PANITIA PEMBEKALAN UKMPPD CBT

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SUMATERA

UTARA

SOAL LATIHAN

BEDAH & GASTROENTEROHEPATOLOGI

1. Seorang anak usia 10 tahun dibawa ke UGD
karena pingsan setelah mendapat injeksi
penisilin. Pasien mengalami penurunan
kesadaran, akral dingin dan pucat, denyut
nadi teraba lemah, tekanan darah 70/palpasi,
pasien nampak sesak dan terdengar suara
mengorok. Penanganan awal yang harus
diberikan adalah?
a. Injeksi adrenalin subkutan
b. Injeksi dyphenhidramin intravena
c. Injeksi dexamethason intravena
d. Injeksi dopamine intramuskular
e. Injeksi methylprednisolon intramuskular
2. Lak-laki usia 23 tahun datang ke IGD RS
diantar polisi dengan penurunan kesadaran
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 30
menit yll. Menurut saksi mata, pasien
mengalami benturan pada kepalanya. Da
PF : TD 130/80 N : 88x/menit RR 22x/menit,
suhu 37,8 derajat C. Pasien dapat membuka
mata
sesuai
perintah
verbal,
dapat
menunjuk lokasi nyeri namun disorientasi
dalam
pembicaraan.
Berapakan
score
GCSnya?
a. E2M4V3
b. E3M4V4
c. E3M5V4
d. E2M4V4
e. E3M5V5
3. Seorang laki-laki 23 tahun dibawa polisi ke
IGD RS dengan penurunan kesadaran
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 30
menit yang lalu. Menurut saksi mata, pasien
mengalami benturan pada kepalanya. Pada
pemeriksaan TD 130/80 mmHg, nadi 88
x/menit, RR 22 x/menit, suhu 37,8oC. Pasien
dapat membuka mata sesuai perintah
verbal, dapat menentukan lokasi nyeri,
tetapi disorientasi pada pembicaraan. Pada
CT-scan didapatkan gambaran perdarahan
berbentuk bulan sabit (konkaf) pada bagian
frontal
dan
gambaran
edema
otak.
Dimanakah letak lesi perdarahan?
a. hematoma epidural
b. hematoma subdural
c. hematoma subarachnoid
d. hematoma fossa posterior
e. hematoma intraserebral
4. Seorang laki-laki berusia 30 thn,dibawa ke
igd
rs
krn
kll.Pasien
pingsan
stlh
kecelakaan,namun dlm perjalanan ke rs

pasien sadar tapi tdk ingat kejadiannya.2jam

kemdn kesadaran pasien menurun.Pada PF
ditemukan TD 160/100,nadi 56,nafas tdk
teratur.Pemeriksaan
neurologis
E2M4V3,anisokor.Pada secondary survey
ditemukan racon eyes dan rinore.Apakah
diagnose pada pasien tsb.
a. contusio cerebri
b. Perdarahan Epidural
c. perdarahan subdural
d. perdarahan intracerebral
e. perdarahan intraventrikular
5. Seorang wanita 25 tahun dibawa polisi ke
UGD karena kecelakaan lalulintas 3 jam yang
lalu. Pasien diketahui mengalami benturan
pada kepala. Dari hasil pemeriksaan fisik
GCS 12, pasien gelisah, telinga dan hidung
mengeluarkan
darah,
bengkak
pada
supraorbita dan raccoon eye (+). Dari hasil
pemeriksaan CT scan didapatkan gambaran
convex
dan
diskontinuitas
tulang
temporoparietal sinistra. Diagnosisnya.
a. Epidural hematom akibat pecah arteri
meningea posterior
b. Epidural hematom akibat pecah arteri
meningea media
c. Epidural hematom akibat pecah arteri
meningea anterior
d. Subdural hematom akibat robeknya vena
piriformis
e. Subdural hematom akibat robeknya
bridging vein
6. Seorang perempuan25 tahun di bawa oleh
Polantas ke UGD RS karena mengalami
kecelakaan lalu lintas 3 jam yang lalu. Pasien
diketahui
mengalami
benturan
pada
kepalanya. Pada pemeriksaan fisik diperoleh
GCS 12, pasien tampak gelisah, dari telinga
dan hidungnya tampak keluar darah,
terdapat bengkak pada daerah supraorbita
dan racoon eyes. Hasil foto CT Scan
diperoleh gambaran convex, dan terdapat
diskontinuitas
tulang
temporoparietal
sinistra. Apa penyebab yang paling tepat?
a. Epidural hematoma karena ruptur arteri
meningeal posterior
b. Epidural hematoma karena ruptur arteri
meningeal media
c. Epidural hematoma karena ruptur arteri
meningeal anterior

1 SOAL LATIHAN PEMBEKALAN UKMPPD CBT FK UMSU

d. Subdural hematoma karena ruptur vena

kortikalis
e. Subdural hematoma karena ruptur arteri
pialis
7. Bayi umur 1 hari dibawa ibunya ke IGD
dengan keluhan muntah setelah diberi ASI.
Muntah warna kehijauan, bayi tampak lemah,
irritable. Radiologi didapatkan gambaran
'double bubble sign'. Apa diagnosis penyakit
tersebut
a.Atresia duodenum
b.
Atresia ani
c.Atresia esofagus
d.
Atresia billiaris
e.Hipertrofi pylori stenosis
8. Pasien perempuan usia 26 tahun datang ke
Psukesmas
dengan
keluhan
terdapat
benjolan di payudara kanan sejak 2 tahun
yang lalu. Awalnya sebesar ujung telunjuk
sekarang sebesar telur ayam kampung.
Benjolan tidak terasa nyeri dan tidak
dipengaruhi oleh siklus haid dan aktivitas.,
Pemeriksaan ditemukan benjolan mobile,
lunak, licin batas tegas. Diagnosis yang tepat
bagi pasien?
a.Lipoma
b.
Fibroadenoma mammae
c.Kista epidermal
d.
Fibrocystic mammae
e.Ca mammae
9. Seorang pria usia 32 tahun dibawa ke IGD
dengan setelah mengalami luka bakar 15
menity yang lalu akibat ledakan tabung gas.
Dari pemeriksaan pasien tampak sadar,
merintih kesakitan. Dijumpai luka bakar di
seluruh lengan kanan, dada sebelah kanan
dan punggung sebelah kanan serta sebagian
perut. Besarnya area yang mengalami luka
bakar pada pasien adalah?..
a. 9%
b. 18%
c. 22,5%
d. 27%
e. 13,5%
10. Anak, 7 tahun, diantar ke IGD dalam keadaan
merintih dan menangis kesakitan setelah
tersiram air panas sejak 30 menit yang lalu.
Pada pemeriksaan didapatkan luka bakar
pada lengan kanan dan dada kanan berupa
bula dan kulit yang hiperemis. Derajat luka
bakar yang dialami pasien?
a. Derajat I
b. Derajat IIa
c. Derajat IIb
d. Derajat III
e. Derajat IV
11. Pasien perempuan berumur 25 tahun datang
dengan keluhan nyeri perut kanan bawah
yang bertambah berat sejak 1 hari terakhir
disertai dengan mual dan perasaan ingin
muntah. Vital sign TD 90/60 mmHg, HR

80x/i , RR 20x/i, suhu 37,9C. Pada

pemeriksaan fisik didapatkan nyeri lepas
saat penekanan di regio iliaca sebelah kiri.
Tanda yang dimaksud pada pasien di atas?
a. McBurney sign
b. Rovsing sign
c. Blumberg sign
d. Psoas sign
e. Dumphy sign
12. Seorang wanita usia 30 tahun datang dengan
keluhan empat hari tidak bisa bab dan buang
angin. 4 hari sebelumnya pasien mual,
muntah berwarna hijau. Enam bulan
sebelumnya pasien mulai merasakan sulit
bab. Tidak ada demam, td 110/80;hr 80;rr20.
Apa px penunjang yang tepat pada pasien
ini?
a. Foto polos tiga abdomen
b. Barium enema
c. USG abdomen
d. Colon in-loop
e. BNO
13. Seorang laki-laki berusia 78 tahun datang ke
UGD RS dengan keluhan kembung dan
muntah muntah sejak 4 hari yang lalu. Berak
dan kentut terakhir 2 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum
lemah, kesadaran compos mentis, denyut
nadi 112 x/menit, frekuensi napas 28
x/menit, suhu 39C, tekanan darah 110/80
mmHg. Pada colok dubur ampula rekti
kollaps. Perut distensi dan pads perkusi
tympani
suara
usus,
hiperperistaltik,
borborigmi, metalik sounds. Pemeriksaan
radiologis menunjukkan gambaran air fluid
level. Apakah diagnosis yang paling tepat?
1.
a. Kolitis
2.
b. Peritonitis
3.
c. Gastroenteritis
4.
d. Ileus paralitik
5.
e. Ileus obstruktif
14. Seorang pria usia 46 tahun yang sehari
haribekerja sebagai pengayuh becak sepeda,
datang dengan keluhan muncul benjolan di
daerah lipat paha yang bisa keluar masuk
sendiri. Kadang kadang benjolan bisa
membesar sampai di skrotum. Menurut
pasien hal ini sudah dilamianya sejak 6 bulan
terakhir. Terapi yg paling tepat pada pasien
tsb?
a. Operasi elektif
b. Operasi segera karena takut terjadi
strangulate
c. Memakai korset
d. Makan obat yg dapat menyebabkan
benjolan tidak keluar masuk lagi
e. Tidak dilakukan apa2
15. Seorang perempuan 30 thn datang ke UGD
RS dengan keluhan dada dan perut nyeri dan
kehausan. dari alloanamnesis didapatkan
pasien post kecelakan, jatuh ke jurang dan
tersangkut di sebatang pohon. perut

2 SOAL LATIHAN PEMBEKALAN UKMPPD CBT FK UMSU

dirasakan semakin tegang dari awal masuk

tadi. penanganan awal yang tepat?
a. laparatomi eksplorasi
b. PCI
c. resusitasi cairan
d. injeksi adrenalin
e. Observasi
16. Seorang laki-laki berumur 60 tahun datang
ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada
seluruh lapang perut. Dari hasil anamnesis
diketahui bahwa 3 hari yang lalu pasien
mengalami kecelakaan lalu lintas namun
tidak dirawat karena pasien merasa tidak
apa-apa. Namun menurut keluarga, 1 hari
yang lalu pasien mulai mengeluhkan demam
tinggi dan nyeri perut yang semakin lama
semakin memberat. Beberapa jam setelah
masuk UGD, pasien tidak sadar, nadi tidak
teraba, tekanan darah tidak terukur, dan
pasien
kemudian
meninggal.
Apakah
kemungkinan penyebab pada kasus diatas?
a. Perforasi appendiks
b. Perforasi ulkus peptikum
c. Perforasi hepar e.c trauma
d. Perforasi lien e.c trauma
e. Perforasi usus e.c trauma
17. Wanita 67 tahun mengeluhkan nyeri dan
tidak bisa menggerakkan tangannya sejak 1
hari yang lalu. Pasien riwayat terjatuh di
kamar mandi dengan kedua tangannya
sebagai tumpuan beban. Kondisi apakah
yang mungkin dialami pasien?
a. Fraktur distal radius dengan angulasi
dorsal
b. Fraktur distal radius dengan angulasi
ventral
c. Fraktur distal radius dengan dislokasi
proksimal ulna
d. Fraktur distal ulna dengan dislokasi
proksimal radius
e. Fraktur proksimal ulna dengan angulasi
dorsal
18. Wanita 72 tahun, datang dengan nyeri dan
bengkak pergelangan kiri. Riwayat jatuh
dijumpai sekitar 4 hari yang lalu. Dari
pemeriksaan radiologis dijumpai gambaran
garis fraktur pada 1/3 distal os radius dengan
angulasi
fragmen
fraktur
ke
arah
posterior.Apakah diagnosis yang tepat bagi
pasien tersebut?
a. Fraktur smith
b. Fraktur colles
c. Fraktur galleazi
d. Fraktur montegia
e. Fraktur handy
19. Wanita 67 tahun mengeluhkan nyeri dan
tidak bisa menggerakkan tangannya sejak 1
hari yang lalu. Pasien riwayat terjatuh di
kamar mandi dengan kedua tangannya
sebagai tumpuan beban. Kondisi apakah
yang mungkin dialami pasien?
a. Fraktur distal radius dengan angulasi
dorsal

b. Fraktur distal radius dengan angulasi

ventral
c. Fraktur distal radius dengan dislokasi
proksimal ulna
d. Fraktur distal ulna dengan dislokasi
proksimal radius
e. Fraktur proksimal ulna dengan angulasi
dorsal
20. Seorang wanita 60 th datang dibawa
keluarganya
ke
UGD
dengan
nyeri
pergelangan tangan kiri. Pasien pasca
terjatuh dengan posisi tangan kiri menahan
tubuhnya. Pada pemeriksaan fisik pasien
tampak kesakitan. TD 120/70, RR 20x/menit,
nadi 88x/menit. Status lokalis tampak
pergelangan tangan
berbentuk
seperti
garpu. Tulang manakah yang patah?
a. Metakarpal 1
b. Radius
c. Ulna
d. Humerus
e. Clavicula
21. Seorang wanita 65 th, mengeluh tidak bisa
jalan. Dari pemeriksaan fisik TD 120/80,
Nadi 88 x, RR 20 x, pemeriksaan lain: nyeri
tekan tungkai bawah +, nyeri sumbu +,
deformitas +. Pasien memiliki riwayat
osteoporosis. Keadaan yang terjadi pada
tungkai px adalah:
6.
7. a. Fraktur impaksi
8. b. Fraktur patologis
9. c. Fraktur impresi
10.
d. Fraktur komunitif
11.
e. Fraktur kompresi
22. Pasien datang dengan keluhan nyeri perut.
Riwayat penggunaan aspirin yang sering
dan lama untuk menghilangkan nyeri
kepala. Diagnosis?
a. Peritonitis primer
b. Peritonitis sekunder
c. Peritonitis tersier
d. Ileus Obstruktif
e. Ileus Paralitik
23. Seorang laki laki 23 tahun mengalami
kecelakaan 2 jam yang lalu saat menaiki
mobil
dan
menabrak
trotoar.
Pada
pemeriksaan fisik ditemukan lutut bawah
ekstensi, abduksi, dan rotasi eksternal.
Diagnosa pasien?
a. Dislokasi hip joint anterior
b. Dislokasi hip joint posterior
c. Fraktur acetabulum
d. Fraktur caput femur
e. Fraktur intrartikuler femur
24. Seorang laki-laki, usia 45 tahun, datang ke
UGD RS dengan sesak nafas hebat disertai
mengi setelah mendapatkan terapi antibiotic
ceftriaxone. Pada pemeriksaan fisik pasien
tampak lemah, keringat dingin, TD 90/60
mmHg, nadi 110x/menit, respirasi 20x/menit,

3 SOAL LATIHAN PEMBEKALAN UKMPPD CBT FK UMSU

wheezing (+). Penatalaksanaan yang tepat

untuk pasien ini adalah:
a. Epinefrin
b. Dobutamin
c. Norepinefrin
d. Dipenhydramin
e. Kortikosteroid
25. Wanita 56th keluhan nyeri dan bengkak pada
punggung kaki kanan selama 1 bulan. Dlm
beberapa hari terakir makin nyeri utk jalan.
px riwayat DM 5th. Pemeriksaan di punggung
kaki kanan rubor, kalor, dolor. Pemeriksaan
penunjang?
12.
a. Foto pedis ap/oblik
13.
b. Foto ankle ap/oblik
14.
c. Foto pedis ap/lat
15.
d. Foto pedis lat
16.
e. Foto ankle ap/lat
26. Anak 15 th datang ke UGD karena demam
tinggi dan dalam kondisi yang lemah.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Selanjutnya dokter memberikan pengobatan
antipiretik dan antibiotic secara IV. Tiba tiba
kondisi pasien makin memburuk dengan
tnda vital T 90/50 N 130 RR 25 Tax 38.
Dokter segera memberikan epinefrin dan
kortikosteroid IV dan berangsur anggsur
kondisi pasien membaik. Fungsi pemberian
kortikosteroid adalah:
17.
a. mencegah keluarnya histamin
18.
b. menghambat reaksi tipe lambat
19.
c.
meningkatkan
resistensi
vascular sistemik
20.
d. meningkatkan cardiac output
21.
e. mempercepat turunnya demam
27. Seorang pasien datang dengan keluhan
jatuh. Dari foto x ray ekstrimitas ditemukan
adanya fraktur pada os ulna sepertiga
proksimal ke arah ventral.
22. Apa diagnosis yang memungkinkan?
a. Fraktur monteggia
b. Fraktur galeazzi
c. Fraktur colles
d. Fraktur smith
e. Fraktur Bennet
28. Pasien perempuan 25th datang ke poli
kebidanan dengan keluhan payudara terasa
nyeri disertai demam sejak 2 hari yang lalu.
Pasien post partum 1 minggu yang lalu
dengan janin meninggal di kandungan.
Pemeriksaan fisik, Vital Sign S 38,0 C, lainnya
dalam batas normal. Status lokalis payudara
didapatkan payudara keras, permukaan rata,
nyeri (+). Diagnosis yang paling mungkin
a. Mastitis
b. Mastalgia
c. Abses mammae
d. FAM
e. Ca Mamae
29. Seorang pasien darang dengan keluhan nyeri
perut kanan bawah. Jika ditekan pada perut
kanan bawah, timbul nyeri pada perut kanan
bawah. Tanda tersebut adalah?

a. Psoas sign
b. Obturator sign
c. Rebound tenderness
d. Rovsing sign
e. Mc burney pain
30. Seorang wanita 29 tahun datang dengan
keluhan nyeri pada payudara kanan disertai
demam. Pasien sedang menyusui anaknya
tetapi air ASI tidak banyak yang keluar.
Diagnosis pada pasien ini?
a. Abses mammae
b. Tumor ganas disertai inflasi
c. Pyloides tumor
d. Mastitis
e. Fibroadenoma mamae
31. Seorang laki-laki usia 16 tahun datang
dengan keluhan demam sejak 1 hari yang
lalu. Keluhan disertai nyeri perut kanan
bawah, mual, muntah. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, RR
20x/menit, Suhu 38,1C, Nadi 88x/menit,
rovsing sign (+), psoas sign (+), obturator
sign (+). Maka pemeriksaan apa yang
diperlukan untuk menegakkan diagnosis
pada pasien?
a. USG
b. Pemeriksaan laboratorium darah
c. Colok dubur
d. SGOT SGPT
e. CT Scan
23.
32. Laki laki, 20 tahun, dibawa ke UGD karena
tungkai kanan bawah nyeri dan tidak dapat
berhjalan setelah terbentur saat main bola.
Status lokalis cruris dextra 1/3 tengah
terdapat edema, nyeri, angulasi (+), pulsasi
arteri dorsalis pedis teraba melemah.
Diagnose:
a. Fraktur tertutup 1/3 tengah cruris dextra
b. Dislokasi ankle dextra
c. Sindrom kompartemen
d. Dislokasi articulation genu dextra
e. Fraktur terbuka 1/3 tengah cruris dextra
33. Pria 70 tahun datang ke UGD diantar
anaknya karena tidak bisa BAK sejak
semalam. Terdapat nyeri perut bawah, PF
dalam batas normal, kandung kencing teraba
penuh. Tindakan awal yang tepat adalah :
a. Injeksi spasmolitik
b. Kateterisasi
c. Infuse NaCL
d. Infuse RL
e. Sisostomi
34. Seorang laki-laki, usia 28 tahun, dibawa ke
UGD karena penurunan kesadaran setelah
kecelakaan 30 menit yang lalu. Korban
diketahui merupakan penumpang yang
duduk di belakang supir. Pemeriksaan fisik
menunjukkan TD: 80/50 mmHg; nadi
112x/menit; RR 28x/menit; Tax 37.50C.
Didapatkan
pula
conjungtiva
anemis;
pemeriksaan thorax dalam batas normal;
pemeriksaan abdomen terdapat seat belt

4 SOAL LATIHAN PEMBEKALAN UKMPPD CBT FK UMSU

sign (+), defans muskular di seluruh kuadran

abdomen (+), tanda Kehr (+), Traube space
dullness (+); dan pada pemeriksaan colok
dubur terdapat penurunan tonus sfingter ani,
overriding prostat (+). Pada foto thorax
didapatkan free air subdiafragma. Organ
kemungkinan mengalami trauma adalah:
a. Hepar, lien, ginjal
b. Hepar, usus, prostat
c. Hepar, usus, VU
d. Lien, usus, urethra
e. Lien, VU, prostat
35. Bayi laki laki 3 hari dibawa ke UGD RS
dengan keluhan tidak dapat BAB dengan
muntah berwarna hijau. Keluhan muntah
timbul saat diberi ASI. PF didapatkan
kembung pada perut atas, perut tidak
tegang, timpani. Diagnosis?
a. Atresia jejunum
b. Pancreas anulare
c. Atresia duodenum
d. Hypertofi pyloric stenosis
e. Atresia esophagus
36. Seorang laki-laki 60 tahun datang dengan
keluhan benjolan sebesar telor ayam di lipat
paha kanan. Benjolan membesar saat
mengejan dan berkurang saat berbaring.
Diagnosis?
a. Hernia hiatal
b. Hernia scrotal
c. Hernia inguinal
d. Hernia femoralis
e. Hernia umbilical
37. Seorang pria 24 tahun datang dengan
keluhan benjolan yang semakin membesar
pada payudara kanan. PF ditemukan masa
3x3x2 cm, permukaan licin, konsistensi
kenyal, batas tegas, nyeri (+), mobile.
Diagnosis?
a. Kista aterom
b. Ginekomastia
c. Kista dermoid
d. Tumor payudara
e. Ca mammae
38. Seorang laki-laki usia 55 tahun datang
dengan keluhan kelemahan anggota gerak
kiri mendadak. Pasien memiliki riwayat
mempunyai penyakit Atrial Fibrillation. Hasil
pemeriksaan menunjukkan GCS E4V5M4,
kekuatan motorik anggota gerak atas
555/444 dan anggota gerak bawah 555/444.
Hasil CT scan menunjukkan adanya infark di
area yang divaskularisasi oleh arteri cerebri
media.
24. Hal apakah yang dapat ditunjukkan pada
gambaran CT scan tersebut?
a. Hiperdense bikonveks pada frontalis
b. Hiperdense semilunar pada temporalis
dekstra
c. Midline shifting
d. Hipodense bentuk baji pada temporalis
dekstra
e. Hipodense lakunar pada kapsula interna

1.

2.

3.

4.

25. --- end --26.

27.
28.
29.
30.
31.
Seorang wanita berusia 45 tahun datang ke
praktik dokter mengeluhkan nyeri pada perut
kanan atas yang dirasakan seperti tertusuk
tusuk setiap kali usai makan makanan
berlemak seperti gulai, maupun gorengan.
Riwayat
BAB
bercampur
darah
tidak
dijumpai. Demam ataupun muntah berulang
juga tidak dijumpai. Regio tubuh yang tepat
untuk palpasi tanda patognomonik kasus
tersebut terletak di?
a. Titik 1/3 lateral jarak umbilikus ke SIAS
dextra
b. Sela iga ke 5 line mid axillaris
c. Regio suprapubik
d. Perpotongan arkus kosta dextra dengan
linea midclavicula
e. Perpotongan arkus kosta dengan line
axillaris anterior
Seorang wanita 20 tahun mengeluh demam
disertai badan letih sejak 2 minggu yang lalu.
BAK seperti teh pekat. Hasil pemeriksaan
fisik didapatkan conjungtiva tidak anemis,
sklera ikhterik, hepatomegali ringan, nyeri
tekan kuadran kanan atas abdomen.
Pemeriksaan
laboratorium
didapatkan
bilirubin serum 7.8 mg/dl, 60% bilirubin
terkonjugasi, kadar serum AST 400 U/l, ALT
392 U/, anti HAV (+), HBsAg (+), anti HCV (-).
diagnosis yang paling tepat?
a. Hepatitis virus A
b. Hepatitis virus B
c. Hepatitis virus C
d. Hepatitis autoimun
e. Hepatitis kronik virus B
Laki-laki 24 tahun berobat ke RS dengan
keluhan mual, kekuningan pada mata, buang
air kecil seperti teh. Pada pemeriksaan tes
hati didapatkan SGOT SGPT meningkat 2x
lipat, Bilirubin 2mg/dl, Anti HAV negatif,
HbsAg negatif, Anti HCV positif, IgM Anti HBC
positif, Anti HbsAg negatif.
32.
Pemeriksaan
manakah
yang
menunjukan diagnosis window period ?
a. HbsAg negatif
b. Anti HbsAg negatif
c. Anti HCV positif
d. Anti HAV negatif
e. IgM anti Hbc positif
seorang perempuan berusia 41 tahun dating
ke UGD mengeluh sakait pada perut kanan
atas. Hal ini sudah sering dialami pasien
terutama
saat
setelah
mengkonsumsi
makanan cepat saji. Pada USG didapati
kantong
empedu
membesar
disertai
gambaran double rims dan juga tampak
bayangan hiperechoic disertai acoustic

5 SOAL LATIHAN PEMBEKALAN UKMPPD CBT FK UMSU

5.

6.

7.

8.

shadow. Dari pemeriksaan fisik didapati

pasien ikterus. Pasien juga mengatakan
bahwa tinjanya berwarna pucat. Hasil
pemeriksaan lab yang mungkin meningkat
a. Bilirubin direct
b. Bilirubin indirect
c. Urobilinogen urine
d. Sterkobilinogen feses
e. Sterkobilin
Seorang laki-laki 20 tahun datang dengan
keluhan lemas dan lemah. Pasien juga
merasa mual dan muntah selama seminggu
ini dan kencing seperti the. Tidak ada riwayat
transfuse atau penggunaan jarum suntik.
Dari pemeriksaan diperoleh sclera ikterik dan
teraba hepar dua jari bawah arcus costa
dengan rasa nyeri. Dari pemeriksaan lab
didapatkan peningkatan enzim hepar dan
IgM HAV (+). Diet apa yang dianjurkan pada
pasien ini?
a. Diet tinggi asam amino rantai cabang
b. Sesuai selera pasien
c. Diet tinggi karbohidrat
d. Diet tanpa lemak
e. Diet rendah kalsium dan thiamin
Perempuan
usia
50
tahun
datang
kepuskesmas dengan keluhan kuning pada
mata dan kulit seluruh tubuh yang sudah
dirasakan 2 minggu terakhir. Keluhan
dirasakan semakin memberat. Pasien juga
mengeluhkan adanya nyeri pada perut kanan
atas, mual dan muntah. Selain itu, ada
keluhan gatal pada seluruh tubuh. Dari
anamnesis, jika kita curiga kondisi ini
merupakan
jaundice
obstruktif,
mka
pertanyaan apa yang harud kita tanyakan
saat anamnesis ?
a. Warna urin
b. Warna muntahan
c. Warna kulit
d. Warna BAB
e. Frekuensi BAB
Seorang laki-laki 45 tahun datang dengan
keluhan muntah-muntah sejak 3,5 bulan
yang lalu. Keluhan lain yang dirasakan
adalah kaki bengkak dan mata kuning.
Diagnosis dari dokter adalah sirosis hepar.
Hasil
pemeriksaan
laboratorium
yang
kemungkinan didapatkan adalah
a. SGOT>SGPT, albumin>globulin, bilirubin
direk>bilirubin indirek
b. SGOT>SGPT, albumin>globulin, bilirubin
direk<bilirubin indirek
c. SGOT>SGPT, albumin<globulin, bilirubin
direk>bilirubin indirek
d. SGOT <SGPT, albumin<globulin, bilirubin
direk<bilirubin indirek
e. SGOT<SGPT, albumin>globulin, bilirubin
direk>bilirubin indirek
Wanita berusia 43 tahun, datang dengan
keluhan kuning yang semakin memberat
selama 2 hari ini, pasien mengeluhkan
terdapat demam dan gatal pada badan.

Dokter mendiagnosis ikterus obstruktif.

Anamnesis dan pemeriksaan tambahan
untuk memastikan diagnosis adalah?
a. Warna urin dan bilirubin indirect
b. Warna keringat dan bilirubin direct
c. Warna feses dann bilirubin direct
d. Warna air liur dan bilirubin indirect
e. Frekuensi BAB dan bilirubin direct
9. Seorang pria usia 26 tahun datang ke praktik
dokter dengan keluhan buang air besar
bercampur darah sejak 1 minggu terakhir.
Darah menetes berwarna merah segar,
keluar mendahului kotoran. Dalam beberapa
minggu terakhir ia mengaku sulit buang air
besar dengan konsistensi keras. Dari
pemeriksaan fisik tidak ditemukan benjolan
ataupun fissure pada regio perianal. Pria
tersebut kemudian didiagnosis dengan
Hemorrhoid grade I. Tatalaksana yang tepat
bagi pasien tersebut adalah?
a. Pemberian venokonstriktor
b. Pemberian antikoagulan
c. Tatalaksana operatif
d. Pola makan tinggi serat
e. Pemberian asam traneksamat dan
vitamin K
10. laki-laki datang dengan keluhan muntah
berwarna hitam. Pada pemeriksaan abdomen
didapatkan pelebaran pembuluh darah kecil
yang melebar seperti laba-laba. Lien
membesar ukuran Schuffner III. Apakah
penyebab
pecahnya
pembuluh
darah
tersebut?
a. ulkus peptikum
b. gastritis akut
c. ulkus gaster
d. sirosis
hepatis
dengan
varises
esophagus.
e. ulkus duodenum.
11. Seorang perempuan pecandu alkohol berusia
20 tahun datang berobat ke poliklinik tempat
saudara bekerja dengan keluhan sejak 2
minggu yang lalu badan terasa lemas, mual,
mata kuning, dan air kencing seperti teh.
Keluhan tersebut dirasakan semakin berat.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda
vital dalam batas normal, sklera ikterik, dan
pada pemeriksaan abdomen didapatkan
nyeri tekan pada regio kanan atas. Apakah
pemeriksaan laboratorium yang saudara
usulkan untuk menegakkan diagnosis kasus
tersebut?
a. Bilirubin (total dan direk), enzim
transaminase, anti HAV, dan anti HEV
b. Bilirubin (total dan direk), alkalifostase,
dan kolinestrase
c. Bilirubin (total dan direk), alkalifostase,
dan protein total
d. Bilirubin (total dan direk), enzim
transaminase, HbsAg, dan anti HCV

6 SOAL LATIHAN PEMBEKALAN UKMPPD CBT FK UMSU

e. Bilirubin (total dan direk), enzim

transaminase, fibrinongen, dan
protrombin
12. Seorang pria 21 tahun datang dengan
keluhan mual dan muntah sejak 3 hari
terakkhir. Ia juga mengeluhkan seluruh
badannya yang terlihat kuning termasuk
buang air kecil berwarna seperti teh pekat.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan fisik dijumpai sklera ikterik,
hepar sedikit membesar, nyeri tekan.
Pemeriksaan laboratorium dijumpai darah
rutin dbn, SGOT 320 mg/dl, SGPT 390 mg/dl.
Bilirubin total 15 mg/dl. Pemeriksaan
serologis didapati IgM anti HAV (+), IgG anti
HAV (+), HbsAg (-), anti HBs (+), HCV
antigen (-). Interpretasi yang didapat adalah?
a. Saat ini sedang menderita hepatitis A
dan
hepatitis
B,
dahulu
pernah
menderita hepatitis C
b. Saat ini sedang menderita hepatitis B,
dahulu pernah menderita hepatitis A
c. Saat ini sedang menderita hepatitis A,
dahulu belum menderita hepatitis jenis
lain
d. Saat ini sedang menderita hepatitis C,
dahulu pernah m,enderita hepatitis B
e. Saat ini sedang menderuita hepatitis A,
dahulu pernah menderita hepatitis A
dan B
13. Seorang perempuan berusia 42 tahun datang
ke puskesmas dengan keluhan utama nyeri
pada daerah ulu hati yang dirasakan
terutama
pada
malam
hari.
Keluhan
dirasakan berkurang setelah makan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan
daerah epigastrium. Apakah diagnosis yang
paling tepat ?
a. Ulkus lambung
b. Ulkus duodenum
c. Esofagitis
d. Gastritis
e. Gastropati hipertensi portal
14. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang
ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut
kanan sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai
mual muntah dan demam. PF didptkan
keadaan umum tampak sakit sedang,
kesadaran CM, obes, TD 120/80mmHg HR
104x/I, RR 26x/I suhu 38C pd pemeriksaan
abdomen didptkan nyeri tekan pd perut
kanan atas, Murphy sign (+). Diagnosa apa
yang paling mungkin pada pasien ini?
a. Tukak peptic
b. Kolesistitis akut
c. Pancreatitis akut
d. Apendisitis akut
e. Tukak doedenum
15. Seorang perempuan datang ke UGD dengan
keluhan nyeri perut kanan atas. Nyeri
dirasakan hilang timbul, sangat menusuk
sehingga pasien lemah dan berkeringat
dingin. Nyeri disertai dengan mual dan

muntah. Nyeri timbul setelah pasien makan

ayam goreng. Diagnosanya pasien ini
adalah?
a. Kolelitiasis
b. Pancreatitis
c. Hepatitis
d. Kolesistitis
e. Timor pancreas
16. Wanita 45 tahun nyeri perut kanan atas,
mual, muntah, nyeri hilang timbul, PF
normal, Murphy sign (+), pemeriksaan
kolesterol 200 mg/dl.
a. Kolelitiasis
b. Ulkus peptikum
c. Tumor kaput pancreas
d. Gastritis
e. Hepatitis
17. Seorang perempuan berumur 50 tahun
datang ke dokter praktek swasta dengan
keluhan perih di episgatrium, mual dan
kadang muntah. Keluhan ini sudah dialami
selama seminggu. Nyeri kadang dirasakan
menusuk sampai ke daerah punggung
pasien. Dalam pemeriksaan tanda vital
didapatkan pasien compos mentis, tekanan
darah 110/70 mmHg, Nadi 80x/menit, RR
20x/menit, suhu 37o C. Pada pemeriksaan
abdomen
didapatkan
nyeri
tekan
epigastrium. Apakah terapi yang paling
tepat untuk kasus diatas?
a. Antasid 3x1 ditambah cimetidin 2 x 400
mg
b. Antasid 3x1 ditambah ranitidine 2x 150
mg
c. Antasid 3x1 ditambah famotidine 2x 50
mg
d. Antacid 3x1 ditambah omeprazole 2x100
mg
e. Antasid 3x1 ditambah lansoprazol 1x30
mg
33.
18. Seorang wanita berusia 21 tahun datang ke
Puskesmas dengan keluhan nyeri ulu hati
sejak 3 hari yang lalu. Mual (+), muntah (-),
dan terasa panas pada ulu hati (+). Pada
pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas
normal, nyeri tekan epigastrium (+).
34.
Apa anjuran yang paling tepat ?
a. Makan makanan yang berkuah banyak
b. Makan sayur sebelum makan utama
c. Makan porsi kecil dan sering
d. Makan makanan kecil sebelum tidur
e. Tingkatkan konsumsi makanan yang
banyak serat seperti sawi
19. Seorang anak laki-laki berusia 14 tahun
dibawa orang tuanya ke puskemas dengan
keluhan sakit perut bagian bawah yang
hilang timbul dan sudah berlangsung sejak 5
bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh perut
terasa tidak nyaman (kembung), dan buang
air besar sering 3-4 x perhari. Gejala ini

7 SOAL LATIHAN PEMBEKALAN UKMPPD CBT FK UMSU

cepat hilang setelah buang air besar. Pada

pemeriksaan fisik ditemukan kesadaran
composmentis,
tekanan
darah
110/70
mmHg, denyut nadi 22x/menit, frekuensi
napas 24 x/menit. TB 170 cm dan BB 46 kg.
Apakah kemungkinan diagnosis?
a. Ulcerative Collitis
b. Crohn's disease
c. Diverticullitis
d. Oesophageal reflux
e. Irritable bowel syndrome
20. Seorang laki-laki berusia 52 tahun datang ke
tempat praktik dokter dengan keluhan nyeri
perut atas sejak 2 minggu yang lalu. Pasien
juga mengeluhkan rasa tidak nyaman di
daerah ulu hati yang hilang timbul, mualmual namun tidak ada muntah dan diare.
Setiap kali makan pasien merasa cepat
kenyang. Selama ini pasien memiliki riwayat
penyakit artritis kronis di lututnya. Biasanya
pasien mengkonsumsi obat penghilang nyeri
yang dijual di toko obat. Pasien tidak
memiliki
riwayat
minum
alkohol
dan
merokok. Pada pemeriksaan fisik pasien
terlihat pucat, tekanan darah 120/80 mm Hg,
denyut nadi 95x/menit, frekuensi napas 14
x/menit.
Pada
pemeriksaan
auskultasi
abdomen suara peristaltik normal. Tidak
teraba adanya massa. Pada pemeriksaan
colok dubur tonus sfingter ani normal, tidak
teraba massa, feses hitam.
35. Apakah diagnosis yang paling mungkin
pada kasus di atas?
a. Dispepsia
b. Esofagitis
c. Gastritis erosif
d. Ulkus peptikum
e. Sindroma Zollinger-Ellison
21. Seorang pria umur 50 tahun datang ke UGD
RS dengan keluhan nyeri ulu hati dan
muntah-muntah sebanyak > 5x bercampur
makanan. Keluhan dirasakan sejak tadi pagi.
Semalam sebelumnya pasien mengadakan
pesta miras bersama kawan-kawannya.
Nyeriulu hati dirasakan menembus hingga ke
belakang. Pada pemfis didapatkan kesadaran
kompos mentis. TD 100/60 mmHg, RR
20x/menit, suhu 37 C, nadi 80x/menit, nyeri
tekan epigastrium dan hipokondrium kana
(+), rovsing sign (-), Murphy sign (-).
Diagnosis yang tepat :
a. Colesistitis
b. Pancreatitis
c. Appendicitis
d. Gastritis
e. Hepatitis
36.
22. Pria 42 tahun datang ke UGD RS karena nyeri
perut kanan. Keluhan ini disertai demam
sejak 1 minggu. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan keadaan umum ikterik dengan
suhu tubuh 37,9C, hepar teraba 2 jari bac

serta nyeri tekan perut kanan atas. Pada

laboratorium ditemukan SGPT dan SGOT
meningkat. USG abdomen ditemukan lesi
anekoik pada hepar diameter 2 cm berbatas
tegas dengan internal echo disekitarnya.
Diagnosis yang paling mungkin:
a. Abses hepar
b. Kista hepar
c. Hepatoma
d. Hemangioma hepar
e. Hepatitis
23. Seorang pasien pria 30 tahun menegeluhkan
demam sejak 5 hari, mual muntah,
kunjungtiva ikterus, riwayat penggunaan
narkoba dahulu. Hasil lab didapatkan SGOT :
100U/I, SGPT : 350 U/I, bilirubin total 8 mg/dl,
bilirubin
indirek
6mg/dl.
Gambaran
pemeriksaan
serologis
yang
mungkin
dijumpai adalah
a. HBsAg + anti HBsAg - IgG+
b. HBsAg - anti HBsAg+ IgM+
c. HBsAg+ anti HBsAg - IgM +
d. HBsAg- antiHBsAg + IgG+
e. HBsAg- antiHBsAg- IgG+
24. Anak usia 12 tahun dibawa ortu dengan
keluhan mata kekuningan sudah sejak 3 hari
yang lalu. BAK warna teh, mual muntah,
nafsu makan turun. Pada pemeriksaan fisik,
sklera ikterik, hepar teraba 3 cm bawah arc
costa,
permukaan
rata,
tepi
tajam.
Laboratorium: OT-PT dan bilirubin total
meningkat, serologi anti HAV (+), HBV (-),
HCV (-). Diagnosis pada pasien ini:
a. Hepatitis A akut
b. Hepatitis B akut
c. Hepatitis B kronik
d. Hepatitis C akut
e. Hepatitis C kronik
25. Anak usia 4 tahun datang dengan diare cair
5-8 sehari disertai lendir darah. Mual
muntah sudah 1 minggu. Sudah diberi
antibiotik
tapi
tidak
berguna.
Pada
pemeriksaan feses: mikroorganisme bulat
inti 4, anak inti di tengah, kromatin di perifer
teratur. Komplikasi ekstra intestinal yang
mungkin?
a. Pneumonia
b. Amoeboma
c. Abses hepar
d. Meningitis
e. Dermatitis
26. Pria berusia 58 tahun mengeluh nyeri perut
dan
mual
muntah.
Pasien
sering
mengkonsumsi obat penghilang nyeri sejak
muda. Pada PF abdomen didapatkan nyeri
tekan epigastrium. Pemeriksaan lab, Hb 8
leukosit 4300 trombosit 270000. Apa
diagnosis penyakitnya?
a. Varises esophagus
b. Gastritis erosifa
c. Ca gaster
d. Dyspepsia

8 SOAL LATIHAN PEMBEKALAN UKMPPD CBT FK UMSU

e. Sirosis hepatis
37.
27. Seorang wanita 58 tahun datang ke dokterk
praktik umum dengan keluhan 3 bulan yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
anemis, tanda vital dalam batas normal,
hepar teraba keras, permukaan tidak rata,
dan
nyeri
tekan.
Pada
pemeriksaan
laboratorium
HbsAg
positif
dan
alfafetoprotein 1000 g/dl. Apakah diagnosis
yang mungkin?
a. Sirosis hepatis
b. Hepatoma
c. Abses hati
d. Hepatitis akut
e. Hepatitis kronik
28. Bayi usia 6 minggu diantar ibunya dengan
keluhan kuning sejak 1 minggu yang lalu.
Keluhan disertai dengan BAB warna dempul.
Riwayat bayi lahir spontan di RS, segera
menangis, berat lahir 3400 gr. 4 hari setelah
lahir bayi kuning dan membaik setelah hari
ke 10. Pemeriksaan fisik, keadaan umum
alert, sklera ikterik, badan ikterik, hepar
teraba 2 cm bawah arcus costa dan lien tidak
teraba. Pada hasil laboratorium didapatkan
bilirubin total 11 g%, bilirubin direk 10,2 g%,
bilirubin indirek 0,8 g%. Apakah diagnosis
nya?
a. Hepatitis B
b. Hepatitis neonatal
c. Hepatitis neonatal idiopatik
d. Atresia bilier tipe embrional
e. Atresia bilier tipe perinatal
29. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang ke
klinik dengan keluhan mata terlihat berwarna
kuning sejak 4 hari yang lalu. Keluhan
disertai mual tanpa muntah, badan lemah
dan buang air kecil menjadi berwarna seperti

air teh pekat. Satu minggu sebelumnya

pasien ini merasakan panas badan yang
tidak begitu tinggi. Terdapat keluhan yang
sama pada teman satu kosnya. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik
kuning tua, hepar membesar rata tidak
berbenjol-benjol dan nyeri tekan. Hasil
laboratorium menunjukkan Bilirubin total 8,4
U/L, SGOT 460 U/L, SGPT 520 U/L, IgM anti
HAV (+).
Apakah penatalaksanaan yang
paling tepat diberikan?
a. Terapi simptomatis dan edukasi
b. Paracetamol dan vitamin
c. Amoksisilin dan vitamin
d. Tirah baring dan diet rendah serat
e. Vitamin K dan antipiretik
30. Seorang wanita berusia 45 tahun datang ke
iGD dengan keluhan nyeri perut kanan atas,
tajam, hilang timbul, sampai berkeringat
dingin. Nyeri terjadi 1 jam setelah pergi ke
resepsi pernikahan. Apa saran yang diberikan
oleh dokter ?
a. Kurangi makanan berlemak
b. Perbanyak makan sayur
c. Kurangi makanan berserat
d. Perbanyak minum air
e. Perbanyak olaHRaga
31. Seorang pasien mengeluh nyeri ulu hati
sampai menembus kebelakang,brtambh sakit
bla diberi makanan berlemak,hasil lab gula
darah sgot sgpt meningkat,.laboratorium apa
yang diperiksa untuk mendukung diagnosis?
a. kolesterol
b. amilase
c. lipase
d. ureum
e. gula darah
38.
39. --- end ---

9 SOAL LATIHAN PEMBEKALAN UKMPPD CBT FK UMSU