Fractura de Cadera:

Una fractura de cadera es una ruptura en el fmur (hueso del muslo) de la articulacin de la cadera. Las articulaciones
son reas en las que se juntan dos o ms huesos. La articulacin de la cadera es una "enartrosis" (cabeza y cavidad), en
la que el fmur se junta con el hueso de la pelvis. La bola de la articulacin de la cadera es la cabeza del fmur, y la
cavidad es un hueso de la pelvis con forma de taza que se denomina acetbulo. La fractura de cadera es una lesin
muy seria y requiere de atencin mdica inmediata.
Los tipos de fracturas de cadera ms comunes son:
Fractura del cuello del fmur
La fractura del cuello del fmur se produce a una distancia de dos a cinco centmetros (una a dos pulgadas) de la
articulacin de la cadera. Estas fracturas son comunes entre las personas mayores y pueden tener relacin con la
osteoporosis. Este tipo de fractura puede causar una complicacin, porque a menudo la ruptura impide el paso de la
sangre a la cabeza del fmur, que forma la articulacin de la cadera.
Fractura intertrocantrica de cadera
Una fractura intertrocantrica de cadera se produce a una distancia de siete a diez centmetros (tres a cuatro pulgadas)
de la articulacin de la cadera. Este tipo de fractura no interrumpe el flujo sanguneo hacia el hueso y puede ser ms
fcil de solucionar.
Causas:
Una cada es la causa ms frecuente para este tipo de lesiones entre las personas mayores.
En personas ms jvenes, esta lesin se produce como resultado de un accidente automovilstico, una cada desde gran
altura o un trauma severo.
La fractura de cadera es ms comn en personas mayores porque los huesos se tornan ms delgados y dbiles debido a
la prdida de calcio que avanza con la edad, generalmente como consecuencia de la osteoporosis.
A medida que avanzan en edad, las mujeres pierden entre el 30 y el 50 por ciento de la densidad sea (espesor). La
prdida sea se acelera drsticamente despus de la menopausia, porque producen menos estrgeno. El estrgeno
contribuye a mantener la densidad y fortaleza del hueso.
Factores de riesgo:
el excesivo consumo de alcohol y cafena
la falta de actividad fsica
el bajo peso corporal
la estatura alta
los problemas de visin
la demencia
los medicamentos que ocasionan prdida sea
el tabaquismo
la vida en un internado, como por ejemplo, un centro de atencin asistida
el aumento del riesgo de cadas, relacionadas con enfermedades como la debilidad, la discapacidad o el andar
tambaleante.
Sntomas:
dolor en la cadera y/o dolor que puede sentirse en la rodilla
dolor en la parte baja de la espalda
imposibilidad de ponerse de pie o caminar
hematomas o hinchazn
pie torcido en ngulo inusual, que hace que la pierna parezca ms corta.
Tratamiento:
El tratamiento especfico de las fracturas de cadera ser determinado por el mdico, basndose en lo siguiente:
su edad, su estado general de salud y su historia mdica
el alcance de la lesin
su tolerancia a medicamentos, procedimientos o terapias especficos
sus expectativas para el tratamiento de la lesin
su opinin o preferencia.
En general, una fractura de cadera se trata con ciruga. El mdico puede utilizar dispositivos metlicos para fortalecer
y estabilizar la articulacin. En algunos casos, se reemplaza la cadera en su totalidad. El tipo de ciruga reparadora

depender del tipo de fractura. El mdico decidir cul es el mejor procedimiento para cada persona, basndose en
cada caso en particular.
El objetivo del tratamiento es proporcionar alivio al dolor y que pueda reanudar su nivel normal de actividad. La
ciruga de cadera a menudo requiere la internacin en el hospital. Mientras se encuentra hospitalizado, el paciente
generalmente comienza los ejercicios de fisioterapia para recuperar el arco de movilidad y la fortaleza de la cadera.
Complicaciones:
Puede haber complicaciones serias derivadas de esta lesin. Es posible que un paciente deba someterse a traccin
durante un determinado perodo de tiempo despus de la ciruga. Pueden formarse cogulos de sangre en las venas,
generalmente en las piernas.
Otras complicaciones incluyen:
neumona
atrofia muscular (desgaste del tejido muscular)
infeccin post operatoria
unin incompleta o no consolidada del hueso
deterioro mental posterior a la ciruga, en pacientes ancianos
escaras (lceras por decbito) por permanecer acostados en la misma posicin, con movimiento mnimo
Con algunas fracturas, la sangre no puede circular adecuadamente hacia la cabeza del fmur, lo que provoca una
prdida de irrigacin sangunea en esa zona. Esto se denomina necrosis vascular femoral o necrosis avascular. Esta
complicacin puede producirse segn el tipo de fractura y la anatoma de la irrigacin sangunea de una persona hacia
la cabeza del fmur. Esto es ms comn en fracturas del cuello femoral.
Medidas Preventivas:
Tomar los medicamentos indicados por el mdico para prevenir la prdida sea
consumir una dieta rica en calcio, que incluya leche, queso cottage, yogur, sardinas y brcoli.
dejar de fumar.
evitar el excesivo consumo de alcohol.
mantener los objetos alejados de escaleras y pisos, como los cables de electricidad, para prevenir las cadas.
usar alfombrillas antideslizantes y fijar barras de sostn en la baera.
ubicar luces de noche desde el dormitorio hasta el cuarto de bao.
usar una base antideslizante para mantener las alfombrillas en su lugar.
no utilizar muebles o escaleras poco firmes para pararse sobre ellos.
visitar al oftalmlogo todos los aos para hacerse una revisin anual y tratar la prdida de la visin.
Fractura de Fmur:
La fractura de fmur es una lesin sumamente dolorosa y que impide a la persona poder moverse normalmente, ya que
el dolor es sumamente intenso.
El fmur es el hueso de la articulacin de la cadera, por lo que su rotura afecta a todo el movimiento de esta zona del
cuerpo.
La intervencin quirrgica debe realizarse lo antes posible para aliviar la dolencia, donde dependiendo del tipo de
ciruga ser la recuperacin y el perodo de rehabilitacin.
Generalmente la fractura de fmur se produce en personas de edad avanzada, producto de cadas por la prdida de
estabilidad o por no poder soportar su propio peso, pero puede suceder a cualquier edad ms all que no sean los casos
ms comunes.
El grupo de personas que estn ms expuestas a este tipo de lesiones son las mujeres mayores de 50 aos de edad que
tienen sobrepeso o peso inferior al debido.
Sucede tambin en casos de accidentes automovilsticos, donde un golpe a la altura de la cadera puede generar una
fractura en el extremo distal del radio o una fractura de Colles.
Las lesiones que pueden suceder son variadas, los casos ms comunes que se presentan son los siguientes:
- Fractura media del cuello del fmur
- Fractura lateral del cuello del fmur
- Fractura pertrocantrea de fmur
- Fractura subtrocantrea de fmur
- Fractura del cuerpo del fmur
- Fractura de la cabeza del fmur
- Fractura del trocnter mayor

- Fractura o desprendimiento del trocnter menor.

En muchos casos se ha constatado que estas fracturas pueden suceder en los bebs recin nacidos, por lo que se debe
intervenir para que el nio no sufra consecuencias mayores.
Fractura de tibia y peron:
Puede producirse en uno solo de los huesos, tibia o peron o bien en ambos. Tiene lugar como consecuencia de un
impacto directo sobre la pierna.