ATENCIN PRIMARIA EN SALUD

(APS)

HISTORIA
La Organizacin mundial de la salud a inicios de 1974, nota que existe una desigualdad en los
Sistemas de Salud de los estados miembros. Motivo por el cual en 1975 la Asamblea Mundial y el
Consejo Ejecutivo toma la decisin de fomentar la Atencin Primaria en Salud y piden una
conferencia internacional sobre APS.
Esta conferencia tuvo lugar en el Alma-Ata capital de Kazajstn antigua Repblica Sovitica, la
cual fue auspiciada por la OMS y la UNICEF (Fondo Para la Infancia de las Naciones Unidas). De
la cual participaron 134 pases y 67 organizaciones internacionales, en la cual se publica un 12 de
Septiembre de 1978 la declaracin del Alma-Ata misma que marca un hito en el pensamiento
sanitario mundial.
Resoluciones de esta Declaratoria

Existe desigualdad y deficiencia en la salud y el bienestar

Establece que la salud es un derecho que los estados deben contribuir a conservar.
Se establece la urgencia de superar esta injusticia social
Se decide una estrategia para ello la APS
Se pone como meta de salud para todos en el ao 2000
Se integran indicadores para medir los avances tales como mortalidad infantil y esperanza
de vida.

DEFINICIN
Asistencia esencial basada en mtodos y tecnologas prcticos, cientficamente fundados y
socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuaos y familias de la comunidad,
mediante su plena participacin, y a un coste que la comunidad y el pas puedan soportar, en
todas y cada una de las etapas de su desarrollo, con un espritu de autorresponsabilidad y
autodeterminacin.
ENFOQUE
Dentro del objetivo de la Atencin Primaria de Salud vemos que es diferente al de la asistencia
ambulatoria debido a que este se centra en la salud en la prevencin y el cuidado. Cuyo contenido
es el de la promocin, cuidado continuo y global en el cual existe un trabajo multidisciplinario en
donde la salud es de responsabilidad intersectorial y no solo del sector sanitario.
ELEMENTOS CARACTERSTICOS DE LA APS

 Integral: el ser humano es considerado como ser Biopsicosocial

Integrada: existe la interrelacin entre elementos de promocin, prevencin, diagnstico,
tratamiento, rehabilitacin y reinsercin social.
Continuada y permanente: en la vida de la persona en su domicilio, escuela, trabajo en
cualquier circunstancia.
Activa: debe existir la participacin activa y la resolucin de las necesidades de salud por
parte de los profesionales.
Accesible: no solamente en el mbito geogrfico, sino en lo econmico, burocrtico e incluso
racial.
Trabajo en equipo: equipos integrados por profesionales sanitarios y no sanitarios.

Comunitaria y participativa: basada en la participacin activa de la comunidad en todas las

fases del proceso como planificacin, programacin y prctica.
Programada y evaluable: deben estar debidamente planteados los objetivos, metas,
actividades, recursos y mecanismos de control y evaluacin.
Docente e investigadora: formacin continua de profesionales de pre y post grado del
sistema e investigacin en este mbito.
ATENCIN PRIMARIA EN SALUD RENOVADA
Luego del Alama Ata de 1978 en los sistemas de salud se presentaron problemas como:

Aumento costos
Ineficiencia del Sistema Sanitario
Baja calidad de servicios
Presupuesto insuficiente
Necesidad de aplicar nuevas tecnologas

Motivo por el cual se vio la necesidad de adoptar medidas para que los sistemas de salud funcionen
adecuadamente, sin embargo dichas mediadas no dieron los resultados esperados y al acabo de los
aos se vio la necesidad de renovar la APS para que esta vuelva a ser el eje de los sistemas de
salud entonces esta APS renovada tiene los mismos principios sin embargo difiere en las
estrategias.

TIPOS DE APS
1. Selectiva: estrategia abordada para el control de enfermedades ms frecuentes en pases en
desarrollo. Sin embargo esta estrategia estaba bastante alejada de los principios de la APS ya
que no exista el enfoque de salud para todos ya que se les daba prioridad a las personas con las
enfermedades en cuestin y los grupos vulnerables en este caso nios menores de tres aos y
mujeres en estado de gestacin. Se implement un paquete de servicios que inclua el
monitoreo del crecimiento y desarrollo, la rehidratacin oral, la lactancia materna, las

inmunizaciones, y en algunos tambin la denominada FFF que significa suplemento

alimenticio, alfabetizacin femenina y planificacin familiar.
2. Global: esta estrategia se preocupaba en brindar situaciones bsicas a la colectividad como las
siguientes:

Educacin de salud
Abastecimiento de alimentos y nutricin
Agua y sanidad
Programas de salud maternales e infantiles
Inmunizaciones
Prevencin y control de enfermedades endmicas locales
Tratamiento de enfermedades comunes
Abastecimiento de medicamentos

3. Bsica: tena un enfoque similar solo que no se encargaba de lo que es el agua y la sanidad.
PILARES FUNDAMENTALES DE APS RENOVADA
1. Equidad sanitaria con cobertura universal
Acceso a los recursos sin discriminacin en beneficio de toda la comunidad, con lo cual lo que se
quiere alcanzar es una cobertura universal a toda la poblacin.
2. Prestacin de servicios dar prioridad a la persona
Que haya una atencin medico paciente que se centre en el individuo cubriendo todas sus
necesidades integral, integrada, continua y personalizada.

3. Establecimiento de las polticas pblicas de salud

La creacin de polticas pblicas que beneficien a toda la poblacin que sean aquellas que regulen
los Sistemas Sanitarios ya que de ello depende la atencin a las personas y las reformas en pro de
la cobertura universal.
4. Eficacia en el Liderazgo y en el gobierno
El estado protege y garantiza la atencin sanitaria salvaguardando a las personas del
empobrecimiento que acarrea las enfermedades con esto nos referimos a que haya una
intervencin positiva que genere cambios en los determinantes de la salud del individuo y en su
entorno por parte del gobierno.

IMPORTANCIA DE LA FISIOTERAPIA EN APS

En el siglo XXI, se ha visto a la terapia fsica como una herramienta indispensable, encargada en
prevenir y preservar la salud, de una forma responsable, duradera y econmica al alcance de
todos.
Beneficios de la APS dentro del campo fisioteraputico.
Ofrece soluciones a bajo costo.
No tiene efectos secundarios
Atiende los problemas de salud ms prevalentes
Es un instrumento teraputico ms al alcance
ACTIVIDADES DE LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD
La APS comprende cuando menos las siguientes actividades: la educacin sobre los principales
problemas de salud y sobre los mtodos de prevencin y de la lucha correspondientes; la promocin
de suministro de alimentos y de una nutricin apropiada, un abastecimiento apropiado de agua
potables y saneamiento bsico, la asistencia materno infantil con inclusin de la planificacin de la
familia la inmunizacin contra las principales enfermedades infecciosas; la prevencin y la lucha
contra las enfermedades endmicas locales; tratamiento apropiado de las enfermedades y
traumatismos comunes y el suministro de medicamentos esenciales.

PRINCIPIOS DE LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD (APS)

Los principios en que se inspira la atencin primaria de salud son bsicamente la equidad y la
justicia social al reconocer que la salud es un derecho fundamental de todos los seres humanos. El
xito de esta atencin depende en gran medida de la capacidad y la voluntad poltica de cada
nacin para promover y apoya la accin social en la esfera sanitaria
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) ha identificado cuatro pilares en los que debe
reposar la accin en pro de la salud, estos son:

El compromiso poltico y social y la decisin de avanzar hacia la salud para todos

como principal objetivo social para los decenios venideros.

La participacin de la comunidad, la intervencin activa de la gente y la

movilizacin de las fuerzas sociales para el desarrollo sanitario

La cooperacin entre el sector de la salud y otros sectores fundamentales para

el desarrollo, como la agricultura, la educacin, las comunicaciones, la industria, la energa,
el transporte, las obras publicas y la vivienda.

El apoyo de los sistemas necesario, a fin de poner a disposicin de todas las

atenciones de salud esencial y una tecnologa sanitaria asequible y cientficamente valida.

En resumen los gobiernos tiene la obligacin de cuidar la salud y formular polticas de salud
mediante una adecuada racionalizacin y utilizacin de los recursos, los cuales tiene que ir

encaminados a la prevencin, promocin , fomento y proteccin de la salud, siendo esto un derecho

inalienable y fundamental de los pueblos, basndose en la equidad, eficacia y teniendo como eje
fundamental de sustento la participacin comunitaria activa y democrtica en la programacin de
los diferentes programas de salud y en la resolucin de los problemas sentidos por ellos y,
respetando su cultura, sus costumbres, sus conocimientos, prcticas mdicas (shamanes,
curanderos, parteras) y sus propios valores espirituales y morales dentro de su cosmovisin.
ESTRATEGIAS DE LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD
Frente a la imposibilidad real de resolver simultneamente todos los problemas de salud,
especial en los pases subdesarrollados como es el caso de muestro, se vio la necesidad
implantar una estrategia y establecer ciertas prioridades que atenderan y resolveran
problemas sentidos y trascendentales, para mejorar las condiciones de la salud de
colectividades.

en
de
los
los

Por este motivo el desarrollo de la APS plantea la necesidad de formular en cada pas un Plan
Nacional de Salud con clara definicin de polticas, la reordenacin de sistemas de salud, por
niveles de complejidad creciente, el desarrollo de mecanismos de referencia y contra referencia, la
regionalizacin funcional y el desarrollo de sistemas locales de atencin.
Dentro de los componentes bsicos de la estrategia hay que destacar los siguientes:
1. El desarrollo de servicios al alcance del individua, la familia y la comunidad.
2. La organizacin y participacin activa de la comunidad.

3. El incremento de la capacidad operativa de los sistemas y servicios que implica: planificacin,

programacin, accin y evaluacin
4. Programacin de la extensin de la capacidad instalada con nfasis en la acciones preventiva.
5. Regionalizacin funcional y descentralizacin administrativa.

6. Extensin de la cobertura con servicios de salud y mejoramiento ambiental.

7. Desarrollo de sistemas de informacin.

Como podemos ver la base que sustenta esta poltica de salud son los programas, los mismos que
estn destinados a grupos poblacionales en riesgo como: madres, nios, trabajadores, edad
avanzada, incapacitados y programas para la salud general alimentacin nutricin, salud bucal,
mental y saneamiento ambiental.
Las acciones para alcanzar esta meta en atencin primaria son integrales, englobando tanto lo
curativo, lo preventivo, lo biolgico y lo sociocultural.
Las caractersticas de los programas se basan en Priorizacin de los beneficiarios, contenido de los
programas, la universalidad, la equidad, eficacia y eficiencia.
El anlisis de los problemas de salud de la poblacin y de la situacin de los medios disponibles
para atenderlos configura la primera fase de un plan de salud. A partir de este anlisis se puede

establecer prioridades que delimiten los objetivos y metas de salud de acuerdo a las necesidades de
cada poblacin.

EQUIPO DE ATENCION PRIMARIA

Es aquel que asume los objetivos y actividades propias desde una perspectiva multidisciplinar, con
un enfoque individual y comunitario; relacionando los aspectos sociales, econmicos y culturales
propios de la poblacin atendida.
Cada miembro del equipo asume sus funciones propias, as como los intereses comunes del
colectivo, teniendo las siguientes caractersticas de trabajo:

Objetivos comunes
Clara comprensin de funciones
Coordinacin de tcnicas y conocimientos
Organizacin flexible y consensuada
Participacin de todos los componentes en la toma de decisiones y responsabilidad final.

FUNCIONES DE LA FISIOTERAPIA EN ATENCION PRIMARIA EN SALUD

Cuando hablamos de fisioterapeutas parece que nicamente tenemos la labor asistencial, pero
como esto no es as, ya que tenemos muchas funciones y es fundamental llevarlas todas a cabo.
En Atencin Primaria, las funciones que tenemos son las siguientes:
1. Funcin de Atencin asistencial
Es la relacin que el fisioterapeuta, como profesional sanitario, establece con una sociedad sana y
enferma con la finalidad de prevenir, curar y recuperar por medio de la actuacin y tcnicas
propias de la fisioterapia.
1.1.

Directa: Es realizada en el centro sanitario en una relacin directa con el paciente y una

atencin enfoca a l como individuo.

1.2.

Domiciliaria: Modalidad asistencial dirigida a aquellas personas que, bien por su situacin

de salud o por problemas socio-sanitarios, requieren cuidados de carcter temporal o

permanente en su domicilio.
El fisioterapeuta tiene la labor de llevar a cabo la elaboracin de protocolos diagnsticos y
seguimiento de las enfermedades de mayor prevalencia, susceptibles de ser tratadas en Atencin
Primaria, as como la sistematizacin de interconsultas entre mdico general-mdico especialista.

El fisioterapeuta debe desplazarse para participar en las actividades de todos los Equipos de
Atencin Primaria (EAP) con los que trabaja y de velar por el cuidado adecuado de las
instalaciones.
Es necesario que el fisioterapeuta realice valoraciones a los pacientes, es decir, el fisioterapeuta
deber aplicar los mtodos y tcnicas fisioteraputicas tendentes a conseguir los objetivos
propuestos para cada caso clnico.
2. Funcin de promocin de salud y prevencin de la enfermedad
El fisioterapeuta deber participar en las actividades que le correspondan, orientadas a la
promocin de la salud y prevencin de la enfermedad, que se establezcan a travs de los
Programas de Salud que desarrollen los Equipos de Atencin Primaria a los que apoya.
Se considerarn de especial importancia las actividades de educacin sanitaria en los programas
de salud escolar, laboral y del adulto mayor.
Las estrategias de promocin de salud deberan servir para lograr la accin integrada de todos los
profesionales realizando una bsqueda activa de los problemas a los que se enfrenta la comunidad;
para ello son especialmente tiles los programas diseados previamente en donde debe participar
el fisioterapeuta para compartir esta visin activa y participativa de la salud, actuando antes de
que aparezca el problema y potenciando la participacin comunitaria.
3. Funcin de Gestin
Esta funcin est dirigida a la coordinacin de todos los recursos disponibles para conseguir los
objetivos pautados de manera eficiente, incorporando el conocimiento pleno de las funciones
propias, la identificacin y el control de los recursos y acciones disponibles y un sistema de
informacin, registro y evaluacin de los procesos llevados a cabo.
Debern contar con los espacios y equipamientos suficientes para el desarrollo de la misma, siendo
el fisioterapeuta el responsable de la tutela de estas instalaciones.
Orientar a otros miembros del equipo de Atencin Primaria en aquellas actividades que stos
puedan realizar en el campo de la fisioterapia y orientar y supervisar al personal auxiliar en lo
relativo a sus actuaciones en la sala de fisioterapia.
Adems el fisioterapeuta deber asistir a aquellas sesiones clnicas del Equipo de Atencin
Primaria en los que sea necesaria su participacin y a las interconsultas entre mdico generalista
y especialista cuando proceda.
4. Funcin de formacin, docencia e investigacin

El fisioterapeuta en Atencin Primaria tendr acceso a las actividades docentes que se desarrollen
en el Sector, y que se relacionen con su profesin y se facilitar en la medida de lo posible su
asistencia a congresos y actividades cientficas de su mbito profesional.
Es necesario obtener el porcentaje de carga asistencial que debe manejar el fisioterapeuta para
que pueda desarrollar correctamente las funciones propias del cargo.
Participar en los trabajos de investigacin que le afecten de los desarrollados por los EAP y
promover aquellos relativos a su actividad profesional que tengan como objeto la mejora de la
atencin de los problemas ms relevantes en el Sector Sanitario.
Se realizan actividades en las que debe participar el fisioterapeuta en igualdad de condiciones que
los restantes miembros del equipo. Adems se deben desarrollar actividades de docencia pre- y
postgraduadas, as de formacin continuada de los profesionales del sistema y de investigacin y
aplicadas en materias propias de sus mbito.
5. Revisin de casos de comunidad
La APS desempea un papel importante en la coordinacin de la continuidad de la atencin y del
flujo de informacin a lo largo de todo el sistema de atencin de salud.
Pero los servicios de atencin primaria por s solos no son suficientes para responder
adecuadamente a las necesidades de atencin de salud ms complejas de la poblacin, por lo que
deben ser apoyados y complementados por diferentes niveles de atencin especializada, tanto
ambulatorios, hospitalarios e investigacin as como por el resto de la red de proteccin social.
Por tal razn, los sistemas de atencin de salud deben trabajar de forma integrada, coordinando
la atencin que brindan los otros servicios y desarrollando redes y sistemas de referencia y
contrarreferencia.
La integracin de los diferentes niveles de revisin y atencin de casos exige:
Buenos sistemas de investigacin e informacin que permitan planificar, gestionar y evaluar el
desempeo integral de la comunidad.
Mecanismos de financiacin correctos que incentiven las buenas prcticas y aseguren la
continuidad de la atencin en todos los mbitos establecidos.
Aplicar enfoques basados en los resultados cientficos obtenidos para el diagnstico, el
tratamiento y la rehabilitacin integral de la comunidad.
Funciones de la revisin de casos en comunidad

Bsqueda e identificacin de casos

Valoracin integral
Planificacin de la atencin
Coordinacin de la atencin (usualmente realizada por un gestor de casos en el contexto de un
equipo multidisciplinar). Puede incluir, pero no se limita a:
Gestin de la medicacin

1. Soporte al autocuidado
2. Negociacin y representacin
3. Soporte psicosocial
4. Monitorizacin y revisin
Cierre del caso (en las intervenciones limitadas en el tiempo).
Limitantes:
Problema cuantitativo: demanda de pacientes para un solo profesional.

MODELO DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD (MAIS)

El Modelo de Atencin Integral de Salud (MAIS) es un conjunto de polticas, estrategias,
lineamientos y herramientas enfocadas en la salud Familiar, Comunitaria e Intercultural que
complementndose, organiza y descongestiona el Sistema Nacional de Salud.
El MAIS es la interaccin de los sectores pblico y privado, los miembros de la red de servicios de
salud y la comunidad para llevar a cabo acciones conjuntas que permitan dar soluciones integrales
a las necesidades y problemas de la comunidad.
Adems, reorienta los servicios de salud hacia la promocin de la salud y prevencin de la
enfermedad con la participacin organizada de los sujetos sociales, tambin fortalece la curacin,
recuperacin, rehabilitacin de la salud por medio de equipos multidisciplinarios y polifuncionales
ELEMENTOS DEL MAIS

ETAPAS
CICLOS DE
DE LA
VIDA
VIDA
Niez
Ni@
Persona
Adolescente
Adolescencia
Adult@
Adultez
Adult@
Mayor
Senectud

Persona

ComuComu
- Entorno
Familia
Ambiente
nidad
Familia
nidad

La estrategia de promocin de la salud establece algunos lineamientos como reorientar el modelo

de atencin hacia un enfoque integral en el que las acciones de prevencin y promocin de la salud
son los ejes fundamentales, la construccin de polticas pblicas saludables, intervenciones
intersectoriales, la promocin de estilos de vida y espacios saludables, y la participacin activa de
la poblacin.

PRINCIPIOS
1. Integridad
Principio fundamental.
recuperar la integridad de las personas

relievar la importancia de la salud pblica

fortalecer la accin sobre los riesgos y daos prevalentes

enfocarse en la calidad de vida

2. Universalidad al acceso
Mayor cobertura
Accesibilidad
Mayor disponibilidad y suficiencia de recursos.
3. Equidad
Solidaridad y justicia social
Inclusin al IESS
Ligadas al derecho, al desarrollo social, econmico y cultural
4. Calidad
Busca no solo resultados institucionales sino fundamentalmente resultados de impacto social,
para mejorar la calidad de vida de la poblacin.

6. Respeto a los derechos de las personas

Derechos humanos
Equidad de gnero

 Interculturalidad

7. Participacin y promocin de la ciudadana

8. Descentralizacin
La descentralizacin y el desarrollo local constituyen instrumentos idneos para los procesos de
democratizacin y de mayor participacin y justicia social, as como para asegurar accesibilidad y
lograr equidad y eficacia.

MAIS Y APSR
El Fortalecimiento del Modelo de Atencin Integral de Salud con enfoque familiar, comunitario e
intercultural, (MAIS-FC) incorporando la estrategia de Atencin Primaria de Salud Renovada
(APS-R), es uno de los ejes prioritarios del proceso de transformacin del sector salud, su
organizacin e implementacin debe responder a las nuevas demandas y necesidades de salud del
pas que devienen de los cambios en el perfil demogrfico y epidemiolgico, a la necesidad de
superar las brechas en el acceso a servicios integrales de salud; consolidar la articulacin de la
Red Pblica y Complementaria de Salud , as como el fortalecimiento de la capacidad resolutiva
del primero, segundo y tercer nivel de atencin. En este enfoque se enmarca el presente
documento, como gua conceptual y prctica de oferta de servicios en el contexto del Sistema
Nacional de Salud.
REDES INTEGRALES DE SALUD:
Son un conjunto de programas y servicios que cooperan entre s, a travs de acciones y personas
que buscan favorecer la alineacin de inters para el logro de un objetivo en comn
RED INTEGRAL DE SALUD
Es la gestin y entrega de servicios de salud de tal forma que las personas reciban un continuo de
servicios preventivos y curativos, de acuerdo a sus necesidades a lo largo del tiempo y a travs de
los diferentes niveles del sistema de salud. (Organizacin Panamericana de la Salud)
Red Pblica Integral de salud
El Ministerio de salud pblica (MSP) como autoridad Sanitaria Nacional y con el objetivo de
articular la Red Pblica Integral de Salud y la Red Complementaria, homologa la tipologa de los
establecimientos de salud por niveles de atencin del Sistema Nacional de Salud, que rige para
todo el sector salud del pas.

La organizacin de los servicios de salud en niveles de atencin, permite organizar la oferta de

servicios para garantizar la capacidad resolutiva y continuidad requerida para dar respuesta a las
necesidades y problemas de salud de la poblacin.
El nivel de atencin es un conjunto de establecimientos de salud que bajo un marco normativo,
legal y jurdico, establece niveles de complejidad necesarios para resolver con eficacia y eficiencia
necesidades de salud de diferente magnitud y severidad, se organizan de acuerdo al tipo de
servicios que deben prestar, estndares de calidad en infraestructura, equipamiento, talento
humano, nivel tecnolgico y articulacin para garantizar continuidad y el acceso escalonado de
acuerdo a los requerimientos de las personas hasta la resolucin de los problemas o necesidades de
salud.
El primer nivel de atencin se constituye en la puerta de entrada y debe resolver el 80% de las
necesidades de salud de la poblacin y a travs del sistema de referencia-contrarreferencia se
garantiza el acceso a unidades y servicios de mayor complejidad hasta la resolucin de la
necesidad o problema.

El I Nivel de atencin, por su contacto directo con la comunidad debe cubrir a toda la poblacin,
este nivel debe resolver las necesidades bsicas y/o ms frecuentes de la comunidad. Los servicios
darn atencin integral dirigida a la familia, individuo y comunidad, enfatizando en la promocin
y prevencin, Un ejemplo de esto sera los Puestos de Salud, Subcentros, Centros de Salud
El II Nivel de Atencin comprende todas las acciones y servicios de atencin ambulatoria
especializada y aquellas que requieran hospitalizacin. Constituye el escaln de referencia
inmediata del I Nivel de Atencin. Se desarrolla nuevas modalidades de atencin no basadas
exclusivamente en la cama hospitalaria, tales como la ciruga ambulatoria, el hospital del da.
(Centro clnico quirrgico ambulatorio).
Se desarrollan actividades de prevencin, curacin y rehabilitacin en ambos niveles.

El III nivel de Atencin

Corresponde a los establecimientos que prestan servicios ambulatorios y hospitalarios de
especialidad y especializados, los centros hospitalarios son de referencia nacional; resuelve los
problemas de salud de alta complejidad, tiene recursos de tecnologa de punta, intervencin
quirrgica de alta severidad, realiza trasplantes, cuidados intensivos, cuenta con
subespecialidades reconocidas por la ley; se incluyen los siguientes
Un ejemplo de segundo y tercer nivel son los hospitales H. Bsico, H. General, H. Especializado, H.
de Especialidades
El IV nivel de Atencin
El IV nivel de atencin es el que concentra la experimentacin clnica, preregistro o de
procedimientos, cuya evidencia no es suficiente para poder instaurarlos en una poblacin, pero que
han demostrado buenos resultados casusticamente o por estudios de menor complejidad.
Organizacin de los equipos de atencin integral de salud
Los Equipos de atencin Integral de Salud constituyen el eje fundamental de la implementacin
del MAIS, constituyen el conjunto de recursos profesionales de atencin y gestin que permiten
cumplir con los objetivos y metas.
Un equipo es definido como aquel grupo de personas que realizan diferentes aportaciones, con una
metodologa compartida, de cara a un objetivo comn. Cada miembro del equipo tiene claramente
asumidas sus propias funciones, as como los intereses comunes del colectivo y todos los
componentes comparten la responsabilidad de los resultados.
Factores que influyen en la conformacin del equipo:

Normativa

de la Autoridad Sanitaria

Estndares

Tipologa

La

de licenciamiento

de la unidad

realidad territorial de acuerdo a:

- el nmero de habitantes,
- ubicacin rural o urbana
- concentracin y dispersin de la poblacin

Condiciones

de acceso geogrfico (tipo de vas de acceso-trocha, fluvial, area- tiempo de acceso

a la unidad), cultural, funcional

Organizacin y funcionamiento de la Red Pblica Integral de Salud y Complementaria

Las redes integradas de salud implican la articulacin complementaria de instituciones y personas

con el objetivo de garantizar el acceso universal de la poblacin a servicios de salud, optimizando
la organizacin y gestin en todos los niveles del sistema, para lograr calidad, eficiencia y
oportunidad en los servicios de salud, articulndose funcionalmente con vnculos jurdicos,
operativos y de complementariedad.

Las Redes Integradas de Servicios de Salud deben cumplir los siguientes atributos esenciales:
La cartera de servicios disponibles debe ser suficiente para responder a las necesidades de

salud de la poblacin, incluyendo la promocin, prevencin, diagnstico precoz, atencin

curativa, rehabilitadora y paliativa y apoyo para el autocuidado.
Entrega de servicios de especialidad en el lugar ms apropiado
Existencia de mecanismos de coordinacin asistencial a lo largo de todo el continuo de
servicios.

BIBLIOGRAFIA

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