ATS:

FECHA DE EMISION:

ANALISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS)

TRABAJO A REALIZAR
NOMBRE DEL SUPERVISOR UNACEM S.A.A. A CARGO DEL TRABAJO

NOMBRE DEL SUPERVISOR CONTRATISTA:

Nextel o celular:

Etapas del trabajo

4.- TIEMPO EMPLEADO

Nextel o Celular:

Fecha de inicio:

Nmero de presupuesto o
contrato:

Actividades de cada Etapa

ZONA DE TRABAJO

Fecha de trmino:
Turno:

Riesgos/Impacto ambientales
por cada Actividad

Nivel de
Riesgo*

Medidas de control

Supervisor Contratista

Supervisor de Seguridad Contratista

Supervisor UNACEM S.A.A.

Supervisor SHI UNACEM S.A.A.

Fecha:...........................hora:..

Fecha:...........................hora:.

Fecha:.....................hora:.

Fecha:..................hora:

*No Tolerable (NT): Severidad alta (muerte); no existen controles o son deficientes, personal no entrenado, frecuencia de exposicin al riesgo alto - Medio, (No se debe realizar la actividad, reducir el Riesgo o Impacto).
Importante
(A): Severidad alta (muerte); existen controles y no son suficientes, personal parcialmente entrenado, Frecuencia de Exposicin Alto-Medio (Reducir el nivel de impacto o riesgo).
Moderado
(B): Severidad Alta-media (muerte-lesin con incapacidad), Existen suficientes controles, personal capacitado, frecuencia de exposicin Alto-medio (mantener control Operacional).
Leve
(C): Severidad Media-baja, (lesin con incapacidad-leve), Existen suficientes controles, personal capacitado, frecuencia de exposicin medio-baja (No es necesaria ninguna accin adicional).

Etapas del trabajo

Actividades de cada Etapa

Riesgos/Impacto por cada

Actividad

Nivel de
Riesgo*

Medidas de control

Supervisor Contratista

Supervisor de Seguridad Contratista

Supervisor UNACEM S.A.A.

Supervisor SHI UNACEM S.A.A.

Fecha:...........................hora:..

Fecha:...........................hora:.

Fecha:.....................hora:.

Fecha:..................hora:.

*No Tolerable (NT): Severidad alta (muerte); no existen controles o son deficientes, personal no entrenado, frecuencia de exposicin al riesgo alto - Medio, (No se debe realizar la actividad, reducir el Riesgo o Impacto).
Importante
(A): Severidad alta (muerte); existen controles y no son suficientes, personal parcialmente entrenado, Frecuencia de Exposicin Alto-Medio (Reducir el nivel de impacto o riesgo).
Moderado
(B): Severidad Alta-media (muerte-lesin con incapacidad), Existen suficientes controles, personal capacitado, frecuencia de exposicin Alto-medio (mantener control Operacional).
Leve
(C): Severidad Media-baja, (lesin con incapacidad-leve), Existen suficientes controles, personal capacitado, frecuencia de exposicin medio-baja (No es necesaria ninguna accin adicional).