ADTC Associao Distrital de Taekwondo de Coimbra

ACM Associao Crist da Mocidade

Sade e Leses na Prtica de Taekwondo

Joo Fernandes Gomes da Silva

Fevereiro de 2016
Tese graduao para a obteno do 1 Dan

Indice
1.

Introduo ....................................................................................... 3

2.

Sade ............................................................................................. 5

3.

2.1.

Doenas associadas obesidade e sedentarismo .................. 5

2.2.

Doenas cardiovasculares ....................................................... 6

2.3.

Sade Mental ........................................................................... 8

Leses ............................................................................................ 9
3.1.

4.

Preveno de leses .............................................................. 11

Concluso ..................................................................................... 13

Bibliografia ............................................................................................. 15

1.Introduo
Neste trabalho propormo-nos a fazer uma reflexo sobre a dualidade
entre benefcios e malefcios (leses) associados prtica de desporto, e do
Taekwondo em especial, e o impacto que pode ter no percurso do atleta. Ainda
vamos abordar uma reflexo desta dualidade no que concerne ao desporto
amador e profissional.
Estruturamos este trabalho com uma abordagem ao conceito de sade e
a sua correlao com a prtica do desporto. Aqui remetemos para a
especificidade do Taekwondo.
A prtica regular de exerccio fsico (e nutrio adequada) ajuda a reduzir
a gordura corporal e a proteger contra doenas crnicas associadas
obesidade (Schmdt 2012).
Frases como esta remetem-nos para o tratamento do corpo no combate
obesidade e s doenas a ela associadas, mas o exerccio fsico estruturado
tem uma abrangncia na sade e bem-estar que ultrapassa em muito o combate
obesidade.
Na vertente de combate, o Taekwondo visto puramente como um
desporto,

portanto

ter

benefcios

semelhantes

um

exerccio

predominantemente aerbio. No entanto, Taekwondo tem influncia no carcter

do praticante pois engloba aspetos filosficos e uma doutrina que pode ser
refletida pelos 5 princpios do Taekwondo: cortesia, integridade, perseverana,
autocontrolo e esprito indomvel.

O combate de Taekwondo um desporto de contacto fsico e, como tal, o

atleta fica exposto a agresses que esto sujeitas a muitas variantes como idade,
sexo e experincia, mas que podem culminar em leses crnicas.
Aps refletir, pretendemos aperfeioar o conhecimento acerca dos
benefcios dos treinos de Taekwondo ou dos combates em contraste com os
aspetos negativos associados a leses.

2.Sade
A Organizao Mundial de Sade (OMS) define a sade como um
estado de completo bem-estar fsico, mental e social e no apenas a ausncia
de doena e enfermidades (http://www.who.int , 9/2/2016).
O Taekwondo uma arte marcial que ensina muito mais do que
habilidades de combate fsico, uma modalidade completa com vrias vertentes
que permitem desenvolver aspetos fsicos e mentais. (http://www.atlisboa.pt,
9/2/2016). Desta forma a prtica de Taekwondo promove o bem-estar do
indivduo como um todo.
Segundo Schmidt (2012) so muitas as alteraes que podemos sentir
quando iniciamos a prtica regular de uma atividade fsica e que passam pelo
aumento da resistncia cardiovascular e reduo da gordura corporal. Estes
fatores contribuem para a diminuio do risco de doenas crnicas associadas
obesidade e ao sedentarismo como por exemplo doenas cardacas, Diabetes
Mellitus tipo 2, osteoporose e alguns tipos de cancro.

2.1. Doenas associadas obesidade e

sedentarismo
Com a prtica de exerccio regular so obvias alteraes metablicas
como o aumento do colesterol HDL (efeito protetor) e diminuio do colesterol
LDL. A juno destes fatores ir diminuir a probabilidade de acumulao de
placas de gordura em artrias (aterosclerose), fenmeno responsvel pelo
aumento da probabilidade de enfarte agudo do miocrdio (Schmidt 2012).

De acordo com Parr B. (2012), outra doena que pode ser prevenida com
exerccio fsico a diabetes Mellitus tipo2. Esta uma desordem metablica
caracterizada por glicmia (nveis de glicose no sangue) alta causada por uma
falta de produo de insulina (tipo 1) ou dificuldade de ao (tipo 2-tolerncia
insulina). Se no tratada, os nveis altos de glicose podem causar danos em
vasos e nervos resultando em problemas de viso, perda de sensibilidade nos
membros, insuficincia renal e dificuldades de cicatrizao. Desta forma a
diabetes das principais causas de cegueira, amputaes, dilise renal e
transplantes.
Exerccio fsico importante para o controlo de nveis de glicose
porque promove a captao de glicose para as clulas musculares e melhora a
tolerncia glicose e a sensibilidade insulina.
Em associao com dieta e medicao, exerccio fsico melhora o
controlo da glicmia, prevenindo o aparecimento da doena ou diminuindo a sua
progresso, contribuindo para uma melhoria da qualidade de vida.

2.2. Doenas cardiovasculares

Segundo John E. Hall 2016 durante o exerccio fsico o sistema
cardiovascular sofre vrias modificaes e tem como principal funo aumentar
o aporte de oxignio e nutrientes aos msculos, desta forma e como se pode
verificar na tabela 1, o fluxo sanguneo aumenta drasticamente durante o
exerccio.

Tabela 1. aumento do fluxo sanguneo num indivduo treinado

ml/100 g Msculo/min
Fluxo sanguneo em repouso
3.6
Fluxo sanguneo em esforo mximo
90
Se o exerccio for regular, o sistema cardiovascular aumenta a sua funo
tornando este aporte mais eficaz. Como se pode verificar na Tabela 2, a funo
cardaca aumenta nos indivduos treinados, aumentando o volume de ejeo e
diminuindo a frequncia cardaca, tanto em descanso como em esforo mximo.
Tabela 2 - Comparao da funo cardaca entre um indivduo no treinado e um maratonista

Volume de ejeo

Frequncia
(bat/min)

cardaca

Em descanso
Indivduo no treinado
75
75
Maratonista
105
50
Mximo
Indivduo no treinado
110
195
Maratonista
162
185
Avaliando a informao anterior podemos concluir que os maratonistas
conseguem alcanar dbitos cardacos 40% maiores que indivduos no
treinados. Estes resultados advm do facto que tanto os ventrculos, aurculas e
massa cardaca sofrem um aumento de 40% ou mais, permitindo concluir que
no apenas os msculos esquelticos sofrem hipertrofia, mas o corao
tambm. Este estudo permite concluir que os indivduos treinados, apesar de
possurem um dbito cardaco em repouso semelhante a indivduos no
treinados, este conseguido atravs de uma frequncia cardaca menor. Assim
a eficcia de cada batimento 40-50% em indivduos altamente treinados,
contribuindo para um melhor controlo da presso arterial e aumento da
longevidade e incidncia de doenas cardiovasculares e renais.
A hipertenso um problema que se agrava com a idade uma vez que o
processo natural de envelhecimento causa o aumento da rigidez dos vasos, fator
que favorece o aumento da presso arterial. O exerccio fsico tem tambm um
7

papel relevante no controlo da presso arterial (Fujie S. et al) a nvel dos vasos
uma vez que diminuiu a rigidez induzida pela idade.

2.3. Sade Mental

Segundo o estudo de Costarelli e Stasmou (2009) a prtica de desportos
de combates como Taekwondo e Judo tm impacto na inteligncia emocional e
nveis de ansiedade do praticante. Este estudo mostrou que atletas de
Taekwondo e Judo tm nveis de inteligncia emocional maiores e uma melhor
imagem corporal. Este estudo foi feito atravs da comparao de parmetros
como auto-confiana, auto-realizao e capacidade de adaptao em atletas e
no atletas do mesmo sexo, revelando diferenas mais pronunciadas no sexo
feminino.
Estes achados so importantes devido ao facto de que no desporto,
emoes negativas como depresso, ansiedade e raiva tem impacto na
prestao do atleta. Particularmente em desportos de combate, como o
Taekwondo, existem variveis ligadas melhoria de prestao, como
concentrao, relaxamento, controlo da ansiedade, confiana e motivao.

3.Leses
Leses desportivas acontecem durante a prtica de um desporto ou
atividade fsica, podendo ter mltiplas razes e condicionantes. Estas podem ser
acidentes, falta de treino ou equipamento adequado e descuido na prtica de
exerccios de aquecimento alongamento.
Em particular no Taekwondo como desporto de combate, o risco de leso
deve receber especial ateno, pois as demandas fsicas do atleta envolvem
tcnicas violentas que o submetem a uma maior probabilidade de leso.
plausvel afirmar que um atleta mais treinado tem menor risco de leso
e isto apoio num estudo que mostrou uma relao significante em entre a
graduao de crianas praticantes de Taekwondo e as leses que sofreram.
(Skelton, Berta e Glynn 1991). A graduao do atleta deve refletir as
competncias do atleta, logo a melhoria da correo das tcnicas executadas
em combate deveria diminuir o risco de leso durante o combate. No entanto,
medida que o nvel de aptido aumenta, as demandas fsicas e a fora das
tcnicas tambm, ou seja, um atleta mais treinado, tem maior probabilidade de
executar tcnicas mais complexas e tcnicas comuns com maior fora e
velocidade. Desta forma seria de esperar que a incidncia de leses ser maior
em atletas de elite. Um estudo recente em leses de atletas de karat
demonstrou que a incidncia aumenta quanto maior for a graduao e anos de
treino do atleta (Destombe 2006)
No estudo de Kazemi et al. 2009, vrios atletas foram estudados para
discernir a incidncia de leses de acordo com a sua localizao como
demonstrado pela Tabela 3 (organizada em partes do corpo lesadas de acordo
9

com nmero e percentagem) e avaliar o efeito da experincia dos atletas no tipo

de leso, como demonstrado pela Tabela 4 (organizada em tipos de leso de
acordo com a graduao dos atletas e respetivas percentagens)
Tabela 3 - Localizao das leses

Localizao
Cabea
P
Coxa
Joelho
Tornozelo
Costas
Perna
Pescoo
Dedos dos ps
Mo
Tronco
Anca
Dedos das mos
Pulso
Ombro
Antebrao
Brao
Cotovelo
Total

Frequncia
169
144
84
75
71
68
55
39
39
26
19
19
17
17
14
13
11
11
891

Percentagem
18.86
16.16
9.43
8.42
7.97
7.63
6.17
4.38
4.38
2.92
2.13
2.13
2.02
1.91
1.57
1.46
1.23
1.23
100

Tabela 4 - Tipo de leso e graduao

Tipo de leso

Kups

Concusso
Lacerao
Contuso
Entorse
Luxao
Fratura
Deslocao
Irritao/disfuno
articular
Sangramento do nariz
Outros
Total

7
5
74
27
20
9
0
2

10

2
8
154

Percentagem
(%)
4.55
3.25
48.05
17.53
12.99
5.84
0.00
1.30
1.30
50.19
100

Dans Percentagem
(%)
31
8.99
3
0.87
100
28.99
71
20.58
55
15.94
26
7.54
4
1.16
38
11.01
6
11
345

1.74
3.19
100

A Tabela 5, tambm retirada deste estudo, demonstra o nmero de leses

(simples ou mltiplas) de acordo com a graduao dos atletas.
Tabela 5 Nmero de leses e graduao

Nmero de Kups
Percentagem
Dans
Percentagem
Leses
(%)
(%)
Simples
140
90.91
245
71.01
Mltiplas
14
9.09
100
28.99
Total
154
100
345
100
Aps anlise dos dados possvel notar algumas discrepncias entre
atletas de Kup e Dan e fazer algumas especulaes. de notar que ambos os
grupos de atletas sofreram leses semelhantes sendo as principais contuses,
entorses e luxaes, no entanto, descobriu-se que os atletas Kup sofreram
bastantes mais contuses que os Dan. Segundo os autores este acontecimento
ser devido tentativa de os atletas menos experientes serem mais agressivos,
resultando em tcnicas menos controladas, podendo causar leses aos
oponentes e a eles mesmos.
Outra

discrepncia

apontar

ser

maior

incidncia

de

disfuno/irritao articular e leses mltiplas em atletas Dan. Estes atletas

mostraram uma correlao no ressurgimento da leso no mesmo local,
provavelmente devido ao enfraquecimento da zona e prtica continuada da
modalidade. De forma a evitar esta tendncia e atravs da experincia passada,
os atletas devem minimizar a exposio da rea de leso prvia.

3.1. Preveno de leses

Tendo abordado o tipo e nmero de leses podemos prever o impacto
que estas tero na qualidade de vida e limitao do treino no atleta. Apesar de

11

muitas ocorrerem por acidente e dificilmente poderem ser evitadas, importante

tomar as devidas precaues na sua preveno, em especial nos atletas de elite.
As principais noes bsicas de preveno de leses so o aquecimento
e o arrefecimento. Segundo Nadelen M. (2012), um correto aquecimento deve
consistir num exerccio cardiovascular de baixa intensidade e ter uma durao
de 5-10 minutos at que o atleta comece a suar. De seguida deve-se proceder
execuo de movimentos especficos para a modalidade. Enquanto que um
jogador de futebol deve correr com a bola e rematar, um atleta de Taekwondo
deve fazer sequncias de tcnicas e steps antes do combate ou treino. A
flexibilidade uma parte essencial do aquecimento, podendo-se optar por
flexibilidade esttica ou dinmica, com o intuito de preparar os msculos e
tendes para a amplitude de movimentos.
Ainda segundo Nadelen M. (2012), da mesma forma que o aquecimento
faz a transio para um estado ativo, o arrefecimento f-lo para um estado
normal. Aps gastar 10 minutos de atividade cardiovascular procede-se para
exerccios de alongamento diminuindo desta forma dores musculares e
aumentando a velocidade de recuperao.
Segundo Hoffman J. o treino de resistncia muscular uma boa forma de
prevenir leses em atletas recreativos e de competio. Este benefcio ainda
acompanhado pelo aumento da fora e tamanho musculares e pela melhoria da
prestao. Do ponto de vista fisiolgico o treino de resistncia muscular tem
maior efeito em tecidos como osso, msculo e tecido conjuntivo.

12

O osso um tecido vivo e como tal responde a estmulos do ambiente,

dessa forma, o treino de resistncia ter um efeito osteognico (aumento de
densidade ssea) resultando em menor risco de fratura.
O aumento da massa muscular associado ao treino de resistncia ir
contrariar os problemas associados falta da mesma (sarcopenia), como a
perda de habilidade funcional e aumento do risco de quedas e fraturas. Outro
papel importante na preveno de leses associadas ao desequilbrio entre
msculos agonistas e antagonistas (efetuam movimentos contrrios). O treino
de resistncia tem ainda um papel relevante na diminuio de dores de costas
devido ao reforo dos msculos lombares.
O tecido conjuntivo composto essencialmente por gua, clulas e fibras
de colagnio e serve de suporte aos tecidos do corpo. Apesar de existirem
poucos estudos acerca dos efeitos do treino de resistncia, estes tm indicado
que resulta num aumento da fora e tamanho dos tendes, que acompanhado
pelo aumento da massa muscular.

4.Concluso
Aps a realizao deste trabalho podemos compreender melhor os efeitos
que a prtica de Taekwondo tem no atleta. Por um lado, temos inmeros
benefcios como a preveno de doenas cardiovasculares, associadas
obesidade e sedentarismo e melhoria da sade mental. Por outro lado, vemos
que esta uma modalidade com alguma incidncia de leses. Estas podem ser
simples ou mltiplas e consoante a sua gravidade, podem comprometer a
carreira dos atletas ou mesmo a sua qualidade de vida a longo prazo.

13

O meu parecer como praticante e aps ter explorado conhecimentos

nesta rea, que o Taekwondo uma modalidade com algumas singularidades
que podem ser bastante benficas como o caso da ateno dada
flexibilidade, o treino aerbio e os seus cinco princpios que devem ser aplicados
no quotidiano e que vo muito alm de qualquer desporto. Apesar do cinturo
negro refletir experincia, o combate exigente tanto a nvel fsico como
psicolgico e necessita de treino e estudo direcionado de forma a prevenir
leses.
Dado a sua incidncia e risco de leso penso que qualquer atleta que faa
competio deve fazer treinos especficos e ter especial ateno aos mtodos
de preveno de leses para assegurar um estado de sade equilibrado. Desta
forma possvel controlar o percurso como praticante ou atleta de competio
sem que este seja comprometido.

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Bibliografia
Kazemi, M., Chudolinski, A., Turgeon, M., Simon, A., Ho, E., & Coombe,
L. (2009). Nine year longitudinal retrospective study of Taekwondo injuries. The
Journal of the Canadian Chiropractic Association, 53(4), 272281.
Schmidt S. (2012). Obesity and Exercise. American College of Sports
Medicine
Nadelen M. (2012). Basic Injury Prevention Concepts. American College
of Sports Medicine.
Parr B. (2012). Living With Diabetes. American College of Sports
Medicine.
Sports Injuries (2014). National Institute of Arthritis and Musculoskeletal
and Skin Deaseses.
kelton DL, Glynn MA, Berta SM. Aggressive behaviour as a function of Tae
Kwon Do ranking.Perceptual & Motor Skills. 1991;
Destombe C. Revue Du Rhumatisme: Incidence and nature of karate
injuries. Joint Bone Spine.2006
Hoffman J. Resistance Training and Injury prevention. American College
of Sports Medicine.
Fujie S., Hasegawa N., Sato K., Fujita S., Sanada K., Hamaoka T., Lemitsu
M., Aerobic exercise training-induced changes in serum adropin level are
associated with reduced arterial stiffness in middle-aged and older adults,
American Journal of Physiology. 2015

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