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DOCTORA:
CLAUDIA SILVA
SANTISTEBAN
CURSO: MEDICINA
COMPLEMENTARIA
GRUPO: 3
CICLO: X
INTEGRANTE
S
CUANDO EL CUERPO
ESTA CARGADO
DE
HUMORES,
HAGALE
SOPORTAR HAMBRE,
ELLA SECA
HIPOCRATES
EGIPTO:
GRECIA:
ARABIA:
La base
para
conservar
la buena
salud y la
juventud
era un
ayuno de 3
das al mes.
Se ayunaba
para
purificar
sus cuerpos
y agudizar
sus
procesos
mentales.
En lugar
de emplear
medicina
Avicena lo
recomienda
para todos
los males.
Se
prescriba
ayunos de
3 semanas
para la
curacin de
la sfilis y la
LOS
HEBREOS:
El da de
expiacin
es una
ocasin de
ayuno en el
calendario
hebreo.
ayuna 40 das, su peso bajo de 71.4 kg a 55.1 kg., Repiti la prueba muchas veces bajo control
mdico riguroso y muri en 1919 a los 91 aos.
DEFINICIN
Se considera que un
individuo
est
en
situacin
de
ayuno
cuando la ingesta es
insuficiente para cubrir
las
necesidades
de
macronutrientes.
El cese total de la
ingesta de alimentos y
el
logro
de
la
supervivencia mediante
la utilizacin de los
sustratos
endgenos
almacenados.
CLASIFICACIN DE AYUNO
CLASIFICACIN SEGN SU
DURACIN
AYUNO BREVE
Dura das (0 a 36h)
Produccin de
glucosa por
gluconeognesis a
partir de aminocidos
musculares.
Excrecin de
nitrgeno ureico
urinario.
Los tejidos perifricos
como msculo
esqueltico, corazn,
rin utilizan como
combustible principal
cidos grasos libres
provenientes del
tejido adiposo y en
menor proporcin
cuerpos cetnicos
AYUNO PROLONGADO
Dura semanas o
meses (36h hasta 6
semanas)
Degradacin de
protenas de origen
muscular y tambin
tisular.
Eliminacin renal de
cuerpos cetnicos
asociados a
glutamina, lo que
produce de la
gluconeognesis
renal a partir de
glutamina.
Degradacin de
triglicridos en el
tejido adiposo.
CLASIFICACIN DE AYUNO
CLASIFICACIN SEGN LA
INGESTA
AYUNO TOTAL
Slo ingestin de
agua
Se produce un
balance calrico y
nitrogenado
(protenas) negativos
debe consumir sus
reservas energticas
y un catabolismo de
sus protenas.
AYUNO PARCIAL
TIPOS DE AYUNO
Involunta
rio
Patolgic
o
Voluntari
o
TIPO
S
Diagnsti
co
Teraputi
co
FISIOPATOLOGA
ADAPTACIONES METABLICAS
AL AYUNO
Las
adaptaciones
metablicas al ayuno
estn determinadas
principalmente por 2
aspectos:
El
sistema
nervioso:
utiliza nicamente glucosa
como fuente de energa y
requiere un mnimo de
140g/da
Las
protena
en
el
organismo:
no
se
almacena, slo se moviliza
de un tejido a otro para
preservar
las
funciones
Sustratos
grasos
sntesis
Triglicrid
os
Hidrlis
is
Ure
salida
a
90% orina nitrgeno
ureico
10 a 12 g/d
NO
Sustratos
oxidativos 80%
Cal/d
Insuli
na
Glucag
n
suministr
ar
Alanina y
glutamina
Msculo
y
vsceras,
excep
SNC
glucosa.
adaptaci
n
protenas
y
velocidad
del
deterioro
nutricional
METABLICOS
Mitocondr
sntesis
ia
cacetoacticoyb
hidroxibutrico
Ure
a
salida
Principal fuente
de energa.
Insulina
Tono simptico
Catecolaminas
Triyodotironina
(T3)
T3 reversa que es
Glucag
n
suministr
ar
Alanina y
glutamina
En situacin de ayuno, el
recambio celular se pierde al
desaparecer el estmulo ms
importante para el mismo, la
presencia de nutrientes en la
luz intestinal, causndose ya
en las primeras fases atrofia
ALTERACIONES PONDERALES
La reduccin de peso no es homognea durante las dos fases del
ayuno, ni el valor calrico del tejido perdido tampoco.
La
insulina
desempea
un
papel crucial en la
regulacin de la
homeostasis.
al
elevarse
la
concentracin de glucosa
en plasma en el periodo
postabsortivo se origina
un aumento simultneo de
los niveles plasmticos de
insulina, lo cual se refleja
en un ascenso del uso
perifrico de la glucosa y
en
supresin
de
la
produccin endgena de la
misma, disminuyendo la
glucogenlisis y la gluco
neognesis.
El descenso de los ni
veles
de
insulina
favorece la protelisis y
liberacin
de
los
aminocidos, as como
la generacin de cidos
grasos
libres
procedentes
de
la
liplisis a nivel del tejido
adiposo.
El incremento de la
insulina
estimula
tambin la sntesis de
protenas
y
el
almacenamiento
de
triglicridos en el tejido
adiposo.
En el ayuno breve, al
disminuir
la
concentracin de glucosa
plasmtica
descienden
los niveles de insulina
circulante, lo que da lugar
a una reduccin de la
utilizacin perifrica de la
glucosa y a un aumento
de su sntesis endgena a
partir de la glucogenlisis
y la gluconeognesis.
Las
Las hormonas
hormonas contrarreguladoras
contrarreguladoras (adrenalina,
(adrenalina,
cortisol,
glucagn
y
hormona
del
crecimiento)
cortisol, glucagn y hormona del crecimiento) tie
tie
nen
un
efecto
opuesto
a
la
insulina
e
influyen
en
nen un efecto opuesto a la insulina e influyen en
la
la regulacin
regulacin de
de la
la glucemia.
glucemia.
A
A nivel
nivel del
del metabolismo
metabolismo proteico,
proteico, aumen
aumentan
tan
la
protelisis
y
frenan
la
sntesis
proteica,
la protelisis y frenan la sntesis proteica, cir
cir
cunstancias
que
se
dan
en
el
ayuno
cunstancias que se dan en el ayuno
precozmente
precozmente pa
para
ra liberar
liberar aminocidos
aminocidos que
que
sern
empleados
como
sustrato
en
la
sern empleados como sustrato en la
gluconeognesis.
gluconeognesis.
Con
Con respecto
respecto a
a los
los lpidos,
lpidos, cuando
cuando la
la oxidacin
oxidacin de
de
hidratos
de
carbono
es
insuficiente
y
se
precisa
hidratos de carbono es insuficiente y se precisa
derivar
derivar todo
todo su
su conteni
contenido
do energtico
energtico al
al cerebro,
cerebro,
se
se produce
produce una
una liberacin
liberacin masiva
masiva de
de cidos
cidos
grasos
grasos libres
libres y
y glicerol
glicerol a
a la
la circu
circulacin,
lacin, siendo
siendo los
los
primeros
convertidos
por
el
hga
do
en
cuerpos
primeros convertidos por el hgado en cuerpos
cetnicos
cetnicos para
para ser
ser empleados
empleados como
como fuente
fuente de
de
energa
energa por
por los
los diferentes
diferentes tejidos.
tejidos.
Enconsecuencia,laglucemianocaedrsticamente.
Elprincipalcambioqueocurreenelayunoprolongadoes
unincrementosignificativoenlosnivelessanguneosde
cuerposcetnicosluegode3a5dasdeayuno.
Depsitos
energticos llenos
Aumento de
leptina de sangre
Disminuye apetito
Aumenta gasto
metablico
EN AYUNO
Balance
Energtico
negativo
Descenso rpido
de leptina en
plasma
Aumento del
apetito
Inhibe funciones
no esenciales
DFICIT DE
LEPTINA
PROVOCA:
Un incremento en la
ingesta de alimentos
Supresin de la funcin
inmune
Mayor sensibilidad a la
exposicin al fro
Alteracin del desarrollo
y de la funcin sexual
Disminucin de la tasa
metablica.
LA LEPTINA ESTA
MODULADA POR:
Insulina
Glucocorticoide
s
Neuropptido Y
NEUROPPTIDO Y
Funcin: Estimula
la
ingesta,
disminuye el gasto
energtico
y
favorece la sntesis
y
el
almacenamiento
de grasa.
Esta regulada por
el
aumento
de
glucocorticoides y
la disminucin de
leptina e insulina
en el ayuno.
AYUNO SE PRODUCE LA
ACTIVACIN DE DOS VAS:
Va
hipotalmic
a del
neuroppti
do Y
Eje
hipotlamo
hipfisarioadrenal
La
mediada
por
el
incremento
de
los
glucocorticoides
y
el
descenso de la leptina y
posiblemente tambin de la
insulina
El aumento de la
liberacin de otros
secretagogos de
corticotropina (ACTH),
Como
urocortina
y
argininavasopresina
puede
contribuir
a
la
estimulacin del eje adreno-corticoideo ante
la deplecin de las reservas de energa.
El
neuroppt
ido Y
A) Acidosis
creciente.
B) Procesos
de excitacin
aumentan
mucho ms.
C)
Hipoglicemia
considerable.
G) Aliento
acetnico
F) La lengua
se vuelve
saburral
E) Prdida de
apetito.
D) Depresin
psicomotora
general.
H) Los
reflejos
condicionados
y los no
condicionados
disminuyen
I) La
leucocitosis
refleja se
reduce
agudamente.
J) La actividad
elctrica
cerebral se
reduce.
K) Los
procesos de
inhibicin
prevalecen
sobre los
excitatorios.
LL) Crisis
acidsica.
L) Estado
similar a un
sueo pasivo.
A) Disminucin de
la acidosis
B) Desaparece la
saburra de la
lengua hasta
quedar limpia.
E) La leucocitosis
refleja aumenta
lentamente.
D) Los reflejos
secretorios y
vasculares
condicionados y no
condicionados van
aumentando
lentamente.
C) Desaparece el
aliento acetnico
F) Aparece el
hambre
verdadero
PLASMA:
SODIO
PLASMTI
CO:
MAGNESIO:
CLORO:
RENINA:
Su accin es rpida.
Procesos metablicos:
obesidad, diabetes
Procesos articulares:
Artritis reumatoide, gota,
artrosis.
Insuficiencia cardiaca.
Hipertensin arterial y
arterioesclerosis.
Procesos pulmonares:
asma bronquial,
bronquitis.
Procesos digestivos:
gastritis, ulceras
incipientes, hepatopatias,
colecistitis, colelitiasis
Procesos renales y de
vas urinarias: Litiasis
renal, insuficiencia
renal, infeccin
urinaria.
Procesos ginecolgicos:
Enfermedad inflamatoria
plvica, dismenorreas,
menopausia.
Procesos
oftalmolgicos:
Conjuntivitis crnica,
dacriocistitis,
glaucoma.
Procesos drmicos:
dermatitis, eczemas,
psoriasis, forunculosis,
herpes zoster, fstulas.
Alteraciones del
sistema nervioso
vegetativo: ansiedad,
depresin, cefalea.
Procesos tumorales:
tumores benignos,
estados precancerosos,
cncer precoz.
Psicosis
Hipertiroidis
mo (bocio
exoftlmico)
Tuberculos
is
Cncer
Caquexia,
desnutrici
n
Escarlatin
a, difteria
(hasta 1
ao
despus
de la
enfermed
ad)
Retraso
mental
Nios por
un lapso
prolongad
o
Si
hay
estreimiento
vaciar el intestino
grueso la vspera
de la iniciacin del
ayuno.
Estar en descanso
Preparacin
psicolgica:
"La
alimentacin
esta
investida
de
una
carga
afectiva
enorme. Representa
el amor maternal, el
placer, la fuerza la
seguridad".
Examen
mdico
completo:
La
acetonuria
se
medira diario si se
sospecha
una
acetonemia.
Pruebas
de
laboratorio:
composicin
qumica de sangre
y orina.
Beber solamente
agua mineral (en
lo posible) evitar el
caf, t, bebidas
"sin caloras".
Ejercicio diario.
EJEMPLOS
AYUNO 1
08:00AMInfusindehierbabuenahierba luisa
sinazucarnimiel,unataza.
12:00AM3papasenterasecharenunacacerola cuandoestehirviendoel
agua(1y
mediatazadeagua).Amedidaqueva hirviendoelagua,se
tanteaconun
tenedorhastaquesepercibaqueestncocidas,eselmomento
debajarycolar. Beberelaguacalientesinsal.Laspapas nosecomern.
03:30PM
Idem(Beberlosmismo).
07:00PM
Idem
Siempreseconsumirelaguadelaspapasrecientementehervidas.Nocomerlas
papas.Ademsbeber1cucharadadeextractodecolalas12am,alas3.30pmy
alas7pm.
Ponerseenemainterdiariollitrodeaguahervidatibiaretener3minutos,defecar,
luegoponerse2litros,retener3minutos,defecar.Sepuedebebertodaelagua
quedesee.Noponersealsol,hacermovimientoslentos,noverlacomida,no
sentirelolordelacomida.
AYUNO 2
Deber comerse tres o ms manzanas (comer las pepas masticndolas) 4
vecesaloda,ademstomar4tazasdeagua4vecesaldaymsaguasise
desea.Nocomerotracosapordosdas,luegoenlanochedelsegundoda
tomar purga de aceite de oliva virgen dos onzas o tres cucharadas de
tamarindo que ha de disolver en agua hirviendo (vertindola sobre el
tamarindo),colarybeberaldasiguiente6am.Desdeesedaempezarel
ayuno:
08:00AM
1tazadeinfusindehierbabuena.
12:00 AM
Tres papas enteras sin pelar ni picar, despus de lavar
deber de cocinarse en taza y media de agua y estar atentos para
cuandoempieceahervirelagua,ir pinchandolapapahastaadvertirque
este
cocida, bajar del fuego, colar y beber solo el agua de
papas,ltaza.Agregarl cucharadadeextractodecol.
04:00PM
Idem(lomismo)
08:00PM
Idem(lomismo)
04:00 PM
Enema l litro, retener 3 minutos, defecar, luego dos litros
nterdiarios.
AYUNO 3
08:00AM 1tazadeinfusindeansohierbabuena
12:00AM 1tazadeagua,agregar1cucharade
extractodezanahoria,noponerazcar nimiel.
04:00PM Idem(lomismo)
08:00PM Idem
12:00PM Dormir2horasconenvolturasheptica,
luegofriccindetodoelcuerpo(usar unatoalla
hmedayfra).Enema1 litro,retener3minutos,
defecar,luego ponerse2litros(unotrasotro),retener
3
minutos,defecar.Hacerenemasdejando 1
da.
AYUNO 4
08:00AM Infusindeanisohierbabuena1taza,
nodebesercargado,sinazucarnimiel.
12:00AM 1tazadeaguaconunacucharadade
extractodelimaolimndulceo naranja,otoronja.
04:00PM Lomismo(comosehizoenlahoradel
almuerzo).
08:00PM Idem(lomismocomosehizoalas12).
Beberfueradeeso,todoelaguaquesedesea.Ponerse
compresahepticade12a2pm.Luegosedeberhacer
unafriccindiariadetodosucuerpo.Ponerseenema1
litrodet,demanzanillaodehierbabuena,retener3
minutosdefecar,luegoponerse2litros,nterdiario.
AYUNO 5
08:00AM
12:00AM
04:00PM
08:00PM
1tazadetralosinazucar.
1tazadeaguamineral
Idem(lomismo)
Idem(lomismo)
Bebermsaguamineralsisedesearprocurarquitarel
gaspasandoelaguadeunatazaaotra(estonosehar
conelaguamineraldechuquitanta).
Envolturahepticade12a2pm.Enema1litro,retener
3minutos,defecar,luegoponerse2litros(unotrasotro
deunlitro)dejando1da.
GRA
CIAS