UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

SEGUNDA ESPECIALIZACION EN ENFERMERA

MENCIN: EMERGENCIAS Y DESASTRES

TESIS
NIVEL DE SATISFACCIN DEL PACIENTE,
ASOCIADO AL CUIDADO DE ENFERMERA

DOCENTE:
Dra. ISABEL TRRAGA MELO
INTEGRANTE:
ELCIRA TOMAZA, QUIONEZ BALDEN
CICLO ACADEMICO:
2016 0

HUANCAYO 2016

INDICE
CAPITULO I............................................................................................. 4
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA...........................................................4
1.1 DESCRIPCIN DEL PROBLEMA.......................................................4
1.2 FORMULACIN DEL PROBLEMA.....................................................6
1.3 OBJETIVO....................................................................................... 6
1.4 JUSTIFICACIN DEL PROBLEMA.....................................................7
CAPITULO II............................................................................................ 8
MARCO TEORICO.................................................................................... 8
2.1 ANTECEDENTES DEL ESTUDIO......................................................8
2.2 BASES TEORICAS.........................................................................9
2.2.1 ASPECTOS CONCEPTUALES SOBRE SATISFACCION.................9
2.3 HIPOTESIS................................................................................... 25
2.4 VARIABLES.................................................................................. 25
2.4.1 VARIABLE INDEPENDIENTE....................................................25
2.4.2 VARIABLE DEPENDIENTE.......................................................25
CAPITULO III......................................................................................... 26
METODOLOGIA..................................................................................... 26
3.1 TIPO DE ESTUDIO........................................................................26
3.2 DISEO DE LA INVESTIGACIN...................................................26
3.3 POBLACIN Y MUESTRA..............................................................26
3.4 TECNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCION DE DATOS.........27
3.5 PROCEDIMIENTO DE DATOS........................................................28
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES.......................................................30
3.7 PRESUPUESTO............................................................................. 31
BIBLIOGRAFAS..................................................................................... 32
ANEXO 01............................................................................................. 33
ANEXO 02............................................................................................. 34
ANEXO 03............................................................................................. 35
ANEXO 04............................................................................................. 36

AGRADESCO A DIOS POR DARME

LA VIDA Y LOGRAR MIS OBEJTIVOS
ASI MISMO A NUESTROS DOCENTES
QUE ESTAN COMPROMETIDOS
Y NOS APOYAN.

CAPITULO I

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1 DESCRIPCIN DEL PROBLEMA

Cada ao las demandas de una mejor atencin por parte d ellos pacientes
han ido en aumento, en las diferentes instituciones de salud, tanto
estatales y no estatales. Debido a las continuas quejas de maltrato que
dan los profesionales de la salud durante las atenciones del paciente.
Siendo la interaccin un proceso inminentemente social, en el cual se
lleva a cabo una relacin directa, recproca, dinmica e inevitable entre la
enfermera y el paciente que permite la aplicacin del proceso de
enfermera, es decir es el vehculo por medio del cual inicia su trabajo de
ayuda al paciente (1).
La atencin con calidad y calidez humana de la enfermera en el
postoperatorio, es bsico y fundamental ya que ello depende el xito o
fracaso de la recuperacin del paciente.
Considerando que la calidad debe estar basada en las necesidades de los
pacientes desarrollando tcnicas o indicadores para mejorarla (1).

La satisfaccin es un compromiso que requiere necesario a todos los

elementos existentes para alcanzarlos. Respecto a la misma existe la
percepcin de que hoy los pacientes estn buscando profesionales que
actan en forma humana, deseando para ello enfermeras que no solo
resuelvan sus problemas de salud, sino que los escuchen y comprendan
el estado actual en el que se encuentran porque no solo su salud fsica se
ve afectada, sino tambin en el entorno afectivo (1).
En los establecimientos del Ministerio de Salud, como hospitales, centros
y puestos de salud, la atencin de calidad se ve afectada por los recursos
humanos, materiales, financiaciones limitadas y ms an en el hospital
Regional Docente Clnico Quirrgico Daniel Alcides Carrin, Huancayo,
que est circunscrito en el rea urbana y los pacientes hospitalizados en
servicio de traumatologa, la mayora son pacientes de bajos recursos y
precaria

situacin

quirrgicas

econmica.

generando

en

Son

ellos

candidatos

angustia,

intervenciones

tensin

ansiedad,

obstaculizando de este modo el establecimiento de su salud.

Frecuentemente se ha podido observar en los pacientes postoperados del
servicio de Traumatologa diversas reacciones : Incertidumbre ,
frustracin, amargura , descontento y otros , porque la enfermera no
atiende en forma oportuna e inmediata a su llamado ; ausencia de
respuestas puntuales a las preguntas sobre la evolucin de su salud ,
poca amabilidad , trato indiferente en la prestacin de servicios , tambin
se puede observar que el personal de enfermera tiene poco
acercamiento y comunicacin verbal o gesticular con los pacientes
postoperados .
En la institucin otro factor importante que de uno y otro modo obstaculiza
la satisfaccin ptima del paciente postoperados con la atencin de
enfermera. Es la inoperatividad de las salas de Traumatologa y
recuperacin adjunta a la sala de operaciones.
Como es evidente en otros nosocomios a nivel Nacional e Internacional,
Regional o Local, el paciente intervenido quirrgicamente es trasladado
5

casi inmediatamente despus del acto quirrgico a la unidad de

recuperacin en el que permanece por lo menos dos horas, a su servicio.
En nuestra realidad no se cuenta con las condiciones requeridas. En el
trayecto el tramo es largo y al aire libre, y muchas veces en plena lluvia
sin el equipamiento bsico requerido para tal fin y en otras ocasiones se
tiene que bajar y subir al paciente en camilla porttil adaptada porque no
funciona el ascensor, poniendo en riesgo la salud del paciente y las
personas que lo trasladan. En este sentido la labor de la enfermera del
servicio de Traumatologa se ve sobrecargada al tener que brindar
atencin a este tipo de paciente crtico el cual requiere de un tiempo de
tecnologa de cuidados crticos; desencadenando todo ello a no ofrecer un
servicio de calidad considerando que la satisfaccin del usuario es un
indicador importante de la calidad de atencin (1).
Es por eso que se tiene la necesidad de conocer la satisfaccin del
paciente postoperados con atencin brindada por la enfermera, siendo
importante para la evaluacin y mejoramiento de la atencin de salud.
La enfermera debe estar comprometida en su labor como profesional
actuando en forma responsable y dedicada para garantizar la plena
satisfaccin del cliente.
1.2 FORMULACIN DEL PROBLEMA
Cul es el nivel de satisfaccin del paciente postoperado asociado al
cuidado de enfermera en el servicio de Traumatologa?
1.3 OBJETIVO
GENERAL
Determinar

el

nivel

de

satisfaccin

del

paciente

postoperados asociado al cuidado de enfermera en el

Hospital Regional Docente Clnico Quirrgico Daniel Alcides
Carrin, Huancayo.
ESPECIFICOS
6

 Determinar las caractersticas sociodemogrficos asociado

al cuidado de la enfermera.
Identificar el nivel de satisfaccin del paciente postoperado
asociado al cuidado seguro de enfermera ,
Identificar el nivel de satisfaccin del paciente postoperado
asociado al cuidado humano de enfermera.
Identificar el nivel de satisfaccin del paciente postoperado
asociado al cuidado continuo de enfermera.
Identificar el nivel de satisfaccin del paciente postoperado
asociado al cuidado oportuno de enfermera.
1.4 JUSTIFICACIN DEL PROBLEMA
El presente estudio va a proporcionar a la institucin, mejorar y generar
cambios en la labor profesional de enfermera hacia la satisfaccin del
paciente, teniendo en cuenta los cuidados en forma oportuna, humana,
segura y continua. Asimismo se tendr en cuenta las expectativas,
necesidades y percepciones identificando las posibles deficiencias y la
atencin de enfermera en el paciente postoperado. Tambin servir de
referencia bibliogrfica para la realizacin de futuros trabajos de
investigacin sobre el tema.
Importancia: El estudio es importante porque servir como aporte
cientfico para la institucin considerando que el nivel de satisfaccin es
indicador importante en la calidad de atencin y por lo tanto base
fundamental para aplicar aspectos que brindan satisfaccin al paciente; y
cambiando en aquellos que se detecten deficientes. La enfermera debe
estar comprometida en su labor como profesional, actuando en forma
responsable dedicada y garantizar la plena satisfaccin del usuario, en
este sentido la atencin que brinda el personal de enfermera profesional
debe estar enfocada en lograr la satisfaccin ptima de los problemas
reales y/o potenciales de los pacientes favoreciendo la recuperacin y
disminuyendo la estancia hospitalaria.

CAPITULO II

MARCO TEORICO

2.1 ANTECEDENTES DEL ESTUDIO

En relacin a estudios efectuados en el mbito internacional, nacional y
regional se realizaron los siguientes trabajos de investigacin que
encaminaron para la realizacin de la siguiente tesis con el fin de
determinar el enfoque metodolgico de la misma investigacin.
Ruiz Arete (2011) Tingo Mara, Satisfaccin del paciente postoperado
frente a los cuidados del profesional de enfermera en el servicio de
ciruga Hospital de Tingo Mara, cuyo objetivo es describir el nivel de
satisfaccin del paciente postoperado frente a los cuidados de enfermera
en servicio de Ciruga.
El 59.6% (28) de los pacientes postoperados percibi sentirse
insatisfecho; contrario a ello slo el 8% (6) expresan sentirse satisfechos,

en la satisfaccin de la interaccin enfermera paciente el 51.1% (24) han

referido sentirse medianamente satisfecho. El 34% (16) percibe
insatisfaccin y un 14% (7) revelo sentirse satisfecho al respecto (9).
Se concluy que existe mediana satisfaccin percibida frente al nivel
regular de cuidados postoperatorios que brinda el personal de enfermera.
(9)
Peso A. Olive. C Tarapoto Per 2012 .Satisfaccin del paciente
Postoperado con la atencin de enfermera en el servicio de ciruga del
hospital II-2 TARAPOTO, Junio Agosto 2012. El estudio se realiz con el
objeto de detectar la satisfaccin del paciente postoperado con atencin
de enfermera en el servicio de ciruga, del Hospital II-2 en el que se
concluy que los pacientes postoperado se sienten parcialmente
satisfechos en la atencin de enfermera 69.6% (32).
Primaria Incompleta 34,8%(16), de zonas rurales 28.3% (13); casados
34.8% (16) que tienen tres das de hospitalizacin 39 %(18) y dos das
postoperados 39.8 %(18), el nivel de satisfaccin en relacin a
necesidades fue parcialmente satisfecho 2.45 %. En relacin a
expectativas

fue

parcialmente

satisfecho

2.7%

.En

relacin

percepciones fue parcialmente satisfechos (2.1%). En relacin a la

dimensin hay mayor satisfaccin en las percepciones (2.81%)
Oliva R. Pamela. El presente estudio Nivel de Satisfaccin del Paciente
Adulto Postoperado Respecto al Cuidado de Enfermera en Servicio de
Ciruga del Hospital Regional de Lambayeque Chiclayo 2013, tuvo como
objetivo: Determinar el nivel de satisfaccin en el paciente adulto
postoperado respecto al cuidado de enfermera en servicio de ciruga.
Las conclusiones en el presente estudio fueron: El Paciente adulto
postoperado est totalmente satisfecho y satisfecho, sobre el cuidado de
enfermera en el servicio de ciruga del Hospital Regional Lambayeque
Chiclayo 2013.
2.2 BASES TEORICAS

2.2.1 ASPECTOS CONCEPTUALES SOBRE SATISFACCION

Satisfaccin del paciente ha adquirido una gran importancia en las
nuevas tendencias en gestin sanitaria han colocado al paciente y
no a la enfermedad en el centro de la asistencia sanitaria.
Actualmente el objetivo ms relevante de la gestin de la calidad
deber ser la satisfaccin de las necesidades de los pacientes. En
este contexto se ha determinado que la satisfaccin de las
necesidades y expectativas de los pacientes estn vinculados a un
mayor seguimiento de los tratamientos as como una mayor
colaboracin por parte de los pacientes cuyo derecho a participar
en el proceso asistencial fue reconocido por la organizacin
mundial de la salud en 1978 (Declaracin de Alma Data). (1)
Dugas por su parte ha sealado que todo sujeto se involucra en un
intento constante por satisfacer sus necesidades bsicas, a medida
que estas sean satisfechas aparecen otras de orden superior y se
hacen ms intensas. (7)
En los Hospitales pblicos, es difcil lograr la satisfaccin plena del
paciente. Ello debido a tanta demanda y poca oferta de
profesionales de la salud y especficamente de los profesionales de
enfermera (1).
Phaneuf establece el criterio de prontitud y comunidad e interviene
en la accesibilidad del cuidado que debe proporcionar el
profesional de enfermera; cuando afirma que el plan de cuidados
del profesional de enfermera le permite juzgar la injuria de
necesidades y la priorizacin de los problemas de salud del
usuario.(4)
En consecuencia la planificacin consiente del profesional de
enfermera para actuar con calidad humana, oportuna, segura y
continua a los requerimientos que le exigen los pacientes. A si
mismo ser posible que el profesional pueda hacer comparaciones

10

de las situaciones que se presentan y establezcan prioridades con

la ventaja de poder dedicarse a un mayor nmero de usuarios y
satisfacer las necesidades con calidad y eficiencia.
Cuidado oportuno: Estas medidas de calidad muestran la
frecuencia o rapidez con que los hospitales proporcionan los
tratamientos recomendados para obtener los mejores resultados en
el caso de personas con ciertas condiciones humanas. (9)
Cuidado seguro : Es la nueva exigencia de la calidad y la
acreditacin institucional es tambin la tendencia ms moderna del
cuidado humano que se requiere de garantizar una prctica con
disposicin de servicio, despaldada de una tcnica slida y
asociada a un desarrollo terico avanzado.(10)
Cuidado humanizado: Cuidar tambin significa conocer a cada
paciente

interesarse

por

el

involucra

para

lgicamente

desinteresarse en uno mismo, algo difcil, interesarse supone entrar

dentro del seso, en ese caso dentro del paciente, tener un
conocimiento propio de cada uno, darse cuenta de las aptitudes,
actitudes,

intereses

motivaciones

adems

de

sus

conocimientos; requiere su manifestacin como persona nica

autentica, capaz de generar confianza, serenidad, seguridad y
apoyo efectivo.(11)
El cuidado es una forma de expresin relacin en el otro ser con el
mando, como una forma de vivir plenamente como una actitud
fundamental, con un modo de ser mediante el cual la persona solo
sale de si y se centra en el otro sin desearlo y solicitud para esta
razn, somos seres sociales por excelencia debido a que es
crucial, necesario el aporte que suministra la familia, amigos,
vecinos cercanos u organismos de salud que poseen capital
humano preparado y formado.

11

Cuidado continuo: El cuidado durante una crisis tambin llamado

continuo es el cuidado de enfermera necesario para controlar el
dolor y otros sntomas as como para suministrar, observacin o
monitoreo a un paciente durante el periodo de crisis, de modo que
el paciente pueda permanecer en casa o donde sea que pueda ser
su lugar de residencia, su hogar e instalacin de enfermera
especializada o vida asistida.(12)
El periodo durante una crisis se define como el periodo de tiempo
durante el cual las necesidades del paciente requieren cuidado de
enfermera para mejorar los sntomas mdicos agudos. Ejemplo:
Manejo del dolor, nauseas, vmitos, agitacin, etc. Si el proveedor
de cuidados del paciente a suministrados cuidados y la condicin
del paciente cambia esta puede conducir a un periodo de crisis que
requerir las habilidades de la enfermera para enfermar los
sntomas.
2.2.2

GENERALIDADES

DE

LA ATENCION

DE

ENFERMERIA

POSTOPERATORIA
Definiciones de Enfermera
La profesin de enfermera ha sido definida por lderes de enfermera y
organizaciones profesionales segn sus funciones.
Una definicin de uso internacional citada a menudo fue formulada por
Virginia Henderson (1961) segn ella la enfermera era ayudar al
individuo, sano o enfermo a realizar aquellas actividades que contribuyen
a la salud o a su recuperacin (o a morir en paz) que el individuo realizara
por el mismo en caso de tener las fuerzas, los deseos o los conocimientos
necesarios. (6)
Ida Orlando (1961) considerada la enfermera como la administracin
de la ayuda que el paciente pudiera necesitar para cubrir sus
necesidades, esto es, para garantizar en la medida de lo posible su
bienestar fsico y mental.

12

Dorotea Orem (1971) la definicin de enfermera se enfoca hacia las

necesidades de autocuidado del paciente. Orem descubre su filosofa de
la

enfermera

como

sigue:

la

enfermera

tiene

como

especial

preocupacin las necesidades del hombre de actuar atendindose a s

mismo y su provisin y direccin de forma continua con el fin de mantener
la vida y la salud, recuperarse de las enfermedades o la lesin que hacer
frente a sus efectos.
En 1980 la American Nurses Association (ANA) la definicin de
enfermera que se present en este documento reflejaba la evolucin
histrica de la profesin y su base terica: La enfermera es el
diagnstico y tratamiento de las respuestas humanas a los problemas de
salud reales y potenciales.
En conclusin podemos definir enfermera como: Disciplina que
constituye un arte y una ciencia que considera al paciente en forma
integral, cuerpo, mente y espritu, cuyo propsito es servir a la humanidad
fomentando la salud por medio de la enseanza y los cuidados que
requiere el paciente.
Conceptualizaciones del Cuidado
Leininger (1998) el cuidado est surgiendo como un concepto importante
para la profesin de enfermera y est influyendo rpidamente en la
teora, la investigacin, la prctica y la educacin de enfermera. El
cuidado incluso es descrito como "la esencia de enfermera y es la
caracterstica central, dominante y unificadora de enfermera".
Morse et al, (1991) Como caracterstica universal, el cuidado en general
es percibido como una caracterstica bsica constante que forma la base
de la sociedad humana. El cuidado es considerado necesario para la
supervivencia humana, un componente esencial del ser humano.
El Servicio de Enfermera
(Hammer y Henderson) Es una parte de los servicios totales que
proporcionan los servicios de salud, a los pacientes. Este es un servicio
13

que est en mayor relacin con el resto de los servicios de la institucin,

estas relaciones se producen en todos los niveles de funcionamiento y
cabe hacer la consideracin de que la institucin dar tan buena atencin
segn tan fundamental y estratgico sea el servicio de enfermera.
El servicio de enfermera es uno de los aspectos ms importantes, en la
organizacin hospitalaria, constituye el elemento de enlace, entre los
diferentes departamentos del hospital, administrado adecuadamente
representa un verdadero pilar de la organizacin desde el punto de vista
de la poltica administrativa del suministro de cuidados seguros y
eficientes, eficaces al paciente y del fomento de las buenas relaciones.
Asistencia de Enfermera Postoperatoria
La asistencia de Enfermera en el perodo postoperatorio se dirige al
restablecimiento del equilibrio fisiolgico del paciente, y a la prevencin
del dolor y las complicaciones. La valoracin cuidadosa y la intervencin
inmediata ayudarn al paciente a recuperar su funcin normal con tanta
rapidez, seguridad y comodidad como sea posible. (1)
Se har todo esfuerzo para anticipar y prevenir de ser posible, los
problemas en el perodo postoperatorio. La asistencia del recin operado
sigue en importancia slo a la propia operacin. (1)
El perodo postoperatorio empieza una vez terminada la operacin y el
paciente ingresa a la unidad postanstesica (UAPA) tambin denominada
sala de recuperacin. Algunos pacientes que reciben un anestsico local
o que son sometidos a intervenciones que no requieren anestesia pueden
pasar desde el quirfano a su habitacin del hospital o a su domicilio. La
duracin del postoperatorio depende del tiempo necesario para la
recuperacin del estrs y de alteracin causada por la ciruga y la
anestesia pudiendo ser de slo unas pocas horas o abarcar varios meses.
Intervienen factores de este caso, como la edad del paciente, su estado
nutricional, o estados patolgicos que requieren teraputica ms intensiva
afectarn a la duracin del perodo postoperatorio. La clase de

14

intervencin quirrgica influir en la duracin de la vigilancia continua que

requiere el paciente despus del perodo postanestsico inmediato.
La asistencia de enfermera en el postoperatorio entraa el cuidado
intensivo con la finalidad de: apreciar el estado del paciente, psicolgica y
fsicamente e intervenir eficazmente para fomentar la recuperacin,
prevenir y apreciar oportunamente las complicaciones, proteger al
paciente de lesin durante el perodo de inconsciencia, aliviar molestias y
ayudar al paciente a recuperar su independencia.
El postoperatorio puede dividirse en dos fases: la primera es el
postoperatorio inmediato, que se caracteriza por la recuperacin inicial de
estrs de la anestesia y la ciruga durante las primeras horas siguientes a
la intervencin. La segunda fase es el periodo de resolucin y curacin,
que puede llegar a ser incluso de meses en casos de intervenciones
mayores. Aunque no existe una lnea divisoria clara entre la fase inicial de
la recuperacin postoperatoria y la segunda fase. La asistencia de
Enfermera y las consideraciones relativas a ello se expondr por
separado, aunque sin olvidar que ambos perodos se superponen.
OBJETIVOS DE LA ASISTENCIA DE ENFERMERA EN EL PERODO
POSTOPERATORIO
El principal propsito del cuidado de enfermera en el postoperatorio
consiste en auxiliar al paciente a recuperar la funcin normal con la mayor
rapidez, seguridad y comodidad posibles. (1)
Los objetivos especficos relacionados con este fin son:
1. Ayudar al paciente a conservar la funcin respiratoria ptima.
2. Valorar el estado cardiovascular y corregir cualquier posible desviacin.
3. Promover la comodidad y seguridad del paciente.

15

4. Propiciar el mejor estado general del paciente mediante nutricin, y

eliminacin apropiada, y conservacin del balance de lquidos y
electrlitos.
5. Facilitar la cicatrizacin de la herida y evitar o controlar la infeccin.
6. Estimular la actividad mediante ejercicios tempranos, ambulacin y
rehabilitacin.
7. Contribuir en la mayor medida posible al bienestar psicosocial del
paciente y su familia.
8. Documentar todas las fases del proceso de enfermera e informar de
los datos pertinentes. (1)
Definicin de asistencia de enfermera postoperatoria
Perodo de cuidados que comienza cuando el paciente termina la ciruga
y la completa recuperacin del paciente, o la recuperacin parcial del
mismo, con secuelas pudiendo en caso de fracasar, la teraputica finalizar
con la muerte. Tiene el propsito de complementar las necesidades
psicolgicas y fsicas directamente despus de la ciruga. (10)
El despertar de la anestesia suele ir acompaado de sensaciones
dolorosas, segn el tipo de intervencin, por lo que los perodos
postoperatorios exigen cuidados especiales. (10)
La teraputica quirrgica puede dividirse en tres etapas: la preparacin
preoperatorio, la intervencin en si (operatoria) y el perodo postoperatorio
que a su vez puede subdividirse en postoperatorio inmediato, mediato y
tardo. (10)
Cuidados Postoperatorios Inmediatos
El postoperatorio inmediato se inicia una vez concluida la intervencin:
abarca las primeras 24 horas. El paciente es conducido a la sala de
recuperacin postquirrgica, pudiendo en caso de fracasar, la teraputica
finalizar con la muerte. (10)

16

Enfatizando se seala la mayora de los clientes pasan del quirfano

directamente a una sala de recuperacin post-anestesia para recibir los
cuidados y atenciones especiales que requieren en el postoperatorio
inmediato. Estos cuidados incluyen:
a) Valoracin del estado fisiolgico al llegar, y a intervalos frecuentes
durante su permanencia en esta rea, incluyendo su nivel de conciencia,
signos vitales, presencia o ausencia de reflejos, drenaje de apsitos,
sondas y bolsas colectoras.
b) Cumplir con las instrucciones postoperatorias inmediatas en cuanto a
venoclisis, medicamentos y tratamientos.
c) Comprobar que se cumplan de inmediato las instrucciones respecto a
radiografas o estudios de laboratorio.
d) Vigilar la administracin de oxgeno.
e) Vigilar las venoclisis y transfusiones de sangre.
f) Conservar un ambiente fsico seguro para la recuperacin del cliente.
g) Proporcionar apoyo emocional y comodidad al cliente. (11)
La recuperacin de una anestesia general es gradual; as, los efectos ms
profundos suelen desaparecer antes de salir del quirfano, pero la
recuperacin de la consciencia y la estabilizacin hemodinmica no se
consiguen hasta transcurrido un tiempo (que puede ser desde algunos
minutos a varias horas), perodo durante el cual el paciente suele
permanecer bajo vigilancia estrecha en una unidad de reanimacin o
recuperacin de la coordinacin motora y de las funciones cognitivas
superiores puede tardar incluso un par de das o ms, sobre todo en
personas mayores. (1)
Los problemas a los que el personal de enfermera debe atender con
mayor frecuencia en personas recin operadas son:

17

- Posible desequilibrio hidroelectroltico por prdidas de sangre,

deshidratacin y vmitos, o por infusin intravenosa excesiva y
dificultades de eliminacin.
- Acumulacin de secreciones en la va respiratoria.
- Insuficiencia ventilatoria por depresin respiratoria y dolor al respirar.
- Aspiracin de secreciones y contenido gstrico por ausencia del reflejo
nauseoso y bajo nivel de consciencia.
- Dolor y malestar.
- Descenso de la temperatura corporal por el trastorno de la
termorregulacin y el aumento de la prdida de calor intraoperatorio.
- Descenso del nivel de consciencia y alteraciones de la coordinacin
motora y de la sensibilidad por persistencia del efecto de la anestesia, con
el consiguiente riesgo de lesin. (10)
Los objetivos bsicos de la actuacin de enfermera, en consecuencia,
sern: mantener la permeabilidad de la va respiratoria y una ventilacin
adecuada; controlar las constantes vitales hasta su estabilizacin (al
principio cada 15-30 minutos); conseguir un equilibrio hidroelectroltico
idneo, manteniendo una vigilancia estrecha de los lquidos recibidos y de
las prdidas por drenajes y sondas y compensando el dficit (o en su
caso, el exceso) de lquidos; vigilar el grado de dolor y poner los medios
para aliviarlo; evitar lesiones secundarias a la falta de coordinacin
motora, y anticiparse y tratar las posibles complicaciones, sin perder de
vista lo fundamental que para una evolucin positiva resulta comunicarse
eficazmente con el paciente y procurar tranquilizarle, si se encuentra
inquieto o ansioso.(12)
Una vez que el paciente ha recuperado plenamente la conciencia, sus
signos vitales se han estabilizado y se juzga que su estado fsico y
psicolgico es satisfactorio, se le lleva a la unidad de enfermera. Una
enfermera y un ayudante acompaan al cliente a la unidad, en donde

18

notifican su llegada a la persona a cargo, personal de sala de

recuperacin pasa al paciente a su cama, comprobando que se encuentre
cmodo y que todos los tubos, drenes y otros estn colocados y
funcionen. La enfermera de sala de recuperacin muestra a quien lo
recibe la condicin de los apsitos y explica la colocacin de los drenes y
sus cuidados. Si duerme an, suele ser mejor colocarlo de lado, a menos
que est contraindicada esta posicin. Es necesario tomar las
precauciones para protegerlo; por ejemplo, colocarlo en la cama en la
posicin ms baja compatible con la seguridad, de tal forma que sus vas
respiratorias estn permeables y las secreciones puedan drenar con
facilidad por la boca.(1)
Al llegar, la enfermera que recibe al paciente, valora sus signos vitales, su
grado de conciencia, revisa los apsitos y observa la colocacin de los
drenes. (10)
Antes de salir de la habitacin, la enfermera comprueba que el paciente
est caliente, cmodo y seguro. Debe dejar en la cabecera una rionera
para emesis a su alcance. Es necesario que lo vigile constantemente para
conservar su seguridad y atienda de inmediato sus solicitudes de ayuda a
los primeros signos de molestia o incomodad que observe en l. Es
esencial anotar con exactitud la hora en que regresa el paciente a la
unidad de enfermera, su estado al llegar, las observaciones que se han
hecho posteriormente y todas las acciones de enfermera que se han
realizado.(12)
Es posible que en las etapas iniciales de su recuperacin sea necesario
recordar, y a menudo ayudar al paciente a practicar la respiracin
profunda, la tos, otros ejercicios de relajacin y movilizacin. (12)
La ambulacin se inicia tan pronto sea factible, una vez que los signos
vitales del paciente sean estables; la mayora de los pacientes quirrgicos
se levantan en el transcurso de las primeras 24 horas; la enfermera tiene
la responsabilidad de ayudarlo en la misma. Adems, puede asegurarle
que estar con l para ayudarlo y apoyarlo en todo lo que necesite; es
19

mejor levantarlo cuando an est cmodo y sin dolor, pero no bajo los
efectos de una medicacin reciente que deteriore sus sentidos. (10)
Cuidados Postoperatorios Mediatos
El postoperatorio mediato equivale al perodo que transcurre desde que el
paciente ha sido llevado a la habitacin o sala (24 -72) horas despus de
la operacin) hasta el da en que es dado de alta. (10)
En este perodo se le controlan las constantes vitales de forma ms
espaciada y se debe restablecer el trnsito intestinal y reiniciar la
alimentacin normal por va oral.
Asimismo es fundamental el control frecuente de la temperatura y de la
herida operatoria. (12)
Se prestar atencin al control de los desequilibrios, diarreas, fiebre,
alteraciones hidroelectrolticos, comienzo de la funcin intestinal. Durante
esta fase se resuelven las alteraciones fisiolgicas y psicolgicas y los
desequilibrios asociados a la ciruga, a la anestesia y a la curacin. (12)
Si esta resolucin y cicatrizacin no se producen el paciente no se
recuperar del estrs de la experiencia operatoria. (12)
La valoracin postoperatoria continua todo el perodo postoperatorio.
Esta valoracin permite al personal de enfermera segn la recuperacin
postoperatoria del paciente y detectar el desarrollo de complicaciones
reales o potenciales. Es esencial hacer una valoracin completa,
prestando especial atencin a la funcin respiratoria y cardiovascular, a la
comodidad y seguridad y a las necesidades psicosociales. (11)
El paciente debe vigilarse muy de cerca las primeras 48 horas despus de
la ciruga.
Suele estar somnoliento el primer da y necesita precauciones especiales
para protegerlo de todos los peligros, satisfacer sus necesidades
fisiolgicas bsicas y evitar complicaciones postoperatorias, cuando sea
posible, o descubrirlas en las etapas inciales, de modo que pueda

20

actuarse de inmediato. La enfermera debe comprobar que est cmodo y

sin dolor, el cual tiende a tomarlo inquieto y podra daar con facilidad la
respiracin inicial de los tejidos. Sin embargo, el paciente no debe guardar
la misma posicin; hay que cambiarlo con frecuencia. (10)
La enfermera debe valorar su estado a intervalos constantes para vigilar
los signos y sntomas de problemas frecuentes. Adems es necesario que
vigile constantemente si el lquido de venoclisis contina pasando al ritmo
necesario y restituirlo antes que se agote, tambin debe observar con
frecuencia el sitio de la venoclisis para comprobar si no estn infiltrando
los tejidos. Es necesario que compruebe si los tubos de drenaje funcionan
bien; as mismo, debe ver si hay en los apsitos signos de escape o
exudacin. (1)
Despus de una operacin, cuanto ms rpidamente acepte el organismo
la dieta usual, tanto mayor ser la prontitud con que se reanude la funcin
gastrointestinal normal. El mejor mtodo de alimentacin en el
postoperatorio es por va oral, ya que se estimula la secrecin de jugos
digestivos, funcin gstrica y peristaltismo intestinal. (13)
Los ejercicios en la cama o la ambulacin a la brevedad tambin facilitan
la digestin y previenen molestias, como el estreimiento y dolores por
gases propios de la distensin abdominal. (13)
Los lquidos claros suelen ser lo primero que desea y tolera el paciente en
el post-operatorio. Suele drsele agua en volmenes crecientes, esto
ltimo sino surge vmito. Debido a que los lquidos suministran
relativamente pocas caloras, se agregan de manera gradual alimentos
blandos (gelatina y caldos) que proporcionan caloras, electrolitos y
nutrientes adicionales. En la medida en que el paciente tolera la dieta
blanda, suelen aadirse alimentos slidos. (13)
El ingreso y la eliminacin se vigilan cuidadosamente. Si el paciente no ha
miccionado a las ocho horas despus de la operacin debe comunicarlo,
estimular la miccin por medios fsicos como por ejemplo, dejar que fluya

21

el agua, aplicar calor al perin; la chata debe estar tibia, de lo contrario,

causa incomodidad y reflejo muscular de tensin, medir toda la orina
excretada y registrarse el volumen en la historia clnica.(13)
Es frecuente que tras una intervencin se produzcan dificultades para la
miccin por diversas causas. Entre ellos est la accin de muchos
frmacos anestsicos que pueden producir retencin urinaria; por su parte
la anestesia raqudea y espinal tambin bloquean los reflejos espinales
aboliendo la funcin vesical. El dolor y la ansiedad tambin pueden inhibir
el vaciamiento vesical.(10)
En caso de que persista el problema, ser necesario realizar un sondaje
para el vaciamiento vesical.
El aumento de la ingestin y la ambulacin a la brevedad son factores que
tienden a facilitar la reanudacin de ruidos y peristaltismo intestinales. El
leo paraltico es una complicacin relativamente frecuente de las
operaciones intestinales u otras de tipo abdominal; se caracteriza por
ausencia de ruidos intestinales (es decir del peristaltismo), adems de
molestias y distensin abdominal (denotadas por el aumento de la rigidez
abdominal).(11)
El control eficaz del dolor postoperatorio es una de las funciones
primordiales del personal de enfermera.
Para evitarlo, es preciso llevar a cabo una valoracin continua del mismo,
preguntando al paciente al respecto y observando sus reacciones
(posturas adoptadas, expresin de la cara, posible rigidez muscular, etc.).
Caso de que el enfermo se queje, se debe averiguar el tipo de dolor que
padece, su localizacin (no siempre est relacionada con la incisin) y sus
caractersticas, y actuar en consecuencia. Puede ocurrir, por ejemplo, que
se deba a la dificultad para expulsar flatulencias u orinar, o que la causa
sea una contractura muscular, la presin excesiva sobre una zona del
cuerpo o la estasis venosa. En cualquier caso, el objetivo de la

22

intervencin ser eliminar la causa del dolor, pero las medidas a adoptar
sern diferentes.(10)
Si el origen del dolor es la propia incisin, adems de administrar los
analgsicos pautados y de observar estrechamente su eficacia y posibles
efectos

secundarios,

se

pueden

adoptar

algunas

medidas

complementarias, como estimular al paciente a que se mueva (en la cama

o deambulando) para facilitar la distensin muscular y el riesgo de la zona
afectada, ensearle cmo prevenir la tensin excesiva en la incisin o
proporcionarle elementos de apoyo (p. ej., almohadas) sobre los que
descansar la zona dolorida. En los casos de pacientes muy aprensivos y
nerviosos, las medidas tendentes a calmar su ansiedad suelen ser
eficaces tambin para reducir el dolor.(12)
La administracin de analgsicos a dosis predeterminadas a menudo es
ms eficaz que la analgesia segn necesidad o a demanda en el caso de
persistir el dolor.
Cuando el origen del dolor no se identifica o ste sea excesivo, se
reportar el hecho en conocimiento al mdico.(10)
En el postoperatorio es frecuente la aparicin de cierto nivel de ansiedad
en relacin con el dolor, anticipado o real, y con los resultados de la
intervencin.
Las intervenciones de enfermera en este caso se concretan en
proporcionar seguridad y bienestar al paciente, permitir que se exprese y
disipar sus dudas o temores, hablarle sobre los resultados esperados de
su evolucin, crendole pequeas metas que puedan ir alcanzando y
elogiando sus logros, e instruirle en determinadas tcnicas de relajacin
que pueda poner en prctica. En caso de necesidad, se le puede
administrar algn ansioltico, siempre bajo control mdico. (12)
Postoperado Alejado o Tardo
En este perodo (mayor de 72 horas) se prioriza el control de la evolucin
de la cicatrizacin, as como la evolucin de la enfermedad tratada. La
23

duracin est determinada por la clase de operacin y por las

complicaciones.(10)
La respuesta metablica a un traumatismo quirrgico de moderada
magnitud (ciruga mayor abdominal, torcica, etc.) no complicada,
presenta variaciones individuales.(10)
En conclusin la intervencin de enfermera durante el perodo
postoperatorio se aprecia el estado del paciente a cada momento a la ley
de los agentes anestsicos y de las mltiples drogas utilizadas de la
medicacin prescrita, de la tcnica quirrgica y de sus necesidades de
atencin subsiguiente. Interesan de modo inmediato los lquidos
intravenosos, las curaciones, drenajes, nauseas, vmitos, el dolor
experimentado y la vigilancia de los signos vitales. A medida que el
perodo postoperatorio progresa, se requiere una atencin cuidadosa de
la actividad del paciente, mientras se van registrando los signos
tempranos de posibles complicaciones. (10)
2.2.3 DEFINICIN DE TRMINOS. SATISFACCIN DEL PACIENTE
Es el sentimiento de bienestar que el paciente manifiesta cuando recibe
una atencin postoperatoria por parte de la enfermera que responda a sus
necesidades y percepciones de acuerdo con sus expectativas. (14)
Medida que va de una escala:
1 = nunca
2 = pocas veces
3 = siempre
Se indica que los nmeros (son los valores con que se califican las
apreciaciones cualitativas de las preguntas, es decir que uno equivale a
nunca, dos a pocas veces y as sucesivamente. Y que para determinar el
nivel de satisfaccin de los pacientes con la atencin de enfermera
postoperatoria se obtuvo la calificacin por cada pregunta teniendo en
cuenta lo siguiente:

24

Insatisfecho: equivalente a nunca.

Parcialmente satisfecho: equivalente a pocas veces
Satisfecho: equivalente a siempre.
ATENCIN DE ENFERMERA
Es el conjunto de cuidados que brinda la enfermera al paciente
postoperado basado en sus necesidades fisiolgicas, de seguridad y
proteccin y de amor y pertenencia considerando sus expectativas y
percepciones. (16)
PACIENTE
Es aquella persona que recibe atencin integral por parte de la enfermera
siendo a la vez capaz de emitir un juicio a partir de lo percibido durante su
permanencia en el servicio. (16)

CUIDADOS POSTOPERATORIOS
Son los cuidados que brinda la enfermera al paciente que sale de sala de
operaciones, en las primeras 48 horas posteriores a la ciruga, para
asegurar el restablecimiento de la salud del mismo. Son valorados por el
paciente y a partir de ello se mide la satisfaccin del mismo en relacin a
sus expectativas y percepciones. (1)
ESTANCIA HOSPITALARIA POSTOPERATORIA
Es el tiempo de permanencia del paciente en el servicio hospitalario
despus de haber salido de sala de operaciones. (1)
LOGRO DE EXPECTATIVAS
Se refiere a los resultados obtenidos de lo que espera el paciente en
cuanto a los cuidados postoperatorios recibidos por parte de la enfermera.
(15)

25

2.3 HIPOTESIS
Los pacientes postoperados del servicio de traumatologa se
sienten parcialmente satisfechos con la atencin de enfermera.
2.4 VARIABLES
2.4.1 VARIABLE INDEPENDIENTE
Nivel de satisfaccin
2.4.2 VARIABLE DEPENDIENTE
Cuidado de enfermera

CAPITULO III

METODOLOGIA

26

3.1 TIPO DE ESTUDIO

Descriptivo

con

enfoque

cuantitativo,

porque

se

utilizan

conocimientos anteriores.
3.2 DISEO DE LA INVESTIGACIN
Descriptivo simple, prospectivo, transversal.
Descriptivo; simple por cuanto describi la variable planteada, nivel
de satisfaccin de los pacientes postoperados.
Prospectivo; porque se registra la informacin segn van
ocurriendo los fenmenos presentados en el momento de los
hechos.
Transversal, porque sern estudiados en un periodo de tiempo.
3.3 POBLACIN Y MUESTRA
Poblacin constituida por 108 pacientes.
Pacientes postoperados de osteosntesis con placas y tornillos,
fijacin externa, cura quirrgica; reduccin cruenta y otros en el
servicio de traumatologa, se obtuvo tomando como referencia
(datos estadsticos).
Poblacin de pacientes que fueron hospitalizados en un ao
anterior, obtenindose por promedio simple.
Muestra, constituida por 50 postoperados de osteosntesis con
placas y tornillos, fijacin externa, cura quirrgica; reduccin
cruenta y otros en el servicio de traumatologa varones.

3.4 TECNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCION DE DATOS

27

Para el presente estudio se dise un cuestionario compuesto por

dos secciones.
I.

Seccin I :
Comprende los datos sociodemogrficos del paciente integrado
por siete preguntas que contienen informacin relacionada con la
edad del paciente comprendida en cinco categoras o grupos (De
15 25, 26 36, 37 47, 48 58, 59 a ms). Grado de
institucin, procedencia, estado civil, tiempo de hospitalizacin y
das de posoperatorios.

II.

Seccin II :
Se utiliz para medir el nivel de satisfaccin asociado al cuidado
de enfermera en los pacientes postoperados del servicio de
traumatologa del hospital regional docente clnico quirrgico
Daniel Alcides Carrin Huancayo se compone de 35 preguntas
cerradas de opcin mltiple (Tipo escala Likert) contempla 4
dimensiones que son de cuidados oportunos humanizado,
seguro y continuo que miden el nivel de satisfaccin del paciente
postoperado el mismo que es una modificacin utilizada por
peso Artiaga y Col. Investigacin titulada satisfaccin del
paciente postoperado con la atencin de enfermera y el servicio
de traumatologa del hospital II 2 Minsa Tarapoto Junio
Agosto 2012.
Las preguntas tienen un patrn de respuestas que van de:
1. Nunca (insatisfecho)
2. Pocas veces (parcialmente satisfecho)
3. Siempre (satisfecho)

Cuidado

Cuidado

Cuidado

Cuidado

oportuno

seguro

humanizado

continuo

Siempre (Satisfecho )
A veces (Parcialmente
satisfecho )
Nunca (Insatisfecho )

28

Total

3.5 PROCEDIMIENTO DE DATOS

Se present una solitud de permiso a la direccin del hospital
Regional docente clnico quirrgico Daniel Alcides Carrin
Huancayo para realizar dicha investigacin.
Obtenido el permiso se procede a identificar la muestra de estudio
la muestra est conformada por 50 pacientes postoperados del
servicio de traumatologa varones del hospital Regional docente
clnico quirrgico Daniel Alcides Carrin durante el mes en curso.
Siendo el muestreo probabilstico por conveniencia, en la que se
consider los criterios de inclusin y exclusin.
Se aplicara una prueba piloto a 10 pacientes de la muestra de
estudio

(no

estn

incluidos

en

los

50

pacientes)

previo

consentimiento informado del paciente que permitir determinar las

caractersticas finales del instrumento. Se aplicara una encuesta
annima satisfaccin del paciente postoperado asociado al cuidado
de enfermera previamente validada cualitativamente a travs de la
opinin de tres expertos.
Los datos obtenidos a travs del cuestionario se ingresaran a la
hoja de clculo de Microsoft Excel 2016, siguiendo el presente
proceso:
Tabulacin: Se aplica la tcnica matemtica de conteo. Luego se
tabula tablas extrayendo informacin, luego ordenndose en
cuadros simples con indicadores de frecuencia y porcentaje.
Traficacin: Una vez tabulada los datos, se procede a graficar los
resultados con grficos en barra,
Anlisis de datos : Una vez recolectada los datos se procede con
los anlisis de cada uno de ellos , utilizando el programa SPS Berni
19.00 con el que se conocer el comportamiento de las variables
de investigacin , de tal manera se constat la hiptesis planteada
en el presente trabajo .
29

30

3.6 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

FECHA

MARZO

ABRIL

MAYO

JUNIO

JULIO

RESPONSABLE

ACTIVIDADES

Planteamiento del Problema

Formulacin del Problema

Objetivos

Justificacin

Marco Terico

Antecedentes y Tipos de
Estudio

ELCIRA T.
QUIONEZ
BALDEN

Trabajo Experimental

Presentacin del Trabajo

x
x

31

3.7 PRESUPUESTO
Material de escritorio:

50.00

Internet:

50.00

Copias:

60.00

USB:

32.00

Pasajes:

30.00

Asesora:
200.00
Impresiones
100.00

TOTAL
522.00

otros:

BIBLIOGRAFAS
1. Brunner DS, Suddarth. Enfermera Mdico Quirrgico 9na
Edicin Mxico: Editorial Engranes, 2004, pg. 365-857.
2. Ruiz Aquino. et al. Satisfaccin del paciente postoperado frente
al cuidado del personal de enfermera en el servicio de ciruga
del Hospital Tingo Mara. Per 2011.
3. Pezo .A. Doliveth.CA. Satisfaccin del paciente postoperado
con la atencin de enfermera en el servicio de ciruga del
Hospital
II-2 MINSA TARAPOTO .JUNIO-AGOSTO 2012.
4. Phaneuf.M. Cuidados de enfermera, el proceso de atencin de
enfermera; Espaa; 1993.
5. Maslow, A. Teora de la satisfaccin de las necesidades bsicas.
Consulta 30 de Mayo del 2012.Mxico.
6. Hederson V. Cuidados de Enfermera. El proceso de Atencin
de Enfermera. Espaa; 1993.
7. Dugas B, Tratado de enfermera

Prctica,

Editorial

Interamericana, Mxico, 4ta Edicin, 1986.

8. Peplau HE. Interrelacin enfermera paciente, Mayo del 2012.
9. Iyer P. Proceso de enfermera y diagnstico de enfermera.
Madrid , HARCOURT.1997
10. Ortega C. Suarez. Manual de calidad en enfermera. Editorial
Mexicana, 2006.
11. AKM, La enfermera en el control de la calidad. 2005
12. Guiller. P.D. Gestin de enfermera, una aproximacin a los
sistemas. Barcelona, 1994.
13. Potter P. Fundamentos de la enfermera 5 ed. Espaa: Ed.
Harcout/Ocano 2013.
14. Thompson Ivan. La satisfaccin del cliente Texas EE. UU. 2012
15. Huber Diane. Liderazgo y administracin de enfermera. Mxico:
Ed. McGraw Hill. Interamericana 1999.

ANEXO 01

Huancayo, 21 de Marzo del 2016

SOLICITUD N 001
A:
DE:
ASUNTO:

Dr. Henry Aguado Taquiri

Director del Hospital RDCQ DAC Huancayo
Lic. En Enfermera Elcira Quionez Balden
SOLICITA FACILIDADES PARA REALIZACIN DE TRABAJOS

DE
INVESTIGACIN
De mi especial consideracin
Por medio de la presente me dirijo a Ud. Para saludarlo cordialmente y al
mismo tiempo darle a conocer que venimos realizando nuestro trabajo
de investigacin (Tesis) para optar el ttulo de especialidad en
Enfermera, con el ttulo Nivel de satisfaccin del paciente postoperado
asociado al cuidado de Enfermera del servicio de Traumatologa
varones . Por lo que recurrimos a su digno despacho para solicitarle nos
brinde las facilidades para el logro de nuestros objetivos trazados en la
presente investigacin y del mismo modo solicitarle el asesoramiento
respectivo para tal fin con la responsable del servicio de ciruga y
traumatologa varones Lic. Marisela Huamn Torres y de la oficina de
Estadstica para brindarle datos de pedido de su prestigiosa institucin,
Conocedores de su alto espritu colaborador con el personal, me
suscribo de Usted, no sin antes reiterarle las muestras de consideracin
y estima.
Atentamente:
.

ELCIRA T. QUIONEZ BALDEN

ANEXO 02DNI: 20644586

A:

Huancayo, 21 de Marzo del 2016

SOLICITUD N 002
Dr. Henry Aguado Taquiri

DE:
ASUNTO:
DE

Director del Hospital RDCQ DAC Huancayo

Lic. Josefina Crdova
Responsable de la oficina de Estadstica
Lic. En Enfermera Elcira Quionez Balden
SOLICITA FACILIDADES PARA REALIZACIN DE TRABAJOS
INVESTIGACIN CON DATOS ESTADISTICOS DE

OSTEOSINTESIS CON PLACAS Y TORNILLOS, FIJACIN EXTERNA,

REDUCCIN CRUENTA, CURACIN QUIRRGICA Y OTROS.
De mi especial consideracin
Por medio de la presente me dirijo a Ud. Para saludarlo cordialmente y al
mismo tiempo darle a conocer que venimos realizando nuestro trabajo
de investigacin (Tesis) para optar el ttulo de especialidad en
Enfermera, con el ttulo Nivel de satisfaccin del paciente postoperado
asociado al cuidado de Enfermera del servicio de Traumatologa
varones . Por lo que recurrimos a su digno despacho para solicitarle nos
brinde las facilidades para el logro de nuestros objetivos trazados en la
presente investigacin y del mismo modo solicitarle el asesoramiento
respectivo para tal fin con la responsable del servicio de estadstica, Lic.
Josefina Crdova para brindarnos datos requeridos de su prestigiosa
institucin.
Conocedores de su alto espritu colaborador con el personal, me
suscribo de Usted, no sin antes reiterarle las muestras de consideracin
y estima.
Atentamente:
.

ANEXO 03
ELCIRA T. QUIONEZ BALDEN
DNI: 20644586

Huancayo, 28 de Marzo del 2016

AUTORIZACIN POR ESCRITO DEL ESTUDIO
LIC VICTORIA MACHICADO BORDA
JEFA DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERA DEL HOSPITAL RDCQDAC,
HUANCAYO.

Por medio de la presente solicito a Ud. Su autorizacin para llevar a cabo la

investigacin Nivel de satisfaccin del paciente postoperado asociado al
cuidado de Enfermera del servicio de Traumatologa varones,
Huancayo que ser realizado por la enfermera Alcira T. Quionez
Balden, dicha investigacin se llevara a cabo Mayo y Junio del presente
ao y permitir cumplir con los objetivos de investigacin mencionados.
Agradeciendo de antemano su atencin y esperando su autorizacin,
quedo de Ud.
Atentamente

ELCIRA T. QUIONEZ BALDEN

DNI: 20644586

ANEXO 04
CONSENTIMIENTO INFORMADO
A travs del presente documento expreso mi voluntad para participar en
la investigacin titulada nivel de satisfaccin del paciente postoperado
asociado al cuidado de enfermera en el servicio de ciruga del Hospital
Regional Docente Clnico Quirrgico Daniel Alcides Carrin, Huancayo ,
habiendo sido informado del propsito de la misma , as como de los

objetivos y teniendo la confianza plena de que por la informacin que se

vierte en el instrumento ser solo y exclusivamente para fines de la
investigacin en mencin , adems confo en que la investigacin
utilizara adecuadamente dicha informacin asegurndome la mxima
confidencialidad .
COMPORMISO DE CONFIDENCIALIDAD
Estimado paciente:
La investigadora del estudio ha manifestado su deseo de participar,
habiendo dado su consentimiento informado, se compromete con Usted
a guardar la mxima confidencialidad de informacin, as como tambin
le asegura que los hallazgos sern utilizados slo con fines de
investigacin y no le perjudicarn en lo absoluto.
Atentamente

FRIMA DEL ENTREVISTADO

FRIMA DEL ENTREVISTADOR

Huancayo.. De. . Del 2016