EXAMENES PARACLNICOS-NEUROCISTICERCOSIS

Si bien la informacin clnica y epidemiolgica orientan el diagnostico,

en nuestro pas se debe descartar cisticercosis en la mayora de casos
de crisis epilpticas, cefaleas crnicas o hipertensin endocraneana.El
diagnostico es primariamente por imagen, con la serologa como
herramienta confirmada de acuerdo al tipo de neurocisticercosis.

NEUROIMGENES
En la actualidad se usa la TAC y la RM. En consideracin a su costo y
disponibilidad , la TAC es el procedimiento diagnostico mas til en NCC.
La TAC puede revelar formas activas, en degeneracin e inactivas del
cisticerco. Igualmente, NCC subaracnoidea con hidrocefalia, quistes
intraventriculares y encefalitis cisticercsica (mltiples quistes
captadores de contraste en anillo- inflamacin y edema, con ventrculos
laterales pequeos).
La RM tiene mayor sensibilidad que la TAC, particularmente para
lesiones pequeas. Muestra imgenes mejor definidas(escolex), quistes
intraventriculares (III y IV) en distintos planos espaciales. Sin embargo,
no detectan bien las calcificaciones y es mas costosa que la TAC.

INMUNODIAGNSTICO
Mediante la tcnica de inmunoelectrotransferencia (EITB) o western
blot, tambin se cuenta con la deteccin de antgenos parasitario tanto
en suero como en liquido cefaloraquideo, esta tcnica nos permite
monitorizar la evolucin de los pacientes luego del tratamiento o
ciruga .

OTROS ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS

El hemograma sirve de orientacin y debe tenerse de lnea de base para
monitorizar potenciales alteraciones debidas a la terapia antiparasitaria
o antiepilptica .
El estudio del LCR, mediante puncin lumbar , puede mostrar protenas
aumentadas, glucosa baja, aumento de leucocitos, principalmente
linfocitos y eosinfilos, esta contraindicado en pacientes con
hipertensin endocraneana.

 Exmenes con ecografa ocular son importantes para descartar la

presencia de quistes oculares (mayormente en el vtreo o retina),
porque el dao causado al parasito por la terapia antiparasitaria puede
comprometer la visin y causar dao permanente.
El estudio mediante biopsia, en los raros casos de quistes subcutneos
o aquellos que van a ciruga, permite confirmar el diagnostico.

CISTICERCOSIS QUISTICA EN RM Y TAC

CALCIFICACIONES POR NCC