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AUTOEVALUACIN de CARDIOLOGA
CARDIOPATA ISQUMICA
A.-FACTORES DE RIESGO
OF: En la CORONARIOPATA, Qu nivel de LDL-colesterol (menor o igual) debe
mantenerse como el ideal para prevenir un nuevo episodio coronario?:
A. 130mg/dL E. 100 mg/dL
B. 120 mg/dL
C. 160 mg/dL
D. 150 mg/Dl
E. 100 mg/dL
OF: En qu pacientes el RIESGO CORONARIO es equivalente al de aquellos que ya
han sufrido un evento coronario previo?
A.- Con sindrome metablico
B.- Con dislipidemia
C.- Con elevacin de homocisteina en sangre
D.- Diabetes mellitus tipo 2
E.- Con colesterol HDL muy bajo
OF: Son FACTORES DE RIESGO cardiovasculares, EXCEPTO :
A.- Diabetes mellitus controlada.
B.- Tabaquismo.
C.- Sedentarismo.
D.- Sobre peso 15 20 % del peso ideal.
E.- Hiperlipidemia.
C.-CLASIFICACIN
OF: Mujer de 55 aos, en las ltimas 48h presenta durante la actividad fsica
rutinaria,3 episodios de DOLOR TORCICO de moderada intensidad, con irradiacin
al hombro y brazo izquierdo, asociado a palidez y sudoracin. El diagnstico
probable es:
A.- Sindrome intermedio
B.- Angina de Prinzmetal
C.- Angina de inicio reciente
D.- Infarto agudo de miocardio
E.- Angina crnica
OF: Sobre CARDIOPATA ISQUMICA, marque lo verdadero:
a.La angina estable CF III es cuando se presenta al caminar 5 cuadras
b.La angina estable es por ruptura de placa ateromatosa y obstruccin aguda
c.El diagnstico de sindrome coronario agudo (SCA), no es clinico, requiere de
exmenes auxiliares para identificarlo
d.Las troponinas aparecen a las 4 a 6 hrs de iniciado el evento y desaparecen a las 48 a 72
hrs
e.En la angina inestable no hay elevacin enzimtica
RM 11-B (1): Cul de las siguientes tiene ms especificidad y sensibilidad para el
diagnstico de IMA?
a. Aspartato transaminasa
b Alanita transaminase
c Troponina T
d. Deshidrogenada lctica
e. Creatinfosfoquinasa MM
C.-TRATAMIENTO
OF: Varn de 50 aos con hipercolesterolemia, fumador e hipertenso y con un
hermano que present infarto de miocardio a los 45 aos. AL iniciar tratamiento la
meta a alcanzar para el colesterol LDL en mg/dl:
A.-< 100
B.-< 160
C.-< 130
D.-< 115
E.-< 100
.
OF.- En un paciente con cuadro de ANGINA de pecho de tipo ESTABLE y asmtico, el
esquema teraputico, podra incluir la combinacin de:
a) Nitratos, aspirina, betabloqueadores
b) Betabloqueadores, nitratos, antagonistas de calcio
c) Betabloqueadores, nitratos
d) Betabloqueadores, antagonistas de calcio, aspirina.
e) Antagonistas de calcio, aspirina, nitratos
B.-DIAGNSTICO ELECTROCARDIOGRFICO
OF: Los cambios electrocardiogrficos del INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO de cara
inferior se observa preferentemente en las derivaciones:
a.- DIII AVR V4-6
b.- DI AVL V5-6
c.- DI AVF V1-2
d.- DII AVL V5-6
e.- DII DIII AVF
C.-DIAGNSTICO ENZIMTICO
OF: Varn de 55 aos de edad, con antecedente de diabetes e hipertensin arterial.
Seis horas antes presenta DOLOR PRECORDIAL opresivo ms o menos intenso, sin
irradiacin. Al examen: pulso 90 por minuto, PA: 160/100 mmHg, ruidos cardacos
regulares, ECG normal. Lo indicado es:
1. Darle de alta
2. Nuevo ECG
3. Radiografa de trax
4. Enzimas cardacas
A. 2, y 4
B. 1 Y 3
C. 2 y 3
D.1 y4
E. 1 Y 2
D.- COMPLICACIONES
OF: Cul es la causa ms frecuente de muerte por OCLUSIN CORONARIA aguda?
A.- EPOC y derrame pleural bilateral.
B.- Gasto cardiaco bajo y estasis en venas pulmonar.
C.- Taquicardia sinusal y arritmia cardiaca.
D.- Rotura e insuficiencia cardiaca.
E.- Infeccin generalizada y sepsis
E.-TRATAMIENTO
OF: Varn de 48 aos de edad, con antecedente de DOLOR RETROESTERNAL
moderado al esfuerzo e irradiado a la regin axilar izquierda. Al examen clnico: PA
elevada, taquicardia, ECG: desnivel ST. La indicacin inmediata en caso de dolor es:
A. Estreptoquinasa
B. Internamiento en UCI
C. Heparina endovenosa
D. Tratamiento quirrgico
E. Nitroglicerina sublingual
OF: Varn de 70 aos de edad, con antecedente de cardiopata isqumica, que
presenta bruscamente dolor precordial y prdida de conocimiento. Al examen: PA
601D mmHg. Se diagnostica shock cardiognico. El medicamento de eleccin para su
tratamiento es:
A. Amiodarona
B. Lidocana
C. Nitratos
D. Morfina