Drenaje Linftico

Sistema Linftico.
Es una red de rganos, ganglios, conductos y vasos que producen y
transportan linfa desde los tejidos hasta el torrente sanguneo y es uno de
los componentes del sistema inmunitario del cuerpo.

Linfa.
La Linfa, es un lquido incoloro y viscoso, su composicin es similar al
plasma sanguneo, pero su desplazamiento es ms lento que el de la
sangre. Su volumen es de un 16% del cuerpo, en una persona de peso y
talla normal. Se compone de agua, protenas, grasas, restos celulares,
glbulos blancos y linfocitos. Se produce tras el exceso de lquido que sale
de los capilares sanguneos al espacio intersticial o intercelular, siendo
recogida por los capilares linfticos, que drenan a vasos linfticos ms
gruesos hasta converger en conductos (arterias) que se vacan en las venas
subclavias.
Los objetivos de la linfa son:
Alimentar los tejidos
Reparar
Fabricar
Participar en mecanismos de defensa del cuerpo
Forma parte de todos los tejidos a excepcin del nervioso.

Ganglios Linfticos.
Son unas estructuras nodulares o en forma de frijol situados en el trayecto
de vasos linftico y agrupndose en forma de racimos en reas como el
cuello, axilas, ingle, abdomen y centro del trax.
Los ndulos linfticos actan como filtros de la linfa, al poseer una
estructura interna de tejido conectivo fino, en forma de red, rellena de
linfocitos que recogen y destruyen bacterias y virus, por lo que estos
ndulos tambin forman parte del sistema inmunitario, ayudando al cuerpo
a reconocer y combatir grmenes, infecciones y otras sustancias extraas.

rganos que componen el sistema linftico

Amgdalas.
Son extensiones de tejido linfoide situadas en la faringe, protegiendo la
entrada de las vas respiratorias de la invasin bacteriana, estas entran en
contacto con los grmenes patgenos que hayan podido penetrar por la
nariz o por la boca y de esta forma pueden desencadenar una pronta
respuesta defensiva de nuestro organismo.

Bazo.
Es un rgano de forma oval formado por sangre y clulas esencialmente
linfocitos, se sita en la regin superior izquierda del abdomen debajo del
diafragma y detrs de las costillas, con un peso entre 100 y 250 gramos.
Sus funciones son:

Interviene en el proceso digestivo absorbiendo y transportando

nutrientes
Ayuda al sistema de defensa del cuerpo, ya que filtra los
microorganismos que se encuentran en la sangre
Ayuda en el transporte del agua y humedad del organismo
Produce y mantiene glbulos rojos y blancos

Timo.
Es un rgano plano y blando, compuesto por dos lbulos idnticos los cuales
pueden encontrarse unidos o separados, se sita en la cavidad torcica, por
delante del corazn y detrs del esternn, dentro del cual se desarrollan y
maduran las clulas T o linfocitos T, clulas imprescindibles para el sistema
inmune adaptativo, mediante el cual el cuerpo se adapta especficamente a
los invasores externos.
El timo es el rgano de mayor tamao en los nios pudiendo alcanzar un
peso mximo de entre 20 a 37 gramos, sufriendo una involucin a lo largo
de los aos, encogindose lentamente y degenerndose con el transcurso
del tiempo siendo casi imperceptible en las personas mayores llegando a
pesar solo unos 6 gramos suele confundirse con tejido adiposo circundante,
a pesar de esto sigue siendo funcional pero disminuyendo su actividad.

Circulacin Linftica.
El sistema linftico no necesita de una bomba para que la linfa circule, como
si existe en el sistema cardiovascular. La velocidad de circulacin linftica es
lenta y sigue una sola direccin, esta propiedad hace posible un filtrado y
una eliminacin ms eficiente de partculas extraas.
La linfa procedente de las extremidades inferiores y de los rganos
abdominales y pelvianos circula por los vasos linfticos y desembocan en la
cisterna de quilo o cisterna de Pecquet de donde se origina el conducto
torcico que asciende muy cerca de la arteria aorta. Al llegar al trax recibe
la linfa de los ganglios linfticos intercostales, pectorales y bronquiales. Por
ltimo el conducto torcico recoge la linfa de la cabeza, cuello y brazos,
toda la linfa desemboca en la vena subclavia y entra en contacto con la
sangre, para llegar a la aurcula derecha del corazn a travs de la vena
cava superior.

Principios Bsicos del Drenaje Linftico

El masaje debe comenzar por la regin proximal hacia la distal para ir

descongestionando el tejido

La presin del masaje debe ser suave sin sobrepasar los 30 torr; no
debe ocasionar dolor o enrojecimiento.
Debe crearse reaccin de bombeo en el tejido variando la presin en
el movimiento circular (la presin es ascendente)
La direccin de la presin es hacia el ganglio linftico para que
propulse la linfa.
Cada movimiento circular de repetirse 5 veces con ritmo lento sobre
el lugar.
El tiempo de presin es ms largo que el de relajacin

Cisterna de Quilo o Cisterna de Pecquet.

Es una dilatacin, en forma de saco alargado, ubicada al extremo inferior del
conducto torcico linftico entre la aorta abdominal y las vrtebras
lumbares. Esta recibe la linfa proveniente de las extremidades inferiores,
pelvis, riones, glndulas suprarrenales y los ganglios linfticos profundos
de las paredes abdominales por medio de tres vasos linfticos mayores (el
tronco intestinal y los troncos lumbares). La cisterna de Quilo es el mayor
tronco linftico de drenaje del cuerpo.

Contraindicaciones

Flebitis o tromboflebitis.
Artritis Reumatoides
Heridas Abiertas
Lupus eritematoso
Insuficiencia Cardiaca, por el peligro de aumentar carga cardiaca.
Infecciones Agudas, por el peligro de propagacin linftica.
Neoplasias o tumores cancerosos

Esquema de Trabajo

Cuello: Posicionado en la cabecera de la camilla

1. Abrir ganglios (estimularlos realizando crculos en los Terminus) 3
crculos.
2. Desde el occipucio realizando movimientos circulares descendiendo
hasta llegar a la clavcula (zona del Terminus).
3. Desde el mentn, recorrer la mandbula y bajar por el cuello hasta la
zona del Terminus.
4. Con manos en posicin tijera, dedo ndice por delante de la oreja,
dedo medio por detrs. Realizar crculos descender por el cuello hasta
el Terminus.
5. Recorrer desde el acromion hacia la clavcula y entregar en el
Terminus.
6. Cerrar los ganglios, realizando 3 crculos en el Terminus.

Cara: Posicionado en la cabecera de la camilla

1. Abrir ganglios realizando 5 crculos en la zona Terminus
2. Effleurage (Maniobra de entrada) 3 veces

3. Realizar crculos deslizndose desde el mentn (labio inferior), pasar

a travs de la mandbula, y bajar por los laterales del cuello hacia la
zona Terminus.
4. Realizar crculos deslizndose desde el labio superior, bajar al mentn
pasar a travs de la mandbula y deslizarse por los laterales del cuello
hasta la zona Terminus.
5. Ala de la nariz, deslizndose desde los lados de la nariz. Realizar el
mismo recorrido hasta la zona Terminus.
6. Lagrima, deslizndose desde la zona lateral del ojo dibujando el
recorrido de la lgrima, hasta llegar hasta el mentn y realizar el
mismo recorrido hasta la zona Terminus.
7. Presin Superciliar, colocando los pulgares en el musculo superciliar
unos segundos hasta sentir que se hunde el dedo.
8. Parpados, deslizndose sobre los ojos cerrados y pasar por detrs de
la oreja para bajar por los lados del cuello hasta la zona Terminus.

Cejas: Posicionado en la cabecera de la camilla

1. Deslizarse por encima de las cejas y pasar por detrs de la oreja, para
bajar a travs de los laterales del cuello y llegar al Terminus.
2. Realizar masaje del cuero cabelludo utilizando las dos manos.
3. Paso de luz, colocar nuestras manos ahuecadas encima de la cara.
4. Cierre de ganglios de Terminus. 3 veces.

Senos: Posicionado en la cabecera de la camilla

1. Abrir ganglios axilares en cruz en ambas axilas. 3 veces
Zona interna de la axila
Zona media e interna del brazo
detrs del pectoral mayor

Por
Parrilla Costal

2. Desde el manubrio esternal, deslizarse y pasar por el medio, luego

seguir por debajo de estos hasta los ganglios axilares.
3. Desde el manubrio esternal, deslizarse hasta pasar por encima de la
areola del seno y dirigirse por debajo de ellos hasta los ganglios
axilares.
4. Deslizarse a partir del manubrio esternal pasando por encima del
pezn hasta llegar a los ganglios axilares.

Mastectoma Unilateral:
1. Abrir ganglios axilares en cruz, solo del lado sano. 3 veces
2. Drenar el lado sano realizando el recorrido que sigue las 3 lneas
(medio, areola y pezn) hasta los ganglios axilares con una sola
mano.
3. Desde la axila del lado afectado me deslizo por debajo del seno
(simulndolo) y se contina por debajo del lado sano hasta llegar a
los ganglios axilares.
4. Desde la axila del lado afectado se pasa por encima de la areola
(simulndola) y se desliza pasando por debajo del seno sano hasta los
ganglios axilares.

5. Desde la axila se pasa por encima del pezn (simulndolo) y se sigue

el recorrido para deslizarse por debajo del seno sano hasta los
ganglios axilares.
6. Cerrar ganglios axilares del lado sano.

Mastectoma Bilateral
1. No hay apertura de cadenas ganglionares axilares
2. Desde el manubrio del esternn deslizarse por el borde interno de los
senos (simulndolos) hasta llegar a la cisterna de quilo.
3. Desde el manubrio del esternn pasar por encima del pezn
(simulndolo) hasta la gran cisterna de quilo.
4. Desde el borde axilar deslizarse hacia la cisterna de quilo.

Miembro Superior
1.
2.
3.
4.

Abrir ganglios axilares. 3 veces en cada punto

Effleurage desde la mano al hombro
Crculos sobre el hombro
Vaciar con las dos manos desde el codo hacia la axila, por arriba y por
debajo del brazo.
5. Abrir ganglios en epicndilos. 3 veces
6. Vaciar con las dos manos desde la mueca hasta el codo.
7. Abrir ganglios en apfisis estiloides. 3 veces
8. Vaciar dedo por dedo anteroposterior y laterales.
9. Vaciado completo desde la mano hacia la axila por arriba por debajo.
10.Cerrar cadena ganglionar en estiloides, epicondilos y ganglios axilares
en cruz. 3 veces

Abdomen
1. Abrir ganglios inguinales 3 veces en cada punto (3 puntos).
2. Effleurage desde la snfisis del pubis hasta la apndice xifoides. 3
veces
3. Realizar vaciado desde los lados del ombligo hasta los bordes
laterales.
4. Realizar un vaciado desde el ombligo una mano se sita por encima
del ombligo y otra por debajo del ombligo y se dirigen hasta la
apndice xifoides y snfisis del pubis respectivamente.
5. Realizar un vaciado desde la apndice xifoides y continuar bordeando
por la ltima costilla hasta los laterales.
6. Recorrido del colon, colocando una mano sobre la otra con
movimientos dinmicos, circulares y rtmicos siguiendo el recorrido
del colon ascendente, transverso y descendentes de forma lenta pero
continua.
7. Cerrar cadena ganglionar.

Miembro inferior
1. Abrir cadena ganglionar inguinal 3 veces en cada punto (3 puntos)
2. Effleurage desde el pie hacia la cadera. 3 veces
3. Realizar un vaciado desde la rodilla hasta la ingle con las dos manos.

4. Abrir ganglios en la fosa popltea y supra e infrarotuliano. 3 veces

5. Vaciar desde los malolos hasta la fosa popltea y entregar en
bandeja utilizando ambas manos.
6. Abrir ganglios en malolos. 3 veces
7. Vaciar dedo por dedo del pie anteroposterior y lateral desde la ua
8. Realizar presin en la cabeza de los metatarsianos unos segundos.
9. Abrir planta del pie longitudinalmente con presin utilizando el borde
cubital de la mano.
10.Vaciado completo desde los malolos hasta la cadera, entregar en
bandeja en la zona inguinal por arriba y por debajo
11.Cerrar cadena ganglionar malolos, fosa popltea, supra e
infrarotuliano e ingle en los 3 puntos. 3 veces

Espalda: Paciente en prono, FT al lado de la camilla

1. Abrir cadena ganglionar en Terminus, cadena axilar en cruz y ganglios
inguinales en los 3 puntos. 3 veces
2. Effleurage de abajo hacia arriba. 3 veces
3. Dividir la espalda en 4 franjas horizontales
4. Drenar cada trapecio hacia Terminus
5. Drenar la zona dorsal hacia la cadena ganglionar axilar
6. Drenar la zona lumbar hacia la gran cisterna de quilo.
7. Drenar zona sacra y glteos hacia el pliegue intergluteo, dirigindose
hacia la ingle.
8. Cerrar cadenas ganglionares con paciente en decbito supino en cada
punto Terminus, cadena axilar en cruz y ganglios inguinales en sus 3
puntos. 3 veces