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1.
DATOS GENERALES
DEPARTAMENTO: CUSCO
DISTRITO: QUELLOUNO
CENTRO POBLADO/SECTOR:
Refrigeradora o congeladora
Computadora
4
5
6
NINGUNO
1B. SERVICIOS
2.
Telfono fijo
Telfono celular
Conexin a internet
Conexin a TV por cable
1
2
3
4
5
NINGUNO
1
2
3
4
5
6
7
Electricidad
Ga
Kerosene
Lea
Otro
Tierra
Cemento
Losetas, terrazos, cermicos
Madera (Pona, tornillo, etc.)
Otro material
Varones de 0 a 15 aos
Varones de 16 a 30 aos
Varones de 31 aos a mas
Mujeres de 0 a 15 aos
Mujeres de 16 a 30 aos
Mujeres de 31 aos a mas
TOTAL
1
2
3
4
Otro
6.
Hombre 1
4.
Mujer
1
2
3
4
5
Si.1
3.
1
2
3
4
5
6
6.1. SEXO
1
2
3
4
5
No2
1
2
Ashaninka
Otra lengua nativa
3
4
(Especifique)
Castellano
Idioma extranjero
ES SORDOMUDO (A)
5
6
7
Quechua
Aymara
Si.1
1
2
3
4
5
No2
1A. EQUIPOS
Radio
Televisor a color
1
2
Equipo de sonido
Sin nivel
Educacin inicial
1
2
Primaria incompleta
Primaria completa
3
4
Secundaria incompleta
Secundaria completa
Superior no universitaria incompleta
Superior no universitaria completa
Superior universitaria incompleta
5
6
7
8
9
ENCUESTA SOCIECONOMICA
Superior universitaria completa
10
Si.1
No2
1
2
3
4
Si1
No2
Por qu no se realizan?
(Especifique)
6.7. CUAL ES SU RELIGIN:
(circule solo un numero)
Catlica
Cristiana / evanglica
Otra
NINGUNA
1
2
3
4
Conviviente
Separado(a)
Casado(a)
Viudo(a)
Divorciado(a)
Soltero(a)
1
2
3
4
5
6
_____has
_____has
_____has
______ha
s
______has
______ha
s
Purma
Monte Alto
Eriazo
5
6
7
1
2
3
4
5
6
7
8
No2
Si.1
No2
1
2
3
4
Muy bueno
Bueno
Regular
Malo
1
2
3
Si.1
7.
1
2
3
4
Si.1
No2
Si.1
No2