Disartria infantil

ENCONTRAMOS LAS CLAVES EN LA MADUREZ COGNITIVA, EL TIPO DE LESIN, EL

GRADO DE COLABORACIN POR PARTE DE LA FAMILIA Y EL ENTORNO EDUCATIVO

Por ngela Fernndez de Corres

Logopeda en el Centro de Neurorrehabilitacin Aita Menni de Bilbao
La disartria infantil es una alteracin neurolgica que afecta al control de la articulacin del habla.
Los nios que presentan disartria tienen frecuentemente una respiracin entrecortada e irregular,
emiten los sonidos y las palabras con escaso aire, presentan una voz disfnica, nasalizada la
mayora de las veces y su articulacin es muy dificultosa . Estas alteraciones hacen que su

discurso sea muchas veces difcil de comprender.

La disartria infantil es causada por una afectacin neurolgica que surge bien desde el nacimiento,
debido a problemas surgidos en el embarazo, durante o despus del nacimiento, o bien durante la
infancia, tras sufrir un traumatismo craneoenceflico, un accidente cerebrovascular o como
consecuencia de una enfermedad neurolgica.

Las lesiones producidas en el sistema nervioso central (SNC) pueden localizarse en diferentes
puntos. En funcin de la localizacin en el SNC estableceremos distintos tipos de disartrias:
espstica, flcida, atxica, hiper o hipocintica y mixtas . La anartria sera el caso ms extremo y

grave de la disartria; los nios anrtricos estn imposibilitados para articular correctamente los
fonemas de las palabras.
Tendremos en cuenta que el tratamiento del nio con disartria no puede ser abordado de manera
exclusiva desde un punto de vista logopdico, ya que las alteraciones articulatorias son un

trastorno especfico derivado de la alteracin motriz, pero no el nico; de ah la necesidad de un

abordaje multidisciplinar en el que participarn diferentes profesionales.
La intervencin ha de iniciarse lo ms tempranamente posible , porque cuanto ms pronto aprenda

a controlar su habla y los elementos que en ella intervienen tanto mejor ser su pronstico.
Es a travs de la valoracin logopdica y neuropsicolgica donde se estimar el grado de
afectacin fonoarticulatoria, el nivel cognitivo y la fase en la que se encuentra para de esta manera

lograr el objetivo primordial, que es poder ayudar a estos nios a controlar los movimientos
necesarios para la respiracin y la articulacin y as lograr un habla ms inteligible.
La edad tambin cobra importancia, dado que la metodologa a seguir no ser la misma con un
beb que con un nio en edad escolar.
En etapas tempranas, de 1 a 5 aos, la intervencin es indirecta, a travs del juego y de la
interaccin con el adulto. Nos encontramos con dificultades en las fases iniciales dado que
empleamos tcnicas de regulacin del tono como es el Mtodo Castillo Morales acompaado de
terapia miofuncional, tcnicas que suelen resultar en ocasiones invasivas dado que muchas de

ellas se aplican a nivel inter e intraoral.

Por lo contrario, una vez que alcanzan los 6-7 aos, siempre y cuando el nivel cognitivo sea
aceptable, la intervencin da un giro importante gracias a la toma de conciencia que influye
directamente en el grado de colaboracin. A esta edad son capaces de entender el porqu de
algunos los ejercicios e incluso de sentir, ms que de ver, los pequeos avances en la respiracin,
la articulacin e incluso en el control de la saliva y en la alimentacin.
Es en esta segunda fase, en la que podremos iniciar el trabajo de mayor control, como son las
tcnicas de control postural, de respiracin y de coordinacin fonorespiratoria, junto con actividades
a nivel articulatorio y de ejecucin de los diferentes fonemas de manera aislada, en slabas y en
palabras en sus diferentes posiciones y en frases. Tambin lo haremos de forma ldica, variando
los materiales dado que termina siendo un trabajo muy repetitivo.

Como es de esperar, el papel de la familia y del colegio es sumamente importante para una
correcta generalizacin del trabajo logopdico.
Para que su intervencin sea efectiva recomendamos a los padres y/o cuidadores que estn
presentes en gran parte de las sesiones de la terapia. Ellos son nuestro pilar fundamental en el
tratamiento puesto que ellos debern trasladar a su da a da todo lo que aprenden en las sesiones
con el logopeda; claro est! ,sin dejar atrs su rol principal como padres. Por lo tanto, no ejercern
de profesionales exigiendo al nio de la misma manera que en las sesiones sino que aplicarn en el
da a da las tcnicas y ejercicios aprendidos pero en situaciones naturales , nunca como una

imposicin o momento de trabajo rehabilitador sino de forma indirecta, realizndolos en

situaciones que surgen en la vida diaria, como puede ser en el momento del bao, a la hora del
cepillado de dientes, antes de dormir o mientras les leen un cuento o simplemente juegan o pasean
con ellos.
Con esto quiere resaltarse la gran importancia que tiene considerar la rehabilitacin como un
proceso global en el que muchas personas implicadas deben de lograr funcionar de forma sinrgica
para que el resultado de la rehabilitacin sea ptimo.