SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama

: Dr. Ir. J. Bambang Rahadi, MS

Jabatan
Perguruan Tinggi

: Ketua Jurusan Keteknikan Pertanian

: Universitas Brawijaya

Bertindak atas nama Jurusan Keteknikan Pertanian, Fakultas Teknologi Pertanian, Universitas
Brawijaya
Menyatakan bahwa dalam rangka untuk mengirimkan mahasiswa kami sebagai berikut:
No Nama

NIM

Jurusan/Program Studi

Aprillia Trinanda
Kartika

135100600111002 Keteknikan Pertanian/ Teknologi

Bioproses

Afa Najmi Layalia

135100601111010

Keteknikan Pertanian/ Teknologi

Bioproses

Chikal Ayunisa
Rahmadian

135100601111016

Keteknikan Pertanian/ Teknologi

Bioproses

Sanggup untuk mengikuti dan memastikan mahasiswa/siswa yang kami kirim untuk
mengikuti prosedur dan aturan yang berlaku di PT. Tigaraksa Satria, Tbk selama menjalani
PKL pada periode 22 Januari 2016 s/d 22 Februari 2016
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan tanpa paksaan dari pihak
manapun. Apabila dikemudian hari, instansi dan atau mahasiswa/siswa kami terbukti
melakukan pelanggaran, maka kami bersedia menerima sanksi sesuai aturan yang berlaku.

Yang membuat pernyataan

Dr. Ir. J. Bambang Rahadi, MS

NIP. 19560205 1980503 1 003

PROSEDUR & ATURAN PKL

PT. TIGARAKSA SATRIA, TBK

1.
a.
b.
c.
d.
e.
f.

Ketentuan kegiatan PKL adalah sebagai berikut:

Jumlah praktikan yang melaksanakan kegiatan PKL dalam waktu bersamaan
mak. 2 (dua) orang.
Lamanya kegiatan PKL max. 2 (dua) bulan.
Penyelesaian laporan PKL tidak lebih dari 1 (satu) bulan setelah PKL selesai
dilaksanakan.
Jumlah kegiatan PKL maksimal 2 (dua) kali dalam 1(satu) tahun untuk tiap
departemen.
Selama PKL praktikan wajib mengikuti Peraturan, prosedur dan tata-tertib PT.
Tigaraksa Satria,Tbk.
Segala bentuk pelanggaran yang dilakukan oleh praktikan menjadi tanggung
jawab praktikan dan Instansi praktikan tersebut.

2.

Sebagai persyaratan untuk melaksanakan kegiatan PKL di PT. Tigaraksa Satria, Tbk
calon praktikan wajib mengajukan surat permohonan yang ditandatangani oleh minimal
Wakil Kepala Sekolah atau Dekan Fakultas atau pejabat lain yang setara di instansinya
serta melampirkan proposal kegiatan PKL.

3.

Dept.Head terkait akan bertindak selaku pembimbing dan wajib memastikan data-data
yang diberikan selama PKL berlangsung bukan termasuk data yang confidential.

4.

Praktikan wajib membuat laporan PKL sementara dan dimintakan persetujuan Dept.
Head terkait selaku pembimbing PKL untuk mencantumkan data-data internal perusahaan
di laporan PKL. Dept. Head wajib memastikan bahwa laporan yang dibuat tidak
mencantumkan data confidential perusahaan

5.

Praktikan wajib mempresentasikan laporan PKL sementara kepada Dept terkait.

6.

Laporan PKL resmi tetap harus dimintakan persetujuan Dept. Head terkait selaku
pembimbing PKL sebelum diserahkan ke guru atau dosen terkait.

7.

Setelah mendapatkan persetujuan kedua pihak, praktikan wajib menyerahkan 1 (satu)

bendel salinan laporan PKL yang diberi lampiran lembar pengesahan yang sudah di
tandatangani pembimbing PKL dan guru atau dosen terkait kepada HR & GA Dept. Head
PT Tigaraksa Satria,Tbk.

8.

HR&GA Dept. akan memberikan surat keterangan telah melaksanakan kegiatan PKL
setelah point 6 & 7 dipenuhi.

Daftar Data Confidential :

1. Gaji Karyawan
2. Biodata Pribadi Karyawan
3. Material (Merek, Supplier, Produsen)
4. Formula
5. Audit (Sistem, Halal)
6. COA
7. Spesifikasi (Material, Finished Goods, Mesin)
8. HACCP PLAN
9. HALAL PLAN
10. Accounting
11. Komplain
12. Quality PLAN
13. Gambar Bangunan Pabrik
14. Tarif Jasa Manufacture
15. MoU dengan Principal
16. Kasus-kasus yang terjadi di pabrik
17. Foto (mesin dan atau proses produksi, laboratorium, raw material)
Daftar Data Non Confidential
1.
2.
3.
4.
5.

Company profile
Diagram Proses Produksi
Kapasitas Mesin Produksi
Jenis Produk yang dihasilkan (Finished goods)
Sistem yang diterapkan di pabrik secara General.