TRAUMA PADA

EKSTREMITAS

Oleh:

dr.Hans Marpaung, SpB, FICS

1. BENNETS FRACTURE ( Fracture Dislocation

of The First Carpometacarpal Joint )

Fraktur disebabkan tekanan longitudinal sejajar

sumbu ibu jari dengan sumbunya dalam keadaan
ibu jari fleksi

DIAGNOSA
Tanda tanda fraktur pada persendian carpo
metacarpal I

Fraktur Rolando adalah fraktur intra-

artikular pada basis metacarpal I yang

berbentuk Y.

ORIF pada Fx Rolando

PENGOBATAN Fx Bennets:

Reduksi tertutup

ORIF

KOMPLIKASI

Kaku sendi

Osteoarthritis

2. Fracture BASEBALL FINGER ( MALLET FINGER )

Disebabkan fleksi pasif tiba tiba pada distal

interphalangeal joint menyebabkan fraktur
avulsi dari basis distal phalang

PENGOBATAN :
Pada fase akut : pemasangan cast pada jari
dengan distal interphalang ekstensi dan
proximal interphalang difleksikan 90 derajat

3. BOXER FRACTURE

Fraktur leher metacarpal V ( kelingking ), sering

pada petinju.

PENGOBATAN :

Fragmen fraktur stabil : Reduksi tertutup disertai

pemasangan cast selama 3 minggu
Fragmenfraktur tidak stabil : Operasi untuk
mengkoreksi kelurusan dan rotasi

4. COLLESS FRACTURE

Fraktur sering terjadi pada dewasa diatas 50

tahun. Lebih sering pada wanita

Kombinasi proses ketuaan dan post menopausal

osteoporosis

Terjadi akibat jatuh dalam keadaan tangan

menahan berat badan dalam posisi pronasi

Merupakan fraktur pada distal tulang radius,

pada cortico cancellous junction

Deformitas Dinner Fork Deformity

Fraktur Colles terdiri atas :

Fraktur radius 2 cm diatas sendi pergelangan
tangan
Angulasi dorsal fragmen distal
Pergeseran ke dorsal fragmen distal
Fraktur prosesus stiloid ulna ( tidak selalu )

 PENGOBATAN :

Pemasangan gips diatas siku untuk

fraktur yang tidak displaced. Paling baik
dengan pemasangan fiksasi internal
menggunakan plate and screw.

5. SMITHS FRACTURE

Disebut juga reverse Colles fracture. Tidak

sesering Colles

Biasanya pada laki laki dewasa muda

Akibat terjatuh pada saat lengan bawah

dalam posisi supinasi dan dorsofleksi

Tidak menunjukan gambaran Dinner Fork

deformity tetapi Garden Spade deformity

Terjadi pada metaphysis distal dari tulang

radius. Displacement fragmen distal ke
anterior

 PENGOBATAN :

Reduksi dengan melakukan traksi dan

ekstensi
dari
pergelangan
tangan,
kemudian
immobilisasi
dengan
cast
selama 6 minggu. Paling baik dengan
pemasangan
fiksasi
internal

6. BARTONS FRACTURE

Fraktur distal radius dengan fragmen

distal
melalui
sendi
dan
terjadi
pergeseran
fraktur
serta
seluruh
komponen sendi ke arah volar.

PENGOBATAN :

Dapat direduksi dengan mudah

mudah terjadi redisplacement

ORIF dengan anterior buttress plate

namun

7. MONTEGGIA FRACTURE DISLOCATION

Merupakan fraktur 1/3 proksimal ulna disertai

dislokasi radius proksimal ke anterior atau ke
posterior

Terjadi akibat hiperpronasi lengan bawah atau

trauma langsung pada punggung lengan bawah

PENGOBATAN :

Sebaiknya
dengan
pemasangan
internal fiksisi untuk aligment dan
panjang dari tulang ulna.
Mobilisasi segera sendi siku, penting
untuk mencegah kekakuan sendi

8. GALLEAZI FRACTURE DISLOCATION

Fraktur 1/3 distal radius disertai dislokasi atau

subluksasi sendi radio ulnar distal.

PENGOBATAN :

Sebaiknya dengan open reduction

( operatif ) dan pemasangan fiksasi interna.

cc: file dr.Hans M. SpB,

FICS

THANK YOU