Atualizaco da classificao.

A antiga era dividida em 5 estagios, continuas os 5 estagios, porm o

estagio 3 foi dividido em 3, 3b , e antes era de 30-59 e agora foi quebrado
em 45.
De 45-59 3A , e de 30-44 3B.
Estagio 1 era filtrao maior q 90, com proteinuria, hematria ou USG
mostrando atrofia ou deformidade renal (tinha q demonstrar leso renal)
alm da filtrao.
O estagio 2 tambm tem que ter hematria,proteinuria ou alterao
sonografica os estudos viram que esse clerance entre 60 e 90 tb s
patolgico se tiver marcador de funo renal, alm da filtrao. Ento o
ponto de corte do clerance q isoladamente, caracteriza a doena renal pe
60, hj em dia, so e considerado IRC so clerance abaixo de 60,
Clerance acima de 60 s considerado se tiver proteinuria, hematria, ou
alt. Ultrasonografica, ou transplantado renal.
Antes a doena renal crnica s era classificada de acordo com os estgios
de filtrao1,2,3,4,5, agora alm da classificao pela filtrao,passou a
chamar G1,G2,G3A,G3B,G4,G5 passou a ser classificado pelo nvel de
albuminuria, ento A1, A2 e A3.
A1 albuminuria normal, menor que 30

A2, albuminuria moderadamente aumentada, entre 30 e 300

A3 albumina acima de 300
Isso foi acrecentado pq , um pact em clerance de 100ml por minuto com
albuminuria maior q 300, progride mais rpido na doena renal, que o
individuo com clerance de 50 sem albumininuria.
Ento o individuo de 100 com albuminuria aumentada chega a dialise mais
rpido q o individuo com filtrao de 100 sem albuminuria ( com albumina
normal)
A albumina foi incorporada pq determina a evoluo, prognostico.
O verde n tem risco de progresso por isso, que sem albuminuria, o estagio
G1 e G2 no considerado IRC, pq n tem sinais de leso.
O estagio G1 e G2 s vira d renal crnica se tiver albuminuria aumentada,
ou hemturia, ou ex de imagem.

Nessa nova classificao deve especificar a causa, o nvel de filtrao e o

nvel de albuminuria.
A causa pq sabemos q tem causas q progridem mais rpido e outras mais
lentas, ento por ex o dc renal crnico por nefropaia diabtica, estagio
G3bA2 essa seria a forma correta de descrever o doente renal crnico.
Dizendo a causa, o nvel de filtrao e a albuminuria.
Essa a classificao nova.