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EHIE
Exceso de volumen de lquidos R/C compromiso de
DM
Riesgo de nivel de glicemia inestable R/C control
inadecuado de la glucosa
Riesgo de alteracin de la diada materno fetal R/C
complicacin del embarazo, compromiso del transporte
de oxigeno fetal, alteracin del mecanismo de la glucosa
(DM).
IVU
Deterioro de la eliminacin urinaria R/C infeccin en
el tracto urinario M/P disuria, micciones frecuentes.
Riesgo
de
lesin
del
tracto
urinario
R/C
cateterizacin mltiple, uso del catter urinario a largo
plazo.
TRABAJO DE PARTO
Dolor de parto
R/C dilatacin cervical M/P alteracin
de la FC, TA, vmitos, diaforesis, expresin facial y
contraccin uterina.
Disconfort R/C insuficiente privacidad, sntomas
relacionados con el embarazo, rgimen del tratamiento
M/P ansiedad, llanto, temor, sensacin de incomodidad,
frio, suspiros, gemidos, alteracin en el patrn del sueo.
Deterioro de la movilidad en la cama R/C dolor,
fuerza muscular insuficiente, limitaciones ambientales
(tipo de cama, equipo de tratamiento) obesidad. M/P
deterioro de la habilidad para movilizarse por s sola.
Fatiga R/C estado fisiolgico (embarazo) ansiedad,
deprivacin del sueo, M/P energa insuficiente,
cansancio y aumento de sntomas fsicos.
Riesgo de sangrado R/C complicaciones del
embarazo, complicaciones del posparto, atona uterina,
retencin de restos placentarios
POSPARTO
Riesgo de sangrado R/C complicaciones del embarazo,
complicaciones del posparto, atona uterina, retencin de
restos placentarios.
Dolor de parto R/C expulsin fetal M/P conducta
expresiva, expresin facial de dolor, dolor.
APP
Riesgo de alteracin de la diada materno fetal R/C
complicaciones
del
embarazo,
compromiso
del
transporte de oxigeno fetal.
Deterioro de la movilidad fsica R/C prescripcin de
la restriccin de movimientos M/P ocuparse en
OBITO/HMR/ABORTO
Duelo R/C anticipacin de la perdida de una persona
significativa M/P angustia, dolor, ira, desesperacin.
Ansiedad ante la muerte R/C incertidumbre sobre el
pronstico, anticipacin de sufrimiento, anticipacin de
dolor M/P temor a una muerte prematura, impotencia,
tristeza profunda.
SUA
Dficit de volumen de lquidos R/C prdida
importante del volumen de lquidos M/P alteracin de la
turgencia de la piel, aumento en la FC, debilidad,
sequedad en las mucosas, disminucin de llenado
venoso, disminucin de la presin arterial (hipotensin.)
Riesgo de dficit de volumen de lquidos R/C
prdidas excesivas de lquido a travs de vas anormales
o normales, prdida importante de volumen de lquidos.
Riesgo de shock R/C hipotensin, hipovolemia.
MIOMAS
Dolor agudo R/C lesin por agente bilgico (neoplasia)
M/P expresin facial de dolor, diaforesis.
Riesgo de dficit de volumen de lquidos R/C
prdida importante de volumen de lquidos.
Dficit de volumen de lquidos R/C perdida
importante de volumen de lquidos M/P alteracin de la
turgencia de la piel, debilidad, hipotensin, sequedad de
la piel y mucosas, aumento de la frecuencia cardiaca,
disminucin del llenado venoso.
Riesgo de shock R/C hipotensin, hipovolemia.
Dehiscencia de herida
Retraso en la recuperacin quirrgica R/C infeccin
del
sitio
quirrgico,
peri-operatorio,
obesidad,
traumatismo en el sitio quirrgico, antecedentes de
retraso en la curacin de heridas0 M/P evidencia de
interrupcin de la curacin de la herida quirrgica,
incapacidad para reanudar las actividades laborales,
tiempo excesivo requerido para la recuperacin,
Dolor agudo R/C lesiones por agentes fsicos M/P
expresin facial de dolor, conducta expresiva.