Steuernummer, lfd. Nr.

der Anlage

Schulgeld

Gesamtaufwendungen
der Eltern
EUR

fr den Besuch einer Privatschule (Bezeichnung der Schule oder deren Trger)
61

24

,
,

62

Nur bei nicht zusammen veranlagten Eltern:

Das von mir bernommene Schulgeld betrgt

56

63

Laut gesondertem gemeinsamen Antrag ist fr das Kind der Hchstbetrag fr das Schulgeld
in einem anderen Verhltnis als je zur Hlfte aufzuteilen. Der bei mir zu bercksichtigende Anteil betrgt

57

bertragung des Behinderten- oder Hinterbliebenen-Pauschbetrags

Die bertragung des Behinderten- / Hinterbliebenen-Pauschbetrags wird beantragt:
Das Kind ist
64

hinterblieben 26

1 = Ja

behindert

1 = Ja

Ausweis / Rentenbescheid / Bescheinigung

65

ausgestellt
am

T T M M J J

gltig

blind /
stndig
55
hilflos

1 = Ja

geh- und
stehbehindert

Grad der
1 = Ja Behinderung 25

von

bis

unbefristet
gltig

M M J J

M M J J

Erstmalige Beantragung /
nderung
(Nachweis ist einzureichen)

Nur bei nicht zusammen veranlagten Eltern:

66

Laut gesondertem gemeinsamen Antrag sind die fr das Kind zu gewhrenden Pauschbetrge fr Behinderte /
Hinterbliebene in einem anderen Verhltnis als je zur Hlfte aufzuteilen. Der bei mir zu bercksichtigende
Anteil betrgt

Kinderbetreuungskosten
Art der Dienstleistung, Name und Anschrift des Dienstleisters

67
68

Steuerfreier Ersatz (z. B. vom Arbeitgeber), Erstattungen

28

Gesamtaufwendungen der Eltern

EUR

vom

bis

T T M M

T T M M

51

T T M M

T T M M

79

Nur bei nicht zusammen veranlagten Eltern:

Aufwendungen

T T M M

T T M M

69

Ich habe Kinderbetreuungskosten in folgender Hhe getragen

vom

bis

vom

bis

70

Es bestand ein gemeinsamer

Haushalt der Elternteile

T T M M

T T M M

Das Kind gehrte

zu unserem Haushalt

T T M M

T T M M

71

Es bestand kein gemeinsamer

Haushalt der Elternteile

T T M M

T T M M

Das Kind gehrte

zu meinem Haushalt
Das Kind gehrte
zum Haushalt des
anderen Elternteils

T T M M

T T M M

T T M M

T T M M

72
Nur bei nicht zusammen veranlagten Eltern:
73

Laut bereinstimmendem Antrag ist fr das Kind der Hchstbetrag fr die Kinderbetreuung
in einem anderen Verhltnis als je zur Hlfte aufzuteilen. Der bei mir zu bercksichtigende Anteil betrgt

2014AnlKind023

2014AnlKind023