PIEL Y ANEXOS

Dr. Cesar Andy Mamani Vidal

UNIVERSIDAD LATINOAMERICANA

LA PIEL
Extension de 1.4 a 1.8 m
Refleja la edad, estado de salud, muestra
afecciones (ictericia, cianosis, fiebre)
Muy pilosa en la cabeza, delgada en
genitales, gruesa en el tronco y dura en la
palmas y plantas.

LA PIEL
Pesa 4 Kg (500 g epidermis)
Grosor promedio 3 mm (dermis 2-8 mm)
La distribucin del pelo es peculiar
(cabeza, cejas, pestaas) (barba, labio
superior, porcin alta del cuello, genitales
externos y pliegues axilares)

Embriologa de la Piel
Primer mes (capa simple de epitelio
cbico)
Segundo mes se forma una capa de
clulas con microvellosidades (peridermoepitriquial)
Finalizar el segundo mes se forma una
capa intermedia de clulas ricas en G.

Embriologa de la Piel
Tercer mes la capa de clulas ms
profunda, las clulas son ms cilndricas y
va a constituir el estrato basal.
Cuarto mes la epidermis comprende
varias capas y la mas superficiales
contienen queratohialina, esta protena y
las clulas constituyen la queratina.

PIEL Y ANEXOS
Funciones:
Acta

como una barrera, que protege contra

agentes fsicos, qumicos y biolgicos del medio
externo
Participa en la homeostasis al regular la
temperatura corporal y la perdida de agua.

Transmite

informacin sensitiva acerca del

medio externo al sistema nervioso

Excrecin de diversas sustancias, por medio de

glndulas sudorparas ecrinas y apocrinas y de
las glndulas sebceas

Provee informacin inmunolgica ,obtenida

durante el procesamiento antignico a las
clulas efectoras adecuadas del tejido linftico

Absorcin de la radiacin ultravioleta del sol

para la sntesis de vitamina A

Epidermis

Dermis

Hipodermis

EPIDERMIS
ESTRATO BASAL O GERMINATIVO.
ESTRATO ESPINOSO
ESTRATO GRANULOSO
ESTRATO LCIDO
ESTRATO CRNEO

ESTRATO BASAL

Una sola fila de clulas cuboideas o cilndricas

(Clulas madre o Stem cells de la epidermis).
Presentan muchas mitosis
Presentan citoesqueleto de filamentos de
queratina.
Sintetizan 2 tipos de queratinas: K5 Y K14

ESTRATO ESPINOSO
Clulas presentan numerosos haces de filamentos
intermedios (tonofilamentos)
Presentan grnulos de cubierta de membrana
(cuerpos de Odland) .
Presentan involucrina, proteina que se
deposita en la cara interna del plasmalema.
Sintetizan 2 queratinas : K1 y K10

Estrato espinoso

Estrato basal

E.Crneo
E.Lcido
E.Grnuloso
E.Espinoso

E.Basal

G.Sudorpara
(P.Excretora)

ESTRATO GRANULOSO
Tres a cinco capas de clulas aplanadas.
Queratinocitos poseen granos de
queratohialina
Poseen grnulos de cubierta de membrana o
cuerpos laminares, cuyo contenido lipdico
acta como una barrera impermeable.
Producen filagrina, que est involucrada en el
ensamblaje del filamento de queratina en
haces ms gruesos.

Barrera epidermica contra el agua se compone de

dos elementos estructurales:

La envoltura celular (CE):Hay enlaces cruzados entre

pequeas protenas ricas en prolina (SPR) y protenas
estructurales mayores: cistatina, protenas
desmosmicas (desmoplaquina), elafina, envoplaquina,
filagrina, involucrina, queratina y loricrina.
La envoltura lipdica: constituida por ceramidas, que
pertenecen a la clase de esfingolpidos, colesterol y
cidos grasos. El componente ms importnte es la capa
monomolecular de acilglucosilceramida

Grnulos de
Queratohialina

Cuerpos
laminares

ESTRATO LCIDO

Es delgado, brillante y transparente.

Sus clulas estn muertas y sus ncleos
en proceso de desaparecer.
Presentan eleidina.

ESTRATO CRNEO
Posee clulas muertas, como escamas.
Contienen numerosos filamentos de
queratina embebidos en una matriz
amorfa.
Clulas ms cercanas a la superficie de la
piel carecen de desmosomas y se
desprenden o descaman.

CRECIMIENTO Y
DIFERENCIACIN

FACTOR DE CRECIMIENTO EPIDRMICO

(EGF) Y LA INTERLEUCINA-1 ALFA (IL-1 ),
ACTA COMO ESTIMULANTE DEL
CRECIMIENTO.
FACTOR TRANSFORMADOR DEL
CRECIMIENTO (TGF), SUPRIME LA
PROLIFERACIN Y DIFERENCIACIN DE
LOS QUERATINOCITOS.

MELANOCITO

Se origina en la cresta neural.

Produce melanina.
La tirosina por accin de tirosinasa, se
transforma en 3 4 dihidroxifenialanina y
dopaquinona,que por un proceso de
polimerizacin se transforma en melanina.
Granos de melanina(melanosomas) son
transferidos a queratinocitos por secrecin
citocrina.
Exste una unidad melanoepidrmica con los
queratinocitos

CELULAS DE LANGERHANS

Proceden de precursores de la
mdula sea
Son clulas presentadoras de
antgenos. Expresan las
molculas MHC I y MHC II, as
como receptores de superficie
celular Fc para IgG y expresan
receptores C3b del
complemento.Tambin
cantidades fluctuantes de
molculas CD1a.
Presentan grnulos de Birbeck.
Participa en reacciones de
hipersensibilidad retardada.

Clula de
Langerhans

Clulasde
Langerhans

CELULAS DE MERKEL

Son consideradas
mecanorreceptores
sensoriales.
Poseen filamentos de
queratina y grnulos de
neurosecrecin en su
citoplasma.
Se hallan asociados a
terminaciones
nerviosas perifricas.

CELULA DE MERKEL

DERMIS
CAPA PAPILAR:

Tejido conectivo laxo.

Fibras de colgeno tipo III y VII.
Corpsculo de Meissner y bulbo terminal de Krause.

CAPA RETICULAR:

Tejido conectivo denso no modelado.

Fibras de colgeno del tipo I.

Se encuentran glndulas sudorparas, glndulas sebceas y
folculos plosos.
Existen corpsculos de Pacini y de Ruffini .

PIEL Y ANEXOS

GLNDULAS SUDORPARAS
ECRINAS

Se hallan en toda la piel, a excepcin de labios,

glande del pene, superficie interna del prepucio,
cltoris, labios menores y lecho ungueal.
Son tubulosas enrolladas
Presentan porcin secretora y porcin excretora.
En porcin secretora existen: clulas oscuras,
clulas claras y clulas mioepiteliales

GLANDULA SUDORIPARA
P.Secretora

P.Excretora

Glndula sudorpara.Porcin secretora

Clulas oscuras

Clulas claras

Clulas mioepiteliales

Glndula sudorpara.Porcin secretora

Clulas claras
Clulas oscuras

Clulas mioepiteliales

GLNDULAS SUDORPARAS
APOCRINAS

Se encuentran en areola del pezn, axila y

regin anal.
En conducto auditivo externo se llaman
glndulas ceruminosas y en los prpados se
llaman glndulas de Moll
Se abren en los conductos de los folculos
pilosos.
Su secrecin esta influenciada por hormonas
sexuales.
Su secrecin contiene
protenas,carbohidratos,amonio y lpidos

GLNDULAS SEBCEAS

No se encuentran en palma
de manos ni en planta de
pies.
Son glndulas holocrinas.
Poseen conductos cortos
que se abren en folculos
pilosos.
Su secrecin esta
imfluenciada por las
hormonas sexuales.
Sebo: es una mezcla del
tipo de la cera del colesterol
y trigliceridos .

GLNDULA SEBCEA

PELO Y FOLCULO PILOSO

PELO PROPIAMENTE DICHO

F. PILOSO

V.R.I
V.R.E

BULBO PILOSO

PAPILA
MATRIZ DEL PELO

MDULA
CORTEZA
CUTICULA

CUTICULA
CAPA DE HUXLE
CAPA DE HENLE

FOLICULO PILOSO
SACO FIBROSO
V. RADICULAR
EXTERNA
CAPA DE HUXLEY
CORTEZA
MEDULA

CUTICULA DE LA
VAINA RADICULAR
INTERNA

CAPA DE HENLE
MEMBRANA
VITREA

BULBO PILOSO

MATRIZ

PAPILA DEL PELO

UA

Se hallan en la cara dorsal

de la ltima falange de los
dedos de la mano y pie
La placa ungueal procede del
surco ungueal
La epidermis subyacente
adherida a la ua es el lecho
ungueal.
Presenta eponquio
el piso del surco ungueal es
la matriz ungueal donde se
genera la UA.
Presenta hiponiquio

UA

EPONIQUIO

MATRIZ
UNGUEAL

UA

LECHO UNGUEAL

HIPONIQUIO

UA

IRRIGACIN SANGUNEA
Exste un plexo cutneo, en la zona de unin

dermohipodermica, constituido por arterias y venas

que provienen de la red subcutanea.
Plexo subpapilar, constituido por pequeas venulas y
arteriolas.Estas emiten asas capilares hacia cada
papila.
Los folculos pilosos y las glndulas sebceas son
irrigados por una red perifolicular.Las glndulas
sudorparas son irrigados por la red cutnea.
Exsten comunicaciones arteriovenosa o glomus,
importantes para la termorregulacin de la piel

INERVACIN

Procede del SNA y controla los anexos,exste inervacin

cutnea y el flujo vascular
Hay terminaciones nerviosas motoras para los vasos
sanguneos, los musculos erectores del pelo y las
glndulas sudorparas
Las terminciones nerviosas sensitivas se encuentran en
la hipodermis y la dermis.
La epidermis tambin presenta muchas terminaciones
nerviosas libres de naturaleza sensitiva.
Exsten terminaciones nerviosas
encapsuladas:Corpsculos de Meissner, Vater Pacini, de
Ruffini y de Krause

GRACIAS