LAUDO TCNICO PARA AVALIAO DE

INSALUBRIDADE E PERICULOSIDADE

EMPRESA
Razo Social

Estabelecimento / nome de fantasia

C.N.P.J. :

C.N.A.E. :

Rua / Av. :

Bairro :

Cidade/Estado :

CEP :

FONE :

0__(

)-

GRAU DE RISCO :

FAX :

0__(

ELABORADO EM :

)/

Quantificao de empregados
homens :
mulheres
menores de 18 anos :

Acompanhou a avaliao tcnica dos locais de trabalho o(a) Sr.(a)

R.G.

1.

SSP -

OBJETO

O presente laudo trata de avaliao pericial conclusiva sobre as condies de exposio a agentes
insalubres e/ou perigosos com a finalidade de definir o enquadramento da(s) atividade(s) analisadas, nos
termos dos Artigos 189 a 193 da Consolidacao das Leis do Trabalho (CLT),
das Normas
Regulamentadoras (NR) n 15 e 16 da Portaria n 3214/78, da Lei n 7.639/85, regulamentada pelo
Decreto n 93.412/86, e da Portaria n 3.393, de 17.12.87.

II.

SETORES E POSTOS DE TRABALHO PERICIADOS

SETOR

POSTO DE TRABALHO

TAREFAS EXECUTADAS

3.

RECONHECIMENTO DOS RISCOS AMBIENTAIS

SETOR

POSTO DE TRABALHO

AGENTES

IV. AVALIAO DA EXPOSIO AOS

RISCOS AMBIENTAIS

A - AGENTES QUMICOS COM LIMITE DE TOLERNCIA

Equipamento utilizado : Bomba de Aspirao marca _____________, modelo _______, com
coletadores marca _________, modelo
_________, colhidas dez amostras para cada ponto
selecionado, colocada na altura e angulo correspondentes ao nvel respiratrio do trabalhador nos
pontos de trabalho, respeitados intervalos de vinte minutos entre cada amostragem. Funcionamento das
mquinas em ritmo de produo normal na edificao, assim como produo em ritmo normal nos postos
de trabalho avaliados. Medio realizada das ____:____ s ____:____ de ___/ ___/___, incluindo
MANGANS.

PONTO DE
TRABALHO

AGENTE

TAREFA

TEMPO DE N. DE
p.p.m.
UM CICLO CICLOS/ ou mg/m3
JORNADA

B - AGENTES QUMICOS SEM LIMITE DE TOLERNCIA

Contato continuado dos trabalhadores com os agentes abaixo descritos, com exposio
qualitativamente importante durante a jornada. Funcionamento das mquinas em ritmo de produo
normal na edificao, assim como produo em ritmo normal nos postos de trabalho avaliados.
PONTO DE
TRABALHO

AGENTE

TAREFA

TEMPO DE N. DE
UM CICLO CICLOS /
JORNADA

C - POEIRAS MINERAIS
Equipamento utilizado : Impactador (impinger) marca _____________, modelo _______, com
seletor de dimetro aerodinmico _________, colhidas dez amostras para cada ponto selecionado,
colocada na altura e angulo correspondentes ao nvel respiratrio do trabalhador nos pontos de trabalho,
respeitados intervalos de vinte minutos entre cada amostragem. Funcionamento das mquinas em ritmo
de produo normal na edificao, assim como produo em ritmo normal nos postos de trabalho
avaliados. Medio realizada das ____:____ s ____:____ de ___/ ___/____ .

PONTO DE
TRABALHO

AGENTE

% DE
TEMPO DE N. DE
QUARTZO
UM CICLO CICLOS / FIBRAS/CM3
JORNADA
MG/M3

TAREFA

D - AGENTES QUMICOS NO INCLUDOS NA NR-15

Contato continuado dos trabalhadores com os agentes abaixo descritos, com exposio
qualitativamente importante durante a jornada. Funcionamento das mquinas em ritmo de produo
normal na edificao, assim como produo em ritmo normal nos postos de trabalho avaliados.
PONTO DE
TRABALHO

AGENTE

TAREFA

TEMPO DE N. DE
UM CICLO CICLOS /
JORNADA

E - RUDO
Equipamento utilizado : Decibelmetro / dosmetro marca _____________, modelo
_______, microfone colocado na altura e angulo correspondentes aos ouvidos dos trabalhadores nos
pontos de trabalho, no circuito de compensao "A" e circuito de resposta lenta ( SLOW ) para rudo
contnuo e compensao "C" e resposta rpida ( FAST ) para rudo de impacto. Aparelho com calibrao
aferida em ___/___ / ___ . Funcionamento das mquinas em ritmo de produo normal na edificao,
assim como produo em ritmo normal nos postos de trabalho avaliados. Medio realizada das
____:____ s ____:____ de ___/ ___/___.

PONTO DE
TRABALHO

TEMPO DE N. CICLOS/
UM CICLO
JORNADA

TAREFA

RUDO
dB(A)

F - VIBRAES
Contato continuado dos trabalhadores com vibraes intensas, com exposio
qualitativamente importante durante a jornada. Funcionamento das mquinas em ritmo de produo
normal na edificao, assim como produo em ritmo normal nos postos de trabalho avaliados.
PONTO DE TRABALHO

TAREFA

G - RADIAO IONIZANTE
Resultados das ultimas cinco dosimetrias :
DATA

RESULTADOS

1
2
3
4
5

H - TEMPERATURAS ANORMAIS
7

TEMPO DEN. DE CICLOS /

UM CICLO JORNADA

CALOR
Equipamento utilizado : Termmetros marca _____________, modelo _______( de globo,
bulbo mido e bulbo seco ), colocado na altura e posio correspondentes aos corpos dos trabalhadores
nos pontos de trabalho. Aparelho com calibrao aferida em ___/___ / ___ . Funcionamento das
mquinas em ritmo de produo normal na edificao, assim como produo em ritmo normal nos postos
de trabalho avaliados. Medio realizada das ____:____ s ____:____ de ___/ ___/___, cu
____________ e sem chuva, temperatura de _____C sombra.
PONTO DE
TRABALHO

TAREFA

TEMPO DE
UM CICLO

N. DE
CICLOS /
JORNADA

TEMP. DE
GLOBO

TEMP.
BULBO
MIDO

TEMP. SECO
ou IBUTG

FRIO
Equipamento utilizado : Termmetro marca ______________ , com escala de medio de -30 a
+60 C.
PONTO DE
TRABALHO

TAREFA

TEMPO DE UM
CICLO

N. DE CICLOS /
JORNADA

TEMPERATURA

I - PRESSO ATMOSFRICA ANORMAL

Jornada diria completa, sempre disposio do empregador para a execuo das tarefas nas
condies de trabalho hiperbrico.
8

) Sim

) No

J - AGENTES BIOLGICOS
Jornada diria completa, sempre disposio do empregador para a execuo das tarefas nas
condies de exposio aos agentes biolgicos citados.
(

) Sim

) No

K - EXPOSIO A ELETRICIDADE
Jornada diria completa, sempre disposio do empregador para a execuo das tarefas nas
condies de trabalho exposio a tenses iguais ou superiores a 250 V.
(

) Sim

) No

INTERPRETAO DOS DADOS COLETADOS

A - Com relao a rudo :
Consideraremos como exposies contnuas aquelas em que, nos Postos de Trabalho, o trabalhador
permanece exposto sempre aos mesmo nveis de presso sonora oriunda do ambiente de trabalho, e
variveis para os Postos de Trabalho expostos a rudos diferentes em um ou mais de um ponto de
trabalho, ento realizados os clculos de dose de rudo segundo a equao :
C1
C2
C3
Cn
Dose = -------- + -------- + -------- + ... + -------T1
T2
T3
Tn
ANEXO 1 da NR-15 - LIMITES DE TOLERNCIA PARA RUDO CONTNUO OU INTERMITENTE
Nvel de rudo
dB (A)
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96

Mxima exposio diria

PERMISSVEL
8 horas
7 horas
6 horas
5 horas
4 horas e 30 minutos
4 horas
3 horas
3 horas e 30 minutos
3 horas
2 horas e 40 minutos
2 horas e 15 minutos
2 horas
9

97
98
99
100
102
104
105
106
108
110
112
114
115

1 hora e 45 minutos
1 hora e 30 min
1 hora e 15 minutos
1 hora
45 minutos
35 minutos
30 minutos
25 minutos
20 minutos
15 minutos
10 minutos
8 minutos
7 minutos

resultando no quadro :
POSTO DE TRABALHO

NPS - dB(A)
exposio contnua

B - Com relao a calor :

Realizados os clculos de IBUTG conforme a equaes :
* sem carga solar : IBUTG = 0,7 . tbn + 0,3 . tg
* com carga solar : IBUTG = 0,7 . tbn + 0,1 . tbs + 0,2 . tg
10

Dose de rudo
exposio varivel

onde :
tbn = temperatura de bulbo mido natural
tg = temperatura de globo
tbs = temperatura de bulbo seco
Realizadas anlise das funes em cada posto de trabalho, considerados os critrios de descanso no
prprio local de trabalho ( Quadro n. 1 do Anexo n. 3 da NR-15 ) e descanso trmico em outro local
( Quadro n. 2 do Anexo n. 3 da NR-15 ), respeitadas as taxas de metabolismo por atividades, previstas
no Quadro n. 3 do Anexo n. 3 da NR-15, usando as equaes :
Para clculo da taxa de metabolismo mdia ponderada para uma hora :
__
M =

Mt . Tt + Md . Td
---------------------------60

Mt - taxa de metabolismo no local de trabalho

Tt - soma dos minutos no local de trabalho, por hora
M d - taxa de metabolismo no local de descanso

trmico
Td - soma dos minutos no local de descanso trmico
e
Para clculo da taxa de metabolismo mdio ponderado para uma hora :
______
IBUTG =

IBUTGt . Tt + IBUTGd . Td
-----------------------------------60

IBUTGt - IBUTG no local de trabalho

Tt - soma dos minutos no local de trabalho, por hora
IBUTGd - IBUTG no local de descanso trmico
Td - soma dos minutos no local de descanso trmico
QUADRO 3

TAXAS DE METABOLISMO POR TIPO DE ATIVIDADE

TIPO DE ATIVIDADE
Kcal/h
Sentado em Repouso
100
TRABALHO LEVE
Sentado, movimentos moderados com
125
braos e tronco (ex.: datilografia).
Sentado, movimentos moderados com
150
braos e pernas (ex.: dirigir).
De p, trabalho leve, em mquina ou
150
bancada, principalmente com os braos.
TRABALHO MODERADO
Sentado, movimentos vigorosos com
180
braos e pernas.
De p, trabalho leve em mquina ou
175
bancada, com alguma movimentao.
De p, trabalho moderado em mquina ou
220
bancada, com alguma movimentao.
300
Em movimento, trabalho moderado de
levantar ou empurrar.
TRABALHO PESADO
Trabalho intermitente de levantar, empurrar
11

ou arrastar pesos (ex.: remoo com p).

Trabalho fatigante

440
550

resultando no quadro :

POSTO DE TRABALHO

Descanso no mesmo local

Tempo
IBUTG Tipo da atividade Trabalho/
descanso

descanso em outro local

IBUTG

METABOLISMO
MDIA

V.
CLASSIFICAO DAS ATIVIDADES INSALUBRES
E/OU PERIGOSAS

SETOR

POSTO DE
TRABALHO

AGENTES

12

GRAU DE
INSALUBRIDADE

CONDIES
DE PERICULOSIDADE

VI.

ENQUADRAMENTO LEGAL

INSALUBRIDADE : PORTARIA N 3214, DE 08.06.78

Rudo contnuo ou itermitente - ANEXO 1

Rudos de impacto - ANEXO 2
Calor - ANEXO 3
Radiaes ionizantes - ANEXO 5
Trabalho sob condies hiperbricas - ANEXO 6
Radiaes no ionizantes - ANEXO 7
13

Vibraes - ANEXO 8
Frio - ANEXO 9
Umidade - ANEXO 10
Agentes qumicos com limites de tolerncia - ANEXO 11
Poeiras minerais - ANEXO 12
Agentes qumicos (sem limites de tolerncia) - ANEXO 13
Agentes biolgicos - ANEXO 14

PERICULOSIDADE

Explosivos

- ANEXO 1 da Norma Regulamentadora n 16 da Portaria 3214/78

Inflamveis

- ANEXO 2 da Norma Regulamentadora n 16 da Portaria 3214/78

Eletricidade - Lei n 7.639/85, regulamentada pelo Decreto n 93.412, de 14.10.86

Radiaes ionizantes ou substncias radioativas - Portaria n 3.393, de 17.12.87

VII.
FIXAO DOS ADICIONAIS DE INSALUBRIDADE
E PERICULOSIDADE
ADICIONAL DE INSALUBRIDADE
A Norma Regulamentadora n 15, item 15.2, da Portaria 3214/78 estabelece que o exerccio de trabalho
em condies de insalubridade assegura ao trabalhador a percepo de adicional, incidente sobre o
salrio mnimo, equivalente a :

40% (quarenta por cento), para insalubridade grau mximo;

20% (vinte por cento), para insalubridade grau mdio;

10% (dez por cento), para insalubridade grau mnimo.

GRAUS DE INSALUBRIDADE

MXIMO : Radiaes ionizantes, trabalho sob condies hiperbricas, poeiras minerais, alguns
agentes qumicos (Quadro n 1 do Anexo n 11 e Anexo n 13 da NR-15) e alguns agentes biolgicos
(Anexo n 14 da NR-15);

MDIO
:
Rudo, calor, radiaes no ionizantes, vibraes, frio, umidade, alguns agentes
qumicos (Quadro n 1 do Anexo n 11 e Anexo n 13 da NR-15) e alguns agentes biolgicos (Anexo n
14 da NR-15);
14

MNIMO :

Alguns agentes qumicos (Quadro n 1do Anexo n 11 e Anexo n 13 da NR-15).

ADICIONAL DE PERICULOSIDADE
A Norma Regulamentadora n 16, item 16.2, da Portaria 3214/78 estabelece que o exerccio do trabalho
em condies de periculosidade assegura ao trabalhador a percepo de adicional de 30% (trinta por
cento), incidente sobre o salrio, sem os acrscimos resultantes de gratificaes, prmios ou
participaes nos lucros da empresa.

VIII.

MEDIDAS DE CONTROLE PROPOSTAS

SETOR

AGENTE / EQUIPAMENTO

PROPOSTA PARA CORREO

IX.
EQUIPAMENTOS DE PROTEO INDIVIDUAL (EPI)
PROPOSTOS

SETOR

POSTO DE TRABALHO
15

EQUIPAMENTO DE PROTEO
INDIVIDUAL (EPI)

QUALIFICAO DO PERITO
Nome/assinatura

R.G. n
.

Mdico do Trabalho (

Engenheiro de Segurana (

Local:

CREA / CRM
Data:

16

SSP -