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Infancia intervenida.

Palabras claves: patologizacin infancia; integraciones escolares; lgicas de intervencin.


Este texto pretende dar cierta visibilidad a una infancia en particular, aquella que queda en un fuego cruzado
por dos discursos, el de la Salud Mental y el de la Educacin; ambos respondiendo a lgicas bien de poca,
legitimados por una supuesta eficacia, conforme a criterios previstos y basados en manuales de evaluacin
y diagnsticos. Para ambas disciplinas, la infancia constituye un objeto de mercado privilegiado y estn
arremetiendo sin contemplaciones por los sujetos y sin registro de la variable tiempo. Muy por el contrario, la
deteccin temprana, las medidas preventivas y el diagnstico prematuro se han convertido en trminos de
moda, tanto en las escuelas como en los consultorios mdicos.
La apuesta de este trabajo consiste en transmitir los efectos sobre los nios de estas modalidades
intervencionistas. Quizs si los docentes llegaran a percibir las consecuencias que un informe -entregado a
unos padres de un nio de sala de dos o de tres- puede tener sobre esa vida, podran manejarse con otra
prudencia. Porque una madre angustiada que sale de una reunin de padres con una sugerencia de consulta
con neurlogo puede derivar en un nio con diagnstico de discapacidad con un trmite muy sencillo. Y ese
nio quedar aplastado por diagnsticos basados en supuestas causas orgnicas, excesos o dficits de
sustancias y neurotransmisores, slo basado en la toma de un par de protocolos de evaluacin.
Los efectos de estos modos de intervenir correlaciona con un aumento exponencial de nios y jvenes con
diversos diagnsticos de Trastornos del Espectro Autista1 -de la mano del DSM- acompaados de certificados
de discapacidad -prodigados con suma generosidad a los supuestos beneficiarios de los derechos a la
discapacidad- a pedido de las escuelas -en muchos de los casos, para contar con un profesional de apoyo a la
integracin-.
Se produjo un engranaje complejo entre los mbitos de salud y educacin que tiende a acelerar una
maquinaria de produccin de discapacidad en la infancia. Para garantizar el derecho a la educacin se
necesita de ese certificado de discapacidad que habilite a un acompaante externo. Este procedimiento
devino en una operacin de una ferocidad indita en la historia de la humanidad y cuyas consecuencias an no
podemos anticipar.
Se est introduciendo una nueva discapacidad a la clasificacin de las ya tradicionales: la conducta. Para
realizar un diagnstico que deviene en un certificado de discapacidad alcanza con la observacin del
comportamiento, tal como me explicara una psiquiatra quien volc sobre un nio de 6 aos un Trastorno del
estado de nimo disruptivo y no regulado, de nueva aparicin en el DSMV. Frente a mi asombro, la
profesional me comenta que encontr al nio pegando e insultando a sus padres en la sala de espera. Tan solo
con rabietas, enfados repetitivos, agresiones o insultos durante las rabietas, mnimo unas 3 veces por
semana segn el DSMV es suficiente.

1 En la actualidad, 1 de cada 88 nios (11.3 por cada 1.000) ha sido identificado con un trastorno del espectro autista.
Estos datos se basan en los resultados obtenidos en 14 reas de los Estados Unidos durante el 2008, alcanzando en algunas
reas a la cifra de 1 cada 60 nios con algn tipo de Trastorno del Desarrollo que lo sita en el Espectro (TGD, Autismo,
Asperger...) Segn otros ndices oficiales de seguridad social (social security dissabilite insurence) en EEUU, registrados
entre 1987 y 2007 la ayuda econmica ligada a un diagnstico psiquitrico en los nios se ha multiplicado por treinta y
cinco veces. (Fuente: Conferencia dictada por Eric Laurent en la Facultad de Psicologa, UBA, 2012)

En las ltimas dcadas vimos crearse ejrcitos de terapeutas avanzando sobre la infancia provistos de un
arsenal de tcnicas, protocolos, procedimientos, aplicados y distribuidos de manera standarizada y al por
mayor; por supuesto que con resultados garantizados.
Estas promesas de curacin, de normalidad, de
integracin quedan finalmente plasmadas en tcnicas de adiestramiento y presentadas en blisters de dosis
diarias para modificar las conductas.
Para qu vamos a esperar si podemos prevenir? Si le hace bien por qu no le voy a dar la medicacin? Si
la obra social me pone todos estos profesionales porqu no los voy a aprovechar? Y como se darn cuenta,
bajo esta misma lgica queda tomada la integracin escolar, Si se puede contar con una persona que est
todo el tiempo al lado del nio/a, por qu no? Pareciera que siempre se puede sumar un profesional ms, un
medicamento ms, una terapia ms, una lgica totalitaria, del todo y ms.
Como siempre, el hilo se corta por lo ms delgado. Aquello que queda renegado de estas promesas
cientificistas bajo la lgica capitalista se reintroduce degradado al nivel de un dficit a corregir, pero ahora s,
del lado del sujeto. Este rebajamiento de la imposibilidad recae sobre los nios y jvenes tomando la forma de
un dficit propio. Y entonces escuchamos a padres, docentes y terapeutas repetir que no pone voluntad, lo
hace a propsito, si quisiera, podra, el problema es que lo consienten, o que no le ponen lmites o que
es vago, etc. Es habitual encontrarse con terapeutas comportamentales quejndose de la falta de adhesin
al tratamiento por parte de sus pacientes. Esa voluntad de dominio que no contempla la imposibilidad de
domeamiento pleno les vuelve en trminos de no adhesin al tratamiento teido de un tinte culpabilizador.
El reconocimiento de esta escalada en ascenso y sin punto de basta por el momento nos lleva a preguntarnos
por los mrgenes de maniobra y por el clculo sobre la propia posicin de aquellos profesionales que nos
orientamos por el psicoanlisis. No se trata de caer en la denuncia ni la confrontacin ni la resistencia ni la
pelea; muchos menos en la desestimacin del poder de estas corrientes.
No es la primera vez que los psicoanalistas nos encontramos en una coyuntura similar.
Cuando Lacan comienza su enseanza ubica las intervenciones de los postfreudianos en la vertiente de una
voluntad de dominio de lo real descuidando la interpretacin para preferir una relacin directa con la
pulsin donde desapareca a su entender toda sospecha sobre la verdad del sntoma. Lacan en aquella poca
restablece el valor de la interpretacin, el valor del semblante. Valindonos del anlisis que hace Miller
respecto de los postfreudianos, podramos decir que estas lgicas de intervencin actuales tienen una
orientacin hacia lo real pero de la peor manera posible, generando sus propias respuestas de lo real.
Se me impone otro refrn: Siembra vientos y cosechars tempestades. Ya estn circulando estadsticas del
burn out en terapeutas de nios con diagnstico de Trastornos del Espectro Autista. Seguramente resultar
para estos profesionales una tarea agotadora por imposible.
Los nios cuando ingresan a las escuelas quedan como objeto de una serie de operaciones que realizan los
docentes sin dimensionar los efectos desubjetivantes. Se los evala, se los clasifica, se los diagnostica, se los
compara, se los nombra, se los identifica, se los interpreta, se los analiza y ahora tambin, se los deriva para
que se los medique.
Cmo suspender estas acciones que recaen sobre los nios empujndolos a una posicin de objetos? Y
cmo sera no pasar a la accin atropellante e invasiva en ninguno de los empleos del lenguaje, tales como
esos diagnsticos salvajes?
Cmo intervenimos los profesionales orientados por el Psicoanlisis sobre la realidad?
Ya sabemos que no se interviene de manera directa as como no se interviene sobre el sntoma de manera
directa.
La propuesta es aprender del cangrejo, cuya tctica es bordear de costado rodeando la dificultad.

En un texto publicado en el marco del IX Congreso de la AMP, Leonardo Gorostiza nos recuerda que JacquesAlain Miller caracteriz a los psicoanalistas como unos desdichados que estn siempre en lucha con un real
cuya potencia los desborda y los arrastra. Y que precisamente, esto supone una leccin de humildad ante ese
real que no depende para nada de los psicoanalistas pero al cual debemos hacerle frente.
A su vez, rescato la propuesta de Sergio Laia para los analistas de orientacin lacaniana, podemos ofrecer la
sutilidad, la fineza de un real.
Al igual que el cangrejo, no vamos de frente sino damos puntadas al bies, no buscamos efectos sino que los
obtenemos por aadidura, no activamos sino que vamos desactivando, no empujamos a la normalidad sino
somos respetuosos de los recursos y arreglos de cada uno.
La presencia de profesionales orientados por el Psicoanlisis en las instituciones educativas debera estar al
servicio de hacer deconsistir las lgicas intervencionistas a favor de la dimensin del tiempo dialctico del
lazo al Otro.
Se tratar de encontrar cada vez los medios para agujerear esa estructura totalitaria para hacerle un lugarcito
al sujeto.

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