SOPLOS CARDIACOS

NORMALES
Mayo 2005

Dr.
Dr. Jesús
Jesús Manuel
Manuel Yáñez
Yáñez Sánchez
Sánchez
“LA PRESENCIA DE SOPLO
CARDIACO NO
NECESARIAMENTE
TRADUCE ENFERMEDAD
DE CORAZÓN”
• Reconizing common innocent heart murmurs in infants and children. Canent. Mo. Med 1986
• The innocent systolic murmur in children: a clinical study of its incidence and characteristics
Am Heart J 1960
SOPLO NORMAL
OTROS TÉRMINOS

FUNCIONALES
FISIOLÓGICOS
MUSICALES
INOCENTES
 SOPLO NORMAL
Historia clínica

ANTECEDENTES
ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES
HEREDOFAMILIARES
HABITUS
HABITUS EXTERIOR
EXTERIOR
PULSOS
PULSOS ARTERIALES
ARTERIALES YY VENOSOS
VENOSOS
PRECORDIO
PRECORDIO
RUIDOS
RUIDOS CARDIACOS...
CARDIACOS...
SOPLO NORMAL
Estudios

BIOMETRÍA
BIOMETRÍA HEMÁTICA.
HEMÁTICA.
RX
RX DE
DE TÓRAX.
TÓRAX.
ELECTROCARDIOGRAMA.
ELECTROCARDIOGRAMA.
ECOCARDIOGRAMA.
ECOCARDIOGRAMA.
Otros.
Otros.
 SOPLO NORMAL
Pulmonar periférico

SPP SPP
LACTANTES Y PREMATUROS
DECÚBITO DORSAL.
BORDES PARAESTERNAL.
DERECHO E IZQUIERDO,
AXILAS Y ESPALDA.
GRADO I - II / VI.
TONO AGUDO.
HOLOSISTÓLICO
 SOPLO NORMAL
Diagnóstico diferencial

SÍNDROME DE RUBÉOLA
ESTENOSIS PULMONAR
PERIFÉRICA ASOCIADA A
GENOPATÍAS.
 SOPLO NORMAL
Still

LACTANTES.
LACTANTES. MAS MAS FRECUENTE
FRECUENTE
DESPUÉS
DESPUÉS DE DE LOSLOS 33 MESES
MESES
22oo.. 33ER
ER.. ESPACIOS
ESPACIOS INTERCOS-
INTERCOS-
TALES
TALES IZQUIERDO.
IZQUIERDO.
GRADO
GRADO IIII -- IIIIII // VI.
VI. SM SM
MESOSITÓLICO.
MESOSITÓLICO.
FIEBRE
FIEBRE Y Y EJERCICIO.
EJERCICIO.
DISMINUYE
DISMINUYE EN EN LA LA ETAPA
ETAPA ES-
ES-
COLAR.
COLAR.
 SOPLO NORMAL
Diagnóstico diferencial

COMUNICACIÓN
INTERVENTRICULAR.
INSUFICIENCIA MITRAL.
INSUFICIENCIA TRICUSPÍDEA.
ESTENOSIS AÓRTICA.
 SOPLO NORMAL
Pulmonar expulsivo

NIÑOS, ADOLESCENTES Y SPE

ADULTOS JÓVENES.
2o. ESPACIO INTERCOSTAL
IZQUIERDO, IRRADIADO
HACIA LA REGIÓN SUBCLA-
VICULAR.
GRADO III - IV / VI
MESOSISTÓLICO
FIEBRE, EJERCICIO Y
ESPIRACIÓN PROFUNDA .
 SOPLO NORMAL
Diagnóstico diferencial

ESTENOSIS
ESTENOSIS PULMONAR.
PULMONAR.

COMUNICACIÓN
COMUNICACIÓN
INTERAURICULAR.
INTERAURICULAR.
 SOPLO NORMAL
Murmullo venoso

SPE
NIÑOS
NIÑOS EN
EN GENERAL
GENERAL
FOSA
FOSA SUPRACLAVICULAR.
SUPRACLAVICULAR.
POR
POR FUERA
FUERA DEL DEL MÚSCULO
MÚSCULO
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO.
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO.
GRADO
GRADO II -- IV
IV // VI.
VI.
GIRAR
GIRAR LA
LA CABEZA
CABEZA O O
COMPRIMIR
COMPRIMIR
LA
LA YUGULAR.
YUGULAR.
 SOPLO NORMAL
Diagnóstico diferencial

PCA.
PCA.
FÍSTULAS
FÍSTULAS AV
AV
COARTACIÓN
COARTACIÓN DE
DE Ao.
Ao.
 SOPLO NORMAL
Supraclavicular

NIÑOS
NIÑOS Y
Y ADULTOS
ADULTOS JÓVENES.
JÓVENES.
HUECO
HUECO SUPRAESTERNAL
SUPRAESTERNAL Y Y
SUPRACLAVICULAR
SUPRACLAVICULAR BILATERAL.
BILATERAL.
GRADO
GRADO II -- IV
IV // VI.
VI.
MESOSISTÓLICO.
MESOSISTÓLICO.
HIPEREXTENSIÓN
HIPEREXTENSIÓN DE DE LOS
LOS HOMBROS.
HOMBROS.
 SOPLO NORMAL
Diagnóstico diferencial

ARTERITIS: TAKAYASU,
POLIARTERITITS NODOSA
 SOPLO NORMAL
Adultos

MURMULLO
MURMULLO MAMARIO
MAMARIO

SOPLO
SOPLO Ó
Ó MURMULLO
MURMULLO AÓRTICO
AÓRTICO
¡GRACIAS!