HISTORIA NATURAL DE LA

ENFERMEDAD Y NIVELES
DE PREVENCIN*

*Martnez Gonzlez, Miguel Angel (2013) Conceptos de Salud Pblica y Estrategias Pereventivas.
Elsevier. Barcelona, Espaa

Historia Natural de la enfermedad

PERIODO PREPATOGNICO: antes de que aparezca la

enfermedad
PERIODO PATOGNICO: ya se ha iniciado la
enfermedad, preclnico y clnico
RESOLUCIN: desenlace
Periodo de induccin: tiempo que transcurre entre la
actuacin de un factor de riesgo determinado y el inicio
de la enfermedad, corresponde al periodo prepatognico
Periodo de latencia: tiempo que transcurre entre el inicio
real y su manifestacin clnica. Corresponde a la fase
subclnica

NIVELES DE PREVENCION
Leavell y Clark
PREVENCION PRIMARIA: acta antes de que se inicie

la enfermedad y evita la aparicin mediante el control de

los factores de riesgo.
PREVENCION SECUNDARIA: aplica el diagnstico y el

tratamiento precoces para detener el desarrollo de una

enfermedad ya iniciada, antes de que produzca sntomas.
PREVENCION TERCIARIA: acta cuando la enfermedad

ya se ha establecido, e intenta la rehabilitacin fsica,

psquica, as como la reinsercin laboral y social.

Historia Natural de la Enfermedad y

Niveles de prevencin
PREPATOGNICO

FR1
FR2
FR3
FR4
Triada ecolgica, cadena
epidemiolgica

Periodo de
induccin
PREVENCION
PRIMARIA

PATOGNICO

Estadio pre
sintomtico

Estadio clnico

Periodo de
latencia

Enfermedad
clnica

PREVENCION
SECUNDARIA

DETECCIN

RESULTADO

Muerte
Incapacidad
Cronicidad
Curacin

PREVENCION TERCIARIA