STATUS UJIAN BAGIAN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
Nama Mahasiswa : Nurbaiti Andiyani
Periode

NIM : 20100310196

: _______________________________

Tanda tangan
Tanggal Ujian :

___________________

_____________
Tanda tangan

Dosen Penguji

: dr. Siti Aminah TSE, Sp.KK

____________

Nama Pasien : Sdr. M____________

No RM

____________________________________________
Umur

: 21 tahun___________________________ Jenis Kelamin : Laki-laki___________

Alamat

: ____________________________________________Pendidikan/pekerjaan :

mahasiswa___________

ANAMNESA

Keluhan Utama

: jerawat

Riwayat penyakit sekarang : pasien laki-laki 21 tahun datang dengan

keluhan jerawat di wajah sejak 2 bulan yll. Pasien sudah berobat ke
dokter dan diberi salep dan obat minum berupa antibiotik (pasien
mengatakan lupa nama obatnya). Jerawat sudah mulai berkurang sejak
diberi obat tapi sejak 2 minggu yang lalu muncul kembali dan dirasakan
semakin parah. Pasien merupakan seorang mahasiswa yang sedang
melakukan kkn di kulonprogo dan sering melakukan kegiatan outdoor.
Pasien mengatakan sering tidur mulai jam 11 malam. Pasien tidak pernah
menggunakan krim perawatan apapun hanya menggunakan sabun cuci
muka garnier men.

Riwayat penyakit dahulu

: pasien dulu pernah berjerawat tapi tidak
sebanyak seperti sekarang, Asma (-) Alergi(-)

Riwayat keluarga
: tidak ada anggota keluarga yang mengalami
gejala serupa, asma (-), Alergi (-)

Riwayat sosial/pekerjaan
: mahasiswa yang sedang KKN di daerah
Kulonprogo dan sering melakukan kegiatan outdoor

PEMERIKSAAN FISIK
Kesan umum

: baik, kesadaran Composmentis

Tanda vital
: ....................................................................................................................
Pemeriksaan dermatologi :

Predileksi

: wajah (pipi, dagu, dahi)

UKK : tampak papul miliar eritematosus multiple, papul hiperpigmentasi

multiple, pustule miliar multiple, menyebar terutama di daerah pipi

PEMERIKSAAN PENUNJANG

DIAGNOSIS DAN DIFERENSIAL DIAGNOSIS

1. Acne Vulgaris
2. Rosacea
3. Dermatitis Atopik

TERAPI (tuliskan dalam bentuk resep)

R/ Tetrasiklin mg 500 no XXX
S 2 dd tab I
R/ Tretinoin Cr 0,05% 10 gr Tube I
S 1 dd ue (sebelum tidur)
R/ Benzoyl peroxide 5% tube I
S 1 dd ue ( pagi oles tipis tipis)

SARAN/NASEHAT
-

Istirahat yang cukup

Daerah yang gatal tidak boleh digaruk

Menjaga kebersihan kulit dan wajah

Hindari stress agar tidak memperberat jerawat yang ada

Jangan menggosok atau memencet jerawat

Kurangi makanan manis, pedas dan berlemak