Modelo de Productividad

MODELO DE PRODUCTIVIDAD PARA LA MEJORA DE LOS SERVICIOS EN
EL INSTITUTO NEUROLOGICO DE COLOMBIA.
MARIA CAROLINA VALENCIA GARCIA
ANTEPROYECTO DE TRABAJO DE GRADO

MODALIDAD INVESTIGATIVA
LINEA DE INVESTIGACIN PRODUCTIVIDAD
INSTITUCION UNIVERSITARIA PASCUAL BRAVO

FACULTA DE PRODUCCIN Y DISEO
TECNOLOGA EN PRODUCCIN INDUSTRIAL
MEDELLN
2016
MODELO DE PRODUCTIVIDAD PARA LA MEJORA DE LOS SERVICIOS EN

EL INSTITUTO NEUROLOGICO DE COLOMBIA.
MARIA CAROLINA VALENCIA GARCIA
ANTEPROYECTO DE TRABAJO DE GRADO

MODALIDAD INVESTIGATIVA
LINEA DE INVESTIGACIN PRODUCTIVIDAD
DOCENTE METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN

BANESSA OSORIO CASTAO
INSTITUCIN UNIVERSITARIA PASCUAL BRAVO

FACULTA DE PRODUCCIN Y DISEO
TECNOLOGA EN PRODUCCIN INDUSTRIAL
MEDELLN
2016
PGINA DE ACEPTACIN
NOTA DE ACEPTACIN
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------Presidente del Jurado.
----------------------------------------------------Jurado
---------------------------------------------------Jurado
Medelln, 26 de mayo de 2016
CONTENIDO
INTRODUCCIN ....................................................................................................................11
1
PROBLEMA DE INVESTIGACIN. .................................................................................12
1.1
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.......................................................................12
1.2
FORMULACIN DEL PROBLEMA ..........................................................................13
OBJETIVOS. ...................................................................................................................14
2.1
OBJETIVO GENERAL. ............................................................................................ 14
2.2
OBJETIVOS ESPECFICOS. ................................................................................... 14
JUSTIFICACIN. ............................................................................................................15
MARCO DE REFERENCIA..............................................................................................17
4.1
4.2
MARCO CONTEXTUAL. .......................................................................................... 17

4.1.1
Historia.............................................................................................................18
4.1.2
Servicios. .........................................................................................................19
MARCO TERICO. .................................................................................................26

4.2.1
4.2.1.1
Como buscar ser una empresa productiva. ...............................................26
4.2.1.2
Gestin total de la productividad. ..............................................................27
4.2.1.3
Incrementar la productividad. ....................................................................28
4.2.1.4
Eficacia en el proceso productivo. .............................................................28
4.2.1.5
Mejora continua en el proceso productivo. ................................................29
4.2.1.6
La utilidad de la adopcin de las tic en el proceso productivo. ...................31
4.2.2
4.2.2.1
4.2.3
Productividad ...................................................................................................26
Metodologa recomendada para la eficiencia empresarial. ................................32

Factores que intervienen en el xito empresarial.......................................33
Teora de colas, manejo del sistema de salud. .................................................34
4.2.3.1
Calidad en la prestacin de un servicio. ....................................................35
4.2.3.2
Prestacin de servicios con calidad en la atencin en salud. .....................35
DISEO METODOLOGCO.............................................................................................37
5.1
TIPO DE INVESTIGACIN Y ENFOQUE METODOLGICO. ..................................37
5.2
ETAPAS PARA EL DESARROLLO DEL PROYECTO. .............................................38
5.3
TCNICAS E INSTRUMENTOS PARA RECOLECCIN DE LA INFORMACIN. ....39

5.3.1
Fuentes de informacin ....................................................................................39
5.3.2
Tcnicas para la recopilacin de datos. ............................................................39
5.3.3
Instrumentos para la recopilacin de datos. ......................................................39
RECURSOS. ...................................................................................................................40
CRONOGRAMA. .............................................................................................................41
BIBLIOGRAFIA ...............................................................................................................43
LISTA DE ILUSTRACIONES.
ILUSTRACIN 1 URGENCIAS NEUROLGICAS. ............................................... 19

ILUSTRACIN 2 APOYO DIAGNOSTICO .............................................................20
ILUSTRACIN 3 IMAGENOLOGA
..........................................................................................................................20
ILUSTRACIN 4 LABORATORIO CLNICO ..........................................................21
ILUSTRACIN 5 TELEMETRA ............................................................................. 22
ILUSTRACIN 6 ANGIOGRAFA. .......................................................................... 22
ILUSTRACIN 7 CONSULTA PROGRAMAS ESPECIALES. ...............................23
ILUSTRACIN 8 SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA. ..................................... 23
ILUSTRACIN 9 CYBERKNIFE ............................................................................. 24
ILUSTRACIN 10 CIRUGA. .................................................................................. 24
ILUSTRACIN 11 SERVICIO DE HOSPITALIZACIN. ........................................ 25
LISTA DE TABLAS.
TABLA 1 RECURSOS ............................................................................................................40

TABLA 2 CRONOGRAMA......................................................................................................41
GLOSARIO
Angiografa
Radiografa de los vasos sanguneos de una zona determinada del organismo
Ayuda diagnostica
Las ayudas diagnsticas son una serie de exmenes y procedimientos que
permiten al mdico generar un diagnstico ms acertado sobre la salud del
paciente, determinar con precisin las causas de alguna enfermedad y tener los
argumentos suficientes para tomar decisiones correctas y eficaces que permitan
su correcta y pronta recuperacin.
Cyberknife
El sistema Cyberknife es el ms moderno y nico sistema de radiociruga
robtica diseado para tratar de manera no invasiva, tumores y otras lesiones
ubicados en muchas partes del cuerpo.
Electroencefalograma
Grfico en el que se registra la actividad del cerebro y es obtenido por un
electroencefalgrafo.
Enfermedad neurolgica:
Son aquellas patologas que, de una forma u otra, afectan a los nervios, a la
mdula espinal, al cerebro, al cerebelo o al tronco cerebral (los elementos que
constituyen el sistema nervioso).
EPS
Las Entidades Prestadoras de Salud (EPS) son empresas que brindan servicios
de seguridad social en salud privada a los trabajadores que estn afiliados a
ellas.
IPS
Una IPS es contratada por las entidades promotoras de salud (EPS) para que
cumpla con los planes y servicios que estas ofrecen (promueven) a sus usuarios,
pero son las EPS que cubren todos los gastos mdicos que sus pacientes
generen a las IPS.
Neurointervencionismo
Neurorradiologa intervencionista, es un rea orientada al tratamiento de
enfermedades del sistema nervioso central, mdula espinal, columna vertebral y
regin de la cabeza y cuello mediante la utilizacin de tcnicas mnimamente
invasivas.
Neurorehabilitacin
Es una disciplina mdica integrada por un equipo interdisciplinario (mdicos
neurlogos, fisiatras, terapistas fsicos, del lenguaje, psicopedagogos,
ocupacionales, del ejercicio...) con una visin de tratamiento eclctico de
acuerdo a los diferentes mtodos clsicos y al ejercicio fsico teraputico, siendo
este ltimo el medio fundamental en el proceso de neurorehabilitacin como el
mayor potente estimulador del sistema nervioso.
Polisomnografias
Es un estudio del sueo. Este examen registra ciertas funciones corporales a
medida que uno duerme o trata de dormir. Se utiliza para diagnosticar trastornos
del sueo.
Procedimiento endovascular
Son una serie de tcnicas quirrgicas modernas donde se realiza el tratamiento
del vaso enfermo desde el interior del mismo, tienen la ventaja de facilitar el
acceso a sitios de difcil acceso en el sistema vascular, se evitan las incisiones
amplias y se pueden realizar con sedacin o anestesia.
Procedimiento urgente
Caso urgente, que requiere atencin inmediata.
Programacin
Mtodo por el cual se seleccionan los pacientes dependiendo de su diagnstico
y prioridad para determinado procedimiento o consulta.
Radiacin
Consiste
en
la
propagacin
de energa en
forma
de ondas
electromagnticas o partculas subatmicas a travs del vaco o de un medio
material.
Radiociruga
Tcnica quirrgica empleada en el tratamiento de metstasis y tumores basada
en la aplicacin de radiaciones de alta precisin.
Vdeo monitoreo electroencefalgrafico

La monitorizacin prolongada vdeo-EEG consiste en un registro simultneo de
la clnica del paciente (vdeo) y la actividad electroencefalogrfica (EEG), durante
un perodo de tiempo variable segn la indicacin empleada. Permite registrar
crisis, cuyo nmero necesario vendr determinado por la indicacin, y analizar el
registro EEG crtico e intercrtico.
INTRODUCCIN
La presente investigacin se basa en la propuesta para implementar un modelo

de productividad en el Instituto Neurolgico de Colombia en las reas de
Consulta externa y Ciruga, las cuales han tenido un mayor impacto negativo en
los indicadores por poca productividad.
Un modelo de productividad es importante a la hora de buscar una mejora en
cada rea, pues al realizar un estudio para la creacin del modelo se encuentran
falencias, restricciones y espacios de ocio que se pueden mejorar. Hacer este
estudio mejora no solo la productividad del servicio, si no tambin, le da orden y
estructura a la organizacin.
Posterior a esto se le explicar a la junta directiva el modelo creado,
exponindoles los puntos ms crticos y proponiendo soluciones posibles para
cada servicio, de esta manera la junta podr tomar las decisiones
correspondientes sobre el que hacer.
Como tecnloga en produccin industrial nuestra misin es proponer e
implementar propuestas que mejoren las condiciones de productividad,
promoviendo estudios de mejora que hagan crecer empresas.
11
PROBLEMA DE INVESTIGACIN.
1.1
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.
El Instituto Neurolgico de Colombia es una Institucin prestadora de servicios

de salud (IPS), sin nimo de lucro, especializada en enfermedades neurolgicas,
la cual tiene habilitados quince servicios para la atencin de pacientes
hospitalarios y ambulatorios.
El pas hace varios aos viene atravesando por una crisis financiera en el sector
salud, la cual ha golpeado de manera fuerte varias instituciones y entre ellas el
Instituto, este busca ante la actual situacin salir lo menos afectada
financieramente, al hacer un anlisis de los quince servicios que presta, se
evidencia que la institucin no est logrando el 100% de la productividad que
debera generar.
La disminucin en la productividad se ocasiona debido a que existen muchos
espacios de baja operatividad con poca rentabilidad, se encuentran tambin
muchas restricciones que son solucionables y de las que no se lleva un control,
afectando no solo financieramente al instituto sino tambin a la cantidad de
pacientes que son atendidos a diario. Esto perjudica a la institucin debido a que
al dejar un consultorio vaco por falta de recurso humano se est afectando no
solo al paciente que est en espera de su cita si no al instituto mismo por no
hacer un buen uso de su capacidad instalada.
La junta directiva decide realizar un estudio de los servicios que en los
indicadores han mostrado un rendimiento mnimo, generando prdidas
financieras a la organizacin; entre estos el servicio de ciruga y consulta externa,
al observar su programacin y la manera en que funciona la seleccin de
pacientes para cada procedimiento se identifica que se est desaprovechando
capacidad instalada, recurso humano, recurso tecnolgico y por ende se
malgasta el recurso econmico.
Es necesario demostrar por medio de un modelo de productividad la mejora que
se podra implementar por medio de este, pues este estudiar cada servicio
prestado para hacer una propuesta en cada rea, optimizando todos los servicios
en su capacidad total para que cuenten con el recurso humano, recurso
tecnolgico y capacidad instalada para dicho servicio, mostrando la necesidad
de crear un comit de productividad que sea el encargado de velar por la
estabilidad del modelo propuesto.
12
1.2
FORMULACIN DEL PROBLEMA
Es posible proponer un modelo de productividad mediante el estudio de las

diferentes reas para mejorar los servicios del INDEC?
13
OBJETIVOS.
2.1
OBJETIVO GENERAL.
Desarrollar un modelo de productividad para el Instituto Neurolgico de Colombia

(INDEC) que contribuya en la optimizacin de la capacidad instalada, mejore la
productividad de los diferentes servicios.
2.2
OBJETIVOS ESPECFICOS.
Conocer la capacidad instalada que tiene cada servicio.

Examinar la capacidad financiera actual y la distribucin de recursos por medio
de diferentes anlisis que sustenten los flujos econmicos que est teniendo la
organizacin.
Proponer la creacin de un comit interdisciplinario de productividad.
14
JUSTIFICACIN.
Los servicios de ciruga y consulta externa son los encargados de la mayor

cantidad de ingresos en la institucin pues cada procedimiento realizado es de
alto costo y de cada consulta se puede generar un procedimiento, por lo tanto,
la mayor rentabilidad debera estar en estos lugares, pero cuando se muestran
mensualmente los indicadores de esta rea las cifras dicen otra cosa, haciendo
entender que est generando muy pocas ganancias y al margen de dar perdidas.
El servicio de ciruga est comprendido por dos quirfanos que funcionan de
lunes a viernes de 7 a.m. a 7 p.m. Tiene una tercera sala que es el rea de
angiografa donde se realizan procedimientos endovasculares. Ciruga cuenta
con siete especialistas en Neurociruga y cuatro Neurointervensionistas, se
observa que los tiempos de ocio en estas dos reas (ciruga y angiografa) son
demasiados y por esto los indicadores son tan bajos.
El Angiografo es un poderoso equipo de computacin que captura hasta 100
imgenes de venas y arterias coronarias cerebrales por medio de una rpida
rotacin (de unos 55 grados por segundo), la velocidad y precisin de este hace
que cada intervencin tome menos tiempo y que los pacientes solo se expongan
a una sola inyeccin de medio de contraste y por lo tanto a niveles inferiores de
radiacin.
El mayor beneficio de este equipo es la resolucin del mismo, pues permite hacer
diagnsticos ms precisos para el paciente, evitando que el paciente se deba
someter a mas tratamientos e imgenes que a largo plazo solo le harn un
problema mayor, pues todos saben que la situacin de la salud en el pas no
est fcil y esto le acortara el tratamiento hacindolo ms oportuno y eficaz para
mejorar su estado. Su tecnologa digital permite un mejor control de las dosis de
radiacin a las que son expuestos los pacientes y las personas encargadas de
manipular el equipo.
Cuando el equipo est fuera de servicio, que es generalmente 3 a 4 veces al
ao, sin contar los das de mantenimiento perjudica no solo al INDEC en su parte
econmica sino tambin a la comunidad de pacientes que dependen de el, pues
si sus EPS no tienen convenio con ms entidades que posean el equipo, ellos
deben esperar largos periodos de tiempo para que el equipo vuelva a funcionar
y obtener su tratamiento, afectando as la produccin y los indicadores del
servicio de Angiografa, haciendo que los pacientes tomen tratamientos alternos
como lo son los quirrgicos donde el paciente tiene una recuperacin ms lenta.
15
Ciruga y Angiografa son reas similares, por esto se toma como una sola,
aunque se mida su rentabilidad por separado son reas donde se realizan
procedimientos de tratamiento y diagnstico de alto costo los cuales al
programarse de manera oportuna subiran los indicadores de ambos servicios.
Posibles fallas de error son el seguimiento a los requerimientos de cada
especialidad, pues en el INDEC cada especialidad define con que equipo opera
y si su equipo no est completo la ciruga se cancela, haciendo que todo el
espacio quirrgico reservado se pierda sin posibles reprogramaciones en ese
espacio.
El rea de consulta externa por otro lado tiene muchos espacios vacos, pues si
un mdico sale a vacaciones o se incapacita no hay quien lo remplace, por esto
se perdera ese espacio, ocasionando una gran prdida a la hora de generar la
productividad de cada consultorio.
Por consecuente se busca llevar un control a estas reas para optimizar la
capacidad instalada, el recurso humano, tecnolgico y financiero para de esta
manera no sea tan golpeados por la actual crisis de la salud la cual tiene a
muchas instituciones del campo al margen de la quiebra por incumplimiento de
las EPS y el gobierno al no dar soluciones oportunas a este tema tan importante
para todas las IPS que pasan por la misma situacin del instituto.
16
MARCO DE REFERENCIA.
4.1
MARCO CONTEXTUAL.
Este anteproyecto resolver no solo el problema de una institucin de salud

como lo es el Instituto Neurolgico de Colombia, sino tambin de todas aquellas
instituciones que tambin poseen servicios con poca rentabilidad al mostrarles
un modelo eficaz de productividad.
El Instituto Neurolgico de Colombia es un hospital de 3er Nivel especializado
en las enfermedades neurolgicas y del sistema nervioso central, ubicado en la
ciudad de Medelln en la Calle 56 entre la clnica Medelln centro y el edificio de
los espejos sobre toda la Av. Oriental. En la actualidad todos los ciudadanos
conocemos la situacin econmica por la que pasa el sector salud y por la cual
la falta de recursos es la culpable de la situacin de cada IPS (Institucin
prestadora de servicios de salud) las cuales por esta situacin se ven afectadas
a la hora de conseguir recursos o hacer mantenimiento a sus equipos e
instalaciones.
El instituto lleva 40 aos de servicio a la comunidad los cuales le confieren
solidez y confianza en el trabajo cientfico y asistencial; la Institucin realiza
actividades promocin y prevencin, diagnstico, tratamiento, rehabilitacin e
investigacin y docencia, de las diferentes enfermedades neurolgicas y
neuroquirrgicas que se presentan en la poblacin; cuenta con profesionales
altamente calificados y tecnologa de avanzada para brindarle una atencin
integral a los pacientes, razn de ser de la Institucin.
Los servicios ambulatorios se prestan a travs de la consulta externa
especializada y el apoyo diagnstico; los servicios hospitalarios constituyen la
Clnica Neurolgica de la Fundacin.
Promesa de servicio
- Atencin integral en ciencias neurolgicas por un equipo humano altamente
calificado, sensible frente al paciente con enfermedad neurolgica.
- A la vanguardia de los avances tecnolgicos en neurociencias.
- Somos una Institucin econmicamente
transparente y responsabilidad social.
17
viable,
con
administracin
Misin
La Fundacin Instituto Neurolgico de Colombia lidera el desarrollo de la
neurociencia de aplicacin clnica en el pas, a travs de la prestacin de un
servicio integral, la investigacin y la docencia, con un equipo humano idneo y
comprometido, tecnologa de avanzada y soportado en el sistema integrado de
gestin. Trabaja por la generacin de valor y el crecimiento institucional como
contribucin al bienestar de la comunidad.
Visin
Afianzar el liderazgo nacional con Centros de Excelencia y de Investigacin en
neurociencia e incursionar en el mercado mundial con servicios acreditados
internacionalmente para el ao 2.016.
4.1.1 Historia
Inici su desarrollo en marzo 24 de 1972 como Liga Antioquea contra la
Epilepsia, localizada en una oficina dentro de las instalaciones del Hospital San
Vicente de Pal.
En 1982 se retir del Hospital, iniciando as su desarrollo como entidad
independiente en la prestacin servicios a la poblacin de Antioquia con
problemas convulsivos, como epilepsia y trastornos similares. Su crecimiento
inicial fue acelerado, haciendo necesario el cambio a sedes cada vez ms
amplias,
En el ao 1991 se construy la sede propia actual, en la calle 55 No. 46-36, en
Medelln.
En 1996 se cambi la razn social, de Liga Antioquea contra la Epilepsia, por
Instituto Neurolgico de Antioquia y se dot con los recursos tcnicos necesarios.
En marzo de 2006, se iniciaron las labores en la Clnica Neurolgica gracias a la
ampliacin y mejoras de la infraestructura hospitalaria de la sede principal
Durante el 2008, se inicia la construccin de la nueva sede del INDEA en el
Municipio de Apartad, en la regin de Urab, zona bananera del Departamento
de Antioquia.
En el ao 2010, el Instituto Neurolgico alcanz un gran desarrollo ofreciendo
servicios altamente especializados en neurociruga, con toda la dotacin para
realizar todo tipo de intervenciones sobre el cerebro y la mdula espinal, Ciruga
de Epilepsia y Ciruga Funcional; adems, Unidad de Alivio del Dolor,
procedimientos en Neurorehabilitacin y Unidad de Angiografa, entre otros.
18
En el ao 2012 por motivo de celebracin de sus 40 aos el Instituto Neurolgico

de Antioquia cambi la razn social y se convierte en el Instituto Neurolgico de
Colombia adems introduce nuevas tecnologas en Sur Amrica como los es la
primera unidad funcional de radio ciruga robtica Cyberknife y el sistema de
asistencia mdica virtual.
Actualmente el instituto est tratando de evitar que el impacto de la crisis en el
sector lo afecte mucho como ha sucedido con las dems entidades que han
cerrado algunos de sus servicios al pblico, el INDEC aun cuenta con todos sus
servicios en funcionamiento, en total 15.1
4.1.2 Servicios.
Urgencias Neurolgicas.
Servicio al que ingresan todos los pacientes ya sean espontneos (que vienen
de sus casas) o remitidos (que llegan de otras entidades). Con personal mdico
especializado y el equipo tecnolgico adecuado para el manejo de urgencias
neurolgicas disponibles las 24 horas del da, los 7 das a la semana y los 365
das del ao
Ilustracin 1 Urgencias Neurolgicas.
Fuente: (Instituto Neurologico de Colombia, 2016)
Servicios de ayuda diagnostica.

1
(Instituto Neurologico de Colombia, 2016)
19
El servicio de ayudas diagnsticas y apoyo teraputico permite realizar

diferentes procedimientos clnicos necesarios para que los mdicos especialistas
tratantes tengan la evidencia cientfica, opciones de terapias y tratamientos
complementarios que puedan recibir los pacientes de cada uno de los
programas.
Ilustracin 2 Apoyo diagnostico

Imagenologa
Cuenta con resonador y tomgrafo de alta tecnologa que permiten a nuestros
medico contar con el mayor nivel de evidencia cientfica para ofrecer a los
pacientes
el
tratamiento
ms
adecuado.
El grupo de mdicos de la unidad tiene conocimientos avanzados en lectura de
imagen de pacientes con patologas neurolgicas, garantizando mayor
efectividad y pertinencia de los tratamientos derivados.
Ilustracin 3 Imagenologa.
20
Laboratorio clnico.
Servicio donde se realizan exmenes de sangre, estudios de muestras y
patologas. Cuenta con reas de: hematologa y coagulacin, qumica
sangunea, inmunologa, hormonas y enfermedades infecciosas, microbiologa y
servicio de medicina transfusional. Adems, posee un rea especializada en
biologa molecular y enfermedades metablicas. Con personal altamente
calificado en las diferentes reas del laboratorio y la ms alta tecnologa para el
procesamiento de las muestras.
Ilustracin 4 Laboratorio Clnico

Telemetra
Servicio donde por medio de monitoreo y electrodos realizan
electroencefalograma, video monitoreo electroencefalgrafico, Polisomnografias
para estudios del sueo.
21
Ilustracin 5 Telemetra
Angiografa
Servicio descrito anteriormente al cual le haremos el estudio. La institucin
cuenta con un equipo de salud altamente calificado y especializado en el manejo
de la patologa cerebrovascular y espinal, aplicando tcnicas de mnima
invasin; apoyados con una tecnologa avanzada: una sala totalmente dotada
para la realizacin de procedimientos Neurointervensionistas y un Angiografo
con capacidad de realizar estudios rotacionales con reconstruccin
tridimensional.
Ilustracin 6 Angiografa.
22
Programas especiales
Consultas especializadas en epilepsia, trastornos del movimiento, cefalea.
Ilustracin 7 Consulta programas especiales.
Servicio de consulta externa

Especialistas en Neurologa, Neurociruga, Ortopedia, Gentica, Neuropediatria,
Neuro-oncologa, Psiquiatra y Clnica de Dolor.
Ilustracin 8 Servicio de consulta externa.
23
Cyberknife
Radiociruga robtica, nica en Latinoamrica que trata el cncer con lser,
evitando as las quimioterapias y radioterapias.
Ilustracin 9 Cyberknife
Ciruga
Servicio donde los especialistas intervienen quirrgicamente a los pacientes
con malformaciones, tumores, desviaciones en la columna, biopsias y dems
tratamientos quirrgicos.
Ilustracin 10 Ciruga.
24
Servicio de hospitalizacin
(Unidad de cuidados intensivos, unidad de cuidados especiales y hospitalizacin
neurolgica).
Ilustracin 11 Servicio de Hospitalizacin.
25
4.2
MARCO TERICO.
4.2.1 Productividad
(Jeannethe & Adrin., 2009) Definen la productividad como la relacin entre la
cantidad de bienes y servicios producidos y la cantidad de recursos utilizados.
En la fabricacin la productividad sirve para evaluar el rendimiento de los talleres,
las mquinas, los equipos de trabajo y los empleados. Productividad en trminos
de empleados es sinnimo de rendimiento. En un enfoque sistemtico decimos
que algo o alguien es productivo con una cantidad de recursos (Insumos) en un
periodo de tiempo dado se obtiene el mximo de productos. La productividad en
las mquinas y equipos est dada como parte de sus caractersticas tcnicas.
La productividad se define como la relacin entre insumos y productos, en tanto
que la eficiencia representa el costo por unidad de producto.
Por ejemplo: En el caso de los servicios de salud, la medida de productividad
estara dada por la relacin existente entre el nmero de consultas otorgadas por
hora/mdico. La productividad se medira a partir del costo por consulta, mismo
que estara integrado no solo por el tiempo dedicado por el mdico a esa
consulta, sino tambin por todos los dems insumos involucrados en ese evento
particular, como pueden ser materiales de curacin medicamentos empleados,
tiempo de la enfermera, etc.
4.2.1.1 Como buscar ser una empresa productiva.

(Biasca R. , 2011) Explica como el tema del aumento de productividad en una
empresa exige el anlisis de aspectos internos de esa empresa y del medio o
entorno en donde esa empresa acta. Dentro de los primeros, por ejemplo, se
encuentran todos aquellos aspectos sobre los que la empresa puede actuar:
modificacin de procesos fabriles, cambios en los productos, racionalizacin
administrativa, etc. Dentro de los relativos al contexto, estn los factores
sociales, econmicos, polticos, tecnolgicos, culturales y demogrficos; en
especial los macros y microeconmicos.
Obviamente los aspectos internos y externos de la empresa estn relacionados.
Por ejemplo:
En el costo de un producto puede tener una marcada influencia, la escasa

cantidad producida por un problema de economa de escala.
En una empresa estatal los esfuerzos por una mejor productividad se
estrellan con la mentalidad generada por cambios continuos de la
26
Administracin Superior (usualmente consecuencia de los continuos cambios

polticos acaecidos en el pas);
Un proceso productivo debe respetar las disposiciones existentes (que cada
vez sern ms exigentes) en temas de seguridad industrial, higiene industrial
y saneamiento ambiental... probablemente generando un mayor costo;
Al realizar un cambio en un mtodo de trabajo o al proponer un incentivo debe
tenerse en cuenta las caractersticas del empleado (creativo, habilidoso,
facilista, emotivo, individualista y descredo).
4.2.1.2 Gestin total de la productividad.

(Lefcovich, 2009). La gestin total de la productividad puede definirse como el
proceso de administracin que sigue las cuatro fases del ciclo de la
productividad que son medicin, evaluacin, planificacin y mejoras; a efectos
de incrementar la productividad total y reducir los costos totales unitarios de
productos y servicios dentro del ms alto nivel posible de calidad.
Controlar de forma permanente la performance de la productividad, los costos,
la calidad, el nivel de los servicios y los grados de satisfaccin es fundamental si
se pretende lograr una ventaja competitiva sostenida. En un mundo en constante
y profundos cambios en lo tecnolgico, social, poltico, econmico y cultural,
cambian las necesidades de los consumidores, se alteran las bases tecnolgicas
de los productos y procesos, cambian las necesidades ambientales y
psicosociales de los consumidores. Estos cambios redundan luego en
modificaciones a las normas legales y reglamentaciones.
Abandonar los patrones antiguos de pensamiento, reenfocando la productividad
sobre un pensamiento orientado a los procesos, enfocado en los sistemas y
basado en datos concretos y no en suposiciones, resulta clave para lograr una
mejora continua en los niveles de productividad y con ello en los niveles de
costos, permitiendo de tal forma hacer efectiva la curva de experiencia, con lo
cual se logra desplazar a los competidores de los mercados, obteniendo
consecuentemente una mayor cuota de mercado.
Slo una gestin total de la productividad que evite por un lado las
improductividades en los diversos procesos, estn estos vinculados
directamente a la produccin o no, y logren a travs del trabajo en equipo de la
organizacin como un todo aumentar la productividad de la empresa mediante
una mayor y mejor fluidez de los recursos y energas, ha de permitir una
rentabilidad que sea compatible con la conquista de mercados en el mediano y
largo plazo.
El mejoramiento de la productividad bajo la gestin total de la productividad
(GTP) implica llevar de manera sistemtica los siguientes pasos:
27
1. Seleccionar el conjunto de tcnicas ms apropiadas para el mejoramiento de

la productividad en funcin de las caractersticas propias de la empresa y su
entorno.
2. Desarrollar un plan de implementacin conducente a poner en prctica las
tcnicas seleccionadas.
4.2.1.3 Incrementar la productividad.

(Bain, 2011) Elevar la productividad en una empresa sera fcil si se pudiese
empezar desde cero. Pero se debe cargar con toda esa serie de condiciones
existentes que estn en contra del aumento de la productividad.
Por consiguiente, el plan para incrementar la productividad debe ser algo muy
esencial. Una de las fallas comunes de los planes para mejorar la productividad
radica en que tienden a ser demasiado tericos y elaborados, y en el que se les
implanta por fuerza al mbito laboral, sin las aportaciones y la colaboracin del
personal. Si es demasiado elaborado, no podr administrarse como es debido y
acabar por no servir.
Es importante que los directivos no subestimen la capacidad de los empleados
incluyendo su habilidad para comprender la necesidad de llevar a cabo algn
cambio razonable y de contribuir en ello.
El sentido comn advierte que, si se desea tener xito en cualquier empresa, se
debe centrar la atencin en los elementos en los cuales puede ejercerse control,
y no en los que no estn al alcance de l. La nica parte en que pueda ejercerse
cierta influencia a corto plazo es la propia.
Al centrar la atencin en los factores sobre los cuales tenemos gran parte de
control, en especial sobre el sistema de intercambio que se basa en una mutua
satisfaccin de las necesidades del individuo y de la organizacin, podemos
llevar a cabo grandes mejoras en la productividad.
4.2.1.4 Eficacia en el proceso productivo.

(ngela & Carlos., 2014) En teora de organizacin, se aceptan tres posibles
unidades de anlisis para definir y evaluar el concepto de eficacia organizacional:
el individuo, el grupo y la organizacin. Partiendo de la eficacia individual,
concepto estrictamente ligado al de desempeo individual en el puesto de
trabajo, la eficacia del grupo y la organizacin seran el resultado de las sinergias
obtenidas del hecho de que los individuos coordinen sus esfuerzos en grupos, y
los grupos se coordinan en organizaciones.
28
El trmino eficacia ha sido comnmente relacionado con otros como rendimiento,

competitividad, productividad, resultados, desempeo, efectividad, eficiencia,
excelencia y calidad.
Por eficacia se entiende la eficiencia de una forma socioeconmica determinada
de la administracin, desde el punto de vista del criterio que emana del carcter
de las relaciones de produccin, del carcter objetivo de la produccin, de los
gastos que haya que realizar para la obtencin del resultado esperado, es decir,
la puesta en movimiento de todos los factores necesarios de produccin y el
cambio para la obtencin de un resultado econmico determinado.
4.2.1.5 Mejora continua en el proceso productivo.

(Lefcovich, 2009) La mejora continua va ligada a la productividad y el proceso de
produccin por esto menciona que los crculos de mejoramiento de la
productividad parten de las mismas bases que los crculos de control de calidad,
pero abarcan todo el campo del mejoramiento de la productividad y no slo de la
calidad. Un crculo de mejoramiento de la productividad (CMP) es un pequeo
grupo de trabajadores del mismo taller que estn interesados en el
perfeccionamiento autnomo y mutuo, en las actividades destinadas a resolver
problemas. El objetivo es promover la productividad de la empresa. Los CMP
tienen siete caractersticas fundamentales:
1. Es de carcter voluntario. Cada miembro ha decidido participar en las
actividades del CMP, porque proporcionan la posibilidad de promover el
crecimiento.
2. Son de pequeas dimensiones, pues cuentan de entre tres y diez miembros.
3. Composicin homognea. Los miembros proceden de los mismos talles,
realizan funciones anlogas o conexas y afrontan problemas semejantes o
afines.
4. Tarea y objetivos concretos. Los proyectos de los CMP suelen corresponder
al control del crculo y se ajustan a los objetivos de la empresa.
5. Enfoque sistemtico y cientfico. Al estudiar los problemas del taller, los
crculos siguen una secuencia paso a paso y utilizan instrumentos y tcnicas
cientficos en el proceso.
6. Actividad constante. Las actividades del crculo pasan de un proyecto o
actividad a otro.
7. Aplicacin universal. El concepto se puede aplicar en diversos sectores,
organizaciones y sus dependencias.
29
Tradicionalmente se han encarado la calidad y la productividad como elementos

que deben hacerse concesiones mutuas. Para alcanzar mejoras significativas en
una, hay que aceptar un deterioro en la otra. La calidad slo se poda mejorar a
expensas de la productividad, y viceversa. Sin embargo, muchas empresas
operan actualmente segn la filosofa de que la mejora en la calidad genera
mayores niveles de productividad.
(De La Cruz Bovea, 2009) Da otra definicin donde la produccin y la prestacin
del servicio, La organizacin (nuestra empresa) debe planificar y llevar a cabo
la produccin y la prestacin del servicio bajo condiciones controladas. Las
condiciones controladas se deben incluir, cuando sea aplicable.
la disponibilidad de informacin que describa las caractersticas del

producto, Esta informacin se nos suministra a travs del proceso de diseo
y desarrollo del cual hablamos en un artculo anterior.
la disponibilidad de instrucciones de trabajo, cuando sea necesario, Si estas
instrucciones de trabajo no han sido elaboradas durante el proceso de diseo
y desarrollo, es prudente analizar la competencia de aquellas personas que
tienen relacin directa con la calidad del producto (por ejemplo operarios) y
elaborarlas en caso de ser necesario; en ocasiones, se parte del supuesto de
que el personal posee las competencias necesarias y solo se detecta que no
es as cuando se producen no conformidades o cuando una determinada
actividad se lleva ms tiempo del planeado; para evitar este tipo de
inconvenientes, lo mejor es comunicarse con los operarios que trabajarn en
cada etapa de la elaboracin del producto y si es necesario, elaborar dichas
instrucciones y constatar que el operario las tenga a la vista y las utilice.
el uso del equipo apropiado, La identificacin de los equipos, mquinas y
herramientas apropiadas para elaborar el producto o prestar el servicio se
realiza en la etapa de diseo y desarrollo, ahora de lo que se trata es de
controlar que se utilicen los equipos y las herramientas recomendadas.
la disponibilidad y uso de dispositivos de seguimiento y medicin,
Generalmente existen equipos, dispositivos y herramientas (calibradores,
cintas mtricas, etc.) que nos permiten mantener el control en la elaboracin
del producto sobre todo en lo relacionado con las dimensiones de dichos
productos, es necesario que estos equipos estn disponibles oportunamente.
la implementacin del seguimiento y de la medicin, y Si bien en el tem
anterior se habl de la disponibilidad de los dispositivos, ahora de lo que se
trata es de implementar su utilizacin adecuadamente, para ello es necesario
constatar que se utilice correctamente y que se tengan las condiciones
adecuadas para ello.
la implementacin de actividades de liberacin, entrega y posteriores a la
entrega. En la fase de diseo y desarrollo se habl de unos criterios para la
liberacin del producto ac se trata de implementar las actividades que se
30
requieran para esa liberacin tales como la revisin, verificacin del

cumplimiento de los requisitos etc.
4.2.1.6 La utilidad de la adopcin de las tic en el proceso productivo.

(Berumen & Arriaza Ibarra, 2011). Citan a Robert Solow como uno de los
primeros en advertir que la Economa se dispona a entrar en una nueva
revolucin industrial, caracterizada por la preeminencia de la informtica y las
comunicaciones a distancia. Sin embargo, Solow se lamentaba de que los
ordenadores estaban presentes en todas partes, salvo en las estadsticas de la
productividad. En este postulado se fragu lo que se conoce como la paradoja
de Solow. Lo que no alberga dudas, es que el boom alcanzado en las
inversiones en TIC que se dio en la dcada de los noventa, ha conducido a
cambios considerables en el rendimiento absoluto y relativo de la productividad
de las empresas y los sectores industriales. Este efecto ha dado lugar a una
confusin en dos sentidos. En el nivel de los negocios la polmica ha recado
sobre el papel y el valor esperado, derivado de las inversiones en TIC y en sus
componentes. Y en el nivel de conjunto, las opiniones divergen sobre tres
cuestiones claves:
El grado en que las TIC han contribuido al incremento masivo de la

productividad en los sistemas econmicos.
Los resultados alcanzados por los sectores que producen TIC y aquellos
que slo hacen uso de ellas.
El grado de sostenibilidad que ejercen los constantes cambios radicales
derivados de las TIC sobre los niveles de productividad.
31
4.2.2 Metodologa recomendada para la eficiencia empresarial.

(Biasca R. E., 2011) Normalmente el clculo y anlisis de indicadores no es
suficiente para determinar cul es el comportamiento de determinados sistemas
en la empresa. Por ello se dice que es necesario:
El uso de una metodologa general de anlisis para el estudio de

productividad, a fin de determinar cules son los aspectos que inciden en la
productividad del sistema y considerar cules son las posibles oportunidades
para su aumento.
La utilizacin de conceptos y herramientas de ingeniera industrial,
investigacin operativa y otras ramas del saber.
Para el estudio de productividad, la aplicacin de una metodologa general
de anlisis tiene como objetivos:
Determinar cules son los aspectos que inciden en la productividad del
sistema y, consecuentemente de ello.
Considerar cules son las posibles oportunidades para su aumento.
Se puede considerar que la productividad del personal aumenta s:

Se invierte en nuevos equipos.
Se capacita a ese personal y se mejora el diseo del puesto de trabajo.
El personal trabaja mejor y no necesariamente con ms esfuerzo.
El incremento de la productividad del personal:

Es vital para el progreso de la economa.
Significa mayor velocidad de trabajo y por consiguiente una explotacin
del individuo.
Origina la eliminacin de puestos de trabajo y por ende el desempleo.
La productividad del personal es funcin de:

La persona que realiza la tarea.
Como acta la gerencia y las polticas de la empresa.
La remuneracin.
El contexto.
La interrelacin de muchas variables individuales, organizacionales y del

contexto. Estas y otras afirmaciones que realizan individuos con distinta
formacin y que definen los trminos en forma muy diferente en: Conferencias.
Artculos. Decisiones gerenciales, investigaciones y disposiciones del gobierno
es por lo tanto una buena metodologa para mejorar la productividad.
32
4.2.2.1 Factores que intervienen en el xito empresarial.

(Gutirrez Rudas, 2000) Define algunos factores importantes que intervienen en
la organizacin como empresa, tales como comunicacin, liderazgo, motivacin
y cultura, en este sentido, es fundamental conocer los beneficios que trae a las
organizaciones de xito la gerencia de recursos humanos, ya que es sta la que
origina polticas de integracin y productividad del personal y a la vez es el activo
ms importante de la organizacin. La cultura y los valores corporativos, el clima
y la conducta organizacional, ejercern una influencia primordial en el logro de
la excelencia.
Hoy en da vemos como las organizaciones cambian su forma de influir en el
personal ya que adoptan diversas tcnicas de investigacin y enfoques
estratgicos para el logro de un objetivo que no es ms que la bsqueda de la
competitividad en un mundo globalizado.
33
4.2.3 Teora de colas, manejo del sistema de salud.

(Abad, 2002) La teora de Colas es una disciplina, dentro de la investigacin
operativa, que tiene por objetivo el estudio y anlisis de situaciones en las que
existen entes que demandan ciertos servicios, de tal manera que dicho servicio
no puede ser satisfecho instantneamente, por lo cual se provocan esperas.
Tal y como se defini el mbito de la aplicacin de la teora de colas es enorme,
desde la espera al ser atendidos en establecimientos comerciales o de salud.
Estudia las herramientas probabilsticas ms importantes para el tratamiento de
las Colas con llegadas y servicios exponenciales: nociones generales sobre
procesos estocsticos, el proceso de la poisson y procesos de nacimiento y
muerte.
(Viejo, 1996) Da otro argumento donde menciona, Son muchos los fenmenos
de organizacin en los que ciertas entidades de carcter discreto (hombres,
maquinas, mensajes, productos, etc.), a los que llamaremos clientes o usuarios,
utilizan, adaptndose a normas preestablecidas, ciertos servicios y medios que,
con carcter limitado, hay a su disposicin.
Define que cada sistema de colas consta de un cierto nmero de servidores o
unidades o puntos de servicio cuya naturaleza es muy variada. Dado el carcter
aleatorio tanto de las llegadas de los clientes como de los tiempos de servicio
(aunque cabe considerar tambin el caso poco frecuente de que al menos una
de las dos magnitudes sea determinista), en ocasiones, los usuarios se vern
obligados a soportar una espera hasta recibir el servicio que precisen, lo que
ocurrir cuando al llegar un nuevo cliente al centro de servicio todos los
servidores se encuentren ocupados, formando una cola o lnea de espera, en
otros momentos por el contrario, el centro de servicios estar funcionando por
debajo de su capacidad y algunos o todos los servidores estarn ocupados.
El funcionamiento de un fenmeno de espera puede ser modelado como un
proceso estocstico en tiempo contino con nmero discreto de estados, que
evoluciona por saltos cuando aparecen nuevos clientes en el sistema o salen de
l, bien por haber finalizado el servicio requerido, bien por cansarse de esperar
o por cualquier otra razn.
34
4.2.3.1 Calidad en la prestacin de un servicio.

(Fontalvo Herrera & Vergara Schmalbach, 2000) Definen el concepto de calidad
como el conjunto de caractersticas inherentes de un bien o servicio que
satisfacen las necesidades y expectativas de los clientes.
(Harrington H & Jr, 1997) El concepto de servicios lo define como una
contribucin al bienestar de los dems y mano de obra til que nos proporciona
un bien tangible.
Por otro lado, una organizacin de servicios la podemos entender como aquella
que, dentro de los resultados con la interaccin de sus clientes, se caracteriza
por desarrollar transacciones en beneficio de stos que proporcionan
conocimientos o informacin a sus clientes.
Muchas organizaciones, aunque suministran un bien tangible, se distinguen en
el mercado porque ofrecen un servicio adicional que las caracteriza (servicio
intangible).
4.2.3.2 Prestacin de servicios con calidad en la atencin en salud.

(Roldn, Vargas, & Giraldo, 2000) Definen la seguridad social integral en
Colombia como el conjunto de instituciones, normas y procedimientos, que
dispone la persona y la comunidad para gozar de una calidad de vida, mediante
el cumplimiento progresivo de los planes y programas que el estado y la sociedad
desarrollen para proporcionar la cobertura integral de las contingencias, en
especial la que menoscaban la salud y la capacidad econmica de los habitantes
del territorio nacional, con el fin de lograr el bienestar individual y la integracin
de la comunidad. Para lograrlo, se ha incluido dentro de los principios de la
seguridad social la eficiencia, tomada sta como la mejor utilizacin social y
econmica de los recursos administrativos, tcnicos y financieros disponibles
para que los beneficios a que da derecho la seguridad social sean prestados en
forma adecuada, oportuna y suficiente.
Dentro de estos beneficios est el servicio pblico de salud, regido bajo nuevos
fundamentos, entre los cuales est la calidad en la atencin, que debe ser
garantizada por las instituciones de salud a los usuarios, con el establecimiento
de mecanismos que haga de est un servicio oportuno, personalizado,
humanizado, integral y continuo, y de acuerdo con estndares aceptados en
procedimientos y prctica profesional.
Con lo anterior, las instituciones de salud del pas tienen hoy ms que nunca la
responsabilidad de establecer las herramientas que propicien la evaluacin de la
atencin de los servicios de salud, respondiendo efectivamente a las metas de
salud y al reto de competitividad; sin embargo, son escasos los logros en este
35
campo, por la ausencia de metodologas prcticas y sencillas que puedan

aplicarse a todas las instituciones, y mejor an, que puedan ser utilizadas de
manera especfica a los diferentes servicios o unidades funcionales que
conformen la atencin en salud.
36
DISEO METODOLOGCO.
5.1
TIPO DE INVESTIGACIN Y ENFOQUE METODOLGICO.
Tipo de investigacin segn el alcance.
El tipo de investigacin a realizar en este proyecto es exploratorio, pues se

pretende indagar sobre las causas del bajo rendimiento en indicadores
presentados por el servicio de ciruga y consulta externa, indagando el tipo de
programacin que utilizan.
Para esto se plantea tener en cuenta la relacin entre el rea de la salud, el
manejo del recurso humano con la productividad, los cuales pueden ser grandes
influyentes en la programacin de cada tipo de agenda.
Se utilizarn cuadros comparativos cogiendo, la capacidad total de la institucin,
contra la capacidad instalada contando con el recurso humano, tecnolgico y
financiero.
Adicionalmente se buscarn asesoras externas en diferentes entidades sobre el
rea de ciruga para hacer un modelo con mejor acorde al sector en el que se
propondr.
Tipo de investigacin segn el enfoque metodolgico.
El tipo de investigacin segn el enfoque que se tendr en cuenta en este

proyecto es de carcter mixto, debido a que se van a recopilar datos y
comparativos estadsticos sobre la programacin de ciruga y consulta externa
el cual se basa en hacer comparativos en el centro de costos con las cantidades
de pacientes atendidos que se pueden programar versus las vendidas durante
un periodo de tiempo, para proponer un modelo de mejora de los servicios ya
que no funciona en su 100% y adicional a esto se investigara sobre todos
aquellos temas que se deben plantear en el proyecto.
37
5.2
ETAPAS PARA EL DESARROLLO DEL PROYECTO.
ETAPA 1
En esta instancia se realizar la recopilacin de los datos que posee el INDEC
tomando la programacin realizada durante el ltimo ao (2015).
Para identificar el comportamiento de las entidades con convenio y el flujo de
pacientes que ingresan diario.
ETAPA 2
Se buscar en el software institucional las estadsticas que dio el cierre del ao,
adicional se buscara un diagrama donde se indique que tipo de paciente es ms
veces llevado a quirfano y cuantas consultas se deben realizar por capacidad
de consultorio.
ETAPA 3
Se utilizar un cuadro de Excel en el cual se realizar un comparativo entre el
ao anterior y el actual, midiendo por tipo de ciruga y consulta, tiempo de
duracin, tiempo de duracin de aseo de los espacios de los quirfanos ya que
se deben tener en cuenta a la hora de programar un procedimiento quirrgico.
ETAPA 4
Asistencia a capacitaciones con las diferentes entidades del sector que
programen ciruga, como asesora para una mejor preparacin de modelo de
productividad.
ETAPA 5
Se analizar los datos recogidos, para presentarlas en la reunin en la cual se
propondr el modelo de productividad.
38
5.3
TCNICAS
INSTRUMENTOS
PARA
RECOLECCIN
DE
LA
INFORMACIN.
5.3.1 Fuentes de informacin

Primarias: La informacin obtenida del software SAHI, el cual es la base de
datos directa donde se recopilan datos para la obtencin de resultados exactos,
a travs de los mdulos de admisiones y ventas.
Secundarias: Investigacin por medio de fuentes de informacin (libros) donde
se obtendrn los conocimientos necesarios para la realizacin del proyecto.
5.3.2 Tcnicas para la recopilacin de datos.

Recopilacin de datos por medio del sistema que tiene el Instituto
Neurolgico SAHI.
Anlisis de ventas para sacar la productividad mensual.
Por medio de reuniones entre el personal de contabilidad y costos.
5.3.3 Instrumentos para la recopilacin de datos.
Medios electrnicos, por medio del software de la institucin y una lista en
Excel donde se cruzaran los datos obtenidos en el sistema y el esperado por
medio de una herramienta de Excel llamado Solver, el cual confrontara la
produccin suministrada y de acuerdo a la capacidad instalada de la
institucin dar el valor optimo al que se puede llegar.
39
RECURSOS.
La siguiente tabla muestra la relacin de los recursos necesarios para la

ejecucin del proyecto.
Tabla 1 Recursos
RECURSOS
Humanos.
Tcnicos (equipos,
implementos,
materiales)
Costos operativos
(salidas de campo,
desplazamientos y
capacitaciones)
DESCRIPCIN
Ejecutar el proyecto
PRESUPUESTO
$0
Grupo de apoyo
Indec,
colaboradores y
tutor
$0
Salas de reunin,
informacin de
costos y ventas.
$0
Personal de
sistemas en el
manejo del software
institucional.
$0
Se realizan con
tutor asignado por
el INDEC
$0
Fuente: Realizacin propia
40
CRONOGRAMA.
El siguiente cronograma muestra el listado de las actividades a realizar para la ejecucin del proyecto.
Tabla 2 Cronograma
MES 1
OBJETIVO
S
ACTIVIDADES
MES 2
MES 3
1 1 1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2
Clasificar que servicios no estn

utilizando al mximo su capacidad
instalada.
MES 4
1 1 1 1
3 4 5 6
RESPONSABLE
Rubn Jaramillo, Ximena Duque, Ana Milena

Tamayo y Carolina Valencia
Conocer
la
Que servicios estn generando un
capacidad
sobre costo en la realizacin de las
instalada 2
operaciones diarias a travs de un
registro
que genere un balance entre
que tiene
rentabilidad y costo del servicio.
cada
Definir cul sera el adecuado
servicio. 3 funcionamiento de cada servicio para el

aumento de la productividad.
Reunin con jefe de costos y
contabilidad donde se definen los
costos de cada servicio versus las
ganancias generadas
Analizar la productividad del ao
anterior y compararla con lo que se
lleva corrido del ao
Examinar
la
4
capacidad
financiera
actual y la 5
distribuci
Creacin de cuadro comparativo el cual
n de
6
muestre lo que podra producir y lo que
recursos
produzco en la actualidad
por medio

41
de
diferentes
anlisis
que
sustenten
los flujos
econmic
os que
est
teniendo
la
organizaci
n.
Proponer
Revisar que propuestas de mejora
7
la
se pueden implementar.
creacin
de un
comit
Reunin con junta administrativa donde
se mostraran los avances de la
interdisci
8
investigacin
hasta la fecha en los
plinario
servicios estudiados, mostrado posibles
de
mejoras.
productivi
dad.

Fuente: Realizacin propia
42
BIBLIOGRAFIA
Abad, R. C. (2002). Introduccion a la simulacin y a la teora de colas. Corua:

NETBIBLO, S.I.
ngela, R. P., & Carlos., M. A. (2014). La eficacia organizacional como
constructo social. Editorial Universitaria,.
Bain, D. (2011). Productividad: la solucin a los problemas de la empresa.
McGraw - Hill Interamericana.
Berumen, S., & Arriaza Ibarra, K. (2011). Evolucin y desarrollo de las TIC en la
economia del conocimiento. Ecobook - Editorial de Economista.
Biasca, R. (2011). Eficiencia empresarial Tomo l. Argentina: Universidad de
Belgrano.
Biasca, R. E. (2011). Eficiencia empresarial. tomo II. Argentina: Universidad de
Belgrano.
De La Cruz Bovea, C. A. (2009). Como implementar un sistema de gestin de
la calidad en su empresa; produccin y prestacin del servicio.
Argentina: El Cid Editor .
Fontalvo Herrera, T. J., & Vergara Schmalbach, J. C. (2000). La gestin de la
calidad en los servicios. ISO 9001: 2008 : 2008. B- EUMED.
Gutirrez Rudas, J. A. (2000). Factores que intervienen en el xito empresarial.
El Cid Editor.
Harrington H, J., & Jr, H. J. (1997). Administracin total del mejoramiento
continuo. Bogota: Mc Graw Hill.
Instituto Neurologico de Colombia. (22 de 04 de 2016). Obtenido de
http://www.institutoneurologico.org/
Jeannethe, J., & Adrin., C. (2009). Productividad. Argentina:: El Cid Editor.
Lefcovich, M. L. (2009). Gestin total de la productividad. Argentina: El Cid
Editor .
Roldn, P., Vargas, C. R., & Giraldo, C. P. (2000). Evaluacin de la calidad en
la atencin en salud: un estudio de caso. Red Colombia Medica.
Viejo, A. S. (1996). La investigacin operativa. Madrid: Universidad pontificia
comillas.
43

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MODELO DE PRODUCTIVIDAD PARA LA MEJORA DE LOS SERVICIOS EN

EL INSTITUTO NEUROLOGICO DE COLOMBIA.

MARIA CAROLINA VALENCIA GARCIA

ANTEPROYECTO DE TRABAJO DE GRADO

INSTITUCION UNIVERSITARIA PASCUAL BRAVO