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UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA

ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD


PROGRAMA DE TECNOLOGA EN REGENCIA DE FARMACIA
CURSO VIRTUAL FARMACOLOGA COMPLEMENTARIA
FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO
INFORMACIN DE LOS ESTUDIANTES
CDIGO

NOMBRES Y APELLIDOS

CEAD

52983833

Andrea Yolima Barrera Gordillo

Guaviare

37535789

Claudia Marcela Garca Cubides

Puerto
Vichada

1.006.723.215

Holmes Rendn Gallego

Acacias Meta

GRUPO
301520_25
Carreo, 301520_25
301520_25

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA


ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE TECNOLOGA EN REGENCIA DE FARMACIA
CURSO VIRTUAL FARMACOLOGA COMPLEMENTARIA
FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO
FRMACO 1.

Nombre DCI
Nombre qumico
Clasificacin ATC
Clasificacin de riesgo en el Embarazo

Indicacin teraputica principal


Otras indicaciones (si aplica)

Absorcin
Distribucin
Metabolismo
Excrecin

IDENTIFICACIN DEL FRMACO


CLONAZEPAM
C15H10ClN3O3 5-(2-clorofenil)-1,3-dihidro-7-nitro-2H-1,4-benzodiazepina-2-ona
N03AE01
D

INDICACIN TERAPUTICA
Anticonvulcionante, Tratamiento en ausencias atpicas de sndrome de Lennox-Gastaut,
y epilepsias, sonambulismo.
Tratamiento en espasmos infantiles (sndrome de West), abstinencia alcohlica, trastorno
bipolar.

FARMACOCINTICA
Se absorbe por el tracto gastrointestinal. Y demora en actuar entre 4 a 8 horas
Se calcula en unos 3 l/Kg. Su grado de fijacin a protenas es del 85%. Se puede estimar que clonazepam
atraviesa la barrera placentaria, y se ha detectado su presencia en la leche materna.
En el hgado, mediante un proceso de reduccin del grupo nitro.
Por medio de la orina en un promedio de 30 horas.
FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIN

El clonazepam es un agonista del receptor GABAA que aumenta la frecuencia de apertura del receptor, lo que resulta en un
incremento de la recaptacin de Clpor la neurona y una hiperpolarizacin neuronal.

DOSIFICACIN
Edad

Dosis

adultos

0,5mg

nios

0.05mg/kg/da

Frecuencia
Cada 8 horas cada 3 das

Va de administracin
oral

Dividida en tres tomas al da

oral

CONTRAINDICACIONES
No se debe utilizar en pacientes con depresin respiratoria o en casos de shock o coma, debido a que el frmaco ocasiona
efectos depresores sobre el sistema nervioso central.
No ingerir clonazepam si se consume altas dosis de alcohol.
No debe utilizarse en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a los benzodiacepinas.
FRMACOS INCOMPATIBLES
Barbitricos, hidantonas o carbamazepina
PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
Precauciones en caso de empeoramiento de las convulsiones, pruebas de laboratorio en uso prolongado, en pacientes con
insuficiencia renal, e hipersecrecin salival.
Advertencias: interferencias con la funcin cognitiva y motora: Debido a que clonazepam ejerce efectos depresores
sobre el Sistema Nervioso Central ,riesgos durante el embarazo, Aspectos y consideraciones generales sobre los
anticonvulsivantes, Recomendaciones sobre el uso de clonazepam en mujeres en edad frtil.
ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
Mantiene su estabilidad a temperatura ambiente de 24 meses, cumpliendo con los estndares establecidos y se debe
conservar a temperatura no mayor de 30C en un lugar seco y protegido de la luz.

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CURSO VIRTUAL FARMACOLOGA COMPLEMENTARIA
FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO
REACCIONES ADVERSAS
Nombre o tipo de reaccin
adversa
Neurolgicos

Descripcin de la reaccin
Mareos, movimientos oculgiros anormales, afona, movimientos coreiformes,
diplopa, disartria, disdiadococinesia, apariencia de "mirada fija", cefalea,
hemiparesia, hipotona, nistagmo, depresin respiratoria, disartria, temblor, vrtigo.

Psiquitricos

Disminucin de la capacidad de concentracin, depresin, amnesia antergrada,


alucinaciones, histeria, confusin, aumento o disminucin de la libido, insomnio etc.

Respiratorios

Congestin torcica, rinorrea, disnea, hipersecrecin en las vas respiratorias


superiores.
Anemia, leucopenia, trombocitopenia, eosinofilia.

Hematopoyticos

INTERACCIONES FRMACO FRMACO


Accin
Recomendacin
Puede aumentar el metabolismo del clonazepam No prescribir frmacos que
o
sin modificar su grado de fijacin a las protenas pueda
inhibir
el
sistema
plasmticas.
enzimtico

Sustancia Interactuante
barbitricos,
carbamazapina

hidantonas

INTERACCIONES FRMACO ALIMENTOS


Accin

Sustancia Interactuante

Recomendacin
No ingerir alcohol durante el
Se ha registrado potenciacin mutua de los
tratamiento de benzodiacepinas.
efectos depresores sobre el sistema nervioso
central, especialmente sobre la actividad
psicomotriz.

Alcohol

Clonazepam

Sustancia Interactuante
Los benzodiacepinas

Aumenta la absorcin

Administrar con alimentos para


mejorar su biodisponibilidad.

INTERACCIONES FRMACO ENFERMEDAD


Accin
Recomendacin
Disminucin de los reflejos, alteraciones de la Evitar conducir vehculos y
coordinacin psicomotriz y del estado de alerta. manejo
de
maquinarias
complejas.

INTERACCIONES FRMACO PRUEBAS DE LABORATORIO


Sustancia Interactuante
Accin
Recomendacin
No
realizar
pruebas
de
Aumento (biolgico) del amoniaco y reduccin laboratorio antes de tres das de
Clonazepam
(biolgica) de fenitona.
dejar
el
tratamiento
con
clonazepam.
PRODUCTOS DISPONIBLES EN COLOMBIA
Laboratorio fabricante
Nmero de registro sanitario
SANOFI-AVENTIS DE COLOMBIA S.A
2007M-0007357

2017/10/08

PHARMACEUTICALS DE COLOMBIA
HUMAX PHARCEUTICAL S.A

2017/10/08
2018/03/07

2007M-0007358
2008-0007780

Fecha de vencimiento

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CURSO VIRTUAL FARMACOLOGA COMPLEMENTARIA
FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO
TECNOQUIMICAS S.A
HUMAX PHARMACEUTICAL S.A

2010M0010329
2009M-0010285

2020/02/08
2019/12/24

FRMACO 2

Nombre DCI
Nombre qumico
Clasificacin ATC
Clasificacin de riesgo en el Embarazo

IDENTIFICACIN DEL FRMACO


Fenobarbital
5-etil-5-fenil-2,4,6-(1H,3H,5H) pirimidina triona.
N03AA02
E
INDICACIN TERAPUTICA

Indicacin teraputica principal

Anticonvulsivante hipntico y sedante, Epilepsia y mal de parkinson .

Otras indicaciones (si aplica)

Para emergencias de convulsiones agudas, febriles y neonatales.


FARMACOCINTICA

Absorcin
Distribucin
Metabolismo
Excrecin

Es rpida y completa
Es de 0.5 l/kg11. Rpidamente se alcanza en cerebro una concentracin igual a la plasmtica debido a su
afinidad por los lpidos y protenas cerebrales.
Heptico
Por medio del Rin

FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIN


Tiene un efecto depresor del sistema nervioso central que es dependiente de la dosis. Actan unindose al receptor
GABAA facilitando la neurotransmisin inhibidora, Capaz de afectar en todos sus niveles al SNC.
DOSIFICACIN
Edad
Adultos
Nios

Dosis
200 a 600mg
15mg/Kg

Frecuencia
Cada 6 horas
Por da

Va de administracin
Intra Muscular (IM)
IV

CONTRAINDICACIONES
Alergias a Barbitricos o Fenobarbital, convulsiones de Ausencia, insuficiencia respiratoria severa, estados depresivos,
insuficiencia Renal severa, insuficiencia Heptica severa.
FRMACOS INCOMPATIBLES
Fenobarbital ms fenitona,
PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
Precaucin con pacientes geritricos en el cual puede causar confusin, alteraciones renales, cambios en conducta de los
nios, lactantes y embarazadas.
Dependencia y sndrome de abstinencia: La suspensin del tratamiento debe hacerse paulatinamente. Se excreta en la leche
materna en una proporcin baja.
ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
Almacenarse en lugares frescos y protegido de la luz.

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CURSO VIRTUAL FARMACOLOGA COMPLEMENTARIA
FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO
REACCIONES ADVERSAS
Nombre o tipo de reaccin adversa
Descripcin de la reaccin
Dermatitis
Alergias en la piel
Neurolgicas
Perdida del equilibrio y estabilidad, somnolencia
Hipotensin
Presin arterial baja
Sustancia Interactuante
Estrgenos y progestgenos

INTERACCIONES FRMACO FRMACO


Accin
Disminuye la eficacia anti conceptiva

cido Valprico, Valpromida, fenitona, Inhiben


el
progabide.
Fenobarbital
Warfarina, dicumarol,

Sustancia Interactuante
Bebidas Alcohlicas
fenobarbital
Sustancia Interactuante
fenobarbital

Recomendacin
Utilizar mtodos contraceptivos
alternativos.
En caso de ser necesario la
administracin de los dos
frmacos tener en cuenta el
estado de sedacin del paciente.

metabolismo

Heptico

Disminuye la actividad anticoagulante

del
Ajustar las dosis
Anticoagulantes.

de

los

INTERACCIONES FRMACO ALIMENTOS


Accin
Recomendacin
Puede verse alterada la accin del sedante del
No mezclarse
fenobarbital
Se retrasa y disminuye su absorcin
En ayunas
INTERACCIONES FRMACO ENFERMEDAD
Accin
Baja la absorcin

Recomendacin
Administrar con el estmago
vaco una hora antes o dos
despus de las comidas.

INTERACCIONES FRMACO PRUEBAS DE LABORATORIO


Sustancia Interactuante
Accin
Recomendacin
Aumentan los valores de Fosfatsa Alcalina y de Realizar pruebas de laboratorio
Fenobarbital
AST
constantes.
PRODUCTOS DISPONIBLES EN COLOMBIA
Laboratorio fabricante
Nmero de registro sanitario
Laboratorios RYAN de Colombia S.A.S
2009M-0009960
Fondo Nacional De Estupefacientes

Fecha de vencimiento
2019/09/11

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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

FARMACO 3

IDENTIFICACIN DEL FRMACO


KETAMINA

Nombre DCI
Clasificacin ATC

C13H16NClO Hidrocloruro de (RS)-2-(2-Clorofenil)-2-(metilamino) ciclohexanona


RS
N01AX03

Clasificacin de riesgo en el Embarazo

Nombre qumico

Indicacin teraputica principal


Otras indicaciones (si aplica)

Absorcin
Distribucin
Metabolismo
Excrecin

INDICACIN TERAPUTICA
Inductor de la anestesia y anestsico para procedimientos de diagnsticos quirrgicos de
corta duracin
indicada para la induccin de la anestesia antes de la administracin de otros anestsicos
generales, o para potenciar los efectos de otros agentes como el xido nitroso

FARMACOCINTICA
Pueden absorberse por va endovenosa, intramuscular.
Se distribuye rpidamente por el Sistema Nervioso Central, ya otros tejidos. Su distribucin inicial tiene un
t1/2a 10-15 min
Heptico. Con metabolismos activos
Eliminacin renal y Biliar, dos horas.

FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIN


Bloqueo reflejo poli sinpticos espinales.
Inhibicin NT excitadores en reas selectivas del cerebro.
Disociacin talmica: Inhibe la conciencia de la sensacin. ANESTESIA DISOCIATIVA.
Interaccin con receptores opiceos.
Otros receptores especficos
DOSIFICACIN
Edad
Adultos
Dosis quirrgica
adultos

Dosis
1 mg/kg y 4.5 mg/kg
4.5 mg/kg
6.5 y 13 mg/kg.

Frecuencia

Va de administracin

Una al da

intravenosa

Una al da

Intramuscular

CONTRAINDICACIONES
Hipertensin severa, insuficiencia o dao cardiaco severo, accidentes cerebrovasculares, trastornos convulsivos,
enfermedades psiquitricas, presin intraocular o intracraneal aumentada.
FRMACOS INCOMPATIBLES
Ketamina y el metilfenidato
PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS

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CURSO VIRTUAL FARMACOLOGA COMPLEMENTARIA
FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO
Reproduccin embarazo y lactancia, No se ha establecido su uso seguro durante el embarazo y lactancia por lo que no se
recomienda su uso.
Pediatra / Geriatra - Los estudios realizados hasta la fecha no han demostrado problemas que puedan limitar la utilidad de
ketamina en nios o en ancianos.
Deber realizarse un especial control clnico en pacientes alcohlicos, con insuficiencia cardaca y/o coronaria moderadas y
en epilepsia. Se recomienda tener precaucin cuando se considere usar ketamina en intervenciones quirrgicas de faringe,
laringe o trquea debido a que aumenta las secreciones salivares y traqueo-bronquiales y no suprime de forma fiable los
reflejos farngeos y larngeos
ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
Consrvese a temperatura ambiente a no ms de 30 C y en lugar seco.
Nombre o tipo de reaccin adversa
Cardio-vascular
respiracin
oculares
digestivos

Sustancia Interactuante

Ketamina y el metilfenidato

Hidromorfona, oxicodona y tramadol

Sustancia Interactuante
Ketamina

Sustancia Interactuante
ketamina

REACCIONES ADVERSAS
Descripcin de la reaccin
elevacin de la presin arterial y de la frecuencia cardaca, aunque a veces se han
observado hipotensin y bradicardia y, ocasionalmente, arritmias
Es un potente broncodilatador. Produce una salivacin excesiva.
Se han observado diplopa y nistagmus despus de la administracin de ketamina.
Este anestsico tambin puede ocasionar una elevacin de la presin intraocular.
Se han observado anorexia, nuseas y vmitos. Sin embargo ninguno de estos
sntomas es excesivamente grave y permiten a los pacientes beber lquidos al poco
tiempo de salir de la anestesia
INTERACCIONES FRMACO FRMACO
Accin
Recomendacin
El metilfenidato puede dar lugar a una reduccin
importante de la actividad anestsica de la
ketamina, as como a un incremento de los
No
administrar
los
dos
efectos
adversos
(nuseas,
vmitos,
medicamentos a la vez.
deshidratacin, etc.). El mecanismo de accin se
desconoce, se postula un posible antagonismo
farmacolgico.
Cambiar la dosis o la frecuencia
Aumenta el riesgo de depresin respiratoria
de uso de uno o ambos de los
medicamentos.
INTERACCIONES FRMACO ALIMENTOS
Accin
Puede ocasionar ahogo

Recomendacin
Estar en constancia supervisin
mdica.

INTERACCIONES FRMACO ENFERMEDAD


Accin
Recomendacin
Puede producir taquicardia, apnea y vmitos. - El
consumo continuado puede provocar algunos
problemas fsicos como dificultades en la No encontradas
digestin, en la miccin y problemas oculares. Tambin es posible sufrir alteraciones del sueo.

INTERACCIONES FRMACO PRUEBAS DE LABORATORIO


Sustancia Interactuante
Accin

Recomendacin

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CURSO VIRTUAL FARMACOLOGA COMPLEMENTARIA
FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

Ketamina

Puede alterar los valores de las siguientes


determinaciones analticas: - Sangre: aumento Realizar pruebas constantes
(biolgico) de transaminasas (ALT y AST), para controlar los valores
cortisol, creatina kinasa y hormona leuteinizante alterados.
(LH). Reduccin biolgica de testosterona.

PRODUCTOS DISPONIBLES EN COLOMBIA


Laboratorio fabricante
Nmero de registro sanitario
LABORATORIOS RYAN DE COLOMBIA S.A.S
INVIMA- 2012M-0013924
FEPARVI LTDA
INVIMA 2007M-006074-R1

Fecha de vencimiento
2017/12/28
2017/03/14

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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Descripcin de la referencia (use normas APA)
Mini salud. Instituto nacional de vigilancia
Daniel R.T. (2008) Mdico cirujano. Universidad nacional. Magister
en ciencias farmacuticas.
International medical texts. Fichas tcnica de informacin.
Categoras de riesgo en el embarazo
Pedro R. 2012.Interaciones entre frmacos y alimentos
Jess A. Nez.(2015), Medicamentos e interacciones
Vademcum
Energy Control. 2013. Drogopedia

URL
www.invima.gov.co
Mdulo farmacologa pdf.
http://www.musaeduca.cl/site/docs/infocientifica/fda.pdf
http://perso.wanadoo.es/pedrodelrio/farm_alim.html
http://www.farmaconsejos.com/medicamentos/clasificacionde-las-interacciones
http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/k006.htm
https://underave.net/drogopedia/index.php?title=Ketamina

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FRMACO 1. Fluoxetina
IDENTIFICACIN DEL FRMACO
Nombre DCI
Fluoxetina
Nombre qumico
N-methyl-3-phenyl-3-[4-(trifluoromethyl)phenoxy]propan-1Clasificacin ATC
N06AB03
Clasificacin de riesgo en el C
Embarazo
INDICACIN TERAPUTICA
Indicacin teraputica
Antidepresivo.
principal
Otras indicaciones (si
Bulimia nerviosa, trastornos obsesivo-compulsivos
aplica)

Absorcin
Distribuci
n
Metabolis
mo

Excrecin

FARMACOCINTICA
Se absorbe sin inconvenientes por va oral, con escaso efecto de primer
paso heptico. La magnitud de la absorcin no se ve afectada por los
alimentos, aunque stos disminuyen levemente su velocidad. Por
consiguiente, puede administrarse sin tener en cuenta la relacin con las
comidas.
se une en gran medida a las protenas del plasma, sobre todo a la glicoprotena -1, y se
distribuye ampliamente por todo el organismo

La fluoxetina es desmetilada en el hgado a norfluoxetina, su principal


metabolito activo.
Se excreta por la orina el 80%. De esta cantidad, un 2,5% lo hace como en la
forma de la molcula original y un 10% como norfluoxetina. El resto son
metabolitos conjugados. Con la materia fecal se elimina el 15%. La vida media
de la fluoxetina es de 2 a 3 das y la de la norfluoxetina de 7 a 9 das. No se
observan diferencias significativas en el metabolismo de la fluoxetina entre
pacientes normales y urmicos.

FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIN


La fluoxetina es un frmaco de accin especfica: es un inhibidor potente de la recaptacin
de la serotonina en la neurona presinptica, con una accin relativamente ms dbil sobre
la noradrenalina. Esto aumenta la concentracin de serotonina en biofase, disminuyendo el
recambio de serotonina por estmulo de los autorreceptores 5HT-1A y 5HT-1D. A medio y
largo plazo se produce un efecto adaptativo con regulacin negativa de los autorreceptores
que se vincula con un efecto ansioltico que se alcanza a los 10-14 das.
DOSIFICACIN

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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO
Edad

Dosis

Va de
administracin

Depresin: 20 mg/24h
por la maana. Debe
considerarse
su
incremento si despus
de varias semanas de
tratamiento
no
se Diaria. Dosis mxima
observa
mejora para
cualquier Oral
clnica.
indicacin 80 mg/da.
Bulimia nerviosa: 60
mg al da
Trastorno
obsesivo
compulsivo:
20-60
mg/da

Adultos y ancianos

Nios >=8 aos


adolescentes

Frecuencia

10 mg

Diaria

Oral

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a la fluoxetina. Insuficiencia heptica. Insuficiencia neurolgica incluyendo
retardo mental o historia de convulsiones. Enfermedad de Parkinson. Insuficiencia renal
grave (ritmo de filtracin glomerular < 10ml/min). Prdida de peso. Se encuentra
contraindicado a menores de 18 aos de edad. Durante el embarazo no debe ser usada a
menos que los beneficios teraputicos lo justifiquen. Epilepsia inestable o incontrolada.
Asociacin con un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO): la fluoxetina no deber
administrarse en combinacin con IMAO, ni tampoco durante los 14 das posteriores a la
suspensin de un tratamiento con un IMAO. Debido a que la fluoxetina y su principal
metabolito tienen vidas medias de eliminacin prolongadas, deber pasar un mnimo de 5
semanas entre la suspensin de fluoxetina y el comienzo con un IMAO.
FRMACOS INCOMPATIBLES
Pimozida y Tioridazina
PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS

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Suicidio: Como con otros antidepresivos existe el riesgo de suicidio, especialmente al
inicio del tratamiento, debido a que el efecto teraputico completo puede demorarse
3-4 semanas.
Suspensin del tratamiento: la interrupcin brusca del tratamiento con inhibidores de
la recaptacin de serotonina ISRS puede ocasionar reacciones adversas, entre las que
se incluyen nuseas y vmitos.
Alteraciones bipolares y mana: puede acelerar la transicin hacia la fase hipomaniaca
o maniaca (con psicosis y cambios del comportamiento) e inducir un ciclo rpido y
reversible entre la mana y la depresin.
Diabetes: debido a la posibilidad de alterar la glucemia
Epilepsia: puede disminuir el umbral convulsivo. Debe realizarse un riguroso control
clnico e interrumpir el tratamiento si se presentan temblores o convulsiones.
Insuficiencia heptica: dado que se metaboliza mayoritariamente en el hgado, deber
ajustarse la posologa al grado funcional heptico.
Insuficiencia renal: dado que se elimina mayoritariamente por va renal, deber
ajustarse la posologa al grado funcional renal.
Sndrome serotoninrgico: excepcionalmente se ha observado el sndrome
serotoninrgico, de consecuencias potencialmente fatales.
Actividades especiales: no se recomienda la conduccin de vehculos ni el manejo de
maquinaria peligrosa o de precisin durante los primeros das de tratamiento debido a
la posible aparicin de mareos, sedacin, etc. No tomar bebidas alcohlicas.
ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
Mantener lejos del alcance de los nios, mantener en su empaque original, protegido del
calor, luz y humedad a temperaturas inferiores a 30 C.
REACCIONES ADVERSAS
Nombre o tipo de
reaccin adversa
Frecuente (5-30%)

Ocasionalmente

Raramente (<1%)

Descripcin de la reaccin
Cefalea, nuseas, ansiedad, insomnio, anorexia, prdida de
peso y diarrea
Temblor, mareos, sequedad de boca, mana o hipomana,
astenia, sedacin, reduccin de la lbido, sudoracin, dispepsia,
estreimiento, vmitos, dolor abdominal, prurito, sntomas
gripales, tos, disnea, sofocos, palpitaciones, trastornos de la
acomodacin, congestin nasal, alteraciones del sueo,
incontinencia urinaria.
Parestesia, distona, hemorragia digestiva, hepatitis, ictericia,
bradicardia, diplopa, fotofobia, prpura.
El tratamiento debe ser suspendido inmediatamente en el caso
de que el paciente experimente algn episodio de erupciones
exantemticas.

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INTERACCIONES FRMACO FRMACO
Sustancia Interactuante
Accin
Antidepresivos
(Tranilcipromina)

IMAO

Potenciacin
de toxicidad
por
posible efecto aditivo sobre los
niveles de serotonina

Aumento de los niveles plasmticos


de
benzodiacepina,
con
Benzodiazepinas (alprazolam potenciacin
de
su
toxicidad
diazepam)
(alteraciones psicomotrices), por
posible
inhibicin
de
su
metabolismo heptico.
Potenciacin
de
toxicidad
del
Betabloqueantes (metoprolol, betabloqueante, por posible adicin
propanol)
de sus efectos sobre el ritmo
cardiaco
Potenciacin de la toxicidad del
antagonista
del
calcio,
con
Antagonistas
del
calcio
aparicin de edemas, dolores de
(nifedipina, verapamilo)
cabeza, etc., por posible inhibicin
de su metabolismo heptico
Aumento de los niveles plasmticos
de antiepilpticos, con potenciacin
Antiepilpticos
de su toxicidad, por posible
(carbamazepina, fenitoina)
inhibicin
de
su
metabolismo
heptico.
Se recomienda cuidado en su uso
concomitante
debido al posible
Medicamentos de alta unin a
desplazamiento de uno u otro
protenas
plasmticas
medicamento de sus sitios de unin
especialmente
a
protenas,
permitiendo
un
anticoagulantes y digoxina y
incremento de sus concentraciones
digitoxina
plasmticas y riesgo incrementado
de eventos adversos.
No est recomendado su uso
Moclobemida
concomitante con fluoxetina; debido
a riesgos potencialmente fatales.

Recomendacin
Iniciar
terapia
con
tricclicos a las dosis
bajas y controlar los
niveles
de
estos
durante el tratamiento.
Es
recomendable
cambiar el tratamiento
con
diazepam
por
lorazepam u oxazepam,
que no experimentan la
inhibicin
metablica
por la fluoxetina.
Consultar con el mdico

Consultar con el mdico


Vigilar
estrechamente
tratados con ambos
frmacos y monitorizar
niveles
de
carbamazepina
Es
recomendable
controlar
estrechamente el INR
de estos pacientes.

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Astemizol

No est recomendado el uso


concomitante;
fluoxetina
puede
No es recomendable el
inhibir el metabolismo del astemizol
uso
simultneo
de
incrementando
sus
niveles
ambos medicamentos
sanguneos y el riesgo de arritmias
cardiaca.

INTERACCIONES FRMACO ALIMENTOS


Sustancia Interactuante
Accin
Recomendacin
Los alimentos pueden
retrasar,
pero
no
Fluoxetina
Se puede tomar con o sin alimentos
disminuir, la absorcin
de fluoxetina.
INTERACCIONES FRMACO ENFERMEDAD
Sustancia Interactuante
Accin
Recomendacin
En pacientes con diabetes puede
Fluoxetina
Indicacin mdica
alterar el control glucmico
INTERACCIONES FRMACO PRUEBAS DE LABORATORIO
Sustancia Interactuante
Accin
Recomendacin
Funcin plaquetaria: Ha habido No
se
recomienda
Fluoxetina
reportes raros de alteraciones de la pruebas especficas de
funcin plaquetaria
laboratorio
PRODUCTOS DISPONIBLES EN COLOMBIA
Nmero de registro
Laboratorio fabricante
sanitario
SANOFI - AVENTIS DE COLOMBIA S.A
INVIMA 2015M-002369-R2
GENFAR
INVIMA 2011FE-0000436-R
LABORATORIOS COASPHARMA S.A.S
INVIMA 2010M-0010392

Fecha de
vencimiento
2020/09/15
2016/07/01
2020/02/18

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA


ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE TECNOLOGA EN REGENCIA DE FARMACIA
CURSO VIRTUAL FARMACOLOGA COMPLEMENTARIA
FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO
FRMACO 2. Carbamazepina
IDENTIFICACIN DEL FRMACO
Nombre DCI
Carbamazepina
Nombre qumico
5H-dibenzo-[b,f]-azepina-5-carboxamida
Clasificacin ATC
N03AF01
Clasificacin de riesgo en el Categora D: Existe evidencia de riesgo fetal humano.
INDICACIN TERAPUTICA
La carbamazepina es un anticonvulsivante derivado de la
Indicacin teraputica
carboxamida, adems de los efectos anticonvulsivantes, tiene
principal
efectos antineurlgicos
Otras indicaciones (si
aplica)
FARMACOCINTICA
La Carbamazepina se absorbe bien por el tracto gastrointestinal tras su
Absorcin administracin oral, el tiempo para obtener la concentracin mxima es de 40
horas y de 8,89 mcg/ml
La Carbamazepina se une a protenas plasmticas en un 76% y sus
Distribuci concentraciones alcanzan rangos entre 0,5 y 25 mcg/ml, sin una relacin
n
aparente con la frecuencia de la dosis administrada; los niveles teraputicos
se alcanzan con concentraciones entre 4 y 12 mcg/ml
Debido a que la Carbamazepina induce su propio metabolismo, la vida media
es muy variable en el tiempo. Este fenmeno de autoinduccin del
Metabolis metabolismo, se completa despus de 3-5 semanas de un rgimen de
mo
dosificacin fijo. La Carbamazepina se metaboliza en el hgado, mediante el
citocromo P450, isoforma CYP3A4, est es responsable de la conversin del
frmaco en Carbamazepina-10 ,11-epxido
La vida media inicial de la Carbamazepina (antes de que se instaure el
fenmeno de autoinduccin), se encuentra en un rango de 25 a 65 horas,
disminuyendo a 17,12 horas, luego de llevar un tiempo con dosis repetidas.
Excrecin Tras la administracin oral de Carbamazepina marcada con carbono 14, el 72%
de la radiactividad administrada se encontr en la orina y el 28% en las heces.
Esta estaba compuesta principalmente de metabolitos hidroxilados y
conjugados.
FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIN
Aunque an no es claro el mecanismo de accin de la Carbamazepina, se presume que
puede deprimir la actividad en el nucleus ventralis del tlamo, disminuir la transmisin
sinptica o disminuir la sumatoria de la estimulacin temporal que lleva a descarga neural,
limitando el influjo de iones de sodio a travs de la membrana celular u otro mecanismo an
desconocido

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PROGRAMA DE TECNOLOGA EN REGENCIA DE FARMACIA
CURSO VIRTUAL FARMACOLOGA COMPLEMENTARIA
FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO
DOSIFICACIN
Grupo etreo

Dosis

Menores de 1 ao

100 a 200 mg /da

Nios de 1 a 5 aos

200 a 400 mg/da

Nios de 6 a 10 aos

400 a 600 mg/da

Nios de 11 a 15 aos 600 a 1.000 mg/da

Adultos

Frecuencia
Diaria
de
1-2
cucharadas
Diaria
de
2-4
cucharadas divididas
en dos tomas
Diaria
de
4-6
cucharadas, divididas
en dos tomas
Diaria de 6 a 10
cucharadas, divididas
en 2 tomas

Dosis de 100 a 200


mg diarios,
aumentando la dosis
hasta 400 mg dos o
tres veces al da,
incluso dosis de 1,600
a 2,000 mg son
Diaria
apropiados. La
suspensin en adultos
est indicada en
aquellos pacientes
que no pueden tragar
las tabletas

Va de
administracin
Oral
Oral
Oral
Oral

Oral

CONTRAINDICACIONES
Insuficiencia renal o heptica, embarazo a menos que sea absolutamente necesario,
lactancia. No debe administrarse concomitantemente con inhibidores de la MAO ni con
alcohol, adminstrese con precaucin en pacientes con glaucoma, enfermedad
cardiovascular y en pacientes con trastornos sanguneos.
FRMACOS INCOMPATIBLES

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CURSO VIRTUAL FARMACOLOGA COMPLEMENTARIA
FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO
Los inhibidores de la monoaminoxidasa, se deben suspender mnimo 14 das antes de
iniciar la terapia con Carbamazepina. Aumento del efecto/txico: Los niveles plasmticos (y
por tanto la toxicidad) de la Carbamazepina, pueden ser aumentados por amprenavir,
cimetidina, claritromicina, danazol, diltiazem, eritromicina, felbamato, fluoxetina,
fluvoxamina, isoniacida, lamotrigina, metronidazol, propoxifeno, verapamilo, fluconazol,
itraconazol y ketoconazol. La Carbamazepina puede aumentar el potencial txico del
acetaminofn. El uso concomitante con litio puede resultar en neurotoxicidad. Disminucin
del efecto: La Carbamazepina puede disminuir el efecto de las benzodiacepinas, el
citalopram, la clozapina, los corticoides, la ciclosporina, la doxiciclina, la etosuximida, el
felbamato, el felodipino, el haloperidol, el mebendazol, la metadona, los anticonceptivos
orales, la fenitona, el tacrolimus, la teofilina, las hormonas tiroideas, los antidepresivos
tricclicos, el cido valproico y la warfarina. La dosis de la presentacin en suspensin de
Carbamazepina debe ser programada por lo menos con una a dos horas de diferencia, con
cualquier otra medicina lquida. La mefloquina puede disminuir la concentracin srica de
Carbamazepina. Consideraciones dietarias: Evite el alcohol (pues aumenta la depresin del
sistema nervioso central). Los niveles sricos pueden aumentar al tomarse con comida o
jugo de toronja.
PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
Adminstrese con precaucin en pacientes con enfermedad heptica. Se han reportado
alteraciones hematolgicas potencialmente fatales, por lo que se recomienda estar atento a
signos tempranos, incluyendo fiebre, dolor de garganta, lceras en la boca, infecciones,
produccin de hematomas, petequias y hemorragias. La Carbamazepina no es efectiva en
convulsiones mioclnicas o akinticas, ni crisis de ausencias. En nios con desrdenes
convulsivos mixtos, se han observado exacerbaciones de ciertas convulsiones despus de
iniciar Carbamazepina; los adultos mayores en tratamiento con Carbamazepina, tienen
mayor riesgo de un sndrome de secrecin inadecuada de aldosterona
ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
Almacenar en un lugar seco a temperatura menor a 30C. Mantngase fuera del alcance de
los nios. Medicamento de venta con frmula mdica. Distribuir en recipientes hermticos
(USP)
REACCIONES ADVERSAS
Nombre o tipo de
reaccin adversa
Reacciones alrgicas

Graves y frecuentes

Descripcin de la reaccin
Llamadas sndrome de Stevens-Johnson (SJS, por sus siglas en
ingls) o necrlisis epidrmica txica (TEN, tambin por sus
siglas en ingls). Estas reacciones pueden provocar daos
graves en la piel y los rganos internos.
Se refieren al sistema hematolgico, el hgado, la piel y el
sistema cardiovascular.
En la fase inicial del tratamiento son mareos, somnolencia,
ataxia y nuseas/vmitos.

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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO
INTERACCIONES FRMACO FRMACO
Sustancia Interactuante
Accin
Recomendacin
Reducen
la
concentracin
de
carbamazepina libre y por lo tanto
Fenitoina y fenobarbital
su efecto, pero aumentan la de los Consultar con el mdico
metabolitos
responsables
de
toxicidad.
Aumentan la concentracin de los
cido valproico, Lamotrigina metabolitos
responsables
de Consultar con el mdico
toxicidad
Aumentan los niveles de fenitoina
con
riesgo
de
toxicidad.
La
Cimetidina,
diltiazem,
interaccin con fluoxetina puede Consultar con el mdico
verapamilo, fluoxetina
provocar parkinsonismo y sndrome
serotoninrgico.
Inhibe el metabolismo heptico de
Nefazodona
la
carbamazepina
pudiendo Consultar con el mdico
alcanzar sta niveles txicos
INTERACCIONES FRMACO ALIMENTOS
Sustancia Interactuante
Accin
Recomendacin
Evite el alcohol (pues
aumenta la depresin
del sistema nervioso
central). Los niveles
sricos
pueden
Alcohol y alimentos
Accin depresora
aumentar al tomarse
con comida o jugo de
toronja. Aumenta su
absorcin (sobre todo si
son alimentos grasos).
INTERACCIONES FRMACO ENFERMEDAD
Sustancia Interactuante
Accin
Recomendacin
Los
pacientes
con
antecedentes
de
reaccin hematolgica
Puede causar anemia aplsica y
Carbamazepina
adversa a cualquier
agranulocitosis
frmaco pueden estar
particularmente
en
riesgo.
INTERACCIONES FRMACO PRUEBAS DE LABORATORIO

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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO
Sustancia Interactuante
Carbamazepina

Accin
Casos aislados de sobredosis han
incluido leucocitosis, cuenta baja de
leucocitos, glucosuria y acetonuria.
El ECG puede mostrar disritmias.
Hiponatremia,
posible
acidosis
metablica, posible hiperglucemia,
incremento de CPK muscular

PRODUCTOS DISPONIBLES EN COLOMBIA


Nmero de registro
Laboratorio fabricante
sanitario
GENFAR
COLOMPACK S.A
JUBILANT SCIENCES LIMITED
SANOFI - AVENTIS DE COLOMBIA S.A

INVIMA 2014 M-014224-R

Recomendacin

Fecha de
vencimiento
2019/12/31

INVIMA 2012M-0013404
2017/08/16
INVIMA 2011M-0012530
2016/09/22
INVIMA 2015FE-0000381-R 2020/12/11

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CURSO VIRTUAL FARMACOLOGA COMPLEMENTARIA
FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO
FRMACO 3. Tiopental
IDENTIFICACIN DEL FRMACO
Nombre DCI
Tiopental sdico
Nombre qumico
4,6(1H,5H)-pirimidindiona,
5-etildihidro-5-(1-me-tilbutil)Clasificacin ATC
N01AF Barbitricos
Clasificacin de riesgo en el Atraviesa la barrera placentaria con poca repercusin clnica
INDICACIN TERAPUTICA
Indicacin teraputica El tiopental sdico es un anestsico general, tipo
principal
depresor del sistema nervioso central
Otras indicaciones (si
Anticonvulsivante
aplica)

barbitrico,

FARMACOCINTICA
Rpida
Debido a su gran solubilidad en lpidos y al bajo grado de ionizacin, el
tiopental atraviesa rpidamente la barrera hematoenceflica y se distribuye
Distribuci
rpidamente desde el cerebro a otros tejidos corporales, primero a las vsceras
n
muy perfundidas (hgado, riones, corazn) y a los msculos y despus, a los
tejidos adiposos. Atraviesa rpidamente la placenta.
El tiopental se metaboliza primariamente en el hgado pero tambin es
Metabolis
metabolizado en menor proporcin en localizaciones extrahepticas como los
mo
riones y el sistema nervioso central.
Excrecin Renal como metabolitos inactivos y < 1% no metabolizado.
Absorcin

FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIN


La liposolubilidad es paralela a la unin a las protenas. El tiopental se une altamente (7286%) y es muy liposoluble. El descenso de la unin a las protenas produce un aumento de
los efectos. La distribucin est determinada por el flujo de sangre en los tejidos. La mxima
captacin cerebral est dentro de los 30 segundos. La redistribucin es el principal
mecanismo del despertar temprano despus de una nica dosis de tiopental. El msculo
esqueltico es el primer lugar de la redistribucin inicial. La grasa es el nico
compartimento que muestra un incremento de tiopental en los 30 minutos despus de la
inyeccin. Las dosis grandes o repetidas de tiopental producen un efecto acumulativo. La
acidosis favorece la forma no ionizada del tiopental y por lo tanto el aumento de sus
efectos.
Los barbitricos deprimen el sistema de activacin reticular que juega un papel en el
despertar. Ellos disminuyen el ndice de disociacin del GABA de sus receptores. El GABA
produce un incremento en la conductancia del cloro a travs de los canales inicos
produciendo hiperpolarizacin y consecuentemente inhibicin de las neuronas
postsinpticas. Los barbitricos tambin deprimen selectivamente la trasmisin en los
ganglios simpticos del SN, que puede explicar para algunos el descenso de la presin
arterial que aparece despus de la inyeccin de los barbitricos.

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CURSO VIRTUAL FARMACOLOGA COMPLEMENTARIA
FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO
DOSIFICACIN
Grupo etreo

Adultos

Nios
Neonatos

Dosis
Induccin
anestsica:
3-5 mg /kg IV
(calcular dosis
segn peso ideal)
5-6 mg/kg IV
7-8 mg/kg IV

Frecuencia

Va de
administracin

Inyectable

Inyectable
Inyectable

Hipertensin
intracraneal
refractaria
IV: 1-4 mg/kg
Anticonvulsivante
IV: 0,5-2 mg/kg
Induccin de coma
farmacolgico
IV: 3-5 mg/kg ,
seguida de una
perfusin continua a
0,1-0,5 mg/kg/min

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad conocida a los barbitricos, status asmticos, y venas inadecuadas para la
administracin intravenosa. El tiopental sdico puede agravar los sntomas de porfiria
intermitente aguda o porfiria variegata media mediante la induccin de las enzimas
responsables de la sntesis de porfirina. Debe evaluarse la relacin riesgo-beneficio en
casos de: Enfermedades cardiovasculares severas, hipotensin o shock. Condiciones en las
que pueda prolongarse o potencializarse el efecto hipntico (como es la premedicacin
excesiva, disfuncin renal o heptica, uremia, enfermedad de Addison, mixedema y
miastenia gravis). Enfermedad respiratoria que implique disnea u obstruccin.

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CURSO VIRTUAL FARMACOLOGA COMPLEMENTARIA
FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO
FRMACOS INCOMPATIBLES
El tiopental presenta incompatibilidad galnica con numerosos frmacos, entre los cuales
destacan los relajantes musculares, en mezcla con los cuales precipita.
Disminuye los efectos de los anticoagulantes, digoxina, betabloqueantes, corticoides,
quinidina y teofilina.
Prolonga la accin de los IMAO y cloranfenicol.

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
Precaucio El tiopental sdico slo se debe administrar por personas especializadas en el
nes:
uso de los anestsicos generales. Deben estar disponibles para su utilizacin
inmediata los equipos de reanimacin e intubacin endotraqueal, oxgeno y
medicamentos para la prevencin y tratamiento de las emergencias.
Embarazo/lactancia: Se desconoce si el tiopental sdico puede afectar la
capacidad reproductora. Slo se debe usar en el embarazo si est claramente
indicado, especialmente durante el primer trimestre del mismo, ya que su
empleo durante el embarazo puede causar depresin del SNC en el feto. El
medicamento cruza la barrera placentaria y se excreta en la leche materna, por
lo cual no es adecuada la lactancia cuando se ha utilizado. Debe evaluarse la
relacin riesgo-beneficio en casos de: Enfermedades cardiovasculares severas,
hipotensin o shock. Condiciones en las que pueda prolongarse o
potencializarse el efecto hipntico (como es la premedicacin excesiva,
disfuncin renal o heptica, uremia, enfermedad de Addison, mixedema y
miastenia gravis). Enfermedad respiratoria que implique disnea u obstruccin.
Advertenc Sustancia de uso delicado que slo debe ser administrada bajo vigilancia
ias:
mdica. Puede crear hbito. Evtese la extravasacin o inyeccin intraarterial.
ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
A temperaturas menores de 30 C y en su empaque original. El tiopental sdico es estable a T
ambiente indefinidamente. Una vez reconstituido es estable por varios das en refrigeracin y debera usarse dentro
de las 24 h de su reconstitucin. Las soluciones son ms estables a pH alcalino, siendo incompatibles con
succinilcolina, tubocurarina, soluciones cidas, agentes oxidantes y algunos antibiticos y analgsicos. En dextrosa
al 5%, SF y agua es estable por 48 h. Almacenar protegido de la luz. En presencia de precipitados o cristales
descartar. No mezclar con medicamentos de pH cido porque precipita (antibiticos, tranquilizantes, analgsicos y
relajantes musculares, entre otro
REACCIONES ADVERSAS
Nombre o tipo de
reaccin adversa
Frecuentes
Poco frecuentes

Descripcin de la reaccin
Temblores y escalofros postanestesia
Somnolencia prolongada, cefalea, nusea y vmito

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CURSO VIRTUAL FARMACOLOGA COMPLEMENTARIA
FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

Raras

Depresin respiratoria, laringoespasmo, arritmias cardiacas,


hipotensin, anafilaxia, reacciones alrgicas, anemia
hemoltica, parlisis del nervio radial, tromboflebitis o dolor en
el sitio de inyeccin, la extravasacin puede producir dolor,
lcera y necrosis de piel.

INTERACCIONES FRMACO FRMACO


Sustancia Interactuante
Accin
Recomendacin
Pueden aumentar efectos
Se
puede
requerir
Depresores del SNC
depresores sobre SNC, respiracin e
ajuste de dosis
hipotensin
Disminuye los efectos de warfarina,
Metabolizados por citocromos fenitoina, antidepresivos tricclicos
y corticoides.
Incrementan el riesgo de severa
Antihipertensivos, diurticos
hipotensin
Aumenta los efectos depresores del
Sulfato de magnesio
sobre el SNC
Puede incrementar el efecto
excitatorio. Aspirina,
Fenotiazinas
meprobramato, probenecid,
sulfisoxasol.
Evitar mezclar estos
Prdida del efecto de ambos
Adrenalina
dos frmacos en la
frmacos
misma solucin.
Clorpromazina
Prolonga el efecto
Probenecid
Prolonga la accin del tiopental
Sulfonamidas
Aumenta el efecto del tiopental
Midazolam
Sinergiza la accin del tiopental
Aminofilina
Antagoniza la accin del tiopental
Metotrexate
Potencia la toxicidad del tiopental
INTERACCIONES FRMACO ALIMENTOS
Sustancia Interactuante
Accin
Se produce una potenciacin mutua
del efecto al administrarse
simultneamente con Alcohol.

Recomendacin

INTERACCIONES FRMACO ENFERMEDAD


Sustancia Interactuante
Accin
Recomendacin
No se encontr
INTERACCIONES FRMACO PRUEBAS DE LABORATORIO
Sustancia Interactuante
Accin
Recomendacin

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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO
Tiopental

Puede disminuir captacin tiroidea


de iodo radioactivo
PRODUCTOS DISPONIBLES EN COLOMBIA
Nmero de registro
Laboratorio fabricante
sanitario

ROTEXMEDICA GMBH ARZNEIMITTERLWERK


INVIMA 2006M-005982 R1
SANDOZ GMBH
INVIMA 2008M-006297 R
STRIDES ARCOLAB LIMITED
INVIMA 2009M-0009218
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Descripcin de la referencia (use normas
APA)
https://www.invima.gov.co registros sanitarios

Fecha de
vencimiento
2016/12/15
2018/03/25
2019/02/24

URL

http://procesos.invima.gov.co:8080/consult
as/consultas/consreg_encabcum.jsp

Dulce. C, B. (1999). Especialista de II Grado en


http://fnmedicamentos.sld.cu/index.php?
Farmacologa.
Formulario
Nacional
de
P=FullRecord&ID=100
medicamentos.
http://www.librosdeanestesia.com/guiafarm
Tiopental
acos/Tiopental.htm
Vademcum. (2009). Equipo de redaccin de
http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/
IQB (Centro controlador de la Administracin
f036.htm
Nacional de Medicamentos, Alimentos y
Tecnologa Mdica).
http://www.onmeda.es/medicamentos/principio
http://www.hipocampo.org/fluoxetina.asp
-activo-fluoxetina-efectos-secundariosN06AB03.html
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/
Carbamazepina
prods/PRODS/Carbamazepina.htm
Daniel R.T. (2008) Mdico cirujano. Universidad
Modulo Farmacia Complementaria
nacional. Magister en ciencias farmacuticas.
http://www.onmeda.es/medicamentos/prin
cipio-activo-fluoxetina-efectos-secundariosOnmeda.es
N06AB03.html
Medizzine. Portal hispano de medicina,
medicamentos
y
plantas
medicinales.
Carbamazepina.
Comit de Medicamentos de la Asociacin Espaola de
Pediatra. Pediamcum. Edicin 2015. Tiopental.

http://www.medizzine.com/pacientes/medi
camentos/C/carbamazepina.php
http://pediamecum.es/wpcontent/farmacos/Tiopental.pdf

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CURSO VIRTUAL FARMACOLOGA COMPLEMENTARIA
FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO
Pedro, R (2012). Interacciones entre frmacos y alimentos.

http://perso.wanadoo.es/pedrodelrio/farm_
alim.html

FRMACO 1 Azapirona

Buspirona

Nombre DCI

IDENTIFICACIN DEL FRMACO

Azapirona
8-[4-(4-pyrimidin-2-ylpiperazin-1-yl)butyl]-8azaspiro[4.5]decane-7,9-dione
N05BE01
N= sistema nervioso.
05= Psicolpticos.
Clasificacin ATC
B= Ansiolticos.
E= derivados de la azaspirodecanediona.
01= Buspirona.
Clasificacin de
Categora B
riesgo en el
embarazo
Nombre qumico

INDICACIN TERAPUTICA

Indicacin
teraputica
principal
Otras
indicaciones (si
aplica)

Efecto ansioltico (ansiedad) progresivo. Est indicado en el tratamiento


del trastorno de ansiedad generalizada (TAG) de intensidad leve a
moderada, sin ataque de pnico.
Miedo, tensin, irritabilidad, mareo, latido cardaco fuerte, y otros sntomas fsicos.
FARMACOCINTICA

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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO
Absorcin
Distribucin
Metabolismo

Excrecin

Es rpidamente absorbida VO.


95% est unida a protenas plasmticas.
Heptica, sufre metabolismo de primer paso generando un metabolito activo
N desmetilbuspirona con T es de 3 a 4 horas. No se conoce el efecto de la
insuficiencia heptica o renal en su metabolismo y biodisponibilidad.
Renal.

FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIN


Se cree que interviene en el funcionamiento del neurotransmisor serotonina en el cerebro, su mecanismo de
accin no se efecta sobre los receptores de BZD, sino por su efecto agonista parcial sobre
los receptores presinpticos serotoninrgicos 5-HT1A, en donde se involucran mecanismos
dopaminrgicos y serotoninrgicos, inhibiendo las descargas de serotonina encargadas de
generar la ansiedad en los ncleos del mesencefalo del rafe medio.
Tambin estimulan la actividad noradrenrgica del Locus Cereleus, por ello, se explica la
falta de efecto sedante-hipntico y de euforia. Sumado a esto se le atribuye alguna accin
inhibitoria de la recaptacin de dopamina.
DOSIFICACIN
Edad

Dosis

Frecuencia

Va de administracin

Ancianos
Adultos
Adolecentes > 5
aos

5 mg
7,5 mg

2 veces al da
2 veces al da

Va oral
Va oral

2,5 mg

2 veces al da

Va oral

No se ha establecido la
nios de < 5 aos seguridad y eficacia de la
Buspirona.
CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad al medicamento. es una reaccin adversa provocada por una respuesta


inmunolgica desencadenada por el consumo de un medicamento o, bien, por la reaccin a
uno de sus metabolitos. Embarazo, lactancia y nios menores de catorce (14) aos de edad.
FRMACOS INCOMPATIBLES

No deben ser administrados con inhibidores de la recaptacin de serotonina ni con IMAOs


(inhibidores de la monoaminaoxidasa).
PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS

I.R., I.H (insuficiencia renal y heptica), pacientes con historial de alcohol y drogodependencia. No se debe utilizar
para desintoxicar pacientes adictos a las benzodiazepinas. No se recomienda en pacientes con trastornos
convulsivos, ni tto. Concomitante con IMAO. No administrar > 18 aos
ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO

Tenga las pastillas de buspirona a temperatura ambiente fuera de la humedad y el calor


Nombre o tipo de reaccin adversa

REACCIONES ADVERSAS
Descripcin de la reaccin

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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO
Mareos.
Nuseas.

cuando al cerebro no est llegando suficiente sangre


Sensacin de tener ganas de vomitar.
Puede manifestar sntomas asociados como temblor de manos, exceso de
sudoracin, taquicardia, tics nerviosos en los ojos, inseguridad, miedo y prdida
de concentracin.
Liberacin de un lquido salado por parte de las glndulas sudorparas del
cuerpo.
Sensacin a desmayarse

Nerviosismo.
Sudoracin

INTERACCIONES FRMACO FRMACO


Accin

Sustancia Interactuante

Diazepam

Recomendacin

Recomendacin mdico.
Puede presentarse vrtigo, cefalea y nausea.
Aumentar la ansiedad del paciente. Tambin puede
presentarse deterioro paradjico del trastorno obsesivo Recomendacin mdico.
compulsivo.
Pueden incrementarse los niveles plasmticos de
Recomendacin mdico.
haloperidol
Se recomienda el uso de una
Si se usa conjuntamente con buspirona.
dosis baja (ej, 2,5 mg/da).
Puede incrementar los niveles de ALT. alanina
Recomendacin mdico.
aminotransferasa.

Fluoxetina
Haloperidol
Nefazodona
Trazodona

Sustancia Interactuante
Zumo de pomelo

INTERACCIONES FRMACO ALIMENTOS


Accin

Recomendacin
Se recomienda a los pacientes no
Puede aumentar la somnolencia y otros efectos
consumir zumo de pomelo durante el
secundarios subjetivos de la buspirona.
tratamiento con buspirona.

Sustancia Interactuante

INTERACCIONES FRMACO ENFERMEDAD


Accin

Enfermedad del rin


enfermedad del hgado.

Enfermedad renal.

una

Recomendacin

No consumir buspirona.

INTERACCIONES FRMACO PRUEBAS DE LABORATORIO

Sustancia
Interactuante
Exmenes mdicos.

Accin

Recomendacin

Buspirona
puede
causar Durante algn examen de
resultados falso positivo en laboratorio
no
administrar
ciertas pruebas mdicas
buspirona.

PRODUCTOS DISPONIBLES EN COLOMBIA


Laboratorio fabricante
Nmero de registro sanitario

GENFAR S.A
GENFAR S.A

Fecha de vencimiento

INVIMA 2012 M-012941-R2

2017/03/30

INVIMA 2012M-012940-R2

2017/12/26

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA


ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE TECNOLOGA EN REGENCIA DE FARMACIA
CURSO VIRTUAL FARMACOLOGA COMPLEMENTARIA
FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO
Captulo 2. Farmacologa de medicamentos antiepilpticos anticonvulsivantes y mal de parkinson
Gabapentina
FRMACO 2.

IDENTIFICACIN DEL FRMACO

Nombre DCI

Gabapentina

Nombre qumico

Gabapentin 2-[1-(aminometil) ciclohexil] acetato.


N03AX12
N= sistema nervioso.
03= Antiepilpticos
A= Antiepilpticos
X= Otros antiepilpticos
12= Gabapentina

Clasificacin ATC

Clasificacin de
riesgo en el
Embarazo

Categora C
INDICACIN TERAPUTICA

Indicacin teraputica principal


Otras indicaciones (si aplica)

Controlar determinados tipos de convulsiones en personas que tienen epilepsia.


Anticonvulsivante, alternativo y coadyuvante en el tratamiento de crisis parciales,
complejas y generalizadas refractarias a otros anticonvulsivantes convencionales.
Adyuvante en el manejo de dolor neuroptico.
FARMACOCINTICA

Absorcin
Distribucin
Metabolismo
Excrecin

De forma rpida
Las concentraciones sricas mximas se alcanzan en un lapso de 2 a 3 horas.
La gabapentina no se fija a protenas y no se metaboliza por lo que se excreta sin alteraciones en
orina.
La gabapentina es eliminada exclusivamente por excrecin renal.
FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIN

Su mecanismo de accin no se conoce realmente, no es agonista de receptores GABA.


Inhibe corrientes de sodio voltaje dependientes mediante su unin a receptores propios en
el cerebro en donde aumenta la concentracin de GABA.
DOSIFICACIN

Grupo etreo

Dosis

Adultos

300 mg

Nios > 12
Nios < de 3 y 12

300 mg
10-15 mg/kg

Frecuencia

Va de
administracin

Cada da se aumenta
Posologa va oral
1 dosis
3 veces al da
Posologa va oral
3 veces al da
Posologa va oral

CONTRAINDICACIONES
La Gabapentina est contraindicada en pacientes que hayan demostrado hipersensibilidad
al frmaco o a cualquiera de los ingredientes de su formulacin.

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FRMACOS INCOMPATIBLES

Los anticidos reducen la biodisponibilidad en un 20% del gabapentina, administrarlos con 2


horas de diferencia. Las cpsulas pueden abrirse y mezclarse con agua, jugo de frutas,
compota de manzanas.
PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
Se recomienda ajustar la dosis en los pacientes con funcin renal comprometida o que
estn sometidos a hemodilisis. La gabapentina est contraindicada en pacientes que
hayan demostrado hipersensibilidad al frmaco o a cualquiera de los ingredientes de su
formulacin.
ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
Mantenga este medicamento en su envase original, bien cerrado y fuera del alcance de los
nios. Almacene las tabletas, las tabletas de liberacin prolongada y las cpsulas a
temperatura ambiente y en un lugar alejado del exceso de calor y humedad (nunca en el
cuarto de bao). Almacene la solucin oral en el refrigerador.
REACCIONES ADVERSAS
Nombre o tipo de
reaccin adversa

(ictericia)
Vomito
Temblor.
Neumona
Convulsiones.
Alucinaciones
(rara).

Descripcin de la reaccin

Inflamacin del hgado, color amarillento de piel y el blanco de los ojos


nuseas, problemas con los dientes, encas inflamadas, diarrea, dolor de
estmago, indigestin, estreimiento, sequedad de boca o de garganta,
flatulencia
Dificultad para dormir, dolor de cabeza, piel sensible, disminucin de la
sensibilidad, dificultad en la coordinacin, movimientos inusuales de los
ojos, aumento, disminucin o ausencia de reflejos.
Infeccin respiratoria, infeccin urinaria, inflamacin del odo.
Leucopenia (disminucin de glbulos blancos).
Sacudidas, dificultad al hablar, prdida de memoria.
Problemas de movimientos anormales tales como contorsiones,
sacudidas y rigidez. Zumbido en los odos. Aceleracin del latido del
corazn
INTERACCIONES FRMACO FRMACO

Sustancia
Interactuante
Naproxen
Morfina
Cimetidina

Accin

Recomendacin

Aumenta ligeramente la absorcin de la


Su mdico tratante.
gabapentina (12-15%).
En una formulacin de liberacin sostenida ha
mostrado aumentar la AUC de la gabapentina en
Su mdico tratante.
un 44%, sin que los parmetros farmacocinticas
de la gabapentina fueran afectados.
Afecta el aclaramiento renal de la gabapentina,
Su mdico tratante.
reducindolo en un 14%.

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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO
Se recomienda que la
gabapentina
se
El
anticido Reduce la biodisponibilidad de la gabapentina en
administre al menos 2
Maalox
un 20%.
horas despus del
Maalox.
INTERACCIONES FRMACO ALIMENTOS

Sustancia Interactuante
Huevos, aves, pescados, carnes y
productos lcteos, soja, frutos secos,
championes, legumbres y cereales.

Accin

Recomendacin

Los alimentos ricos en protenas


aumentas su absorcin

Es recomendable con
alimentos proteicos.

INTERACCIONES FRMACO ENFERMEDAD


Sustancia
Accin
Interactuante
Enfermedad
del
o si est recibiendo dilisis.
rin
Ms o menos brusca de cara, labios, lengua u otro lugar del
Hinchazn
cuerpo. Es especialmente crtica si afecta a las cuerdas
vocales.
Shock anafilctico
Prdida de conocimiento, palidez, sudoracin, etc.
Dificultad respiratoria, respiracin con silbidos audibles o
Crisis de asma
respiracin rpida.

Recomendacin
Comentar al mdico.
Comentar al mdico.
Consultar al medico
Consultar al medico

INTERACCIONES FRMACO PRUEBAS DE LABORATORIO


Sustancia
Interactuante

Accin

Recomendacin

Cuando se agreg gabapentina a otros


frmacos
frmacos anticonvulsivos, se reportaron
anticonvulsivos, lecturas positivas-falsas en la prueba de
tira reactiva Ames-N-Multistix SG.

Para determinar la protena


urinaria, se recomienda utilizar
el procedimiento de
precipitacin del cido
sulfosaliclico, que es ms
especfico.

PRODUCTOS DISPONIBLES EN COLOMBIA

LABORATORIO FRANCO COLOMBIANO


LAFRANCOL S.A.
LABORATORIO FRANCO COLOMBIANO
LAFRANCOL S.A.
SANDOZ GMBH
SANDOZ GMBH
LABORATORIOS LA SANTE S.A.
LABORATORIOS LA SANTE S.A.

Nmero de registro sanitario

Fecha de
vencimiento

INVIMA 2008M-0008380

2018/09/19

INVIMA 2008M-0008432

2018/09/29

INVIMA 2009M-0009540
INVIMA 2009M-0009687
RSM-Exp20090009194
RSM-Exp20090009195

2019/05/14
2019/06/10
2019/03/04
2019/03/04

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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO
LABORATORIOS NORMON S.A
LABORATORIOS NORMON S.A
WINTHROP PHARMACEUTICALS DE
COLOMBIA S.A.
WINTHROP PHARMACEUTICALS DE
COLOMBIA S.A. SANOFI-AVENTIS DE
COLOMBIA S.A.

INVIMA 2011M-0012172
INVIMA 2011M-0012127

2016/06/03
2016/05/24

INVIMA 2011M-0012639

2016/11/24

INVIMA 2012M-0013192

2017/05/25

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FRMACO 3. Farmacologa de anestsicos Diazepam
IDENTIFICACIN DEL FRMACO

Nombre DCI

Diazepam

Nombre qumico

7-cloro-1,3-dihidro-1-metil-5-fenil-2H-1,4-benzodiazepin-2-ona

Clasificacin ATC

N05BA01
N= sistema nervioso
05=Psicolpticos
B=Ansiolticos
A= Derivados de la benzodiazepina.
01=Diazepam

Clasificacin de
riesgo en el

Categora D

INDICACIN TERAPUTICA
El diazepam se utiliza para tratar estados de ansiedad y est
Indicacin teraputica
considerada como la benzodiazepina ms efectiva para el
principal
tratamiento de espasmos musculares.
El diazepam es un frmaco derivado de la 1,4-benzodiazepina,
Otras indicaciones (si
con propiedades ansiolticas, miorrelajantes, anticonvulsivantes y
aplica)
sedantes.

Absorcin
Distribuci
n

Metabolis
mo

Excrecin

FARMACOCINTICA
El diazepam es la benzodiazepina de absorcin ms rpida tras una dosis oral.
Por el contrario, la absorcin despus de una inyeccin IM es lenta y errtica.
El diazepam se distribuye ampliamente, con los niveles de LCR similares a los
niveles plasmticos.
El metabolismo del diazepam es principalmente heptico e implica la
desmetilacin (que implica principalmente a CYP2C19 y CYP3A4) y la 3hidroxilacin (que implica principalmente por CYP3A4). El diazepam se
metaboliza ampliamente al metabolito desmetildiazepam y dos menores
metabolitos activos temazepam (3-hidroxidiazepam) y oxazepam (3-hidroxi-Ndiazepam), con vidas medias de 30 a 100 horas, 9,5 a 12 horas, y 5 -15 horas,
respectivamente.
Todos los metabolitos son posteriormente conjugados por glucuronidacin y
excretados en la orina.

FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIN


Facilita la unin del GABA a su receptor y aumenta su actividad. Acta sobre el sistema
lmbico, tlamo e hipotlamo. No produce accin de bloqueo del SNA perifrico ni efectos
secundarios extrapiramidales. Accin prolongada.
DOSIFICACIN

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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO
Grupo etreo
Adultos
Ancianos I.H., I.R
Nios > 6 meses
Adultos
Adultos
adolescentes
Nios

Dosis

Frecuencia

2-10 mg
2-2,5 mg
0,1-0,3 mg/kg

Va de
administracin
Oral
Oral
Oral

2-4 veces por da


1-2 veces al da.
Por da.
Repetir a las 3-4 hora si es
2-10 mg IM o IV
Parenteral
necesario
y
4-12 horas despus de la
0,2 mg/kg
Por va rectal.
primera dosis.
0,5 mg/kg, despus En 10 minutos si es
Rectal
0,25 mg / kg
necesario.

CONTRAINDICACIONES
Est contraindicado en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a las
benzodiacepinas, miastenia grave, hipercapnia crnica severa, alteraciones cerebrales
crnicas, insuficiencia cardiaca o respiratoria, primer trimestre de embarazo, durante la
lactancia, enfermedad pulmonar obstructiva crnica o insuficiencia pulmonar.
FRMACOS INCOMPATIBLES
Los efectos depresores del diazepam se intensifican cuando se asocia con alcohol,
neurolpticos, algunos antidepresivos de perfil sedante (clomipramina, nortriptilina,
amitriptilina, paroxetina), hipnticos, hipnoanalgsicos, anticonvulsivantes y anestsicos. La
cimetidina puede inhibir el metabolismo heptico del diazepam y provocar un retraso en su
eliminacin.
PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
Se deber tener especial precaucin al administrar DIAZEPAM solucin inyectable,
particularmente por va endovenosa, a los ancianos, a los pacientes severamente enfermos
y a aquellos con reservas cardiovasculares o pulmonar limitadas debido a la posibilidad de
que ocurra apnea o paro cardiaco.
ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
Mantenga este medicamento en su envase, bien cerrado y fuera del alcance de los nios.
Almacnelo a temperatura ambiente a no ms de 30C y lejos del calor excesivo y la
humedad (no en el bao).
REACCIONES ADVERSAS
Nombre o tipo de reaccin
adversa
Amnesia antergrada
Somnolientos

Descripcin de la reaccin
No recuerda lo sucedido mientras estuvo levantado despus de tomar
el medicamento.
Al principio del tratamiento se sienten algo cansados
durante el da.

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Alteraciones gastrointestinales, cambios en
Pueden ocurrir ocasionalmente.
la libido o reacciones cutneas.
INTERACCIONES FRMACO FRMACO
Sustancia
Interactuante
Fluoxetina
Itraconazol
ciprofloxacina
Omeprazol

Accin

Recomendacin

Inhibe ambas vas metablicas del diazepam


(isoenzimas hepticas CYP2C19 y CYP3A4).
Afecta la farmacocintica del diazepam, pero no sus
efectos
Tambin inhibe el aclaramiento diazepam aunque no
afecta sus efectos.
Inhibe tanto la CYP2C19 y CYP3A4.

Puede causar un aumento en las concentraciones


cido valproico sricas de diazepam y un aumento simultneo de las
crisis de ausencia.
Pueden aumentar los efectos de diazepam, ya que
Los
inhiben el metabolismo oxidativo, lo que aumenta
anticonceptivos
las concentraciones sricas de benzodiazepinas
orales
administradas concomitantemente.
Sustancia Interactuante

Alcohol

INTERACCIONES FRMACO ALIMENTOS


Accin

Aumento efecto sedante

Indicacin
tratante.
Indicacin
tratante.
Indicacin
tratante.
Indicacin
tratante.

mdico

Indicacin
tratante.

mdico

Indicacin
tratante.

mdico

mdico
mdico
mdico

Recomendacin

No consumir
alcohol

ningn

tipo

de

INTERACCIONES FRMACO ENFERMEDAD


Sustancia
Interactuante
Insuficiencia
heptica
Insuficiencia renal

Accin

Recomendacin

Contraindicado en I.H. severa por riesgo de


encefalopata. Precaucin en I.H. leve- reducir dosis
moderada:
Puede lesionar los riones en mayores
reducir dosis
cantidades.

INTERACCIONES FRMACO PRUEBAS DE LABORATORIO


Sustancia
Accin
Recomendacin
Interactuante
Si esto ocurriera el
Pruebas
de Aumento de las transaminasas y de la
tratamiento con diazepam
laboratorio
fosfatasa alcalina.
debera ser interrumpido.
Laboratorio fabricante

PRODUCTOS DISPONIBLES EN COLOMBIA


Nmero de registro sanitario

Fecha de vencimiento

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VITALIS S.A. C.I.

INVIMA 2010M-0010416

2020/02/16

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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

Descripcin de la referencia (use


URL
normas APA)
ANMAT (1992) ministerio de salud cdigo http://www.anmat.gov.ar/atc/CodigosATC.asp
ATC
Daniel R.T. (2008) Mdico cirujano.
Universidad nacional. Magister en ciencias Mdulo de farmacologa complementaria.
farmacuticas.
http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/b04
Equipo de redaccin de IQB (2014)
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Buspirona en Vademcum
https://es.wikipedia.org/wiki/Categor
Wikipedia (s.f) Categoras farmacolgicas %C3%ADas_farmacol
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Pedro R. (2012) interacciones
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Vademcum.es

entre

registros

perso.wanadoo.es/pedrodelrio/farm_alim.html
http://procesos.invima.gov.co:8080/consultas/
consultas/consreg_encabcum.jsp
http://www.vademecum.es/principios-activosbuspirona-N05BE01

Medizzine. (s,f) Portal hispano de medicina, http://www.medizzine.com/pacientes/medicam


entos/G/gabapentina.php
medicamentos y plantas medicinales gabapentina
http://www.msssi.gob.es/biblioPublic/publicacio
San miguel Smano, Snchez Mndez
nes/recursos_propios/infMedic/docs/vol35_1_In
(2011)
interaccin
alimentosteracciones.pdf
medicamentos diazepam