Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Gangguan pertumbuhan adalah gangguan kenaikkan berat badan dan dapat dievaluasi
baik oleh berat badan yang rendah untuk usia anak atau gangguan peningkatan berat
badan. Gagal tumbuh adalah tertundanya pertumbuhan fisik dan kenaikan berat badan
yang dapat menyebabkan keterlambatan dalam pengembangan dan pematangan.
Gagal tumbuh pada anak mencakup pertumbuhan fisik yang buruk dari setiap penyebab dan
tidak menyiratkan gangguan intelektual, sosial, atau perkembangan emosional, meskipun tentu
saja kemudian bisa menjadi penyebab patologi tersebut. Istilah ini telah digunakan dalam cara
yang berbeda, dan standar obyektif yang berbeda sudah ditetapkan. Banyak definisi
menggunakan persentil ke-5 sebagai sebuah cutoff.
Penyakit dan Gangguan Pertumbuhan Pada Anak
Secara tradisional, penyebab gagal tumbuh telah dibagi menjadi penyebab endogen dan eksogen.
Penyelidikan awal harus mempertimbangkan penyebab fisik, asupan kalori dan penilaian
psikososial.
Endogenous (organic): Penyebab adalah karena masalah fisik atau mental dengan
anak sendiri. IHal ini dapat mencakup berbagai kesalahan metabolisme bawaan . Masalah
dengan sistem pencernaan seperti gas dan refluks asam adalah kondisi menyakitkan yang
dapat membuat anak tidak mau mengambil nutrisi yang cukup. Cystic fibrosis, diare,
penyakit hati, penyakit celiac dan membuat lebih sulit bagi tubuh untuk menyerap nutrisi.
Penyebab lainnya adalah kelainan bentuk fisik seperti langit-langit mulut sumbing dan dasi
lidah. Alergi susu sapi atau alergi makanan lainnya dapat menyebabkan gagal tumbuh
endogen. Juga metabolisme dapat dinaikkan oleh parasit, asma, infeksi saluran kemih (ISK)
dan infeksi demam lainnya, atau penyakit jantung sehingga menjadi sulit untuk mendapatkan
kalori yang cukup untuk memenuhi kebutuhan kalori yang lebih tinggi.
Exogenous (nonorganic): Disebabkan oleh tindakan pengasuh. Contohnya termasuk
ketidakmampuan fisik untuk memproduksi ASI yang cukup, menggunakan isyarat bayi
hanya untuk mengatur menyusui sehingga tidak menawarkan cukup banyak feed (sindrom
bayi mengantuk), ketidakmampuan untuk mendapatkan formula jika diperlukan, sengaja
membatasi asupan kalori total (sering untuk apa pandangan pengasuh sebagai anak lebih
estetis), dan tidak menawarkan cukup sesuai usia makanan padat untuk bayi dan balita di atas
usia 6 bulan.
Campuran: Namun, untuk memikirkan hal sebagai dikotomis dapat menyesatkan,
karena kedua faktor endogen dan eksogen dapat hidup berdampingan. Misalnya seorang anak
yang tidak mendapatkan gizi yang cukup dapat bertindak konten sehingga perawat tidak
Page 1
Achondroplasia
Achondroplasia
in
children
Acromegaly
Adiposogenital
dystrophy
Dwarfism
Gigantism
Hemihypertrophy
Hypochondroplasia
Jansens
Overgrowth
Lri-Weill
Little
Local
Macrodystrophia
Majewskis
Microcephalic
Midget
metaphyseal
People
osteodysplastic
Primordial
Psychosocial
Seckel
Short
rib
SilverRussell syndrome
of
polydactyly
primordial
short
polydactyly
dwarfism
chondrodysplasia
syndrome
dyschondrosteosis
Canada
gigantism
lipomatosa
syndrome
type
II
dwarfism
stature
syndrome
syndrome
Penyakit Kronis. Gangguan ini termasuk masalah jantung dan ginjal, cystic fibrosis,
rheumatoid arthritis, dan anemia sel sabit, yang mungkin memperlambat pertumbuhan dalam
beberapa kasus.
Komplikasi selama kehamilan. Salah satu alasan seorang wanita hamil diperingatkan
untuk tidak merokok atau minum ini karena dapat memperlambat pertumbuhan bayinya.
Page 2
Seorang bayi mungkin terlalu kecil ketika itu lahir dan beberapa tetap kecil untuk hidup.
Kondisi ini disebut intrauterin pertumbuhan keterbelakangan, atau IUGR. Beberapa infeksi
selama kehamilan, masalah kehamilan lainnya, dan penyakit genetik tertentu juga dapat
menyebabkan masalah ini.
Gagal tumbuh. Beberapa bayi tidak tumbuh dan berat badan normal setelah mereka
lahir. Ini disebut gagal tumbuh atau failure to thrive. Gagal tumbuh dapat terjadi ketika
seorang anak hanya tidak mendapatkan cukup makan. Beberapa bayi mungkin memiliki
penyakit yang perlu diobati, tetapi sebagian besar akan tumbuh normal setelah mereka mulai
makan makanan yang cukup.
Genetik. Beberapa kondisi genetik juga dapat menyebabkan anak tidak tumbuh seperti
seharusnya. Beberapa gadis yang pendek bisa memiliki sindrom Turner. Ini berarti mereka
memiliki satu kromosom X bukan dua, atau bahwa salah satu kromosom X mereka tidak
normal. Kondisi lain genetik, sindrom Marfan, membuat seseorang tinggi, dengan kaki yang
sangat panjang dan lengan. Penderita ini juga mungkin memiliki masalah jantung dan mata.
Gangguan Hormon Pertumbuhan
Salah satu peran yang luar biasa dari sistem endokrin adalah regulasi pertumbuhan dan
pembangunan di seluruh tubuh kita. Pekerjaan ini diarahkan oleh kelenjar hipofisis mungkin
yang paling penting yang biasa disebut master kelenjar dari sistem endokrin. Sebuah organ
berbentuk oval kecil di dasar otak, kelenjar pituitari melepaskan banyak jenis hormon ke dalam
aliran darah. Salah satunya adalah hormon pertumbuhan (GH) disebut somatotropin.
Somatotropin adalah hormon polipeptida yang berasal dari protein berupa 191 rantai asam amino
yang disintesis, disimpan dan dilepaskan oleh sel somatotroph di dalam sayap anterior kelenjar
pituari. Somatotropin disingkat GH untuk hewan dan rhGH untuk manusia karena faktor DNA
rekombinan. Somatotropin berperan dalam mengendalikan pertumbuhan tulang, otot dan organ
serta memengaruhi kecepatan pertumbuhan tubuh dengan memberikan stimulasi kepada hati
untuk mensekresi hormon somatomedin,sebuah hormon perkembangan yang memberikan
stimulasi lebih lanjut terhadap sel untuk berkembangbiak. Seseorang yang kelebihan hormon ini
akan mengalami pertumbuhan luar biasa yang disebut gigantisme. Orang yang kekurangan
hormon ini akan mengalami kekerdilan. Hormon ini dikeluarkan oleh hipofisis.
Setelah di dalam darah, GH perjalanan ke tulang, otot, dan jaringan lain di mana ia memiliki
banyak efek. Hipotalamus, suatu struktur kecil yang terletak di dasar otak tepat di atas hipofisis,
mengontrol pelepasan hormon pertumbuhan oleh kelenjar pituitari. Perangsang utama dari
sekresi hormon pertumbuhan disebut pertumbuhan hormon-pelepas hormon.
Akbar Falih Husodo
Page 3
Page 4