heridas
abiertas
Controles peridicos de salud
Sin desprendimiento de partculas, movimiento lento y controlado
No introduccin de peligros microbiolgicos
Procedimiento de cambio y lavado
Sin relojes, joyas ni cosmticos
Comprobaciones oculares si participa en la inspeccin visual
Ambientes de manufactura
Personal(3):
Ropa de calidad apropiada:
Grado D
El cabello, la barba y el bigote cubierto
Prendas de vestir y calzado de proteccin
Grado C
El cabello, la barba y el bigote cubierto uniforme de una o de dos piezas
(que cubran las muecas, cuello alto), zapatos / zapatos de goma
Fibras continuas/ que no desprendan partculas.
Grado A y B
Capucha, que cubra el cabello, barba y bigote, guantes
Fibras continuas/ que no desprendan partculas.
Ambientes de manufactura
Personal(4):
Proceso asptico
En el procesamiento asptico, cada componente se
esteriliza de forma individual, o varios componentes se
combinan con la mezcla resultante esterilizada.
El ms comn es la preparacin de una solucin que se filtra a
travs de un filtro esterilizante, a continuacin se envasa en
recipientes estriles (por ejemplo, activo y excipientes disueltos en
agua para inyeccin)
Puede implicar la combinacin asptica de componentes
previamente esterilizados, que se llena en envases estriles.
Puede involucrar el llenado de polvo previamente esterilizado
esterilizado por calor seco /irradiacin
Producida de una solucin filtrada estril la cual es luego cristalizada y
esterilizada
requiere ms manejo y manipulacin con una mayor posibilidad de
contaminacin durante el procesamiento
Proceso asptico
Preparacin y filtracin de soluciones:
Soluciones que se filtraran de forma estril deben ser preparados
en un ambiente Grado C.
Si no se va a filtrar, la preparacin debe ser preparado en una
ambiente con Grado A en un entorno Grado B de fondo (por
ejemplo, pomadas, cremas, suspensiones y emulsiones)
Soluciones preparadas y filtrados a travs de un filtro de
membrana de 0.22m (o menos) en un recipiente previamente
esterilizado
filtros eliminan las bacterias y mohos
no eliminan todos los virus o micoplasmas
Proceso asptico
Preparacin y filtracin de soluciones(2):
Debe considerarse la posibilidad de complementar el proceso de
filtracin con algn tipo de tratamiento trmico.
Doble filtro o segundo filtro en el punto de llenado es
aconsejable.
Los filtros no deben desprender partculas, los que contienen
asbesto no debe utilizarse.
El mismo filtro no debe ser utilizado por ms de un da a menos
que sea validado.
Si el producto a granel se almacena en recipientes sellados, los
medios de liberacin de presin deben tener filtros de aire
hidrofbica de retencin microbiana.
Proceso asptico
Preparacin y filtracin de soluciones(3):
Los lmites de tiempo deben establecerse para cada fase del
proceso, por ejemplo,
Mximo periodo entre el inicio de la fabricacin del producto a granel
y la esterilizacin (filtracin)
Mxima tiempo de espera permitido del granel que se mantiene
despus de la filtracin antes de llenar.
La exposicin del producto en la lnea de procesamiento
Almacenamiento de contenedores / componentes esterilizados
Tiempo total para la filtracin del producto para evitar los
microorganismos penetren el filtro.
Mximo tiempo para los filtros aguas arriba que se utilizan para
aclarar o eliminar partculas.
Proceso asptico
Preparacin y filtracin de soluciones(4):
El llenado de la solucin puede ser seguido por liofilizacin
(secado por congelacin)
tapones parcialmente cerrados, producto transferido al liofilizador
(condiciones Grado A / B)
La liberacin de aire / nitrgeno en la cmara del liofilizador a la
finalizacin del proceso debe ser a travs de un filtro esterilizante
Proceso asptico
Preparacin y filtracin de soluciones(4):
El llenado de la solucin puede ser seguido por liofilizacin
(secado por congelacin)
tapones parcialmente cerrados, producto transferido al liofilizador
(condiciones Grado A / B)
La liberacin de aire / nitrgeno en la cmara del liofilizador a la
finalizacin del proceso debe ser a travs de un filtro esterilizante
Proceso asptico
Prefiltracin de la Biocarga (carga microbiana):
Los lmites deben ser establecidos y las pruebas deben llevarse
a cabo en cada lote.
La frecuencia puede ser reducida despus de que es establecido
un historial satisfactorio
- y las pruebas de biocarga son realizadas en los componentes
Debe incluir lmites de accin y de alerta (por lo general difieren
en un factor de 10) y las medidas adoptadas si se exceden los
lmites.
Los lmites deben reflejar razonablemente la carga biolgica
obtenido rutinariamente.
Proceso asptico
Prefiltracin de la Biocarga (2):
Controles de carga biolgica tambin deben incluirse en los
controles "en proceso"
- particularmente cuando el producto es propenso al crecimiento
bacteriano
US FDA Guidance
Guideline on Sterile Drug
Products Produced by Aseptic
Processing, Center for Drugs
and Biologics and Office of
Regulatory Affairs, Food and
Drug Administration, Sept. 2004.
RECOMMENDATION ON
THE VALIDATION OF
ASEPTIC PROCESSES
Proceso asptico
Consideraciones generales
Si no podemos realmente probar que los
productos "aspticos" son "estriles" y, de
hecho, nuestras normas reconocen que la
contaminacin en las pruebas de
simulacin de procesos y muestreo
ambiental es probable, por qu nos
empeamos en llamar a estos productos
"estril"?
Proceso asptico
Consideraciones generales
Desde una perspectiva puramente cientfica de la prueba de
esterilidad no podra confirmar la condicin de esterilidad por tres
muy buenas razones cientficas.
En primer lugar, no sabemos realmente cual es la sensibilidad
real y lmite de deteccin de la "prueba de la esterilidad ".
En segundo lugar, ya que utilizamos una prueba que emplea
slo dos medios con un amplio espectro de crecimiento de
bacterias y mohos que sabemos que no va a recuperar
organismos ms exigentes o patgenos importantes , como los
virus.
Por ltimo , ya que la prueba de esterilidad es una prueba en
funcin de la muestra y el tamao de la muestra es muy
pequea dado tamaos tpicos de lote, la fiabilidad estadstica
de la prueba es muy limitada.
Proceso asptico
Consideraciones generales
La finalizacin con xito de una simulacin del proceso asptico
no puede ser considerada como una validacin del proceso
asptico con el mismo soporte de un proceso de esterilizacin
por calor hmedo.
La simulacin de proceso asptico es slo una demostracin de
la capacidad del proceso para producir productos estriles
aspticamente en el momento de su ejecucin mediante el
proceso definido, materiales, instalacin, equipo y personal.
Proceso asptico
Consideraciones generales
Un proceso asptico incorpora muchos sistemas para asegurar y
controlar la esterilidad de los materiales producidos. Estos sistemas
incluyen:
Productos, equipos y componentes de esterilizacin
La formacin del personal y la certificacin de uso de uniformes
aspticos y tcnicas aspticas
programas de sanitizacin de equipos e instalaciones
Sistema ambiental: niveles microbianos, presin diferencial, el
patrn del aire, la velocidad, la temperatura y la humedad,
suministro de aire
Flujos del personal, materiales y equipos.
Proceso asptico
Consideraciones generales
Proceso asptico
Consideraciones generales
No existe una norma vigente que considere la
posibilidad de que las salas limpias sean "estriles",
incluso utilizando la medida tcnicamente limitada de
recuperacin ambiental y posterior crecimiento de la
contaminacin.
Es cientficamente inapropiado considerar que una
sala limpia manejada podra ser "estril". Una sala
limpia "estril" sera exigir operadores humanos
"estriles" que utilizan uniformes de perfecto control
de la contaminacin mientras se trabaja en un
ambiente "estril" y estas condiciones no pueden
actualmente ser alcanzados
Proceso asptico
Consideraciones generales
La diferencia entre 5 UFC y 15 UFC puede
parecer muy significativo para un qumico,
pero en microbiologa tales diferencias puede
fcilmente ser el resultado del mtodo, las
condiciones de los organismos o ambos. La
diferencia aritmtica entre 5x10^5 y 1x10^6
sera enorme en un ensayo de los productos
qumicos; sin embargo, en diluciones en
serie en microbiolgica es poco significativa.
Sample size/Lot
Media
Incubation
conditions
Growth promotion
Test method
Sensitivity
Media Fill
FDA Guidance for Industry
EU Guide to Good
Manufacturing Practice Revision
to Annex 1
Maximum 40
All
Yes
Yes
Destructive:
Sample contents transferred
Non-destructive:
Integral container
False positives
Detects high level sterility failure
No false positives
Detects single vial failure
Proceso asptico
Respuesta de la industria.
Eliminacin de intervenciones por completo, el
enfoque de la industria ha sido cambiar la manera en
que se llevan a cabo intervenciones. Las tecnologas
innovadoras (por ejemplo, las barreras, los
aisladores, sistemas blow-fill-seal) se han introducido
en un esfuerzo por eliminar el personal - la
contaminacin transmitida desde el entorno crtico, ya
sea alterando las intervenciones, o cambiar la forma
en que se llevan a cabo.
Proceso asptico
Proceso asptico
Las tecnologas innovadoras separan al personal del ambiente:
flexible barrier systems,
rigid barrier systems,
restricted access barrier systems, or RABS);
limit their interaction with sterile materials:
blowfillseal,
formfillseal,
robotics,
advanced machine designs;
Tcnicas de desinfeccin
Transferencia de materiales estriles
Entrenamiento del personal
Control ambiental de las salas limpias
Ensamblado asptico
Tcnicas aspticas y comportamiento
Temperatura de incubacin:
La temperatura debe ser de 20 25C por un periodo
de 7 das y 30 35C por un periodo de 7 das . La
temperatura de incubacin debe ser cuidadosamente
monitoreada y mantenida a travs del periodo de
incubacin.
Preguntas?