ESTADIAJE DE UN

PACIENTE CON CANCER

PULMONAR
7MA EDICION

QUE ES ESTADIFICAR?
Agrupar a los pacientes de
acuerdo a la extensin
anatmica del tumor
T tumor
considerando
los siguientes
factores: N
ganglios
M
metstasi
s

Estadificacin
La estadificacin es la evaluacin de la extensin local
y a distancia de la enfermedad.
Su conocimiento permite agrupar a los pacientes en
similares estados evolutivos de la enfermedad para
poder analizar su curso clnico, pronstico y
tratamiento.
Antes de iniciar cualquier tratamiento, la estadificacin
tiene como objeto definir que pacientes se beneficiarn
con el tratamiento quirrgico.
Siempre se debe intentar la confirmacin histolgica
de la extensin local o a distancia de la enfermedad.
Con una correcta estadificacin prequirrgica, las
toracotomas exploradoras y resecciones incompletas
no deben exceder el 8 a 10% del total de las cirugas

Tipos de Estadificacin

FACTOR T (TUMOR)
Tamao tumoral
Ndulo/s adicionales en el mismo
lbulo
Ndulo/s adicionales en otro lbulo
ipsilateral
Diseminacin pleural
Relacin con estructuras
mediastinales y pleura

TNM-Tumor primario (T)

TX citologa positiva, sin
evidencia de tumor primario
TO no hay evidencia de tumor
primario
TIS Carcinoma in situ
T1 igual o < 3 cm
T1a igual o < 2 cm
T1b 2-3 cm

TNM-Tumor primario (T)

T2 en el bronquio fuente > 2 cm
de la carina principal; invade la
pleura visceral o asociado a
atelectasia parcial/neumonitis
obstructiva
T2a >3 5 cm
T2b >5 7 cm

TNM-Tumor primario (T)

T3 >7cm, invade la pared torcica,
diafragma, pleura mediastinal o
pericardio
A < de 2 cm de la carina principal,
sin comprometerla y/o asociada a
atelectasia o neumonitis
obstructiva de todo un pulmn
Ndulo en el mismo lbulo del
tumor

TNM-Tumor primario (T)

T4
Tumor de cualquier tamao que
invade:
mediastino, corazn, grandes
vasos, carina, trquea, esfago,
vrtebra ndulo en un lbulo
distinto ipsilateral