CEMENTOS DUALES

Operatoria Dental III

Jimena Suol Gallegos
4B

APLICACIONES

Agente cementante de incrustaciones.

Agente cementante de aparatos de
ortodoncia.
Recubrimiento o base cavitaria para proteger
la pulpa de estmulos mecnicos, trmico y
elctricos.
Sellado de conductos.
Protectores pulpares en cavidades profundas.
Obturaciones provisorias.

CLASIFICACIN
1) Cemento de fosfato de Zinc: incluye polvo,
lquido, y cuchara dosificadora.
Usos:
Fijar incrustaciones y bandas de ortodoncia
Base como aislante trmico
Restauracin temporal
Sellado de conductos radiculares
Cemento para coronas y puentes.

2) xido de Zinc Eugenol o eugenato :

Se usa en una relacin 3 polvo: 1 lquido; endurece a las
24 hrs en medio ambiente, pero este tiempo es menor en
la cavidad bucal. Trae incorporado un polmero que lo
hace ms resistente.
Usos:
Obturacin temporal
Buen aislante trmico y protector pulpar
Sedante
Obturacin de conductos radiculares, principalmente
en nios

3) Hidrxido de calcio / Dycal:

Viene en 2 tubos, se mezcla igual cantidad de
cada uno y se mezcla por 10 seg; fragua a los
3-3.5 minutos. Su pH de 11 hace que la pulpa
genere dentina. Se usa como protector pulpar
(antes del cemento fosfato de zinc).

4) Cemento de silicofosfato:
Usos:
Fijacin de restauraciones estticas.
Restauraciones en dientes temporales.
Confeccin de moones.
Cementacin de bandas de ortodoncia.

5) Cemento de silicato: Usado en obturaciones

permanentes

6) Cemento de carboxilato:
Usos:
Fijacin de restauraciones, coronas y
puentes.
Obturaciones provisorias.
Cementado de brackets de ortodoncia y
bandas de acero y ortodoncia.

7) Cemento de vidrio ionmero:

Existen diferentes tipos, con diferentes viscosidades, de
acuerdo al uso. El Ionofil se usa en restauraciones. El
polvo y el lquido se mezclan por un minuto; la mezcla se
adhiere a esmalte y dentina.
Usos:
Obturaciones permanentes.
Obturaciones provisorias.
Base de cavidades.
Agente cementante.
Moones.

CEMENTO DE FOSFATO DE ZINC

A) APLICACIONES:

Base cavitaria para proteger la pulpa de

estmulos mecnicos, trmicos y elctricos.
Pero es irritante, por lo que no se debe
aplicar en cavidades muy profundas.
Cementacin de incrustaciones y aparatos de
ortodoncia.
Sellado de conductos radiculares.
Cementacin de coronas y puentes.

B) COMPOSICIN:

Polvo: xido de zinc, xido de magnesio,

slice, trixido de zinc, trixido de magnesio.

Lquido: cido fosfrico (55-65%), agua.

C) REACCIN DE FRAGUADO:

Es un fraguado por cristalizacin, quedando:

Ncleos: remanentes de cada partcula de polvo.
Matriz: fase cristalina de fosfato de zinc y otros
productos de la reaccin.
Tiempo mnimo 4 minutos, mximo 8.
Si el endurecimiento es demasiado rpido, se
perturba la formacin de cristales durante el
espatulado o al insertarlo en boca.

D) FACTORES QUE DETERMINAN EL TIEMPO DE

FRAGUADO:

Dependientes del fabricante:

Composicin y temperatura de sintetizado del polvo: El

tiempo de fraguado disminuye cuando se sintetiza a
una temperatura cercana a los 100-1400C.

Composicin del lquido: a mayor cantidad de agua,

disminuye el fraguado; a mayor cantidad de sales
amortiguadoras el fraguado se hace ms lento.

Tamao de la partcula: a mayor tamao, menor

superficie expuesta al ataque cido y el tiempo de
fraguado es mayor; y al revs.

Dependientes del operador:

Temperatura del vidrio: a menor temperatura, ms lento

el fraguado; pero no debe ser inferior a la temperatura
de roco, porque el agua acelera el tiempo de fraguado.

Rgimen de incorporacin del polvo al lquido: mientras

ms lento sea, mayor es el tiempo de fraguado.

Cantidad de lquido: a mayor lquido mayor tiempo de

fraguado.

Tiempo de espatulado: a mayor tiempo de espatulado

mayor tiempo de fraguado. El tiempo ideal de
espatulado es 1 minuto.

E) CONSISTENCIA:
Est determinada por la relacin polvo-lquido y depende del uso a
que est destinado el cemento. Se emplean 2 consistencias:

Masilla: es ms espesa y se emplea una proporcin 1:1. Es un

aislante trmico y qumico, tiene mayor resistencia. Se usa en
base y obturacin provisoria.

Cremosa: se usa para fijar incrustaciones; la relacin es 1

cucharada de polvo por 2 gotas de lquido.

Debe fluir el cemento entre las paredes de la cavidad y la

obturacin que se est insertando.

NOTA:
Si resulta muy espesa hay un ajuste incompleto de la incrustacin.
Si resulta muy fluida, queda con poca resistencia y mucha acidez.

F) ESPESOR DE LA PELCULA:
Es importante para la adaptacin de la
incrustacin.

G) PROPIEDADES:

Estabilidad dimensional: todos los cementos tienen

una contraccin de fraguado.

Cantidad de polvo: a mayor cantidad de polvo ms

resistencia; mientras la masa es ms seca, menor
resistencia.

Tiempo de espatulado: a mayor tiempo, menor

resistencia.

La humedad disminuye la resistencia

Solubilidad y desintegracin: El contacto

prematuro del material no fraguado con agua
da como resultado la disolucin de la parte
superficial.

El contacto prolongado con la humedad, aun

en el material fraguado, produce solubilidad
y desintegracin. (Por eso no se ocupa como
material de obturacin).

Conductividad trmica y elctrica: mala, por

eso se usan como aislantes.

Acidez: Debido a la acidez se debe proteger

el fondo de la cavidad con protectores
pulpares como hidrxido de calcio.

Adhesividad:

No existe atraccin molecular entre cemento

y paredes dentarias.
La accin cementante se debe a la trabazn
mecnica entre la masa plstica del cemento
y las rugosidades de la dentina y de la
obturacin.

H) MANIPULACIN DEL CEMENTO:

Secar el vidrio antes de usarlo (temperatura

ambiente)
La cantidad de polvo depende de la
consistencia deseada. Se divide la porcin de
polvo en 16 partes y se agrega al lquido en
pequeas porciones.
Espatular en una superficie amplia para que
el vidrio absorba el calor de la reaccin.

CEMENTACIN PARA BASES

Llevar al fondo de la cavidad con la punta de

la sonda.
Presionar con condensador cilndrico para
aplanar.
Eliminar los excesos con sonda o fresa
cilndrica.

CEMENTO PARA
INCRUSTACIONES

Secar la cavidad.
Preparar la consistencia cremosa.
Colocar el cemento a la incrustacin y luego
la cavidad.
Colocar la incrustacin en la cavidad y
mantenerla presionada.
Retirar los excesos.

PRECAUCIONES

El cemento no debe ser alterado hasta el

final del fraguado.
El lquido debe permanecer tapado para
impedir cambios por contacto con el agua.
Si el lquido pierde translucidez se debe
descartar porque precipitan los
amortiguadores y aumenta el tiempo de
fraguado.

PARA QUE UN MATERIAL SIRVA

COMO PROTECTOR PULPAR

Proteccin qumica, contra los productos de la placa bacteriana

y el pH bucal.

Proteccin elctrica: cuando se forman las corrientes galvnicas.

Proteccin trmica: los metales son buenos conductores.

Medicacin pulpar: que el cemento sea capaz de mejorar la

pulpa.

Proteccin mecnica: para que no se fracture con las fuerzas de

masticacin; debe tener una resistencia compresiva, traccional y
flexural.

Suficiente adhesin mecnica o qumica a la dentina.

TIPOS DE CEMENTOS

I Base intermedia: para cavidades no muy

profundas. Debe ser aislante trmico,
qumico, y elctrico, adems agente
teraputico..

II/ liners: se aplican en el fondo de la

cavidad en capas delgadas y constituyen una
barrera al paso de irritantes particularmente
cidos.

Barniz cavitario: solucin impermeabilizante,

es lquido, se comporta como una barrera
semipermeable. Es una resina
monocomponente polimerizable.

Protector pulpar: preparado a partir de

hidrxido de calcio qumicamente puro, para
ser mezclado con agua destilada; tambin
pueden ser 2 tubos colapsables que al ser
mezclado se endurecen en corto tiempo. Se
coloca en contacto con la pared del fondo,
slo donde pueda haber contacto con la pulpa.

HIDRXIDO DE CALCIO

Se considera el mejor protector pulpar, razn

por la cual se utiliza en recubrimientos pulpares
directos.

Su principal accin es producir un estmulo

pulpar que induce la calcificacin y la
produccin de dentina reparativa; su pH de 11
efecta esta irritacin estimulante.

Al ser alcalino neutraliza rpidamente los cidos

de los fosfatos de zinc o el efecto irritante de
los composites.

Ante la ms leve sospecha de exposicin pulpar

siempre se debe aplicar hidrxido de calcio,
sin importar el tipo de material restaurador.

Es aislante trmico, depende del grosor.

Es muy soluble en los lquidos bucales y en

ocasiones se disuelve, por lo que no debe
cubrir las paredes de la cavidad y menos el
borde cabo superficial. Intercambia iones de
Ca.

Los hidrxidos de calcio induce la formacin

de dentina de reparacin.

Una funcin de los hidrxidos de calcio es

servir como apsito en el caso de exposicin
pulpar.

Para resistir la condensacin de la

amalgama, el material debe tener una
resistencia compresiva mayor a 1.2 MP.

 Baja resistencia traccional, compresiva y mdulo

elstico bajo, por lo que no se usa en zonas
crticas de tensin.

Material

7 min.

30 min.

24 hrs.

Hidrxido de calcio

7,6

6,2

8,3 MP

Fosfato de zinc

6,9

86,9

119,3 MP

PRESENTACIN COMERCIAL

Forma A: 2 pastas blancas en tubos

colapsables; no tienen clorofluorocarbonos
(txico para la pulpa).

Forma B: 1 pasta con resina dimetacrilato

fotopolimerizable y fotoiniciador, ms
radiopacador.

COMPOSICIN

Tipo A: hidrxido de calcio ms rellenos

inertes diluyentes (xido de zinc y Ti),
sulfato de Bario como radiopacador; todo
ello en etilentoluenosulfonamida.

Tipo B: polisalicilato lquido reactivo ms

rellenos inertes diluyentes y radiopacadores.

MARCAS

Forma A: Dycal, Life, Calcimol, Cavitex,

Reolit.

Forma B: Prisma VLC Dycal.

MANIPULACIN

Dosificacin: partes iguales en volumen no es crtica. Si se

coloca mucho hidrxido de calcio se le quita espacio a la base
intermedia, que es la resistente.

Mezcla: con esptula o dicalero por aproximadamente 10

segundos, logrando un color uniforme.

Fraguado: es una reaccin cido base. El fraguado se acelera

con la humedad.

Tiempo de fraguado: 2.5 a 3.5 minutos; en boca tarda 1

minuto.

En la forma B: no hay dosificacin ni mezcla, el fraguado es

por fotopolimerizacin en 20 segundos.

INDICACIONES

Cemento definitivo de prtesis implantadas,

coronas y puentes, Incrustaciones, Prtesis
adhesivas(Maryland), Carillas.

Cementado definitivo de Pernos.

Formulas periodontales

VENTAJAS

Insolubles en medio ambiente oral

Alta adhesin
Resistencia a la compresin
Resistencia a la fractura
Todos son radiopacos para distinguirlos entre
el cemento y una caries recurrente
Presentan varias consistencias
Alta resistencia al desgaste

DESVENTAJAS

Requiere control de la humedad

Puede generar sensibilidad
Dificultad de retirar excesos

BIBLIOGRAFA

http://www.google.com.mx/url?
sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=3&ved=0CCgQFjAC&url=http
%3A%2F%2Fwww.idap.com.mx%2Fapuntes%2Fmateriales
%2520dentales%2Fcementos%2520dentales
%25287%2529.doc&ei=PL0IVby_OJDvoAS9IGYAg&usg=AFQjCNE7xjFgQa_KSYl5NEwIKsYCGRckA&bvm=bv.88198703,d.aWw

www.idap.com.mx/.../materiales%20dentales/cementos%20dentales(7).d..