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PERMISO DE SALIDA DE VEHICULO

FECHA SALIDA:

FECHA DE INGRESO:

CARACTERISTICAS DEL VEHICULO


VEHICULO:

PLACA:

SOAT:

COLOR:

CONDUCTOR ASIGNADO
APELLIDOS Y NOMBRES DEL CONDUCTOR:

N DE BREVETE:

RELACIN DE PASAJEROS
APELLIDOS Y NOMBRES

DNI

AUTORIZACION DE CONDUCCION DE LA EMPRESA


NOMBRES Y APELLIDOS DEL RESPONSABLE DEL REA:

CARGO:

MOTIVO DE SALIDA:

KM. SALIDA:

KM. ENTRADA:

Observaciones:

CONDUCTOR

VB SUPERINTENDENTE GENERAL

VB RESPONSABLE

VB MANTENIMIENTO
GENERAL

VB DPTO. SEGURIDAD

PERMISO DE SALIDA DE VEHICULO

FECHA SALIDA:

FECHA DE INGRESO:

CARACTERISTICAS DEL VEHICULO


VEHICULO:

PLACA:

SOAT:

COLOR:

CONDUCTOR ASIGNADO
APELLIDOS Y NOMBRES DEL CONDUCTOR:

N DE BREVETE:

RELACIN DE PASAJEROS
APELLIDOS Y NOMBRES

DNI

AUTORIZACION DE CONDUCCION DE LA EMPRESA


NOMBRES Y APELLIDOS DEL RESPONSABLE DEL REA:

CARGO:

MOTIVO DE SALIDA:

KM. SALIDA:

KM. ENTRADA:

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CONDUCTOR

VB SUPERINTENDENTE GENERAL

VB RESPONSABLE

VB MANTENIMIENTO
GENERAL

VB DPTO. SEGURIDAD

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