1.

Qu recomendara usted hacer cuando se encuentre un error en un

paquete al abrirlo para practicar una operacin?
R= Se recomendara utilizar un paquete extra del inventario de seguridad existente
y ordenar uno tan
pronto como sea posible. Para el siguiente pedido se PUEDE considerar pedir
una unidad extra por
cada paquete con error y as de tal manera se puede contar con la cantidad
requerida y reponer el
inventario de seguridad. Adems, se recomienda aprovechar la ventaja de que
los pedidos son cada
un da, para poder comunicar rpidamente el error al proveedor y pueda tomar
medidas correctivas
para que no se siga repitiendo en los das siguientes.

2. Cmo podra mejorarse el procedimiento para integrar los paquetes

quirrgicos personalizados que se describi aqu?
R= El procedimiento de integracin es casi perfecto mediante a los pedidos,
pero dependiendo las horas se podra tener una hora de entrega. Podra ser que
si de las 7am a las 10am se hacen pedidos podran entregarse entre las 12pm 1 pm y entre as otras opciones de horas.

3. Cuando se estudi el JIT en los servicios, el texto seal que se

involucran los proveedores, la distribucin, el inventario y la
programacin. Proporcione un ejemplo de cada uno de estos
aspectos en el hospital Arnold Palmer.
R= Proveedores: Un ejemplo del involucramiento de los proveedores en el
sistema JIT del hospital es la relacin con McKesson quien provee de
aproximadamente un cuarto de los insumos. Este proveedor dedica ejecutivos
exclusivos para el hospital adems de un servicio al cliente, lo que le asegura un
buen servicio y puntualidad en las entregas. Adems el hospital se coordina solo
con este proveedor en vez de todos los fabricantes para los paquetes
personalizados, por lo que se disminuye el nmero directo de relaciones
aumentando la eficiencia y facilitando la gestin. Para el funcionamiento del
sistema es clave la relacin con este proveedor y la coordinacin y puntualidad de
los pedidos y las entregas.
Distribucin de instalaciones: Existen varios ejemplos del involucramiento de la
distribucin de las instalaciones en el sistema JIT del hospital. Uno de ellos es que
no se debe destinar demasiado espacio para inventario ya que se tendrn solo
cantidades pequeas almacenadas y suficientes solo para requerimientos de un da,
con lo que se maximiza el espacio disponible. Estos lugares de almacenamiento as

como tambin las mquinas expendedoras de medicinas, se deben ubicar

adecuadamente cerca de los lugares en que se vayan a utilizar de manera de
reducir los desperdicios debido a movimiento, disminuyendo el movimiento de
personas y materiales, con esto se puede ahorrar en mano de obra y espacio.

Inventario: Un ejemplo del involucramiento del inventario en el sistema JIT del

hospital es que se intenta reducir ste al mximo, mantenindolo en espacios
pequeos y en las mquinas expendedoras. Se mantiene un inventario de
seguridad de un da para los paquetes personalizados. El hospital utiliza un sistema
pull para movilizar el inventario coordinndose con McKesson y ste con la
compaa de empaque. Los lotes son pequeos y se ha desarrollado un sistema de
entrega JIT por parte de McKesson directamente en el punto de uso y en paquetes
personalizados para distintos usos. Se pone nfasis en el cumplimiento del
programa. Todo esto se hace para minimizar los costos de inventario, lo que se ha
logrado, reducindose los costos diarios de $400.000 a $114.000.
Programacin: Un ejemplo del involucramiento de la programacin en el sistema
JIT del hospital es la importancia de ordenar da a da los elementos necesarios a
partir del programa quirrgico diario del doctor. En este caso los programas son
diarios y los pedidos son diarios, por lo que se requieren lotes pequeos. Es vital
que esto sea comunicado debidamente a los proveedores de manera de asegurar la
puntualidad y exactitud en las entregas. La programacin debe realizarse con sumo
cuidado, ya que no se tendr mucho inventario y se corre el riesgo de quedar sin
insumos si est mal hecha. Es importante ajustarse nicamente al programa, de
manera de no pedir unidades innecesarias y eliminar los desperdicios. Adems, la
programacin debe considerar la reposicin de unidades del inventario de
seguridad si es que stas se hubieran utilizado.

4. Cuando un mdico propone un nuevo procedimiento quirrgico,

cmo recomienda usted que se introduzca la SKU necesaria para un
nuevo paquete personalizado en el sistema de la cadena de
suministro del hospital?
R= Antes de crear un nuevo paquete personalizado se debera pasar el
procedimiento por una revisin del Comit de Resultados Econmicos Mdicos,
pues el objetivo es reducir las SKU de los paquetes y no aumentarlas. Podra
darse el caso de que incluir la nueva SKU aumente los costos en la cadena de
suministros y esto debera ser evaluado. Si se aprobase el procedimiento y el
nuevo paquete, debera comunicarse a lo largo de toda la cadena, de manera de
asegurar el cumplimiento exacto de los requerimientos del hospital y asegurarse
que todos estn en conocimiento de las modificaciones.