15-06-2015

Osteologa

MUECA

Carpo

Implicancias biomecnicas del EDR

Fila Proximal
Escafoides, Semilunar, Piramidal,
Pisiforme.

Fila Distal
Trapecio, trapezoide, Grande,
Ganchoso.

15-06-2015

Tnel carpiano

Articulacin radiocarpiana y mediocarpiana

ARC

Cara palmar de los huesos

del carpo forman una
concavidad.
Arquendose sobre esta
concavidad se encuentra el
ligamento transverso del
carpo.

Compomente proximal:
- Superficie cncava del radio
- Disco articular.
Componente distal:
- supeficies proximales del
escafoides y semilunar*

AMC
Formada por las filas proximales y
distales del carpo.
Compartimento lateral y medial.

Osteocinemtica
2 grados de libertad

Ejes de rotacin mediallateral (gris) y

anteroposterior (rojo) del
movimiento de la mueca
aparecen atravesando la
base del hueso grande.

Radializacin - Ulnarizacin

Flexin - Extensin

15-06-2015

Artokinemtica

Artrokinemtica.

Musculatura de la mueca

Funcin de los m. extensores

15-06-2015

Sinergia Muscular
Los msculos extensores de la
mueca son sinergstas de los
flexores de los dedos.
Los musculos flexores de la
mueca son sinergstas de los
extensores de los dedos.

BIOMECANICA DE
LA MANO

Posicin funcional de la
mueca, extencin de 45 y
aduccin de 15.
45

Introduccin y caractersticas generales

EL HUMNCULO

rgano ejecutor en el hombre.

Oposicin del pulgar, hito

evolutivo central en desarrollo
de la especie.
Importantes funciones
sensoriales.
Gesticulacin, expresin,
trabajo...
Gran representacin cortical.
Biomecnicamente muy
compleja.

15-06-2015

Osteologa

Movilidad de la mano
1.- MTC
2.- Falange proximal
3.- Falange media
4.- Falange distal
Se enumeran de radial a
ulnar

Articulacin CMC

Articulacin CMC (II-V dedo)

II y III: se unen con rigidez al

carpo distal. (pilar central estable)
I,IV y V: capaces de replegarse
ante el pilar central.

Esto permite a la concavidad de la

mano adaptarse a diversos
objetos.

15-06-2015

Pulgar

Articulacin CMC (pulgar)

Define la funcin de la mano

humana.
El pulgar otorga la mayor parte de
las posibilidades funcionales de la
mano.
Se localiza por delante de la palma
y de los otros dedos, lo que le
permite la posibilidad de la
Oposicin.
Osteocinemtica de CMC del pulgar

Artrokinemtica CMC (pulgar)

Artrokinemtica CMC (pulgar)

Abduccin
Adduccin.

15-06-2015

Artrokinemtica CMC (pulgar)

Articulaciones MCF (dedos)

Primera fase:
MTC del pulgar se mueve en
abduccin.

Segunda fase:
El MTC abducido se flexiona y
gira medialmente

Amplitud general de flexo-extensin aumenta gradualmente del II al V dedo, de unos

90 grados (II) a unos 110 a 115 grados (V).

Artrokinemtica MCF (dedos)

Artrokinemtica MCF (dedos)

Superficie articular cncava

de la falange que se mueve
sobre la cabeza convexa del
MTC.

15-06-2015

Articulacin MCF (pulgar)

Estructura bsica y
artrokinemtica parecido a
la de los dedos, pero la
osteocinemtica difiere.

Articulaciones interfalngicas (dedos)

IFP:
Flexin 100-120 grados.
Extensin mnima
IFD:
Flexin 70-90 grados
Extensin 30 grados
aprox.

Flexin-Extensin

Artrokinemtica IF (dedos)

Articulacin IF (pulgar)
Estructura y funcin similar a las
articulaciones de los dedos.

1 grado de libertad

15-06-2015

Sistema de poleas de la vaina del tendn flexor

Sinergia en flexin IF

5 ligamentos anulares + 3 ligamentos cruciformes

Sistema de deslizamiento de los flexores largos:

Vaina que contiene liquido sinovial

Efecto tenodesis

Mecanismo extensor
Capuchn extensor:
tendn central extensor largo, lumbricales e interoseos

15-06-2015

Mecanismo extensor

10