Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Y DUODENO
DR. ROBERT ALONSO GUTIERREZ
OCTUBRE 2009
COMPRESIONES
AORTA
BRONQUI
O IZQ.
AURICUL
A IZQ.
Patologa esofgica
Anomalas congnitas: atresia y fstula,
duplicaciones.
Compresiones extrnsecas.
Esofagitis: pptica o por reflujo, infecciosa
(candidiasis, herpes, CMV, TBC, etc), corrosiva,
radiacin.
Trastornos de la motilidad: acalasia, espasmo
esofgico difuso, secundarias (enfermedad del
colgeno, chagas).
Tumores:
Benignos submucosos (leimioma, fibroma,
hemangioma, lipoma) y mucosos (plipos y
papiloma).
Malignos (carcinoma escamoso y adenocarcinoma)
Hernias diafragmticas (deslizamiento o
paraesofgica).
Atresia
esofgica y
fstula
traqueoesofg
ica
Duplicacin
esofgica
Es poco
frecuente
Dos tercios se
sitan a la
derecha y un
tercio a la
izquierda
Compresiones extrnsecas
Arco artico doble
Compresiones extrnsecas
Arteria subclavia
izquierda aberrante
Masa mediastinica
Transtornos de la motilidad
PRIMARIOS :
1- ACALASIA IDIOPATICA
2- ESPASMO ESOFAGICO DIFUSO
3-PRESBIESOFAGO
SECUNDARIOS :
1- ESCLERODERMIA
2-POST VAGOTOMIA
3-ESOFAGITIS
4-ACALASIA SECUNDARIA : Cncer
ACALASIA
Desaparicin plexos de Auerbach.
Presbiesfago
Presencia de ondas
terciarias
Se ve en ancianos
Esclerodermia
Afectacin del
musculo liso con
disminucin de la
peristalsis en
forma
gradual, hasta la
dilatacin del
esfago.
Cncer de esfago
DIVERTICULOS
LOCALIZACION
1- FARINGO ESOFAGICO : D. DE ZENKER
(Pulsion)
2- TERCIO MEDIO : Traccin
3- TERCIO INFERIOR : EPIFRENICOS (Pulsin)
MECANISMO FORMACION
1- POR PULSION : Alteraciones motilidad,
protruye mucosa, falsos.
2- POR TRACCION : Retraccin tejidos :
Inflamatorio Toda la pared , verdaderos.
D. ZENKER
Cara posterior unin faringo esofgica
Triangulo de menor resistencia.
Hipertona msculo cricofaringeo.
Contraccin prematura.
Disfagia alta, sensacin de
obstruccin,
regurgitaciones, aspiracin, tos,
halitosis.
Neumona, absceso pulmonar.
DIVERTICULO EPIFRENICO
HERNIA HIATAL
1- Deslizamiento 99 %: Cardias y estomago
herniados.
2- Paraesofagicas 1%: cardias en su lugar.
Alteraciones congnitas.
Hipertrofia pilrica.
lcera gstrica y duodenal.
Patologa inflamatoria (gastritis y
duodenitis).
Tumores benignos de estmago: mucosos
(plipos) y submucosos (leimioma, lipoma,
neurognico, etc).
Tumores malignos de estmago:
adenocarcinomas, linfoma y sarcomas.
Vrices.
Divertculos duodenales.
Tumores duodenales.
Atresia duodenal
Signo de la
doble burbuja
Estenosis pilrica
Entre las 3 y 6 semanas de
nacimiento.
En eco: longitud hasta 14 mm y
espesor de 2 mm. Signo de diana o
crvix ecogrfico.
En estudio gartroduodenal: signo de
la
cuerda, doble rail, del hombro y del
pico.
Diagnstico diferencial de
lcera
lcera benigna: es una coleccin de bario con
pliegues radiantes que convergen hacia ella,
suaves y simtricos. En posicin de perfil se
reconoce la lnea de Hamptom, que corresponde
a una lnea fina, delimitada, que atraviesa la
base del nicho, de
aproximadamente 1 mm de anchura; la cual
representa la mucosa gstrica colgante en los
bordes de la lcera.
lcera maligna: el nicho es irregular excavado
en una discreta tumoracin, con ndulos
perifricos y pliegues gstricos amputados antes
de llegar a la lesin.
GRACIAS!!
Visita nuestro Blog
http://radiologiaroclapy.blogspot.com/
Encontraras temas interesantes sobre radiologa