SERIES

JVENES, ADOLESCENTES Y
CMO INTERVENIR?

64.001

DROGAS EN EL SIGLO XXI. OCIO O PATOLOGA?

Alucingenos: drogas para soar? Una intervencin

preventiva y asistencial desde el mbito de la atencin
primaria
J. Royo-Isacha, M. Magranb, R. Martb y S. Gmezb

Consumidores de alucingenos: algunas ideas

para empezar
El consumo de alucingenos en la poblacin de jvenes y
adolescentes est en la actualidad muy relacionado con el
de drogas de sntesis1,2. Los cidos, trips o trippies,
bichos, etc., son denominaciones en argot de drogas
alucingenas, siendo las ms extendidas la LSD-25 (dietilamida del cido lisrgico), la mescalina y la psilocibina3.
La forma de consumo ms frecuente es la va oral y se presentan en forma de sellos, cartoncillos o cpsulas4 (fig. 1).
En algunas ocasiones se consumen algunas variedades de
setas, plantas y cactus, directa e indirectamente, en forma
de infusiones, pasteles u otras mezclas gastronmicas5
(fig. 2).
La LSD fue sintetizada por Albert Hofmann en 19386, y
es el alucingeno ms activo y potente conocido hasta la
actualidad7. Los efectos de los alucingenos se han descrito como generadores de un estado psicodlico consistente en alteraciones del curso del pensamiento, de las sensaciones y de la percepcin, que se intensifican
progresivamente hasta el punto de que sus efectos son percibidos por el consumidor como vivenciales8,9.
Entre los aos 1950 y 1960, la LSD fue utilizada por diversas escuelas psiquitricas y psicolgicas con objetivos
pretendidamente teraputicos y con la finalidad bsica de
facilitar la autoexploracin y la introspeccin del sujeto. Se
utiliz tambin en el tratamiento de la neurosis obsesiva.

Investigaciones posteriores definieron la LSD como una

sustancia potencialmente inductora de psicosis experimentales y fue abandonada como frmaco de inters para la aplicacin clnica7,10-12.
En Estados Unidos se prohibi el consumo de la LSD en
el ao 1965, y en 1970, los organismos internacionales la
haban incluido en la Lista Primera de las sustancias psicotrpicas merecedoras de control internacional7,13,14.

FIGURA

Estrella/Buda (LSD-25). (Fuente: Royo- Isach4)

aCoordinador

Plan de Drogas. Ayuntamiento de Badalona. rea de

Gobierno. Diputacin de Barcelona. Badalona. Espaa.

bAmalgama7.

Centro de atencin Biopsicosocial para Jvenes y

Adolescentes. Barcelona. Espaa.
Correspondencia:
Montserrat Magran.
Amalgama7. Centro de Atencin Biopsicosocial para Jvenes y
Adolescentes.
Rossell, 237, principal 2..
08008 Barcelona. Espaa.
Correo electrnico: mmagrane@menta.net
Manuscrito recibido el 27 de octubre de 2003.
Manuscrito aceptado para su publicacin el 19 de noviembre de 2003.
Palabras clave: Jvenes. Adolescentes. Alucingenos. Prevencin.
Tratamiento.

99

FIGURA

Pastel de marihuana (THC) y setas (psilocibina).

(Fuente: Royo- Isach4)

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TABLA

Royo-Isach J, et al.
Alucingenos: drogas para soar? Una intervencin preventiva y asistencial desde el mbito de la atencin primaria

Efectos de los
alucingenos

Tipo de droga
Alucingenos

Efectos sobre el comportamiento humano

Efectos sobre el
sistema nervioso
central (SNC)

cido lisrgico, mescalina, Psicodislptico

fenciclidina, muscimol,
Distorsiona la actividad del SNC
etc.
Palabra clave
Nombres en argot
Alteracin de la percepcin
Trips, trippi, trippies,
bichos, cidos, secantes,
cactus, setas, setillas, etc.

En situacin
de consumo

En situacin
de abstinencia y/o
sndrome de abstinencia

En situacin de
consumo continuado
(riesgos asociados)

Tensin, euforia

Ansiedad

Principales trastornos fsicos

Agudizacin de la visin

Apata

Cansancio

Alteracin de la sensacin
Dolores musculares
subjetiva del tiempo (confusin
Enlentecimiento cognitivo
del pasado, presente y futuro)
Enlentecimiento
Aumento de la sensacin
psicomotor
auditiva

Ansiedad

Sensacin de flotar

Principales trastornos psicolgicos

Distorsin de la realidad
(formas, tamaos,
perspectivas)

Flasback (los efectos alucingenos

pueden reaparecer, das, semanas,
meses despus de haber tomado la
ltima dosis)

Seudoalucinaciones (ver la
msica, los colores como
sonidos, etc.)
Disminucin de la
sensibilidad al dolor

Hipertensin arterial
Tensin nerviosa
Irritacin gastrointestinal

Sndrome amotivacional (parecido

al producido por derivados del
Cannabis):
Apata

Distorsin de la vivencia, de
la alegra, ansiedad, miedo, etc.
Estados de cambio: de
euforia a depresin
Dilatacin pupilar

Irritabilidad
Alteraciones de la memoria
Prdida de eficacia y de la
concentracin

Hipertensin

Cambios del ritmo del sueo y de

hambre

Taquicardias y palpitaciones

En personas predispuestas puede

Sudacin

desarrollarse trastornos psicticos

Temblores

Principales trastornos sociales

Inhibicin del
sueo/insomnio

Aproximaciones a ambientes
marginales (mercado de trfico ilegal)

Inhibicin del hambre

Actividades de compra/venta
(actividad delictiva)

Descoordinacin psicomotriz
Malos viajes (crisis de
pnico)

Conflictos y/o accidentes familiares,

escolares, laborales
Comportamiento de riesgo en la
conduccin de vehculos

Los tribunales de justicia consideran los alucingenos

drogas que causan grave dao a la salud. La promocin
o trfico puede ser castigado con penas de 3 a 9 aos de
prisin y multa del tanto al triplo del valor de las drogas.
La conduccin de vehculos bajo su influencia est penalizada. La sancin impuesta por un consumo en pblico
puede ser sustituida por tratamiento de deshabituacin15,16.

Efectos de los alucingenos

Estructuralmente, los alucingenos tienen la capacidad de
producir efectos psicodislpticos (alteraciones en la percepcin sensorial), psicodlicos (alteraciones de la percepcin objetiva del entorno y, por tanto, alteracin del nivel
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de conciencia) y psicoticomimticos (alteracin del curso

del pensamiento asociado a la aparicin de sintomatologa
psictica).
Despus de haber ingerido un cido y a partir de 30-90
min (el tiempo de reaccin depende en gran parte de la calidad del alucingeno), aparecen los efectos ascendentes
caracterizados bsicamente por los sntomas descritos en la
tabla 1. Estos efectos alcanzan una meseta despus de 1-2
h de su administracin, con reiterados picos de intensidad,
y pueden durar entre 5 y 12 h, a partir de las cuales se iniciarn los efectos descendentes caracterizados bsicamente por cansancio fsico y psquico. Es habitual que en esta
fase muchos consumidores de alucingenos utilicen otras
drogas (legales e ilegales) con el objetivo de amortiguar los
100

Royo-Isach J, et al.
Alucingenos: drogas para soar? Una intervencin preventiva y asistencial desde el mbito de la atencin primaria

FIGURA

Consumo de alucingenos en jvenes y adolescentes. Tomada de Royo et al.4

efectos del bajn. Por ello, el patrn de consumo mayoritario es el de policonsumir otras drogas17,18. Uno de los
principales efectos de los alucingenos (especialmente de
los ms potentes, como la LSD) es su capacidad de producir reapariciones espontneas de la experiencia alucingena sin que tenga lugar un nuevo consumo. Este efecto conocido, como flashback, puede producir reacciones
psicticas en sujetos predispuestos genticamente. La intoxicacin aguda por alucingenos no es muy habitual y
resulta extrao que se presente sin estar asociada al consumo de alcohol, Cannabis, drogas de sntesis, etc., es menos
frecuente la intoxicacin secundaria a alucingenos naturales (Amanita muscaria, Datura estramonium, etc.). Normalmente, los intoxicados precisan ayuda por causa de las
crisis de pnico derivadas de un mal viaje, cuyos sntomas son angustia y depresin asociadas a confusin mental y alucinaciones visuales, sensacin de incapacidad, culpabilidad y riesgo de conductas agresivas con prdida de
autocontrol y peligro de autlisis19,20.
Los efectos de los alucingenos son impredecibles y, al
igual que cualquier otra droga, dependen de la calidad y
cantidad que se tome, de la va de administracin, de la
personalidad del consumidor, de su estado de nimo y sus
expectativas, de las experiencias anteriores con la droga,
del lugar y el ambiente en el que se consume21. Estos factores son particularmente importantes en el caso de la
LSD. No se ha descrito dependencia fsica en los consumidores de alucingenos, aunque s tolerancia y dependencia psicolgica en consumidores habituales con un patrn de consumo alto y/o continuado22.

Por qu los jvenes y adolescentes consumen

alucingenos?
Los cidos no son drogas peligrosas, se pueden controlar, no enganchan, puedes alucinar mucho y pasrtelo
muy bien, te ayudan a sentirte mejor, son afrodisa101

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cos, aumentan la potencia sexual, la pea las toma,

etctera.
stas son algunas de las respuestas que nos dieron
2.155 adolescentes y jvenes que haban visitado la exposicin itinerante a tota pastilla4, de los cuales
1.700 eran alumnos escolarizados entre 14 y 19 aos y
455 eran jvenes y adolescentes de entre 16 y 30 aos.
El 12,6% de los alumnos escolarizados manifest haber
consumido en alguna ocasin drogas de sntesis, de los
cuales un 37,6% manifest a la vez haber consumido
alucingenos al menos en una ocasin. Tomando como
referencia a la poblacin de jvenes y adolescentes de
entre 16 y 30 aos, el 53,8% manifest haber consumido drogas de sntesis en alguna ocasin y, de ellos, un
62,4% refiri haber consumido alucingenos al menos
en una ocasin (datos similares a los obtenidos por Astrain et al1).
Los motivos de consumo se expresan en la figura 3. Conviene remarcar una vez ms que la percepcin recreativa
que tienen los jvenes y adolescentes de los alucingenos y
del consumo de drogas en general dificulta enormemente
la intervencin preventiva y asistencial.

Intervencin teraputica desde el mbito

de la atencin primaria (programas de
disminucin de daos y de riesgos)
El uso de los alucingenos puede producir cambios bruscos de humor, despersonalizacin e ideas delirantes de tipo paranoide. Es frecuente que aparezcan sntomas fsicos
simpaticomimticos y, con posterioridad, fenmenos de
flashback de forma espontnea. En caso de intoxicaciones
graves o asociadas a la utilizacin de otras sustancias, pueden aparecer sndromes confusionales. Tranquilizar al paciente es fundamental y puede ser necesaria la administracin de benzodiacepinas para controlar la ansiedad, as
como el uso de antipsicticos ante la permanencia de estos
sntomas. No obstante, con el nimo de reducir los riesgos
y los daos de su consumo, aportamos algunas recomendaciones preventivas y teraputicas que el mdico puede
realizar al paciente consumidor o potencialmente consumidor de alucingenos:
Los trippis y todas las drogas en general estn asociadas a la diversin. En situacin de fines de semana y de
fiesta es cuando mayoritariamente se propone consumir
un alucingeno. Decide con anterioridad si quieres consumir o no. Plantertelo previamente te ayudar a ser consciente de tu decisin.
Los alucingenos son drogas ilegales fabricadas clandestinamente. En el momento de ingerir una dosis, nunca se
puede saber cul es su composicin ni su pureza. No tomes
nunca un trippi entero. Es preferible consumir un cuarto (del sello o cartn) y esperar sus efectos. Si se inicia un
mal viaje, no tomes otras drogas y pide ayuda (quiz habr que ir a un servicio de urgencias).
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Royo-Isach J, et al.
Alucingenos: drogas para soar? Una intervencin preventiva y asistencial desde el mbito de la atencin primaria

Puntos clave

Los alucingenos se usan como droga recreativa. Su

consumo por parte de jvenes y adolescentes est muy
relacionado con el de drogas de sntesis.
La curiosidad, la influencia del grupo, la percepcin
de que son drogas no peligrosas, no adictivas y
fascinantes, su fcil obtencin y su bajo precio, son
variables relevantes que contribuyen a la extensin de
su consumo.
El patrn de consumo mayoritario de los usuarios
de alucingenos es el de policonsumir otras drogas.
Complementariamente a los efectos derivados de su
principio activo, se deben considerar otros riesgos y
enfermedades asociadas.
Desde el mbito de la atencin primaria se recomienda
que se adopten estrategias preventivas y asistenciales,
especialmente las que se describen con el objetivo de
disminuir los daos y los riesgos de su consumo.

Aunque te parezca que has tomado una dosis muy pequea, los efectos de un alucingeno pueden durar entre 5
y 12 h; por tanto, es muy importante que no ests solo. A
partir de estas horas se iniciarn los efectos descendentes
del trippi; no tomes en esta situacin otras drogas con el
objetivo de amortiguar los sntomas, dado que si lo haces,
el bajn posterior ser ms intenso.
Si ests nervioso, angustiado, cansado fsica y psquicamente, triste, no tomes ningn alucingeno, dado que si lo
haces, aumentars las probabilidades de que estos sntomas
se intensifiquen.
No es recomendable consumir un trippi en un espacio cerrado (discoteca, sala de fiesta); es preferible hacerlo en espacios abiertos y seguros (si ests en la montaa, hay que evitar lugares peligrosos, como ros, lagos,
precipicios).
Hay que evitar utilizar otras drogas complementariamente al uso del trippi; recuerda que el alcohol y los derivados del Cannabis son drogas depresoras del sistema
nervioso central.
Si has tomado un trippi, no conduzcas ni aceptes ir en
un vehculo si el conductor ha consumido.
Si tienes relaciones sexuales, el consumo de un trippi
y/o otras drogas puede potenciar comportamientos de
riesgo. Hay que adoptar medidas preventivas.
No aceptes consumir dos o ms trippis en una misma
semana; te ahorrars que los sntomas descritos sean ms
intensos y permanentes (insomnio, depresin, ansiedad).
Recuerda que los efectos de los alucingenos pueden reaparecer das, semanas, hasta meses despus de haber to334 | Aten Primaria 2004;33(6):331-4 |

mado la ltima dosis (flashback). Si estos sntomas son persistentes y/o te angustian, pide ayuda biopsicolgica.
Si tienes problemas de salud fsica y/o mental, y/o ests
tomando medicacin, no tomes drogas.

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