Bundesministerium

I fr Gesundheit-

Ingrid Fischbach

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Frau Sabine Zimmermann
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Berlin, 11. Mrz 2016

Schriftliche Fragen im Mrz 2016
Arbeitsnummern 3/40 und 3/41

Sehr geehrte Frau Kollegin,

Ihre o. a. Fragen beantworte ich wie folgt:
Frage Nr. 3/40:
Auf welche Faktoren fhrt die Bundesregierung die in der aktuellen Gesundheitsberichterstattung des Bundes (Gesundheit in Deutschland") dokumentierten signifikant niedrigeren Lebenserwartungswerte gerade fr Mnner in struktur- und einkommensschwachen Regionen wie groen Teilen der neuen Bundeslnder, des Ruhrgebiets, des Saarlandes und Frankens zurck?
Antwort:
In Deutschland gibt es verschiedene Befunde, die darauf hindeuten, dass regionale Unterschiede
in der Lebenserwartung und Sterblichkeit mit der regionalen soziokonomischen Lage assoziiert
sind. Auch in der Gesundheitsberichterstattung des Bundes werden die Aspekte besonderer Lebenslagen gesondert bercksichtigt, um Daten und Erkenntnisse fr neue Entwicklungen, Handlungsempfehlungen und Manahmen zur Verringerung der gesundheitlichen Ungleichheit zu
erlangen. Aus den Ergebnissen der unterschiedlichen Untersuchungen lsst sich ableiten, dass
gnstigere soziokonomische Bedingungen in der Wohnregion mit einer hheren Lebenserwartung einhergehen. Dieser Zusammenhang ist ausgeprgter fr die Lebenserwartung von Mnnern als fr die Lebenserwartung von Frauen zu beobachten.
Diese Unterschiede lassen sich auf eine Vielzahl von individuellen Einfluss- und Risikofaktoren,
wie Bildung, Gesundheitsverhalten (Rauchen, Ernhrung, Bewegung) sowie Arbeits- und weitere
Lebensbedingungen zurckfhren. Bei vielen Krankheiten und Beschwerden, die aus den ge-

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nannten Risikofaktoren resultieren, bestehen ebenfalls soziale Unterschiede mit einem hheren
Anteil der unteren Statusgruppen.

Frage Nr. 3/41:

Welchen politischen Handlungsbedarf leitet die Bundesregierung aus der Erkenntnis der aktuellen Gesundheitsberichterstattung des Bundes (Gesundheit in Deutschland") ab, dass die Differenz in der Lebenserwartung zwischen der niedrigsten und der hchsten von fnf Einkommensgruppen bei Frauen 8,4 Jahre und bei Mnnern 10,8 Jahre betrgt?
Antwort:
Zahlreiche, Manahmen der Bundesregierung zielen auf eine Verbesserung der gesundheitlichen
Chancengleichheit. Dazu zhlt der umfassende Zugang zu Gesundheitsleistungen im Rahmen
der gesetzlichen Krankenversicherung, der unabhngig von der konomischen Leistungsfhigkeit gewhrt wird. Fr die Ausrichtung von Prvention und Gesundheitsfrderung stellt die Beachtung der sozialen Unterschiede vor Krankheit und Tod sowie die Beeinflussung des gesundheitsrelevanten Verhaltens ein Leitprinzip dar.
Mit dem in Deutschland im Jahr 2015 in Kraft getretenen Gesetz zur Strkung der Gesundheitsfrderung und Prvention" werden die Krankenkassen dazu verpflichtet, gezielt Leistungen zur
Gesundheitsfrderung und Prvention in Lebenswelten zu erbringen. Insbesondere der Zugangsweg ber die Lebenswelten der Menschen soll dazu beitragen, sozial benachteiligte Zielgruppen zu erreichen. Die Verminderung sozial bedingter und geschlechtsbezogener Ungleichheiten ist ein wesentliches Ziel der mit dem Prventionsgesetz ausgebauten Leistungen zur primren Prvention und Gesundheitsfrderung ( 20 Absatz 1 Satz 2 Fnftes Buch Sozialgesetzbuch - SGB V). Hierfr stehen ab 2016 mit etwa 500 Mio. Euro pro Jahr deutlich mehr Mittel zur
Verfgung als in der Vergangenheit. Eine nach gemeinsamen Zielen ausgerichtete verbesserte
Koordination der Leistungen und Angebote in den Lebenswelten sowie der Kooperation der Sozialleistungstrger mit den mageblich verantwortlichen Akteuren in den Lndern und Kommunen soll dafr sorgen, dass Gesundheitsfrderung und Prvention in jedem Lebensalter und
in allen Lebensbereichen als gemeinsame Aufgabe untersttzt wird.
Untersttzt werden die Manahmen der Krankenkassen nach dem Prventionsgesetz durch die
Einbeziehung der nationalen Gesundheitsziele von gesundheitsziele.de", die als Konsensplattform gesundheitspolitischer Akteure des Bundes, der Lnder und Kommunen den Sozialversicherungstrgern als Referenzgren fr die Festlegung von Kriterien fr Leistungen in der Gesundheitsfrderung und Prvention dienen. Vom Evaluationsbeirat von gesundheitsziele.de "
wurde ein Leitfaden zur gesundheitlichen Chancengleichheit herausgegeben, der Leitfragen fr
soziale Merkmale zum Geschlecht, zum soziokonomischen Status und zur Migration fr die
Ausarbeitung der nationalen Gesundheitsziele formuliert.

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Mit dem Kooperationsverbund Gesundheitliche Chancengleichheit", der bereits im Jahr 2003

von der Bundeszentrale fr gesundheitliche Aufklrung ins Leben gerufen wurde, wird ein bewhrter Ansatz fortgefhrt und weiterentwickelt. Die zentrale Initiative des Kooperationsverbundes, der Partnerprozess Gesund aufwachsen fr alle", wurde im Herbst 2015 auf alle Altersgruppen erweitert und in Gesundheit fr alle" umbenannt. Mit seinen Instrumenten knnen
nun Aktivitten fr alle Altersgruppen gefrdert werden.
Mit dieser zielgruppenspezifischen Ausrichtung der Prvention und Gesundheitsfrderung will
die Bundesregierung dem besonderen Handlungsbedarf einer unterschiedlichen Lebenserwartung von Frauen und Mnnern nach soziokonomischem Status nachhaltig Rechnung tragen.
Mit freundlichen Gren