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Na smula:
1. Apresentao
2. Atitude
3. Conscincia
4. Ateno
5. Orientao
6. Sensopercepao
7. Memria
8. Inteligncia
9. Afetividade
10. Vontade e pragmatismo
11. Pensamento
12. Juzo de realidade
13. Psicomotricidade
14. Linguagem
15. Conscincia do EU
16. Conscincia de morbidade
17. Planos para o futuro
- Hiper: aumento
- Eu/Normo: normal, sem alterao
- Hipo: diminuio
- A: ausncia
- Para/Dis: deficincia
1 funo psquica: CONSCINCIA
Definio: estado de viglia e lucidez no qual o ser humano se encontra em contato com a
realidade.
Foco: parte central, mais iluminada da conscincia.
Margem: periferia menos iluminada, parte mais nebulosa da conscincia.
ALTERAOES QUANTITATIVAS
1. Obnubilaao/turvao: rebaixamento da conscincia em grau leve a moderado. O paciente
possui uma lentido de compreenso e dificuldade de concentrao.
2. Sopor: marcante turvao da conscincia. O paciente so ficara acordado se utilizado estimulo
enrgico, principalmente a dor. Claramente sonolento com psicomotricidade mais comprometida.
3. Coma: grau mais profundo de rebaixamento da conscincia. No possvel qualquer ao
voluntaria consciente.
Delirium: termo mais adequado para designar a maioria das sndromes confusionais agudas.
Aparece muito em pacientes idosos e com doenas somticas. Diz respeito aos quadros de
rebaixamento da conscincia leve a moderado (turvao ou obnubilaao), acompanhado de
desorientao temporoespacial, dificuldade de concentrao, discurso ilgico e confuso,
alucinaes quase sempre visuais e iluses. EM QUALQUER CASO DE DELIRIUM O
REBAIXAMENTO DO NVEL DE CONSCINCIA O SINTOMA CENTRAL.
2 funo psquica: ATENAO
prosexia: radical utilizado para indicar as alteraes quantitativas da ateno.
Definio: direo da conscincia, o estado de concentrao da atividade mental sobre
determinado objeto.
COMPONENTES DA ATENAO
Tenacidade: permanecer em foco em um objeto.
Vigilncia: capacidade de mudar o foco.
ALTERAOES
1. Normoprosexia: sem alteraes.
2. Hipoprosexia: diminuio global da ateno, ou seja, perda bsica da capacidade de se
concentrar, diminuio dos estmulos do ambiente.
1. Acelerao
2. Lentificao
3. Bloqueio
4. Roubo
5. Insero: pensamento que no me pertencem
ALTERACOES DA FORMA: desarrumaes
1. Fuga de idias: pensamento mais organizado. Fazer desvios.
2. Dissociao (afrouxamento dos nexos associativos, descarrilhamento, desagregao): Os
pensamentos passam progressivamente a no seguir uma seqncia lgica e bem-organizada.
Os principais contedos que preenchem os sintomas psicopatolgicos so:
Persecutrios
Depreciativos
Religiosos
Sexuais
De poder, riqueza, prestigio ou grandeza
De runa ou culpa
Contedos hipocondracos
Na smula: diferenciar os trs.
10 funo psquica: JUZO DE REALIDADE
A alterao do juzo de realidade uma alterao do pensamento.
Percepo delirante: sintoma inaugural do delrio, muito caracterstico na esquizofrenia. Feito de
duas partes:
1. Percebe-se algo
2. Pensase-se algo
Idias prevalentes ou sobrevaloradas (idias errneas por superestimao afetiva): mais ou
menos uma fantasia, ela no resiste a um encontro com a realidade, pode ser desfeita.
Delrio: Juzos patologicamente falsos. Sua base mrbida, pois motivado por fatores
patolgicos. Uma idia aceita como irrefutvel, ela resiste a um confronto com a realidade
Idia delirante: delrio primrio.
Idia deliride: delrio secundrio, causado por outro sintoma.
TIPOS DE DELRIOS SEGUNDO SEUS CONTEDOS
De perseguio
De referncia (tipo de perseguio): diz ser alvo freqente ou cosntante de referencias
depreciativas, caluniosas.
Mecanismo de projeo: inconscientemente, o individuo projeta para fora de seu mundo
mental, no mundo externo, o contedo (deformado) que seria insuportvel se fosse percebido
como pertencente a seu mundo interno.
De relao: o individuo delirante constri conexes significativas (delirantes) entre os fatos
normalmente percebidos.
De influencia ou controle (tambm denominado vivencias de influencia): o individuo vivencia
intensamente o fato de estar sendo controlado, comandado ou influenciado por forca, pessoa ou
entidade externa.
De grandeza: o individuo acredita ser extremamente especial, dotado de capacidades e poderes.
Acredita ter um destino espetacular,
Mstico ou religioso: o individuo afirma ser um novo messias um Deus, Jesus, um santo
poderoso ou, ate um demnio. Podem-se distinguir delrios mstico-religiosos de crenas ou idias
religiosas intensas, sustentadas, s vezes, com considervel fanatismo, por meio dos seguintes
elementos:
1. A experincia vinculada ideao tem as caractersticas descritas de um verdadeiro delrio.
2. H outros sintomas de transtornos psicticos.
3. O estilo de vida, o comportamento eas relaes sociais so consistentes com o transtorno
psictico e no com a experincia de algum socialmente envolvido com f religiosa.
De cimes e de infidelidade
Ertico (erotomania)
De contedo depressivo: congruente com o humor ou incongruente com o humor.
De runa (niilista): o individuo vive em um mondo repleto de desgracas, est condenado
misria.
De culpa e de auto-acusaao: o individuo se sente culpado por tudo de ruim que acontece no
mundo.
De negao de rgos
Hipocondraco: o individuo cr com convico extrema que tem uma doena grave, incurvel.
De reivindicao (querelncia): afirma ser vitima de terrveis injustias e discriminaes e, em
conseqncia disso, envolve-se em interminveis disputas legais, querelas familiares, processos
trabalhistas, etc.
De inveno ou descoberta: o individuo, mesmo completamente leigo na cincia, revela ter
descoberto a cura de uma doena grave.
De reforma (salvacionismo): ocorre entre indivduos que se sentem destinados a salvar,
reformar, revolucionar ou redimir o mundo ou a sua sociedade.
Cenestoptico: o individuo afirma que existem animais ou objetos dentro de seu corpo.
De infestao (sndrome de EKBOM): o indivduo acredita que seu corpo est infestado por
pequenos organismos.
Fantstico ou mitomanaco: o individuo descreve historias fantsticas com convico plena, sem
qualquer crtica.
Na smula: estabelecer se delirante e deliride e qual o cunho. Ex: idia delirante de cunho
mstico.
11 funo psquica: PSICOMOTRICIDADE
Ato motor/psicomotricidade: componente final do ato volitivo.
ALTERAOES
1. Agitao
2. Lentificacao
3. Inibio
4. Estupor: perda total da atividade espontnea.
5. Catalepsia: exagero do tnus muscular.
6. Flexibilidade cercea: tipo de catalepsia, quando uma parte do corpo do paciente colocada
numa posio, e fica assim, rigidamente, como um boneco de cera moldado por algum.
7. Cataplexia: perda do tnus.
8. Estereotipias motoras: repetio do ato motor, perda de controle do movimento.
9. Maneirismo: tipo de estereotipia motora, movimento exagerado e bizarro.
10. Tiques
11. Converso
12 funo psquica: LINGUAGEM
Afasia: perda linguagem, falada e escrita, por incapacidade de compreender e utilizar os smbolos.
A afasia sempre a perda de habilidade lingstica que foi previamente adquirida no
desenvolvimento cognitivo do individuo; tal perda se deve, em regra, a leso neuronal do SNA.
ALTERAOES
1. Logorria: produo aumentada e acelerada.
2. Loquacidade: Aumento da fluncia verbal sem qualquer prejuzo da lgico do discurso.
3. Bradifasia: o paciente fala muito vagarosamente.
4. Mutismo: ausncia de resposta verbal oral por parte do doente.
5. Palilalia: repetio automtica e estereotipada pelo paciente da ultima ou das ultimas palavras
que ele prprio emitiu em seu discurso.
6. Logoclonia: Repetio automtica e involuntria das ltimas slabas que o paciente pronunciou.
7. Ecolalia: repetio das ultimas palavras do entrevistador.
8. Tiques verbais ou fonticos: produes de fonemas ou palavras de forma recorrente, imprpria
e irresistvel.