Annexe 2 : 112 QCM en cardiologie avec leurs rponses

QCM n 1: Au cours des artriopathies artriosclreuses, toutes les propositions suivantes sont justes
sauf une. Laquelle ?
A. Le tabac constitue le principal facteur de risque
B. La mesure de la pression systolique la cheville est un lment important de la surveillance
C. L'oblitration fmorale superficielle est une indication lective d'une angioplastie
D. La mortalit coronaire est d'environ 20 % 5 ans
E. Une artriographie est ncessaire en cas d'ischmie critique
QCM n 2 : Le syndrome de Conn est caractris par les signes biologiques suivants, sauf un. Lequel ?
A. Hypokalimie
B. Hyponatrmie
C. Alcalose mtabolique
D. Aldostronurie accrue
E. Cortisol plasmatique normal
QCM n 3 : A l'occasion d'un accident hmorragique svre au cours d'un surdosage thrapeutique
par l'hparine, indiquez la mesure qui vous parat la plus approprie :
A. Demander en urgence un taux de prothrombine
B. Injecter en urgence du PPSB la dose de 20 U/kg
C. Injecter du sulfate de protamine par voie intraveineuse la mme dose en units que celle de
la dernire injection d'hparine
D. Injecter 20 mg de vitamine K par voie intraveineuse
E. Transfuser du plasma frais congel pour neutraliser l'hparine circulante
QCM n 4 : Parmi les bactries suivantes, quelle est celle qui est un agent d'endocardite d'Osler ?
A. Haemophilus ducreyi
B. Leptospira pomona
C. Haemophilus influenzae
D. Streptococcus faecalis
E. Salmonella typhimurium
QCM n 5 : En l'an 2000, dans les pays industrialiss, quel est le groupe de cardiopathies le plus
frquemment responsable d'insuffisance cardiaque ?
A. Les valvulopathies
B. Les cardiopathies ischmiques
C. Les cardiopathies hypertensives
D. Les cardiopathies congnitales
E. Les cardiomyopathies idiopathiques
QCM n 6 : Une hyponatrmie avec dpltion sode s'observe au cours :
A. Du syndrome de scrtion inapproprie d'ADH
B. De l'insuffisance cardiaque congestive
C. De l'insuffisance surrnale aigu
D. Des traitements par diurtiques de l'anse
E. Du syndrome hpatornal

http://www.medtizi.123.fr

QCM n 7 : Parmi les 5 cardiopathies suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui peut (peuvent)
entraner la survenue d'un angor :
A. Rtrcissement aortique
B. Rtrcissement mitral
C. Insuffisance aortique
D. Insuffisance mitrale
E. Anvrysme de l'aorte thoracique descendante
QCM n 8 : Le tabac augmente le risque :
A. De cancer bronchique petites cellules
B. De bronchite chronique obstructive
C. De msothliome
D. De fibrose interstitielle diffuse
E. De syndrome ventilatoire restrictif
QCM n 9 : A propos de la responsabilit disciplinaire du mdecin, quelles sont les propositions
exactes ?
A. Elle est apprcie en fonction des rgles nonces dans le code de dontologie
B. La premire instance en matire de juridiction ordinale est le Conseil Dpartemental de l'Ordre
des Mdecins
C. Elle ne peut s'appliquer qu'aux mdecins thss
D. Les mdecins du Service Public Hospitalier ne peuvent tre considrs comme responsables au
plan disciplinaire que devant leur administration
E. Le Conseil National de l'Ordre des Mdecins comporte une instance d'appel
QCM n 10 : Lors de l'auscultation d'une stnose mitrale le(s)quel(s) de ces signes s'attend-on
trouver ?
A. Un souffle diastolique latro-sternal gauche
B. Un troisime bruit
C. Un claquement d'ouverture
D. Une diminution d'intensit du premier bruit
E. Un roulement diastolique de pointe
QCM n 11 : Chez un patient prsentant une insuffisance surrnale aigu, il faut en urgence
administrer :
A. De l'hydrocortisone par voie veineuse
B. Du srum glucos
C. Seulement de l'hydrocortisone per os
D. Du potassium
E. Du srum sal
QCM n 12 : A quel(s) diagnostic(s) faut-il penser en premier devant un jeune adulte apyrtique qui
consulte pour une douleur thoracique gauche et une dyspne aigu ?
A. Pneumonie franche lobaire aigu
B. Pleursie
 . Pneumothorax spontan
C
D. Embolie pulmonaire
E. Pricardite aigu bnigne

http://www.medtizi.123.fr

QCM n 13 : Un malade est trait depuis 8 jours par l'hparine (perfusion continue) pour une
thrombose veineuse. Il est dcid de prendre le relais par les AVK.
A. La dose initiale d'AVK doit tre leve (dose charge) pour acclrer le taux de prothrombine
B. Il est possible d'quilibrer un traitement AVK en moins de 3 jours
C. Le traitement par l'hparine doit toujours tre arrt 2 jours aprs la premire prise d'AVK
D. L'INR doit tre mesure 36-48 heures aprs la 1re prise d'AVK puis 36-48 heures aprs chaque
modification posologique jusqu' obtenir 2 INR stables
E. L'adaptation posologique des AVK s'effectue principalement selon l'hypocoagulabilit mesure par
TCA
QCM n 14 : Laspirine
A. Stimule la phospholipase A2
B. Stimule les contractions utrines
C. Ne franchit pas la barrire foeto-placentaire
D. Est un puissant inducteur enzymatique
E. Aucune de ces rponses
QCM n 15 : Quel symptme peut-on trouver au stade 1 des artriopathies des membres infrieurs
selon la classification de Leriche et Fontaine ?
A. Claudication intermittente moins de 150 mtres
B. Claudication intermittente plus de 500 mtres
C. Douleur nocturne du pied
D. Trouble trophique dun orteil
E. Aucun de ces signes
QCM n 16 : L'infarctus du myocarde sous-endocardique est caractris la phase aigu par tous les
lments suivants sauf un. Lequel ?
A. Atteinte ventriculaire gauche non transmurale
B. Elvation enzymatique
C. Apparition d'ondes Q significatives sur l'ECG
D. Lsion sous-endocardique sur l'ECG
E. Douleur constrictive mdio-thoracique prolonge
QCM n 17 : Au lendemain d'une perte de connaissance survenue sans tmoins, un examen
complmentaire peut apporter la certitude que le patient a convuls (I'ECG est normal). Lequel ?
A. Electroencphalogramme
B. Electromyogramme
C. Hyperkalimie
D. Elvation de la C.P.K.
E. Alcoolmie
QCM n 18 : La pricardite chronique constrictive saccompagne des modifications suivantes :
A. Les pressions systoliques (pressions intracardiaques) sont abaisses
B. Les pressions diastoliques sont leves
C. Il y a un dip-plateau
D. Il existe un gradient intra-ventriculaire
E. Il existe un gradient auriculo-ventriculaire

http://www.medtizi.123.fr

QCM n 19 : Ldme aigu du poumon dorigine hmodynamique (indiquer la ou les bonnes

rponses) :
A. Traduit une insuffisance cardiaque droite svre
B. Peut compliquer un rtrcissement mitral serr
C. Est d un bronchospasme
D. Est toujours la consquence dune lvation de la pression capillaire pulmonaire
E. Traduit une altration de la fonction cardiaque gauche
QCM n 20 : Quelle(s) est (sont) la(les) caractristique(s) des endocardites bactriennes aigus
tricuspidiennes ?
A. Frquente chez les hronomanes
B. Staphylocoque souvent responsable
C. Vgtations souvent trs volumineuses l'chographie
D. Embolies pulmonaires septiques frquentes
E. Traitement chirurgical toujours ncessaire
QCM n 21 : Quels sont les facteurs favorisant une pousse d'insuffisance cardiaque ?
A. Une infection broncho-pulmonaire
B. Une intervention chirurgicale abdominale
C. Un stress modr
D. Un cart de rgime
E. Un trouble du rythme
QCM n 22 : La mortalit par maladies cardiovasculaires (MCV) varie dans le temps en France et cette
volution peut tre associe plusieurs facteurs possibles :
A. La mortalit par MCV augmente, ce qui est associ une augmentation de l'hypertension
artrielle
B. La mortalit par MCV augmente, ce qui est associ une augmentation du tabagisme
C. La mortalit par MCV augmente mais on ne sait pas exactement pour quelle(s) raison(s)
D. La mortalit par MCV diminue ce qui s'explique par des facteurs dmographiques
E. La mortalit par MCV diminue, mais on ne sait pas exactement pour quelle(s) raison(s)
QCM n 23 : Quels sont les signes suffisants et ncessaires pour diagnostiquer un arrt cardiorespiratoire ?
A. Mydriase
B. Cyanose
C. Perte de connaissance
D. Absence de pouls
E. Arrt respiratoire
QCM n 24 : Une IVG peut se compliquer :
A. De rtention placentaire
B. D'infection gnitale
C. De perforation utrine
D. De rupture du col de l'utrus
E. D'immunisation rhsus

http://www.medtizi.123.fr

QCM n 25 : Une femme de 35 ans a une valve de Starr mitrale implante pour maladie mitrale
rhumatismale. Quelle est la rponse exacte ?
A. Un traitement anticoagulant oral par antivitamines K est ncessaire pendant un an
B. Un traitement hparinique est ncessaire pendant un mois, relay par un traitement antiagrgant
plaquettaire
C. Un traitement anticoagulant oral par les antivitamines K doit tre poursuivi vie
D. Un traitement hparinique est ncessaire pendant le premier mois postopratoire. Pass ce dlai,
aucun traitement modifiant l'hmostase
E. Un traitement exclusif par antiagrgants plaquettaires est entrepris d'emble
QCM n 26 : Dans les familles des diurtiques de l'anse le fait que le bumtanide (Burinex) soit
prescrit sous forme de comprims doss 1 mg alors que le furosmide (Lasilix) l'est sous forme de
comprims doss 40 mg, signifie que :
A. Le bumtanide est susceptible de rester efficace chez des patients rsistants au furosmide
B. Le bumtanide est plus puissant que le furosmide, sans que cela n'implique un intrt
thrapeutique particulier
C. L'effet natriurtique maximal du bumtanide est suprieur celui du furosmide
D. Les deux diurtiques de l'anse ont des mcanismes d'action diffrents
E. Les effets indsirables du bumtanide sont plus rares que ceux du furosmide
QCM n 27 : Un infarctus myocardique latral donne des signes directs dans les drivations ECG :
A. D1, VL, V5, V6
B. D2, D3, VF
C. V2, V3, V4
D. VR, D2, VF
E. V7, V8, V9
QCM n 28 : Le choc anaphylactique :
A. Est fatal dans la majorit des cas
B. Peut s'accompagner de manifestations cutanes type d'urticaire
C. Est surtout provoqu par des allergnes inhals
D. Est d principalement une libration de C3a et C5a
E. Est domin par un collapsus vasculaire
QCM n 29 : Devant une tachycardie rgulire complexes fins, quels diagnostics doivent tre
envisags ?
A. Tachycardie sinusale
B. Flutter auriculaire
C. Maladie de Bouveret
D. Tachycardie ventriculaire
E. Fibrillation auriculaire

http://www.medtizi.123.fr

QCM n 30 : Les anticoagulants oraux :

A. Inhibent la synthse hpatique des facteurs PPSB activs de la coagulation et donc diminuent leur
concentration sanguine
B. Peuvent tre dplacs des sites de liaison sur les protines plasmatiques
C. Traversent la barrire foeto-placentaire
D. Ont leur activit anticoagulante diminue du fait de l'interaction de substances qui sont les
inducteurs enzymatiques tels les barbituriques
E. Ont leur activit anticoagulante antagonise par le sulfate de protamine
QCM n 31 : Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion :
A. Sont responsables de toux
B. Favorisent la dgradation de la bradykinine
C. Sont des antagonistes comptitifs de l'angiotensine II
D. Sont contre-indiqus chez un insuffisant cardiaque
E. Diminuent la libration de rnine
QCM n 32 : Par rapport la population gnrale, la concentration de cholestrol HDL est plus basse
en moyenne chez les :
A. Obses
B. En cas d'ingestion modre d'alcool
C. Fumeurs
D. Hyperlipidmie de type IV
E. Coureurs de fond
QCM n 33 : Un rtrcissement aortique valvulaire serr peut se compliquer de :
A. Mort subite
B. Embolie calcaire
C. Insuffisance ventriculaire gauche
D. Endocardite bactrienne
E. Syncope d'effort
QCM n 34 : Les endocardites bactriennes du cur droit ont certaines des caractristiques
suivantes, lesquelles ?
A. Cur antrieurement sain
B. Secondaire une injection I.V. de drogue
C. Staphylocoque souvent responsable
D. Association frquente une endocardite du coeur gauche
E. Embolies pulmonaires septiques frquentes
QCM n 35 : Une pricardite fibrineuse :
A. Peut tre d'origine tuberculeuse
B. A un aspect histologique de rseau osinophile filamenteux
C. Peut se rsorber totalement
D. L'exsudat qui la caractrise est responsable du frottement pricardique peru l'auscultation
E. Peut aboutir un comblement de la cavit sreuse

http://www.medtizi.123.fr

QCM n 36 : Une hypokalimie peut avoir les consquences suivantes :

A. Syncope
B. Allongement de l'espace QT
C. Trouble de la fonction de concentration des urines
D. Diarrhes
E. Crampes musculaires
QCM n 37 : Athrosclrose : parmi les propositions suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui est
(sont) exacte(s) ?
A. Les stries lipidiques voluent inluctablement vers une plaque calcifie
B. Les lsions dbutent au niveau de la media des artres
C. Les lsions intressent surtout l'intima des grosses veines
D. Les artres et les veines sont atteintes
E. Les lsions dominent au niveau des artres de gros et moyen calibre
QCM n 38 : Quels sont les facteurs susceptibles de favoriser l'athrosclrose ?
A. Tabagisme
B. Hypertension artrielle
C. Contraceptifs oraux
D. Rtrcissement mitral
E. Sdentarit
QCM n 39 : Parmi les propositions suivantes concernant les effets des inhibiteurs de l'enzyme de
conversion de l'angiotensine (IEC), laquelle est fausse ?
A. Les IEC augmentent la kaliurse
B. Les IEC augmentent la natriurse
C. Les IEC sont l'origine d'une dilatation artrielle et veineuse
D. Les IEC diminuent la kaliurse
E. Les IEC diminuent la scrtion de rnine
QCM n 40 : L'acidose mtabolique avec hyperkalimie s'observe dans la situation suivante :
A. Vomissements abondants
B. Insuffisance rnale chronique terminale
C. Diarrhe
D. Syndrome de Cushing
E. Traitement diurtique par thiazidique
QCM n 41 : Quelle est au niveau de la plaque d'athrosclrose la complication anatomique locale
ncessaire l'apparition ultrieure d'une embolie athromateuse ? A. Thrombose
B. Anvrysme
C. Calcification
D. Ulcration
E. Hmorragie dans la plaque

http://www.medtizi.123.fr

QCM n 42 : L'augmentation inspiratoire du souffle systolique xiphodien est un argument en faveur

de :
A. Insuffisance mitrale
B. Maladie mitrale
C. Rtrcissement mitral
D. Insuffisance tricuspidienne
E. Rtrcissement aortique
QCM n 43 : A propos de l'infarctus du myocarde antro-septal, quelle est la proposition fausse ?
A. Les signes lectriques directs sont observs dans les drivations prcordiales droites (V1, V2, V3)
B. Il correspond habituellement une occlusion de l'artre interventriculaire antrieure
C. Il peut se compliquer de rupture du septum interventriculaire
D. Il peut se compliquer d'un syndrome pricardique aigu plusieurs semaines aprs le dbut de la
ncrose
E. Il se complique assez souvent d'une extension vers le ventricule droit
QCM n 44 :
Parmi les techniques d'auscultation suivantes, quelle est la plus adquate pour rechercher une
insuffisance aortique ?
A. Patient assis pench en avant et en expiration force
B. Patient en dcubitus latral gauche et aprs effort
C. Patient en dcubitus latral droit, en inspiration force
D. Patient en dcubitus dorsal
E. - Patient assis pench en avant et en inspiration force
QCM n 45 : Parmi ces diffrentes propositions concernant le potassium, on peut considrer comme
exact que :
A. 50 % du potassium total est intracellulaire
B. L'alcalose majore la kalimie
C. L'hypokalimie majore la toxicit de la digitaline
D. L'hypokalimie entrane des troubles de la conduction neuromusculaire
E. Le mcanisme de l'hypokalimie est toujours une perte urinaire
QCM n 46 : Concernant l'I.V.G. en France :
A. Tout mdecin peut refuser de la pratiquer
B. Dans le cas d'une mineure, celle-ci doit rdiger la demande crite, hors la prsence de ses parents
C. Cet acte n'est pas pris en charge par l'assurance maladie
D. L'autorisation parentale est requise pour les mineures
E. Le nombre d'I.V.G. dans un tablissement hospitalier public ou priv ne doit pas reprsenter plus
du quart des actes raliss chaque anne
QCM n 47 : Lors d'une preuve d'effort maximale, quels sont les signes vocateurs d'une
insuffisance coronarienne ?
A. Dclenchement d'une douleur constrictive rtro-sternale
B. Sous-dcalage horizontal du segment ST suprieur 2 mm et de dure suprieure 0,08 sec
C. Elargissement de QRS
D. Dyspne d'effort importante
E. Elvation tensionnelle

http://www.medtizi.123.fr

QCM n 48 : Devant un tat de choc cardiognique par suspicion de tamponnade pricardique, quel
est ou quels sont les gestes faire en priorit ?
A. Demander une numration formule sanguine
B. Mettre en place une pression veineuse centrale ou mieux un cathter de Swan Ganz
C. Faire un drainage pricardique de sauvetage
D. Raliser une chocardiographie pour confirmer la tamponnade
E. Raliser une expansion volmique rapide
QCM n 49 : Chez une femme enceinte de 8 mois, vous avez la certitude d'une thrombose veineuse
fmorale sans embolie pulmonaire. Quelle thrapeutique prconisez-vous dans l'immdiat ?
A. Antivitamines K avec doses de charge
B. Hparinothrapie
C. Antiagrgants plaquettaires
D. Traitement thrombolytique
E. Interruption de la veine cave infrieure
QCM n 50 : Chez un patient g de 65 ans dont l'auscultation cardiaque tait normale deux mois
auparavant, on constate devant une dyspne d'effort durant depuis quelques jours, l'apparition d'un
souffle systolique intense tmoignant d'une insuffisance mitrale dans un contexte par ailleurs normal
(pas de fivre, pas de douleur, lectrocardiogramme normal ...). Quelle cause doit-on voquer ?
A. Endocardite bactrienne
B. Prolapsus mitral
C. Rupture de cordage mitral
D. Infarctus du myocarde
E. Rupture d'un pilier mitral
QCM n 51 : Un homme de 50 ans consulte pour une douleur thoracique constrictive angoissante
d'apparition rcente survenant la marche, forant l'arrt et cdant rapidement. Quelle est la
proposition la plus approprie?
A. Infarctus du myocarde ambulatoire
B. Dystonie neurovgtative
C. Angine de poitrine
D. Dissection aortique dbutante
E. L'preuve d'effort est indispensable au diagnostic
QCM n 52 : La survenue d'une salve de rythme idio-ventriculaire acclr (RIVA) la phase aigu
d'un infarctus du myocarde :
A. Est un lment de mauvais pronostic
B. Traduit un infarctus tendu
C. Impose un traitement anti-arythmique systmatique
D. Est une indication de traitement digitalique
E. Aucune des rponses ci-dessus n'est exacte

http://www.medtizi.123.fr

QCM n 53 : Lors de l'exploration par cathtrisme d'un rtrcissement aortique pur et isol, quel est
le paramtre hmodynamique ncessaire pour interprter la signification du gradient de pression
ventriculo-aortique?
A. Pression capillaire
B. Dbit cardiaque
C. Pression tldiastolique intraventriculaire gauche
D. Rsistances artrielles pulmonaires
E. Pression artrielle pulmonaire moyenne
QCM n 54 : Une tamponnade cardiaque s'accompagne de :
A. Chute de la pression artrielle
B. Chute de la pression veineuse
C. Pouls paradoxal
D. Turgescence des veines jugulaires
E. Etat de choc
QCM n 55 : Parmi les mdicaments suivants, on peut utiliser comme antiagrgant plaquettaire :
A. Aspirine
B. Btabloquants
C. Hparine
D. Digitaline
E. Ticlopidine (Ticlid)
QCM n 56 : Parmi les examens suivants, quel est (quels sont) celui (ceux) qui apprcie(nt) au mieux
la taille transversale d'un anvrisme de l'aorte ?
A. Examen tomodensitomtrique
B. Urographie intraveineuse
C. Aortographie abdominale
D. Echotomographie
E. Angiographie digitalise par voie veineuse
QCM n 57 : Quels sont les traitements possibles appliquer en urgence ds le diagnostic
d'hyperkalimie 7 mmol/l observ chez un insuffisant rnal chronique ? A. Rsines changeuses d'ions
B. Alcalinisation plasmatique
C. Chlorure de calcium
D. Hmodialyse
E. Rhydratation
QCM n 58 : A quelle(s) exigence(s) doit rpondre un traitement anticoagulant curatif par l'hparine
lorsqu'il est prescrit pour traiter une thrombose veineuse profonde ?
A. Dose administre : 400 600 U/kg/24h
B. Injection intraveineuse discontinue toutes les 6 heures
C. Injection intraveineuse discontinue toutes les 2 heures
D. Injection intraveineuse par perfusion continue
E. Maintenir l'allongement du temps de cphaline active du malade moins de 15" d'cart par
rapport au tmoin

http://www.medtizi.123.fr

QCM n 59 : La digoxine :
A. Diminue le tonus sympathique chez l'insuffisant cardiaque
B. Augmente le tonus parasympathique au niveau du nud auriculo-ventriculaire chez l'insuffisant
cardiaque
C. Augmente l'excitabilit ventriculaire
D. Augmente la vitesse de conduction auriculo-ventriculaire
E. Amliore le rendement cardiaque chez l'insuffisant cardiaque
QCM n 60 : L'nalapril (Renitec1) :
A. Est efficace dans le traitement de l'insuffisance cardiaque congestive
B. Est inefficace dans le traitement de l'hypertension artrielle rnine basse
C. Est un inhibiteur de l'enzyme qui inactive la bradykinine
D. Est un inhibiteur de l'enzyme qui transforme l'angiotensinogne en angiotensine I
E. Ne provoque pas de toux
QCM n 61 : Chez un sujet 45.X la cardiopathie la plus frquemment retrouve est :
A. Une transposition des gros vaisseaux
B. Une coarctation de laorte
C. Une communication inter-ventriculaire
D. Un canal atrio-ventriculaire
E. Une ttralogie de Fallot
QCM n 62 : Devant un malade en tat de mort apparente, la confirmation du diagnostic darrt
circulaire doit tre recherche par :
A. La prise du pouls radial
B. Lauscultation cardiaque
C. La recherche du pouls carotidien
D. La constatation dune mydriase bilatrale
E. La palpation du choc de pointe
QCM n 63 : Chez un malade allergique aux Bta-lactamines et souffrant dune endocardite
Entrocoque, quelle antibiothrapie alternative proposez-vous ?
A. FOSFOMYCINE + GENTAMICINE
B. CEFAZOLINE + GENTAMICINE
C. VANCOMYCINE + GENTAMICINE
D. COLYMICINE + GENTAMICINE
E. DOXYCYCLINE + ERYTHROMICINE
QCM n 64 : Un patient de 60 ans, souffrant de silicose, a par ailleurs des pisodes de palpitations
frquents, prolongs et invalidants, par fibrillation auriculaire paroxystique. Lun des antiarythmiques
ci-dessous est contre-indiqu. Lequel ?
A. VERAPAMIL (Isoptine)
B. DISOPYRAMIDE (RYTHMODAN)
C. AMIODARONE (Cordarone)
D. HYDRO QUINIDINE retard (Srcor)
E. FLECAINIDE (Flcane)

http://www.medtizi.123.fr

QCM n 65 : Au cours dun relais hparine - Sintrom (Acnocoumarol) vous obtenez les rsultats
suivants : temps de cphaline kaolin = 1,5/tmoin, taux de prothrombine 26 %. Choisissez, en
fonction de ces rsultats, lattitude convenable
A. Arrter lhparine et continuer le Sintrom la mme dose
B. Augmenter lhparine et continuer le Sintrom la mme dose
C. Augmenter le Sintrom et lhparine
D. Augmenter le Sintrom et arrter lhparine
E. Continuer hparine et Sintrom la mme dose
QCM n 66 : Dans lhypertension artrielle contrle, les modifications cardiaques sont caractrises
par :
A. Une dilatation ventriculaire gauche
B. Une diminution du relief des colonnes ventriculaires
C. Une fibrose myocardique efficace
D. Une hypertrophie concentrique du ventricule gauche
E. Une hypertrophie isole du septum interventriculaire
QCM n 67 : Le syndrome de Leriche, dans lartriopathie des membres infrieurs, est d :
A. Loblitration dun axe artriel iliaque
B. Lassociation de lsions stnosantes de laorte et des artres rnales
C. Une obstruction du carrefour aortique
D. Lassociation de lsions athromateuses de laorte et des artres viscrales
E. Lassociation de lsions artrielles athromateuses et dune compression dun axe veineux iliaque
QCM n 68 : Le rtrcissement aortique calcifi peut se rvler par :
A. Une angine de poitrine deffort
B. Une mort subite
C. Une syncope deffort
D. Une embolie artrielle
E. Un dme aigu pulmonaire
QCM n 69 : Parmi les examens suivants, quels sont les deux plus fiables pour lapprciation du
diamtre rel dun anvrysme athromateux de laorte abdominale chez le vieillard ?
A. Radiographie simple face et profil de laorte abdominale
B. Tomodensitomtrie
C. Angiographie numrise
D. Echographie abdominale
E. Urographie sans compression
QCM n 70 : Quelle(s) association(s) mdicamenteuse(s) parmi les suivantes expose(nt)
particulirement au risque dhypokalimie lors dun traitement prolong ?
A. Diurtique thiazidique et diurtique anti-aldostrone
B. Diurtique de lanse et diurtique anti-aldostrone
C. Diurtique thiazidique et anti-inflammatoire cortisonique
D. Diurtique thiazidique et laxatif
E. Diurtique anti-aldostrone et anti-inflammatoire cortisonique

http://www.medtizi.123.fr

QCM n 71 : Concernant le propanolol (Avlocardyl), il est exact de dire :

A. Il ralentit la conduction nodale
B. Il ralentit la conduction intraventriculaire
C. Il est inotrope ngatif
D. Il est hydrosoluble
E. Il est dconseill de le prescrire en association avec le vrapamil
QCM n 72 : Un purpura thrombopnique peut tre observ au cours de :
A. Une coagulation intra-vasculaire dissmine
B. Une infection par le virus HIV
C. Un lupus rythmateux aigu dissmin
D. Un traitement par les corticodes
E. Un traitement par les immunoglobulines intraveineuses
QCM n 73 : Les tats mixtes associent :
A. Un dlire paranode et des troubles thymiques
B. Un syndrome positif et un syndrome ngatif
C. Une humeur maniaque et une inhibition psychomotrice
D. Une mlancolie agite avec tachypsychie
E. Des signes de conversion et des phobies dimpulsion
QCM n 74 : Quel(s) accident(s) volutif(s) peu(ven)t survenir au cours dune pricardite aigu
idiopathique ?
A. Insuffisance cardiaque
B. Rechute
C. Infarctus du myocarde
D. Troubles du rythme auriculaire
E. Tamponnade
QCM n 75 : Le diagnostic lectrocardiographique de bloc auriculo-ventriculaire complet repose sur :
A. Dissociation auriculo-ventriculaire
B. Rythme dchappement infrieur 30/min
C. Rythme dchappement rgulier
D. Nombre dondes P suprieur au nombre de QRS
E. Nombre dondes P infrieur au nombre de QRS
QCM n 76 : En labsence de prophylaxie, le risque de thrombose veineuse est :
A. Plus important chez lenfant que chez ladulte
B. De 50-60 % en chirurgie de la hanche
C. Plus lev pendant la grossesse normale par rapport celui dune femme du mme ge non
D. Augment sous contraception oestroprogestative
E. Favoris par la prsence dun anticoagulant circulant lupus like

http://www.medtizi.123.fr

QCM n 77 : La pression qui tmoigne directement de la prcharge du ventricule gauche est :

A. Pression protodiastolique ventriculaire gauche
B. Pression d'jection systolique ventriculaire gauche
C. Pression moyenne dans l'oreillette gauche
D. Pression maximum systolique dans le ventricule gauche
E. Pression tldiastolique dans le ventricule gauche
QCM n 78 : Chez un malade en insuffisance cardiaque, l'utilisation des digitaliques est l'indication
privilgie en cas de :
A. Tachycardie sinusale
B. Bigminisme ventriculaire
C. Tachyarythmie par fibrillation auriculaire
D. Tachysystolie
E. Rythme lectrostimul en permanence
QCM n 79 : Toutes les affirmations suivantes concernant la pricardite aigu bnigne ("virale") sont
vraies sauf une. Laquelle ?
A. La douleur est habituellement vive
B. Le frottement pricardique est souvent net
C. Le dcollement l'chocardiogramme est constant
D. L'volution vers la constriction est trs rare
E. Le traitement repose sur les anti-inflammatoires non strodiens ou l'aspirine
QCM n 80 : Le premier signe apparaissant lors d'une hmorragie importante est :
A. La chute de la pression artrielle systolique
B. Une tachycardie
C. Une pleur des tguments et des muqueuses
D. Un refroidissement des extrmits
E. Un pincement de la diffrentielle
QCM n 81 : Parmi les diurtiques suivants, quel est celui qui n'est pas contre-indiqu en cas
d'insuffisance rnale ?
A. (Spironolactone) Aldactone
B. Diurtiques thiazidiques
C. (Furosmide) Lasilix
D. Modamide Diurtiques pargneurs de potassium (Triamtrne)
E. Association de diurtiques thiazidiques et pargneurs de potassium
QCM n 82 : Parmi les mcanismes d'interaction suivants, quel est celui qui intervient lors d'une
association barbituriques-antivitamine K ?
A. Diminution de la synthse endogne de vitamine K
B. Dplacement des antivitamines K de l'albumine qui les transporte
C. Diminution du catabolisme des antivitamines K
D. Augmentation du catabolisme des antivitamines K
E. Diminution du taux plasmatique de vitamine K
1

http://www.medtizi.123.fr

QCM n 83 : Une endocardite infectieuse doit tre souponne :

A. En prsence d'une hmiplgie fbrile chez un sujet de 65 ans
B. En prsence d'une insuffisance cardiaque fbrile
C. En prsence d'un infarctus viscral chez un sujet de 30 ans
D. En prsence d'une fivre avec souffle cardiaque et avec hmoculture ngative
E. En prsence d'un rythme noueux, survenant 15 jours aprs un pisode diarrhique fbrile
QCM n 84 : L'atteinte artrielle des membres infrieurs chez les malades diabtiques
A. N'apparat cliniquement qu'aprs plusieurs annes d'volution
B. Peut s'accompagner d'une atteinte polynvritique
C. Entrane constamment une douleur la marche
D. Se complique parfois de mal perforant plantaire
E. Se manifeste l'artriographie toujours par des lsions distales
QCM n 85 : L'adrnaline est le mdicament de choix du traitement de l'arrt circulatoire parce que :
A. Elle possde un effet inotrope positif
B. Elle agit la fois sur les rcepteurs alpha et bta adrnergiques
C. Elle est bathmotrope ngatif
D. Elle lve la pression aortique efficace
E. Ses effets vasoconstricteurs n'affectent pas les circulations crbrales et coronaires
QCM n 86 : L'athrome peut se compliquer de certaines des lsions suivantes : Lesquelles ?
A. Anvrysme dissquant
B. Thromboses artrielles
C. Embols lipidiques
D. Infarctus
E. Atrophie d'organes
QCM n 87 : Le traitement digitalique est susceptible de provoquer la (les) modification(s)
lectrocardiographique(s) suivante(s) :
A. Inversion ou biphasisme des ondes T
B. Sous-dcalage du segment ST
C. Allongement de l'intervalle QT
D. Allongement de l'intervalle PR
E. Allongement de l'intervalle RR
QCM n 88 : Lors d'une embolie pulmonaire de moyenne gravit l'examen des gaz du sang montre :
A. Une hypoxmie avec hypercapnie
B. Une hypoxmie avec normocapnie
C. Une hypoxmie avec hypocapnie
D. Une normoxmie avec hypercapnie
E. Aucune de ces perturbations
QCM n 89 : Quel est le principal lment du diagnostic positif l'cho-TM, d'une insuffisance
aortique pure quelle que soit son tiologie ?
A. Epaississement des sigmodes aortiques
1

http://www.medtizi.123.fr

B. Fluttering systolique mitral

C. Dilatation ventriculaire gauche
D. Crochetage systolique de l'cho sigmodien pulmonaire
E. Fluttering diastolique mitral
QCM n 90 : Un signe, parmi les suivants ne fait pas partie des lments typiques de la tamponnade ;
Lequel ?
A. Tachycardie
B. Dyspne majore par la position assise
C. Tension artrielle effondre ou pince
D. Turgescence des jugulaires
E. Pouls paradoxal
QCM n 91 : Quel signe, parmi les suivants, doit faire voquer un surdosage chez un insuffisant
cardiaque trait par Digoxine ?
A. Un allongement de l'espace QT
B. L'apparition d'extrasystoles ventriculaires bigmines
C. Un sous-dcalage cupuliforme du segment ST
D. Une augmentation de la frquence sinusale
E. Un passage en fibrillation auriculaire
QCM n 92 : Parmi les affirmations sur l'atropine, une seule est vraie. Laquelle ?
A. Elle ralentit la vitesse de conduction auriculo-ventriculaire
B. Elle augmente la scrtion gastrique
C. Elle provoque une mydriase
D. Elle augmente la scrtion lacrymale
E. Elle est utilise en cas de rtention urinaire
QCM n 93 : Les btabloquants :
A. Peuvent tre associs avec de la trinitrine
B. Sont contre-indiqus en association avec les diurtiques
C. Augmentent l'intensit des chocs anaphylactiques
D. Augmentent la libration de la rnine
E. Sont contre-indiqus en association avec les macrolides
QCM n 94 : Dans l'insuffisance ventriculaire gauche isole, la radiographie peut rvler :
A. Des lignes de KERLEY
B. Une dilatation des veines pulmonaires suprieures
C. Une hyperclart prihilaire
D. Un dbord auriculaire droit
E. Un panchement pleural droit
QCM n 95 : Dans quelle(s) forme(s) tiologique(s) d'insuffisance mitrale peut-on tre amen une
solution chirurgicale rapide ?
A. Insuffisance mitrale par rupture de pilier lors d'un infarctus du myocarde
B. Insuffisance mitrale par prolapsus idiopathique de la valve mitrale

http://www.medtizi.123.fr

C. Insuffisance mitrale par rupture de cordage

D. Insuffisance mitrale par dilatation de l'anneau
E. Insuffisance mitrale secondaire une endocardite aigu
QCM n 96 : Le flutter auriculaire est un trouble du rythme :
A. Qui peut s'observer dans l'volution d'une cardiothyrose
B. Qui peut entraner des embolies systmiques
C. Qui peut dclencher la survenue d'une insuffisance cardiaque
D. Qui peut tre rduit par les manuvres vagales
E. Qui peut tre dgrad par la prescription de digitaliques
QCM n 97 : L'hyperkalimie de l'adulte :
A. Relve plus souvent d'une affection digestive que rnale
B. Entrane des modifications lectrocardiographiques
C. Est souvent associe une alcalose mtabolique
D. Provoque un largissement de QRS qui prdomine sur la partie terminale (S)
E. Peut tre rversible aprs injection intraveineuse de bicarbonate de sodium molaire
QCM n 98 : A propos de l'infarctus du myocarde antroseptal, choisir les propositions exactes :
A. Les signes lectriques directs sont observs dans les drivations prcordiales droites (V1-V2V3)
B. Il correspond habituellement une thrombose de l'artre inter-ventriculaire antrieure
C. Il peut se compliquer de rupture myocardique
D. Il peut se compliquer d'un syndrome pricardique aigu plusieurs semaines aprs le dbut
E. Il entrane souvent un dysfonctionnement de la valve mitrale
QCM n 99 : Dans quelles conditions la frquence de la maladie athromateuse est-elle accrue?
A. Le tabagisme
B. L'alcoolisme
C. Le diabte
D. L'obsit
E. L'hypertension artrielle
QCM n 100 : Vous tes appel auprs d'un malade en tat de choc, avec une auscultation
pulmonaire normale et des veines jugulaires externes turgescentes. Parmi les diagnostics suivants,
cette situation voque pour vous:
A. Une hmorragie interne
B. Une embolie pulmonaire massive
C. Une tamponnade
D. Un infarctus infrieur avec extension au ventricule droit
E. Un choc anaphylactique
QCM n 101 : Une hypokalimie peut rsulter de :
A. Perfusion d'insuline
B. Administration de corticodes
C. Administration de btabloquants

http://www.medtizi.123.fr

D. Administration de noradrnaline
E. Administration de furosmide
QCM n 102 : L'artre la plus souvent atteinte lors d 'une claudication intermittente du mollet est
A. Iliaque externe
B. Fmorale profonde
C. Fmorale superficielle
D. Tibiale antrieure
E. Tibiale postrieure
QCM n 103 : L'hydrochlorothiazide est susceptible de rduire la calciurie. Ceci :
A. Est faux
B. Permet de comprendre l'observation d'une moindre frquence des fractures du col du fmur chez
les femmes mnopauses traites par thiazidique
C. N'a aucune consquence clinique utilisable
D. Entrane une acidification des urines dangereuses en cas de lithiase urique
E. Est une proprit partage par le furosmide
QCM n 104 : Parmi les anomalies suivantes, quelles sont celles qui peuvent tre responsables d'une
cyanose ?
A. Shunt gauche-droit
B. Communication interventriculaire simple
C. Communication interauriculaire et stnose artrielle pulmonaire
D. Canal artriel
E. Transposition des gros vaisseaux et communication interventriculaire
QCM n 105 : Quels sont les examens dont la normalit permet d'liminer le diagnostic d'embolie
pulmonaire ?
A. La ngativit du dosage ELISA des D-dimres plasmatiques
B. La phlbo-cavographie
C. La scintigraphie pulmonaire de perfusion
D. L'angiographie pulmonaire
E. Les gaz du sang artriels
QCM n 106 : L'hypertension artrielle associe une hypokalimie est observe en cas de :
A. Hyperaldostronmie primaire
B. Intoxication par la rglisse (glycirrhyzine)
C. Phochromocytome
D. Stnose de l'artre rnale
E. Tumeur secrtant de la rnine
QCM n 107 : Dire la seule conclusion certaine apporte par les grandes enqutes pidmiologiques
qui justifie le traitement mdicamenteux de toute hypertension artrielle :
A. Diminution de la frquence de l'infarctus du myocarde
B. Diminution de la frquence des accidents vasculaires crbraux
C. Diminution de la frquence de l'insuffisance rnale

http://www.medtizi.123.fr

D. Diminution de la frquence de l'artrite des membres infrieurs

E. Diminution de la frquence du dcollement de la rtine
QCM n 108 : Quel est l'lment smiologique qui permet d'affirmer l'origine cardiaque d'une
hpatomgalie ?
A. dme des membres infrieurs
B. Ascite
C. Reflux hpatojugulaire
D. Caractre douloureux
E. Circulation collatrale
QCM n 109 : Une femme de 35 ans, est atteinte d'un rtrcissement mitral en arythmie complte.
Elle ressent brutalement une douleur vive du mollet qui s'accompagne rapidement d'une impotence
complte. A l'examen la jambe et le pied sont froids. Quel est votre diagnostic ?
A. Thrombose artrielle
B. Phlbite
C. Embolie artrielle
D. Accs de goutte
E. Arthrite rhumatismale
QCM n 110 : Une claudication intermittente bilatrale des membres infrieurs avec conservation de
tous les pouls et sans souffle sur les trajets artriels fait voquer en priorit :
A. Un anvrysme de l'aorte abdominale
B. Une maladie post-phlbitique
C. Une coxarthrose
D. Une compression mdullaire
E. Une neuropathie diabtique
QCM n 111 : Parmi les mdicaments suivants, citez la seule molcule pouvant faire baisser la
kalimie :
A. L'Aldactone(r)
B. Le Lopril(r)
C. Le Kaleorid(r)
D. Le Renitec(r)
E. Le bicabornate de Sodium
QCM n 112 : Pour apprcier l'efficacit d'un nouveau btabloquant dans l'HTA, on effectue une
tude en double aveugle avec tirage au sort parmi des hypertendus. Un groupe recevra le
mdicament et un autre le placebo. Quelle attitude avoir avec les patients prsentant une contreindication aux btabloquants ?
A. Les inclure sans tenir compte des contre-indications
B. Les inclure dans le groupe placebo
C. Les exclure aprs tirage au sort
D. Les exclure avant tirage au sort
E. Les inclure et leur donner le placebo quel que soit leur groupe

http://www.medtizi.123.fr

Les rponses :
1) C; Commentaires : le pontage est prfrable.
2) B.
3) C; Commentaires : La protamine neutralise l'hparine (1 mg pour 100 UI d'hparine).
4) D; Commentaires : Rechercher une porte d'entre digestive.
5) B.
6) C; D; Commentaires : B et E : Rtention hydrosode. A : Rtention d'eau pure.
7) A; C; E; Commentaires : D : Rare mais possible. E : Par contre, les anvrysmes de l'aorte
ascendante peuvent entrainer un angor.
8) A; B ; Commentaires : E : Au contraire, syndrome obstructif.
9) A; E; Commentaires - Le dernier recours est le Conseil dEtat.;- La premire instance est le Conseil
Rgional de lOrdre.
10) A;E; Commentaires : - Le dernier recours est le Conseil dEtat.;- La premire instance est le
Conseil Rgional de lOrdre.
11) A; B; E.
12) C; D; Commentaires : A : Fbrile. B : Rarement aigue. E : Douleur mediothoracique.
13) D.
14) E; Commentaires : A : Inhibe la cyclo-oxygenase.
15) E; Commentaires : A et B tmoignent d'un stade II.; C du stade III.;D du stade IV.
16) C; Commentaires : L'apparition d'une onde Q signe la lsion transmurale.
17) A; Commentaires : En montrant des signes de la srie comitiale.
18) A; B; C
19) B; D; E; Commentaires : D : contrairement a l'dme lsionnel ou la pression capillaire est basse.
E : la dysfonction VG entraine une lvation de la pression capillaire.
20) A; B; C; D; Commentaires : A et B : Par injection intraveineuses de bactries. Et D : Classique.;E :
Sauf pour les endocardites a champignons, un traitement mdical suffit en gnral.
21) A; B ; C; D ; E ; Commentaires : C : Peut dclencher une pousse ischmique.
22) A; B
23) D; E.
24) A; B; C; D; E.
25) C; Commentaires : Viser un INR entre 3 et 3,5.
26) B; Commentaires : A : non. C : effet natriuretique identique. D : ils agissent tous les deux au
niveau de lanse ascendante de Henl. E : aucun rapport avec la dose.
27) A.
28) B; E; Commentaires : Les allergnes sont surtout alimentaires ou injectes (venins
dhymnoptres). Les anaphylatoxines C3a et C5a sont impliques dans les ractions
anaphylactoides.
29) A; B; C; Commentaires : D : complexes larges. E : irrgulire.
30) A; B; C; D; Commentaires : Les AVK inhibent la gammacarboxylation hpatique de facteurs II, VII,
IX
et X.

http://www.medtizi.123.fr

31) A; Commentaires : La kininase II, inhibe par les IEC, est lenzyme qui dgrade les kinines. Il y a
accumulation de bradykinine lors dun traitement par IEC (responsable de; la toux).
32) A; C; D.
33) A; B; C;D; E.
34) A; B; C; D; E; Commentaires : Les endocardites du cur droit se voient surtout chez les drogues,
parfois chez; les porteurs de pacemaker.
35) A; B; C; D; E; Commentaires : La fibrine est osinophile. Cependant, la description histologique
montre galement une inflammation importante des feuillets pricardiques.
36) A; B; C; E; Commentaires : D : la diarrhe est une cause dhypokalimie et non une consquence.
Il existe; dans les hypokalimies svres une diminution de la mobilit du grle avec; parfois un ilus
paralytique.
37) E.
38) A; B; E; Commentaires : Les contraceptifs oraux (surtout de dernire gnration) ne sont pas un
facteur; dathrosclrose.
39) A; Commentaires : Les IEC en bloquant la production daldostrone, diminuent la kaliurese;
(risque dhyperkalimie, surtout en cas dinsuffisance rnale).; Les IEC, au contraire, augmentent la
scrtion de renine.
40) B; Commentaires : Les vomissements entrainent une alcalose mtabolique par perte acide
gastrique.
41) D; Commentaires : D : principal facteur de risque de complication emboligene.
42) D.
43) E; Commentaires : Cest linfarctus inferieur qui se complique souvent dextension au VD.
44) A; Commentaires : La valve aortique est ainsi proche du stthoscope.
45) C; D; Commentaires : 98 % du K+ est intracellulaire. Lalcalose entraine une hypokalimie.
Lhypokalimie entraine des paralysies musculaires. Lhypokalimie peut rsulter de mouvements du
pool potassique (transfert interne vers les cellules).
46) A; B; D; E.
47) A; B; Commentaires : C. D et E ne sont pas spcifiques dangor.
48) C; D; Commentaires : Cette QCM est trs mal formule. Lchographie est obligatoire pour
confirmer le diagnostic. Cependant, le drainage dit de sauvetage ne se pratique au lit du malade sous
chographie quen cas de mort imminente. Le remplissage vasculaire prudent peut se discuter. Le
cathter artriel pulmonaire na plus sa place dans le diagnostic.
49) B.
50) C; Commentaires : A : contexte fbrile. B : ce nest pas une cause dIM aigue. D : ECG serait
perturbe. E : pas le contexte, survient au cours dun infarctus.
51) C.
52) E; Commentaires : Le RIVA est un rythme rgulier dorigine ventriculaire (a frquence
denviron;100 par minute, bnin, qui traduit souvent des phnomnes de reperfusion a la phase
aigue de linfarctus.
53) B.
54) A; C; D; E; Commentaires : Le pouls paradoxal traduit une diminution de plus de 10 mmHg de la
pression artrielle a linspiration. Les pressions veineuses sont bien sur tres augmentes.
55) A; E.

http://www.medtizi.123.fr

56) A; D.
57) A; B; C; D; Commentaires : C : lindication majeure du chlorure de calcium est lhyperkalimie
menaante. Le sel de calcium le plus frquemment utilise reste le gluconate de calcium.
58) A; D; Commentaires : "B - C : on est en 1998 ; ladministration discontinue a une efficacit"
irrgulire.
59) B; C; E; Commentaires : D : la ralentit.
60) A;B;C; Commentaires :;B : les IEC sont moins efficaces dans les HTA a rnine basse mais pas;
inefficaces. C : il faut le savoir !;E : au contraire !.
61) B.
62) C.
63) C; Commentaires : Traitement prconise aussi en cas dallergie aux bta-lactamines.
64) C.
65) A.
66) D.
67) C.
68) A; B; C; D; E.
69) B; D.
70) C; D.
71) A; B; C ; E; Commentaires : D : non, il est liposoluble. E : car risque de bradycardie excessive.
72) A; B; C; Commentaires : D - E : ces deux traitements sont au contraire utilises dans le purpura;
thrombopenique idiopathique.
73) B; C; D; Commentaires : Au cours du mme accs, association dfun syndrome maniaque et dun
syndrome dpressif.
74) A; B; D; E; Commentaires : A : vrai pour linsuffisance cardiaque droite en cas de tamponnade. C :
est une cause et non une consquence.
75) A; C; Commentaires : D : le diagnostic de BAV complet ne repose pas sur un nombre dondes
P; suprieur au nombre de QRS.
76) B; C; D; E.
77) E.
78) C.
79) C.
80) B; Commentaires : - Connaissance.
81) C; Commentaires : - Connaissance.
82) D.
83) A ; B ; D.
84) A; D; Commentaires : - D : complication mixte due a l'atteinte artrielle et neurologique.
85) A; B; D; Commentaires : - C : faux, effet bathmotrope positif.
86) A; B; C; D; E; Commentaires : - C : par rupture de plaque athromateuse avec libration de
cristaux de cholestrol. - E : par exemple, atrophie rnale sur stnose serre ou thrombose d'une
artre rnale.
87) B; D; E; Commentaires : - A : faux, dcroissance de T sans inversion ou biphasisme;- B : classique. C : faux, classiquement non modifie voir raccourci.
88) C.

http://www.medtizi.123.fr

89) E.
90) B.
91) B; Commentaires : - B : vocateur en prsence de troubles digestifs et visuels, d'un surdosage en
digitaliques. - C : ne traduit qu'une imprgnation correcte et se voit surtout dans les drivations
Inferieures et latrales.
92) C; Commentaires : - A : au contraire. - B : certaines substances atropiniques taient utilises dans
le traitement de l'ulcre gastroduodnal.- C : l'atropine est utilise en ophtalmologie comme
iridodilatateur.;- D : c'est l'inverse.;- E : au contraire, elle la provoque.
93) A; Commentaires : - B : faux, association synergique dans le traitement de l'HTA.;- C : faux, sont
plutt vasoconstricteurs (effet ?2-) et limitent la vasodilatation provoque par le choc
anaphylactique. - D : la diminuent. - E : faux, connaissance.
94) A; B; D; E; Commentaires : - A : de type B, aux bases.- D : Par augmentation de la taille de
l'oreillette gauche : image en double; contour;- E : transsudat (le plus souvent associe a une
insuffisance cardiaque; globale).
95) A; C; E; Commentaires : - A, C, E : sources d'insuffisance mitrale massive, mal tolre. - D : IM
fonctionnelle, d'aggravation progressive.
96) A; B; C; E; Commentaires : - B : plus rarement que dans la fibrillation auriculaire. - D : faux,
frquence ventriculaire ralentie mais pas de rduction. - E : ralentissement de la frquence
ventriculaire par effet dromotrope ngatif.
97) B; D; E; Commentaires : - A : pas de cause digestive d'hyperkalimie - C, E : l'alcalinisation
provoque un transfert du K+ du secteur extra vers le secteur intracellulaire.
98) A; B; C; D; Commentaires : - D : dans le cadre du syndrome de Dressler. - E : possible par ischmie
du pilier antrolatral, mais rare.
99) A; C; D; E.
100) B; C; D; Commentaires : - E : vasoplegie.
101) A; B; E.
102) C.
103) .
104) C; E; Commentaires : Car shunt droit-gauche.
105) C.
106) A; B; D; E.
107) B.
108) C.
109) C.
110) D; Commentaires : D : En principe, indolore.
111) E; Commentaires : A, B, C, D - Provoquent une augmentation de la kalimie.
112) D; Commentaires : Evident.

http://www.medtizi.123.fr