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Por un análisis transnacional de la arena mundial
La reforma del sistema de salud norteamericano se enfrentó en enero de 2010 a la oposición de las
compañías farmacéuticas reunidas en el PHRMA (Pharmaceutical Research and Manufacturers of America).
Estas industrias se niegan a que el período de doce años, durante el cual poseen el monopolio de explotación
de sus productos, sea reducido como lo desea el presidente Barack Obama. Por esta razón, amenazan a la
Casa Blanca y al Congreso con “retirar su apoyo” al proyecto de ley. Esta amenaza evoca implícitamente los
considerables recursos de estos actores privados, sobre todo en lo que respecta al lobbying sobre los
parlamentarios. Objeto de numerosas críticas, la industria farmacéutica representa un sector atípico: 1) Por los
beneficios que acumula cada año: a pesar de la crisis financiera, IMS (Intercontinental Medical Statistics)
Health estimaba por ejemplo que, en el 2008, el mercado mundial de medicamentos valía 770 mil millones de
dólares. 2) Por la especificidad de los bienes producidos que apuntan hacia lo terapéutico universal y están, por
ende, estrechamente ligados a los sistemas de protección social.
Contexto histórico
De producción artesanal durante largo tiempo, la fabricación de productos farmacéuticos se transformó
en una verdadera industria a finales del siglo XIX. El aporte de la química acelera en ése momento el ritmo de
los inventos terapéuticos. Se pueden citar al respecto, la aspirina descubierta por Bayer hacia 1985 o también,
las penicilinas sintéticas. Pero el auge mundial de estas empresas comenzó después de 1945, cuando
compañías norteamericanas como Pfizer se internacionalizaron, aprovechando la creación de sistemas de
protección social. De hecho, la segunda mitad del siglo XX se caracterizó por el surgimiento de competidores
europeos y japoneses además del establecimiento de poderosas multinacionales farmacéuticas.
Desde los años ochenta, se observa un movimiento de concentración en este sector, movimiento que
tiene propensión a la integración mundial de la producción. De esta manera, los dos gigantes británicos
GlaxoWellcome y SmithKlineBeecham PLC se fusionaron en el 2000 por 75,9 mil millones de dólares, mientras
que Pfizer compró Wyeth en el 2009 por 68 mil millones de dólares. Esta reestructuración consagra la
dominación de unos veinte laboratorios llamados big pharma, en mayoría 1) norteamericanos - Johnson &
Johnson, Merck -, 2) europeos – Sanofi-Aventis (Francia), Novartis (Suiza), AstraZeneca (anglo-sueco) - y 3)
japoneses (Takeda). En cuánto al resto del sector, se compone de estructuras medianas muy especializadas,
empresas biotecnológicas y fabricantes de medicamentos genéricos.
Marco teórico
La Economía Política Internacional resalta particularmente los efectos de la globalización de la industria
farmacéutica, y sobre todo el impacto normativo de sus actores en las políticas nacionales de salud pública.
1. El poder estructural (structural power). Este concepto, propuesto por Susan Strange, permite destacar
el papel internacional de estos interventores económicos no-estatales. Ocupando posiciones dominantes en
las estructuras de producción y financiación, pero también en aquellas de seguridad y saberes, los big pharma
logran orientar tanto el contenido de las normas sanitarias como su difusión.
2. Diplomacia no-estatal y difusión normativa. Gracias a los diversos recursos que están a su disposición
como el lobbying, la industria farmacéutica ha producido un fuerte impacto en las negociaciones
internacionales y las políticas de salud pública estatales.
Referencias
Abécassis Philippe, Coutinet Nathalie, « Caractéristiques du marché des médicaments et stratégies des firmes
pharmaceutiques », Horizons stratégiques, (7), 2008, Págs. 111-139.
Hamdouch Abdellah, Depret Marc-Hupert, La Nouvelle économie industrielle de la pharmacie : structures industrielles,
dynamique d´innovation et stratégies commerciales, París, Elsevier, 2001.
Juès Jean-Paul, L´Industrie pharmaceutique, París, PUF, 1998. Col. Que sais-je ?
Pignarre Philippe, Le Grand secret de l´industrie pharmaceutique, París, La Découverte, 2003.
PwC (Pricewaterhouse Coopers), Pharma 2020 : the Vision - Which Part will you Take ?, 2007, consultado el 14/01/2010 en el
portal web de PwC : http://www.pwc.com/gx/en/pharma-life-sciences/pharma-2020/pharma-2020-vision-path.jhtml