Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
GANGGUAN MUSKULOSKELETAL
Keluarga bapak T (39 tahun) mempunyai 2 anak perempuan, 1 anak angkat. Anak
pertama sudah sekolah kelas 5 SD, dan anak yang kedua masih berumur 5 tahun. Tn. T
mempunyai sepeda motor vespa. Ketika mengendarai motor tersebut Tn.T mendapat
kecelakaan dan terjadi fraktur inomplikata. Setelah melalui pemeriksaan, Tn.T
dinyatakan mengalami Open fraktur 1/3 proksimalsinistra dan fraktur caput pada pangkal
tulang panggul. Telah dilakukan penanganan berupa operasi dengan penggantian sendi
caput femur pada
pengobatan secara intensive di RS selama kurang lebih 6 bulan. Setelah Tn.T dinyatakan
dapat pulang dengan program rehabilitasi di rumah. Pada masa rehabilitasi ini ada
beberapa masalah kesehatan dan perawatan yang perlu mendapat perhatian dari perawat
dan tim kesehatan lain. Tindak lanjut terhadap perawatan diri dari rumah sakit tetap
dilakukan dirumah, begitu pula dengan upaya mobilisasi tetap dilakukan secara perlahanlahan dan terjadual. Masalah nyeri tetap menjadi hal yang penting untuk dilakukan
intervensi di rumah. Akibat dari imobilisasi dan nyeri klien juga mengalami self care
deficit(defisit perawatan diri).
ANALISA DATA
DATA
MASALAH KESEHATAN
MASALAH
KEPERAWATAN
Data Subjektif :
Pemasangan penggantian sendi Kurang pengetahuan.
Klien
merasa
total (fraktur).
klien mengatasi nyeri
nyeri
pada
saat
bergerak berlebihan.
berhubungan dengan
tidak
teknik
mengetahui
meminimalisir
gerakan-gerakan yang
Data Objektif :
Fraktur 1/3 Proksimal
- Klien
tidak
dapat
terlalu
banyak
beraktivitas
yang berat dan
terlalu lama.
menyebabkan nyeri.
Self
Care
Deficit
berhubungan dengan
ketidakmampuan klien
menggerakan
ekstremitas bawah oleh
karena
adanya
pemasangan
penggantian lutut total.
Total
KRITERIA
PERHITUNGAN
SKOR
PEMBENARAN
Tidak/kurang sehat
dan memerlukan
tindakan yang cepat.
Masalah
dengan
mudah dapat diatasi
sebab sumber-sumber
perawatan
dab
pengobatan
dapat
dijangkau.
Rendah,
karena
masalah telah terjadi
dan
tidak
dapat
dimodifikasi.
Keluarga menyadari
dan perlu segera
mengatasi masalah
itu
1.
Sifat Masalah :
3/3 x 1
2.
Kemungkinan masalah
dapat diatasi
2/2 x 1
3.
1/3 x 1
1/3
4.
Menonjolnya masalah
2/2 x 1
Total
10/3
gerakan
fungsional
sendi
pinggul
dan
memperkuat
dan
itu.
hari.
Bantuan untuk tidak memakai sepatu dan kaus kaki mungkin diperlukan.
Hindari duduk di kursi rendah begitu juga lebih dari 30 menit terus
menerus, yang meminimalkan fleksi panggul dan resiko dislokasi prostesis dan
mencegah kekakuan panggul dan kontraksi fleksi.
FORMAT PERENCANAAN
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
NO
DIAGNOSA KEPERAWATAN
KELUARGA
1.
yang
TUJUAN
UMUM
KHUSUS
KRITERIA EVALUASI
KRITERIA
STANDAR
Verbal
Penyebab dari
kurang
pengetahuan
mengenai teknik
mengatasi nyeri ;
teknik
meminimalisir
gerakangerakan.
RENCANA INTERVENSI
2.
Self
Care
berhubungan
ketidakmampuan
menggerakan
Klien dapat
Deficit
melakukan
dengan perawatan diri
secara mandiri
klien
ekstremitas
penggantian
Klien
Verbal
dapat
melakukan
aktivitasaktivitas
khusus
yang
privasi
dengan
baik.
Penyebab dari
self care deficit ;
ketidakmampuan
klien
menggerakan
ekstremitas
bawah.