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PROVINCIA DE BUENOS AIRES

Direccin General de Cultura y Educacin

Legajo N ..
N Documento ..

Nombre y Apellido .. Cargo .. Establecimiento .. Distrito .

DISTRITO

Firma del docente

ESTABLECIMIENTO

CARGO

REVISTA

DESEMPEO
Trminos consignados por el docente
DESDE
Da

Mes

RURAL/DESFAV

HASTA
Ao

Da

Mes

Ao

Si

No

CALIFICACIN
N

Letras

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