Efectos sobre la contractilidad

El etanol ejerce un efecto inotrpico negativo que conlleva una

reduccin de la contractilidad cardiaca. Ya que al inhibe el proceso de
excitacin-contraccin y al interferir la captacin y liberacin de Ca2+
por el sarcolema y retculo sarcoplsmico.

Este efecto depende de la dosis ya que cuanto ms elevada es la

concentracin de etanol en la perfusin del corazn, mayor es la
depresin de la contractilidad. Pero el efecto es rpidamente reversible
debido a que

la eliminacin de

alcohol en la perfusin es en

minutos, por lo tanto el corazn recupera su contractilidad normal.

Aunque se han encontrado que el etanol tienen un efecto directo
inotrpico negativo. Este slo puede ponerse de manifiesto si se produce
un bloqueo del sistema autnomo. Estudios en

perros, conscientes

tratados con propranolol y atropina, se vio que la administracin aguda

de etanol causa una reduccin del gasto cardaco y un incremento de la
presin telediastlica. Por todo ello, en situaciones normales, el efecto
final del etanol sobre la contractilidad cardiaca depender de qu accin
prevalece.
Tambin produce una liberacin de catecolaminas que tienen efecto
inotrpico y cronotrpico positivo sobre el corazn.

Se ha visto que

los efectos agudos del etanol sobre la contractilidad

tienen muy pocas consecuencias clnicas tanto en los sujetos no

alcohlicos como en los alcohlicos crnicos con funcin cardiaca
normal. Sin embargo, son ser relevantes en los pacientes con
miocardiopata y otros tipos de cardiopata, ya que se ha sealado que la

ingesta de 200 ml de whisky puede producir una reduccin significativa

del gasto cardaco y de la fraccin de eyeccin del ventrculo izquierdo
en este tipo de pacientes.