Sie sind auf Seite 1von 2

PACIENT A

Interviu A
Identificarea
persoanei

Mediul familial

Mediul profesional

Mediul social
Starea de sanatate

Obiceiuri

Psihologia in raport
cu boala

Nume si prenume: A
Data internarii: 15.03.2015
Varsta: 58
Sex: masculin
Greutate:90
Inaltime: 180
Stare civila: casatorit
Copii: 2
Frati, surori: un frate
Relatia cu familia: buna
Persoane care pot fi anuntate: sotia
Adresa: Alexandria
Profesie: functionar public, in medie petrece 12 h/zi la locul de mu
serviciu i termenele scurte reprezint principala problem actual
se confrunt bolnavul la serviciu. Petrece foarte mult timp n faa c
menionat ca monitorul computerului nu are ecran de protecie.
Loc de munca: X
Nationalitate: roman
Religie: crestin ortodox, nu participa la procesiuni religioase
Relatii cu exteriorul: a primit vizite din partea familiei si a prietn
Motivele internarii: - durere retrosternala cu character de apasar
durerii in membrul superior stang, transpiratii reci, dispnee,
Antecedente heredo-colaterale: tata: HTA, mama: sanatoasa
Antecente personale: HTA, gastrita cronica
Diagnostic: INFART MIOCARDIC ACUT POTEROINFERIOR
Istoricul bolii: bolnav cunoscut hiprtensiv de aproximativ 6 ani,cu
antecedente de gastrita cronica, prezinta in timpul serii, in timpul u
durere violenta retrosternal cu iradiere in memebrul superior stang
min, care nu cedeaza la nitroglicerina, durere asociata cu anxietate
greata, voma, motiv pentru care solicita serviciul de urgenta.
Tratamente in curs: nu urmeaza
Alergii cunoscute: nu are
Alcool: ocazional
Tutun: fumator 30 tigarete/zi
Cafea: consummator 3-4 cani/zi
Repaos: 6-7 ore/zi, somn neodihnitor
Obiceiuri alimentare: mese neregulate, datorita programului inc
ultima masa seara foarte tarziu, preferinta pentru alimente hiperca
grasimi
Gradul de informare al pacientului: nu este interest de boala, c
ei
Gradul de informare al anturajului: din relatarile medicului
Convorbire cu medicul: termeni obisnuiti