Sndromes

Medulares
Sndrome Medular Anterior
Esclerosis Lateral Amiotrfia.

Sndrome Medular
Anterior.

Lesiones Medulares
Congnitas o adquiridas
La LM adquirida puede presentarse tras distintos
mecanismos que conllevan a la lesin tisular. Los ms
comunes son:
o Destruccin
o Compresin
o Isquemia

Incidencia: 12-20 casos nuevos por milln de habitantes cada ao.

Hombres
Traumatica

La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) estima que para el ao 2020 la LM ocupar

una de las 5 principales causas de discapacidad a nivel mundial.

Publicacin de ASPAYM-Madrid N 4 Lesin Medular: El tratamiento integral del paciente con LM crnica.

Causas de la Lesin
Medular.

Tomado de Publicacin de ASPAYM-Madrid N 4 Lesin Medular: El tratamiento integral del paciente con LM crnica

Diagnostico
OBJETIVOS DE MANEJO DEL TRM
o Conservar la Vida.
o Disminuir el dficit neurolgico.
o Prevenir una prdida adicional de la funcin neurolgica.

Resucitacin y Evaluacin Inicial.

o Examen Neurolgico

Clasificacin.
o Sndromes Clnicos.

Sndromes Clnicos
Sndrome Medular Anterior.
o Por qu se produce?
o Puede ser causado por una contusin durante la fractura o la luxacin
vertebral
o Lesin en la arteria espinal anterior
o Hernia Discal.

Sndrome clnico
Sndrome Medular Anterior.
o Qu encontramos?
o Parlisis Bilateral ( dao de las neuronas de la columna gris anterior)
o Parlisis Espstica bilateral debajo del nivel de la lesin
Interrupcin tractos espinotalamicos no cortico espnales?
Perdida de Dolor, temperatura y tacto leve por debajo de la lesin.
o Espinotalamicos anterior y lateral
o Conserva discriminacin tctil y sensibilidad vibratorio y propioceptiva.
Columnas blancas posteriores.

Sndromes Clnicos
Esclerosis Lateral Amiotrofia
o Limita a los tractos cortico espinales y
neuronas motoras
o Familiar 10% es hereditaria
o Etiologa desconocida
o Fatal a lo 2 o 6 aos

Signos y sntomas
o Superior : paresia, espasticidad y
signos de Babinski)
o Inferior : atrofia muscular progresiva,
paresia y fasiculaciones).

Mtodos Auxiliares

RADIOGRAFIA
TOMOGRAFIA AXIAL
RESONANCIA MAGNETICA
ELECTROMIOGRAFIA.

Tratamiento
Cinesiterapia: Es la terapia del movimiento,
sumamente til en estos casos.
Entrenamiento en AVD (Actividades de la vida
diaria)
Hidroterapia
Terapia Respiratoria

Referencias.
SNELL Richard S. Neuroanatoma Clnica.Panamericana.Buenos
Aires.2009[6 Edicin]
Publicacin de ASPAYM-Madrid N 4 Lesin Medular: El
tratamiento integral del paciente con LM crnica.
Jorge Lavanderos F, Sebastin Muoz G. Traumatismo
raquimedular . Cuad. Cir. 2008; 22: 82-90.
A. Yusta Izquierdo, M.T. Andrs del Barrio y M. Alavena Brou.
Mielopatas. Medicine. 2011;10(77):5191-9.
Melissa Fallas Sanabria. ESCLEROSIS LATERAL AMIOTROFICA.
REVISTA MEDICA DE COSTA RICA Y CENTROAMERICA LXVII (591) 8992; 2010