SINDROME

DISEJECUTIVO

Diego Andrey Ruiz

Sergio Suarez Escao

Que es ?
Es aquel o aquella que comprende la alteracin de operaciones mentales estrechamente
vinculadas al manejo y adaptacin a nuevas circunstancias, que requieran organizacin de
ideas y acciones circunstanciales as como comportamientos complejos, ocurre
lenificacin tanto en los procesos cognitivos y motores.

Causas
Accidentes cerebro
vasculares
Traumatismo
craneoencefalico

rea afectada y manifestaciones

La etiologa del dao sucede a travs de una lesin principalmente en LOBULO
FRONTAL, especficamente en la parte pre frontal de dicha zona afectando mltiples
funciones de carcter ejecutivo, cognitivo, motor e incluso emocional :
Perdida de la capacidad para planificar, anticipar, monitorear o inhibir la actividad mental
Incapacidad de realizar tareas de modo concentrado, con dficit atencional y constante
distraccin frente a los estmulos externos
incapacidad establecer categoras o abstraer ideas
Perdida de la flexibilidad cognitiva, tendencia a la perserveracin y rigidez del
comportamiento
Alteraciones en la personalidad, sentido del humor e impulsividad constante.

Trastornos en la inteligencia

Los pacientes con dao de las regiones prefrontales del cerebro muestran gran
dificultad en la realizacin de distintas tareas intelectuales, a consecuencia de
sus defectos en la atencin, de sus dificultades para organizar y planear la
conducta, de la inmediatez de sus respuestas y de sus ocasionales fenmenos
perseveranticos.

Principales Manifestaciones
AREA LESIONADO

DORSOLATERAL

SINTOMATOLOGA
Incapacidad para generar nuevas
hiptesis.
Dificultad para resolucin de problemas
complejos.
Disminucin de la fluidez verbal.
Prdida de estrategias para realizar
nuevos aprendizajes .
Deficiencias para iniciar programacin
motora .
Dificultad para realizar actividades
motoras alternantes.

CINGULAR

ORBITRARIA

Reduccin de actividad
espontanea.
Apata y perdida de iniciativa.
Alexitimia.
Hipolalia y restriccin del
lenguaje.
Trastornos pseudodepresivos.

Trastornos pseudopsicopaticos.
Cambios de personalidad.
Desinhibicin.
Irritabilidad.
Agresividad.
Ecopraxia.
Incapacidad para adaptarse a las
normas sociales.
Conducta emocional inadaptada a
la situacin.
Euforia.
Hiponimia.
Sndrome anetico.

Trastornos en la atencin
La lesin en el lbulo frontal provoca alteraciones en muchas
modalidades de atencin especialmente en la atencin sostenida y
alternante, ya que el rea prefrontal es el ultimo responsable de
concentrar el foco atencional hacia objetivos concretos. Las personas
con dao prefrontal experimentan un incremento en la distractibilidad,
con dificultad para cambiar su atencin de un estimulo a otro cuando
as se lo demanda la situacin.

Trastornos de memoria
En apariencia las lesiones frontales no producen amnesia, ya que apenas existen
dificultades en lesiones frontales en tareas de memoria implcita ni tampoco en las
de memoria explicita o cuando se les interroga sobre acontecimientos pasados o
recientes. Sin embargo, todas las modalidades de memoria que depende de l
pueden verse afectadas por sus lesiones experimentando los siguientes trastornos:
Amnesia del contexto:
Es la incapacidad para recordar cual fue el contexto donde se aprendi algo. Un
sujeto con una lesin frontal puede recordar que ha visto a una determinada
persona, pero tendr dificultades para determinar en que lugar ocurri el hecho.
Alteracin en el recuerdo de la secuencia temporal de los acontecimientos:
Las lesiones frontales provocan alteracin para la memoria de los hecho recientes,
dificultad para ordenar y secuenciar determinados hechos.
Amnesia prospectiva:
Consiste en la incapacidad para acceder a informaciones que se producirn en un
futuro mas o menos inmediato, insuficientes estrategias para planificar acciones y
resolver tareas que se tienen que ejecutar a corto plazo.
Alteraciones en la memoria del trabajo:
Determinadas lesiones producen incapacidad para realizar varias tareas cognitivas o
atencionales de modo simultaneo, debido a que se encuentra comprometido la
capacidad de aprendizaje asociativo

Trastornos del lenguaje

Las lesiones frontales pueden producir trastornos afsicos y no afsicos, puede
ocurrir afasias como la de Broca o trasncortical motora, esta complicacin muestra
las siguientes manifestaciones:

Empobrecimiento del lenguaje y lenguaje lacnico que en casos extremos llega al

mutismo acintico mientras que en otros casos se caracteriza por la hipolalia ,
con reduccin en la expresin verbal
Disminucin en la fluidez verbal tanto en tareas de tipo fonolgico como en las de
tipo semntico , sucede cuando al paciente se le pide que diga una palabra con
una letra especifica o pertenezcan a una determinada categora
Reduccin de la fluidez verbal alternante: por ejemplo decir categoras
semnticas de modo alternante como nombres de frutas o de personas
Incapacidad para entender el significado de los refranes o textos de mayor
complejidad

Perseveracin
Las lesiones prefrontales y especialmente las dorsolaterales
con frecuencia producen rigidez y perdida de flexibilidad
mental.
La perseveracin indirectamente provoca fracaso en los procesos de
razonamiento ya que no permite utilizar estrategias flexibles para la
resolucin de problemas.

Trastornos motores

Las lesiones en la corteza premotora y del rea prefrontal pueden

producir diversas modalidades de apraxias.

La lesin de los campos visuales frontales produce deficiencias en el

control de la mirada voluntaria.

La lesin de la corteza motora primaria se asocian con la perdida

crnica de capacidad para realizar movimientos finos e independientes

Trastornos emocionales y de personalidad

El repertorio de alteraciones afectivo-comportamentales que se producen

tras un dao en el lbulo frontal es muy variado y se puede agrupar en dos
grandes patologas:

Trastornos pseudopsicopaticos
Trastornos pseudodepresivos.

Trastornos emocionales y de personalidad

Trastornos pseudopsicopaticos
Causados por lesiones en la zona orbitaria inferior.

Trastornos emocionales y de personalidad

Trastornos pseudodepresivos.
Causados por lesiones del rea cingulada anterior y con
menos frecuencia por lesiones dorsolaterales.

GRACIAS