16/10/2015

QusonlasTerapiasdeTerceraGeneracin?|EnfoquePsicologa

Enfoque Psicologa

Qu son las Terapias de Tercera Generacin?

Publicado:9marzo,2013
Vamosahablardelasllamadasterapiasdetercerageneracin.
Primerovamosaexplicarbrevementeculessonlasterapiasdelaprimeraysegunda
generacin.
Cuandosehabladeterapiasdeprimerageneracin,sehabladeterapiasConductistas,
esdecirdeCondicionamientoClsicodePavlovyelCondicionamientoOperantede
Skinner.Ensuda,estastcnicasresultaronmuytilesalahoradetratarmiedos,
fobias,depresionesesdecir,trastornosneurticos.
Nosreferimosaterapiasdesegundageneracincuandohablamosdeterapias
cognitivoconductuales,quedaporsentadoquelospensamientos(cogniciones)distorsionadossonlacausadelostrastornos
psicolgicos,delmalestardelapersona.
Laterapiacognitivoconductualeslamsrepresentadaenelmovimientodelostratamientospsicolgicosquehanprobadosu
eficaciaenrelacinconlamedicacin.
Perodesdeelpuntodevistadelasterapiasdelatercerageneracin,laeficaciadelasterapiascognitivoconductuales
presentadosproblemas:
Puedeestarlimitadadebidoasutendenciaaestandarizarloscasos.Dichaeficaciapuedeserquesedebamsquenadaala
parteconductual.
PeroQusonlasterapiasde3generacin?Qubeneficiostienen?Qunosaportanquenonosaportenyalasterapias
mencionadas?Culeselenfoquedeestasnuevasterapiasdeltimageneracin?
Esasyalgunasmssonlasdudasquepretendodespejaracontinuacin.
Lasterapiasde3generacintienenencomnunaperspectivafuncionalycontextualdelostrastornospsicolgicos.Aeste
enfoqueoperspectivaselehadadoelnombredeContextualismofuncional.
ElContextualismofuncionalestudialoseventospsicolgicosincluyendolostrastornos,comointeraccionesentrelapersonay
elcontexto,entendidasdeacuerdoconsuhistoriaycircunstanciasactuales.
FuncionalAquterefieresconesto?
Merefieroaquesetratadeanalizarlaconductadelapersonaperodestacandolaconductaverbalylaclarificacindevalores
Cuandosehabladeconductaverbal,merefieroasedaespecialrelevanciaaloquelapersonacuentadesmisma(su
situacin,suproblemtica)yloqucuentaycmolocuenta,alosdems,alagentequelerodea.
Loqueelpacientesediceasmismoyalosdemsnoesimportanteporsucontenidosinoporlafuncin.
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Porejemplo:Juansepasalosdas,unotrasotrodicindoseasmismoqueestllenodecomplejos,quenolosasume,que
esthartoEsloquesediceasmismoyloquecuentaasusallegadosdeformabastantehabitual.
Loimportantenoeseltemaaqu(queenestecasoseranloscomplejos),loimportanteaquserasiestospensamientosy
narracionesasugente,estfacilitndolelavidaaJuan,oporelcontrarioledificultaneldaada.Silesirvendeevitacin,de
afrontamientoQupapeltieneestconductaverbalenlaproblemticadeJuan?
CuandosehablaclarificacindeValores,merefieroalaimportanciaqueseledaaqualhechodeclarificarlasdiferentes
direccionesqueelpacientequieretomarensuvida.
Seaconsejaalpacientedejardelucharcontrasussntomasyreorientarsuvidaenladireccinquealseleantoje.
SeestimulaalpacienteparaquesehagacuestionestipoQuquierohacerconmivida?Qudireccindeseotomar?
Laclarificacindevaloresseinteresaenlosdiferentescampos:laboral,familiar,amoroso,amistad,espiritualidad,bienestar
Porquesimportante?Porqueestoayudaalterapeutaasacaralpacientedeesecircuitoautoreflexivoenelqueestmetido
ydelqueleesdifcilsalir,detalformaqueelpacientesedecuentadequetieneunhorizontellenodeposibilidadesaescoger.
Setrata,nodeanalizarmselproblema,sinodeunaorientacinmsprcticacuyoobjetivoesbuscarsolucionesadicho
problemamedianteestaclarificacindevaloresque,evidentemente,sermuydistintadependiendodelpaciente.
ContextualYconesto,aquterefieres?
Enestetipodeterapiaselcontextoseentiendedeacuerdoatresdimensiones:persona,relacinteraputicayambiente.
Conelambientenosreferimosalmedioenelquesedesenvuelvelapersonaatratar.(Familia,amistades,trabajo).
Conlapersonanosreferimosalapersonacomosujetosocialverbal,esdecir,elpacientetieneunpasadoqueleprecedeyuna
formadeserquelecaracteriza.Ambosfactoressonatenerencuentaenestaterapia.
Lapersonatieneunascreencias,ideas,formasdepensaracercadesupropiofuncionamientoy,consecuentemente,tambin
acercadesutrastornoosntomasclnicos.Dospersonaspuedentenerunmismotrastornoycadaunapensarqueesporun
motivodiferente.
Porltimo,alhablarderelacinteraputica,serefierealcontextodelaterapiacomoapoyo,ayudaalacorreccin,ala
redireccin,aprendizaje
Lastresdimensionessesolapan,detalmaneraquelastressoninterdependientes,lastresintervienedeformapositivao
negativa(dependiendodelcasoylascircunstancias)aloscambiospositivos/negativosquesepuedandarenelpaciente.
Porlotantoyparahacerunpequeoresumenquetedejelascosasmsclaras,elmodelocontextualdelapsicoterapiase
caracterizapor:
Explicareltrastornonoentrminosdedficit/defectoenlapersonasinoentrminosinteractivos,funcionalesycontextuales,
algoquesedaenlaevolucindelapersonaysuscircunstancias.
Aqunoseentiendequeelproblemaotrastornoseencuentredentrodelapersona,sinoqueeslapersonalaqueseencuentra
enunascircunstancias,unasituacinproblemtica
Consideraestrelacionadoconlamismapersonaysusrelacionesinterpersonales.Notienequehaberundefecto/dficitenla
personaquesealacausadesutrastorno,entreotrascosasporqueestasterapiasconsideraqueinclusolostrastornos
psicolgicossonposibilidadesdelserhumano
Estetipodeterapiassebasanendosgrandesprincipios:
Aceptacin:Seproponeelaceptarlossntomas,queelpacientenointente,notengaporobjetivoeldeshacersedeellos,que
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abandoneesaluchapersistentequetiene
Activacin:Conellonosreferimosaqueelpacientereorientesuvidasegnsusvalores.
Comomencionbamosunaslneasmsarriba,setratadenodarlamsvueltasalproblema,sinodebuscarsoluciones,de
resolverlo,deorientarnoshaciaunasolucinquesebasar,enestecaso,enlaclarificacindevaloresdelpaciente,enbuscar
loqueparalsimportante,prioritarioenlavida.Unabsquedadenuevoshorizontes
Laeficaciadeestetipodeterapiasnosemideporlacantidaddesntomaseliminadossinoporloslogrospersonalesdel
pacientebasadosenlaclarificacindevalores.
Lasdiferenciasdeestasterapiasconlasdesegundageneracinsonquelasde3,enfocanloscasosdesdeunaperspectiva
contextualista,individual,cuyoprincipalobjetivonoeslareduccindesntomasquepresentaelpacientesinounareorientacin
delavidadelapersona,sinimportarsilossntomassereducenono.
Mientrasquelasde2generacintienenunenfoquededficitodefectodelapersona,presuponequelacausadeltrastornoes
undefecto/dficitenelfuncionamientopsicolgicodelapersonayelobjetivoprincipaleslareduccindelossntomasque
presentaelpaciente,quedefinirlaeficaciadelaterapia(amayorreduccindesntomas,mseficazeslaterapia).
Losprincipalestiposdeterapiasdetercerageneracindesarrolladoshastaelmomentoson:
Terapiadeaceptacinycompromiso,ATC.
Psicoterapiaanalticafuncional.
Terapiadeconductadialctica.
Terapiaconductualintegradadepareja.
Terapiadeactivacinconductual.
TerapiacognitivaconbaseenMindfulness.
Terapiacognitivaconbaseparalapsicosis.
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