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CIRUGA PERIODONTAL
AUMENTO DE CORONA CLNICA CON OSTEOTOMA
Incisin
Cuando la distancia desde el hueso al margen de la cresta gingival es superior a 3
mm asegurndonos que despus de la cirugia, exista una zona de suficiente enca
insertada. La primera insicion se realiza marcando la altura amelocementaria
reflejando la arquitectura gingival. Se lleva a cabo una incision intracrevicular y se
evanta un colgajo de espesor total.
Biselado
depues de comprobar la simetria y el correcto festoneado se la primera incision se
proceda al biselado intrasurcular a espesor total. Solo se elimina el tejido de las
superficies vestibulares dejando la papila interdental intacta
Osteotoma
Se elimina el tejido de soporte para ajustar las dimensiones a las de el ancho
biolgico el cual se debe eliminar entre 2-3 mm
Osteoplastia
Para remodelar el tejido que no es de sopirte
Reposicion del colgajo
Se debe reposicionar apicalmente a la union amelocementaria y finalmense te sutura
Provisional
Despues se coloca la restauracin provisional y se espera entre 3 semanas a 6 meses
para la restauracin definitiva
Se debe conseguir que se mantengan medidas de 3 mm de tejido dental sano entre el
margen y de la futura restauracin y la cresa sea y 2 mmm de tejido dental sano
coronal al margen gingival
PROTOCOLO QUIRURGICO
CIRUGA PERIODONTAL
AUMENTO DE CORONA CLNICA CON OSTEOTOMA
Hallazgos radiogrficos:
Caractersticas radiogrficas|Diente 24|
Altura de la cresta sea con respecto a la UAC|3 mm|
Prdida sea horizontal||
PROCEDIMIENTO QUIRURGICO
MATERIALES
Isodine bucofarngeo
Suero fisiolgico
Vaso metlico estril
Gasas estriles
Toallas desechables estriles
Jeringa hipodrmica de 20ml
Crpula de anestsico (lidocana 2% epinefrina 1:80000)
Aguja corta
Fresas redondas nmero 1, 2, 3 de diamante
Traje de mayo
Bata de mayo
Campos quirrgicos
Hoja de bistur # 12 y 15
Seda 4 ceros
Guantes quirrgicos
Bsico
Jeringa Crpula
Sonda de nabers
Curetas de gracey y universales
Mango de bistur
Cnula de succin
Periostotomo
Disectores (molt 9 seldin 23)
Porta agujas
Tijeras para sutura
Pinzas de campo
Pieza de alta velocidad
Tcnica anestsica
Tcnica infiltrativa por vestibular y palatino del 24 con lidocana al 2 % con epinefrina
1:80000
Despus de comprobar que los tejidos estn anestesiados se hace una primera
incisin por vestibular y palatino, paralela al eje longitudinal del diente, terminado en el
sentido apical en la cresta alveolar acompaando el contorno gingival, preservando en
Complicaciones
Mala ubicacin del margen gingival, reabsorcin del pice radicular, perdida sea
marginal postquirrgica, riesgo de recidiva, menor reabsorcin sea de la necesaria,
perdida de papilas.
Prescripcin medica
Ibuprofeno 400 mg tabletas # 9 tomar una cada 8 horas durante 3 das
Clorhexidina al 0.2 % un da despus del procedimiento realizar enjuagues 2 veces
al da por 8 das
Indicaciones postquirrgicas
Terapia de fro las primeras 24 horas
Terapia de calor despus de 24 horas con intervalos de 1 hora por 10 minutos
No realizar actividades fsicas desgastantes
O escupir
No consumir bebidas alcohlicas
No fumar
Buena higiene oral
Bibliografia
periodontologa clinica de glikman 5 edicion editorial interamericana