Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
T POPA
IAI
FACULTATEA DE MEDICIN DENTAR
SPECIALIZAREA MEDICIN DENTAR - AN VI
CATEDRA PROTEZA FIX
DISCIPLINA EDENTATIE PARTIALA INTERCALATA REDUSA
PREZENTARE
Oana
DE CAZ
CLINIC
DATE GENERALE
Nume: Tudurachi
Bogdan
Vrsta: 34 ani
Domiciliu: Iai
Tara: Romania
Ocupaia: contabil
MOTIVELE PREZENTRII
Motivele prezentarii:
Tulburri fizionomice
Tulburri masticatorii
Refacerea funciilor sistemului stomatognat
Pierderi de substanta
Anamneza
Antecedente personale generale: nesemnificative
Antecedente heredo-colaterale generale :
nesemnificative
Antecedente personale stomatologice:
Ultima vizita la medicul stomatolog a fost in urma
cu 2 ani pentru dureri dentare.
Afectiuni odontale si parodontale
Interventii chirugicale
Antecedente heredo-colaterale stomatologice:
Mama: extractii dentare, aparat gnatoprotetic
conjunct
Tata: boala parodontala
Palparea superficiala
Temperatura: normala
Umiditatea: normala
Sensibilitatea : tactila,
termica, dureroasa
normale
Nu sunt prezente
denivelari si deformari
la palparea superficiala.
Palparea tegumentelor
prin pensare:
tesutul subcutanat:
normal dezvoltat
Palparea profunda
Palparea planului osos
Integritate: pastrata
Reduceri de volum:
absente
Sensibilitate: normala
Deformari: absente
Palparea muschilor
Insertie superioara: scuama osului temporal, intre liniile temporala superioara, deasupra originii urechii
si linia temporala inferioara, spre regiunea supraorbitara.
Insertie inferioara: se palpeaza intraoral astfel: se introduce indexul mainii cu pulpa orientata spre
exterior in vestibulul superior, pacientul avand gura intredeschisa percepandu-se apofiza coronoida cu
insertia inferioara a muschiului la acest nivel. normo-ton, normo-kinetic, normo-trof.
Palparea m. maseter
extraoral
Normo-ton, normo-kinetic
Palparea m. geniohioidian
Palparea m. milohioidieni
- insertia se palpeaza
pe linia oblica interna
(milohioidiana),
plimband pulpa
indexului de la mana
dreapta spre dreapta
si inversand mana,
pentru partea stanga;
Palparea m.
sternocleidomastoidieni
- se palpeaza insertiile pe mastoida, stern, clavicula, iar masa
musculara- prin pensare, indicand pacientului sa se intoarca pe
partea opusa capului;
Suborbitar
Nu prezint sensibilitate
Mentonier
Palparea grupelor
ganglionare
Preauriculari
Suboccipitali
Genieni
Supraclaviculari
Ganglioni nepalpabili,
nedureroi
Submandibulari
Submentali
Jugulo-carotidieni
Inspectie:
-regiunea
pretragiana
normal
colorata,
fara
formatiuni
patologice
- pozitia
mentonulu Exame
i pe linia nul
mediana; ATM
Palpare:
STATIC
- regiunea
pretragiana
fara
Examen clinic
intraoral
ORIFICIUL BUCAL
EXAMENUL MUCUOASEI
LABIO-JUGALE
Integritatea: integra
Coloratia: normala
Canalul Stenon:
permeabil, secretie
salivara preponderent
seroasa, normal cantitativ
MAXILAR
EXAMENUL VESTIBULULUI BUCAL
liber, suplu fr modificri patologice;
Profunzime: medie
Plicile alveolo-jugale :
Lungime: scurte
Grosime: subtiri
Numar: 4
Insertia fata de muchia
crestei: medie
Baza de implantare: ingusta
Frenul labial superior:
lungime: medie
grosime: medie
inseria fata de muchia
crestei: medie
Baza de implantare: unica
ARCADA DENTO-ALVEOLARA
MAXILARA
FORMA:
de U
SIMETRIE:
asimetrica
MIXTA
INTRERUPTA: prin
lipsa 1.2, 1.4, 1.5, 1.6,
2.4, 2.5, 2.6, 2.7
SCURTATA: prin
absenta 2.8
BOLTA PALATINA
MANDIBULA
EXAMENUL VESTIBULULUI BUCAL
Profunzime: medie
Plicile alveolo-jugale
mandibulare:
Lungime: medie
Grosime: subtiri
Numar: doua
Insertia fata de muchia
crestei: medie
Baza de implantare: medie
Frenul labial inferior:
Lungime: medie
Grosime: medie
Inseria fata de muchia
crestei: medie
Baza de implantare: unica
ARCADA DENTO-ALVEOLARA
MANDIBULARA
FORMA:
de parabola
SIMETRIE: simetrica
MIXTA (4.8- obturatie fizionomica)
INTRERUPTA: prin edentatia 3.6,
4.6, 4.7;
SCURTATA: prin absenta 3.8
3.5
3.4
3.3
3.2
3.1
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
4.7
4.8
prezent,
prezent,
prezent,
prezent,
prezent,
absent
absent
prezent,
integru
LOC pe fata
LOC pe fata
LOC pe fata
LOC pe fata
vestibulara,cervical
vestibulara, cervical
vestibulara , cervical
vestibulara, cervical
Insertia
PLANSEUL
LINGUAL
planseului: medie
Palpare: suplu,
nedureros
Glande salivare:
normale
Aspect: normal
Limba: normala
Coloratie:
Integritate: normala
Distributie zone papilare:
Volum: normal
Consistenta: normala
Pozitia in repaus: normala
normala
Relatia de postura
Postura generala:normala
Repere:
articular:-condilii
centrati in cavitatea
glenoida,nepalpabili
muscular:-echilibru
tonic antigravific
osos:etaj inferior>etaj
mijlociu
dentar: freeway
space= 1,7 mm
labial: fanta labiala
inchisa, buze in
contact ferm
Relatia centrica
Repere:
articular: condili superopost in cavitatea
glenoida;
muscular: contractii
musculare echilibrate
osos: egalitatea etajelor
fetei
dentar: necorespondenta
liniilor interincisive cu
linia mediosagitala.
Examenul ocluziei
Examenul ocluziei
Ocluzia statica Cheia Angle
Reper
Molar
Premolar
Canin
Incisiv
CI
C II
CI
C II
CI
C II
Sagital
overjet pozitiv
Vertical
overbite N
(1/3)
Transversa l
Laterodeviatie
dreapta
3. Cuspizii de ghidaj
- Vestibulari MX miscti(1.8), abrazati( 1.8, 1.7), desfiintati prin
edentatie (1.6, 1.5, 1.4, 1.2, 2.4, 2.5, 2.6, 2.7, 2.8);
- Linguali MD micsti(4.8), pante cuspidiene de inaltime
medie , desfiintati prin edentatie (4.7, 4.6, 3.6, 3.8)
- Panta retroincisiva inclinare medie, discontinua
4. Curba de ocluzie sagitala ( Spee-Balkwill)
- Maxilara: concava, mixta, discontinua-pe hemiarcada
dreapta, absenta-pe cea stanga;
- Mandibulara: mixta, discontinua, intrerupta, pe hemiarcada
dreapta- convexa, pe cea stanga-concava;
5. Curba de ocluzie transversala fata ocluzala a molarilor
maxilari si mandibulari este usor inclinata cu 30-50 de linia
medio-sagitala curba de decompensatie pentru a face
lateralitate
6. Curbura frontala
- MX: naturala, intrerupta, accentuat convexa
- MD: naturala, continua
7. Planul de ocluzie
neregulat, nearmonios, denivelat
Examene paraclinice
MODEL DE
STUDIU
Examene paraclinice
ORTOPANTOMOGRAFIE
Planul de tratament
Tratament nespecific:
2.Pregatirea locala
Pregatirea nespecifica (preprotetica):
- igienizarea cavitatii
orale: detartraj si periaj
profesional
- extractia resturilor
radiculare: 1.4, 2.4, 2.7,
2.8
Tratament
specific (preprotetic):
-tratamentul cariilor de la
nivelul:1.7, 3.7
Biopulpectomie: 1.7
-anestezie locala
Amprentarea
Proba compozita
Cimentarea provizorie
Cimentarea definitiva
Tratament post-protetic
Control
stomatologic la 3, 6 si 12 luni
Controlul evolutiei suportului odontoparodontal si muco-osos
Datorita
Decimentarea
lucrarii metalo-compozite si
pregatirea pentru amprentare
Amprentarea
Cimentarea definitiva
Cimentarea definitiva
Control
stomatologic la 3, 6 si 12 luni
Controlul evolutiei suportului odontoparodontal si muco-osos
Tratament post-protetic
Va multumim!!!!