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NEONATOLOGIA

FISIOLOGIA NEONATAL
1) ENARM 2003-86 Durante el desarrollo fetal
normal, la formacion de los alveolos primitivos y
el inicio de la produccin del agente
tensioactivo, ocurre entre las:
A.
B.
C.
D.
E.

20 y 24 semanas de gestacin
32 y 36 semanas de gestacin
9 y 12 semanas de gestacin
26 y 30 semanas de gestacin
14 y 18 semanas de gestacin

ATENCION INMEDIATA Y EVALUACIN DEL RN


2) ENARM 2000-60 El recin nacido pretrmino es
definido como el que tiene
A. Peso al nacer menor de 1000 gr
B. Peso al nacer menor de 2.500 gr
C. Peso al nacer menor de 1.500 gr
D. Edad gestacional menor de 28 semanas
E. Edad gestacional menor de 37 semanas
3) ENARM 2005-93 Qu puntaje APGAR le
corresponde a un RN que presenta al
minuto de vida: manos y pies cianticos,
frecuencia cardiaca de 110xmin, esfuerzo
respiratorio
irregular,
flacidez
y
gesticulacin al estimulo
A.
B.
C.
D.
E.

2
8
3
5
6

4) ENARM 2007-86 Un nio de trmino que nace de


parto traumtico no mueve el brazo derecho y

no tiene reflejo de Moro. El diagnstico ms


probable es:
A.
B.
C.
D.
E.

Fractura de la clavcula
Hemorragia subgaleal
Necrosis adiposa cutnea
Parlisis del nervio frnico
Traumatismo del esternocleidomastoideo

9) ENARM 2013-130 Recien nacido de parto


vaginal con expulsivo de 90 minutos, con 4,2
kg. de peso. Antecedente materno: 2 RN
macrosomicos. Desde el 2do di a de vida,
tumoracion parietal derecha de 8 x 10 cm.,
que no atraviesa la li nea media. Cual es el
diagnostico probable?
Cefalohematoma

5) ENARM 2013-21 Por qu el cuerpo uterino


de la recien nacida es mas grande que el de
una infante?
Las hormonas maternas placentarias estimulan
su crecimiento
6) ENARM 2007-85 Cul de las siguientes
caractersticas dermatolgicas corresponde al
sndrome de Sturge Weber?:
A.
B.
C.
D.
E.

Hemangioma cavernoso
Hemangioma en fresa
Hemangioma macular
Mancha monglica
Mancha vino oporto
7) ENARM 2012-48 En la profilaxis ocular del
recien nacido se indica ...
Respuesta. Antibioticos
8) ENARM 2006-169 Que signo NO pertenece
a la puntuacion de Apgar?:
A) Color
B) Compromiso del sensorio
C) Esfuerzo respiratorio
D) Frecuencia cardi aca
E) Tono muscular

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10) ENARM 2006-197 En el nin o, el


procedimiento indicado para el diagnostico
temprano de los defectos auditivos es:
A) Audiometri a
B) Logoaudiometri a
C) Potenciales evocados
D) Timpanometri a
E) Videonistagmografi a
11) ENARM 2012-95 Recie n nacido de parto vaginal,
peso al nacer 4 kilos. Al examen cli nico presenta:
deformacion de la cabeza que se extiende mas
alla de las suturas craneales, deja fovea a la
presion. Cual es el diagnostico mas probable?
Respuesta. Caput succedaneum
12) ENARM 2006-94 Luego de un parto vaginal
cefalico, el neonato logo describe en el RN un
area edematosa, mal delimitad sobre la li nea
media del craneo. Lo mas probable es que esto
corresponda a un:
A) Caput succedaneum.
B) Cefalohematoma.
C) Fractura de craneo.
D) Hematoma subdural.
E) Meningoencefalocele.

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13) ENARM 2002-94 La masa abdominal ms comn
en un RN es:
a) Diverticulo de Meckel
b) Tumor de Wilms
c) Neuroblastoma
d) Hidronefrosis
e) Teratoma ovrico
14) ENARM 2007-82 Ante el hallazgo solamente de
una vena y una arteria al seccionar el cordn
umbilical de una recin nacido. Qu
procedimiento es el indicado?:
A.
B.
C.
D.
E.
15)

Ecografa abdominal
Electroforesis de hemoglobina
Radiografa de trax
Radiografa simple de abdomen
Urocultivo
ENARM 2012-33 Recien nacido de parto
eutocico, peso al nacer: 4 000gr. Al examen: Piel
seca descamativa, llanto ronco, macroglosia,
abdomen distendido con hernia umbilical,
reflejos osteotendinosos disminuidos. Cual es el
diagnostico mas probable?
Respuesta. Hipotiroidismo congenito
16) ENARM 2005-94 Recin nacido producto de
un parto traumtico presenta a la
exploracin fsica: reflejo de Moro
asimtrico, brazo izquierdo en y rotacin
interna con el antebrazo en pronacin y
extensin Qu tipo de lesin presenta?
A. Fractura de clavcula izquierda
B. Fractura de humero izquierdo

NEONATOLOGIA
C. Lesin de nervios C5 y C6
D. Lesin de nervios C7,C8 y D1
E. Lesin raqudea con hemiparesia izquierda
17) ENARM 2001-99 El recin nacido postermino es
definido como el que tiene
A.
B.
C.
D.
E.

Edad gestacional mayor de 40 semanas


Peso al nacer mayor de 4000g
Peso al nacer mayor de 4500g
Edad gestacional de 42 semanas o mas
Edad gestacional mayor de 38 semanas

18) ENARM 2001-100 Con relacin a la parlisis


del plexo braquial superior del recin nacido
(Erb Duchenne) seale lo correcto:
A. Se lesionan las races cervicales sptima y
octava
B. Es la forma menos frecuente de lesin del
plexo braquial
C. Se lesionan las races cervicales quinta y
sexta
D. La mano se presenta en flexin sin
movimientos digitales
E. Hay anestesia superficial
19) ENARM 2002-100 En la adaptacin del RN a
la vida extrauterina, el periodo de poca
respuesta comprende entre . y la
frecuencia cardiaca disminuye a ..
latidos por minuto:
A. 4 a 6 horas / 120-140
B. 15 minutos a 30 minutos /120 a 140
C. 2 a 6 horas / 100 -120

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D. 15 minutos a 2 horas / 100-120


E. 30 min a 2 horas / 100-120
20) ENARM 2007-54 Qu alteracin refractiva es
ms frecuente en los nios recin nacidos?
A.
B.
C.
D.
E.
21)

Anisometropa
Astigmatismo
Emetropa
Hipermetropa
Miopa
ENARM 2011-16 RN con peso 4000 gr con
periodo expulsivo prolongado tiene tumoracio n
cefalica que no sobrepasa las suturas:
a. Cefalohematoma
b. Caput sucedaneum
c. Hidrocefalia
d. Fractura craneal

22) ENARM 2002-91 En el RN a trmino la agudeza


visual se aproxima a 20/150 y alcanza el nivel de
20/20 hacia la edad de:
a) Tres aos
b) Dos aos
c) Un ao y medio
d) Cuatro aos
e) Un ao
23) ENARM 2004-91 Los senos paranasales que
se encuentran desarrollados al nacer son:
A.
B.
C.
D.
E.

Maxilares y etmoidales
Esfenoidales y maxilares
Frontales y etmoidales
Esfenoidales y etmoidales
Frontales y maxilares

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NEONATOLOGIA

24) ENARM 2010-6 En el tratamiento del ano


imperforado se hace colostomi a que implica
exteriorizar el siguiente segmento:
Colon descendente.
25) ENARM 2010-123 RN con ano imperforado, se
indica colostomi a temporal A que nivel
intestinal se realizari a la colostomi a?
a. Ciego
b. Colon transverso
c. Colon ascendente
d. Colon descendente
e. Angulo eslenico

26) ENARM
2003-83
Correlacione
complicaciones con las entidades

las

A. Toques de nitrato de plata


B. Pincelaciones con yodo
C. Antibiotico parenteral y local
D. Sulfas en polvo
E. Antibiotico en ungu ento
28) ENARM 2010-136 Rangos de RN con muy
bajo peso al nacer:
a. 1001-1500
b. 1001-2500
c. 2501 3800
d. 500-1000
e. 3801 - 4000
29) ENARM 2012-112 Como se clasifica a un recie n
nacido de 34 semanas de edad gestacional y
cuyo peso es de 1 600gr?
Respuesta. Pretermino con bajo peso

a.

d.
e.

Hidrocefalia comunicante
1.
Meningoencefalitis
Macrocefalia
2. Toxicidad
por furosemida
Convulsiones
3. Toxicidad
por oxigeno
Retinopata
4. Citomegalovirus
Hipoacusia
5. Hipoglicemia

A.
B.
C.
D.
E.

(A.3) (B.4) (C.5) (D.1) (E.2)


(A.1) (B.2) (C.3) (D.4) (E.5)
(A.4) (B.1) (C.5) (D.2) (E.3)
(A.5) (B.4) (C.3) (D.2) (E.1)
(A.1) (B.4) (C.5) (D.3) (E.2)

b.
c.

27) ENARM 2014-156 Cual es el tratamiento del


granuloma umbilical?

30) ENARM 2012-171 Cual de los siguientes


criterios corresponde al test de Ballard?
Respuesta. Ventana cuadrada
31) ENARM 2012-41 Que evalua el test de Capurro?
Respuesta. Edad gestacional
32) ENARM 2013-107 Que debe evaluarse cada 30
minutos en la exploracion fi sica del recien nacido
en las 2 primeras horas despues del nacimiento?
Aparicin de cianosis central
33) ENARM 2003-84 Correlacione las enfermedades
maternas con el dao al feto o al recin nacido:

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A. Diabetes mellitus grave


1.
Macrosomia
B. Obesidad
2.
Retardo
del
crecimiento
C. Herpes de la gestacin
3.
Hipotiroidismo
D. PTI
4.
Exantema
ampolloso
E. Bocio endmico
5. Trombocitopenia
A.
B.
C.
D.
E.

(A.1) (B.3) (C.5) (D.4) (E.2)


(A.2) (B.1) (C.4) (D.5) (E.3)
(A.1) (B.2) (C.4) (D.3) (E.5)
(A.2) (B.3) (C.5) (D.4) (E.2)
(A.3) (B.1) (C.2) (D.4) (E.5)

ASFIXIA Y RCP NEONATAL


34) ENARM 2013-103 En el recie n nacido a termino
con asfixia, la infusion de glucosa que debe
administrarse es..... mg/kg/min.
10
35) ENARM 2012-107 Un recien nacido despues
de ser evaluado al primer minuto de vida y
recibir estimulacion tactil permanece con
una frecuencia cardiaca menor de 100 x. La
conducta mas adecuada a seguir es:
Respuesta. Iniciar ventilacion a presion positiva
(PPV)

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36) ENARM 2014-30 Durante la reanimacio n
neonatal Cuales son los signos que deben
evaluarse?
A. Esfuerzo respiratorio y frecuencia cardiaca
B. Frecuencia respiratoria y frecuencia cardiaca
C. Actividad refleja y frecuencia cardiaca
D. Tono muscular y frecuencia respiratoria
E. Tono muscular y actividad refleja
37) ENARM 2009-132 Cul es el primer parmetro
que se recuperan la reanimacin cardiopulmonar
del RN?
Rpta: Frecuencia cardiaca
38) ENARM 2012-97 Por definicion el diagnostico de
asfixia neonatal debe incluir:
Respuesta. pH en cordon <7
ICTERICIA NEONATAL
39) ENARM 2014-290 Cual es el objetivo
principal de la exangui neo transfusio n en el
recien nacido?
A.
Evitar
la
neurotoxicidad
de
la
hiperbilirrubinemia
B. Corregir la hipocalcemia
C. Corregir la hiperglicemia
D. Evitar riesgo de infeccion por citomegalovirus
E. Evitar si ndrome de bilis espesa
40) ENARM 2013-41 Cual es la complicacion mas
frecuente de la fototerapia en el neonato?

NEONATOLOGIA
41) ENARM 2006-161 En la colestasis neonatal, el
valor de la fraccion conjugada de la bi lirrubina
total es:
A) Mayor del 20%
B) Mayor del 25%
C) Menor del 10%
D) Menor del 15%
E) Menor del 5%
42) ENARM 2012-120 Neonato a termino, a las 24
horas de vida: ictericia con bilirrubina total de
22mg/dL, bilirrubina directa 2mg/dL; la madre es
O positivo y el nin o A positivo. Que solicita para
realizar una exangui neo transfusion?
Respuesta. Donante con el grupo O y Rh del RN
43) ENARM 2013-198 Neonato de 12 di as, recibe
lactancia materna exclusiva. Desde hace 5 di as
presenta: coloracion amarillenta de piel hasta
abdomen. Ganancia de peso: 300 gr., sin otras
evidencias patologicas. Bilirrubina indirecta:
9mg/dL. Hb: normal. Cual es el diagnostico?
Ictericia por leche materna
44) ENARM 2014-196 La ictericia neonatal por
aumento de la bilirrubina indirecta se presenta
en:
A. Incompatibilidad
B. Toxoplasmosis
C. Atresia biliar
D. Fibrosis qui stica
E. Galactosemia

45) ENARM 2014-280 Recien nacido a termino de 4


di as de vida, peso al nacer 3,000 gr., llevado para
control. La madre refiere que es su primer bebe
y que no ha tenido abortos, lacta cada 2 horas y
en las noches la despierta tres veces. Peso actual
2950 gr. Examen fi sico: despierto, activo,
ictericia hasta torax, heces amarillentas. Grupo
sangui neo O positivo, grupo de la madre A
negativo. Cual es el diagnostico mas probable?
A. Ictericia fisiolo gica
B. Incompatibilidad Rh
C. Ictericia por falta de aporte
D. Incompatibilidad ABO
E. Ictericia por leche materna
46) ENARM 2014-383 Recien nacido de 6 horas de
vida, presenta ictericia hasta el cuello, con
bilirrubina indirecta (BI) de 7mg/dL. A las 18
horas presenta BI= 14mg/dL. Se debe sospechar
de hemolisis si el aumento de la bilirrubina serica
es mayor de:
A. 0,5 mg/dl/h
B. 0,05 mg/dl/h
C. 0,3 mg/di a
D. 0,2 mg/dl/h
E. 0,1 mg/di a
47) ENARM 2009-134 Recin nacido pretrmino con
cinco das de vida que desde hace un da
presenta ictericia progresiva con bilirrubina total
de 12mg/dL. El nio presenta buen estado
general y los valores de Hb Hto y reticulositos
son normales. Cul es el diagnstico ms
probable?
Rpta: Ictericia fisiolgica

Erupcio n macular

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48) ENARM 2007-67 Qu criterio se usa para el
diagnstico de ictericia colaestsica?:
A. Bilirrubina directa de 20% de la
bilirrubina total.
B. Bilirrubina directa menos del 15% de la
bilirrubina total
C. Bilirrubina indirecta mayor de 5 mg/dL
D. Bilirrubina indirecta mayor de 8 % de la
bilirrubina total
E. Bilirrubina total mayor de 20 mg%
49) ENARM 2007-68 Paciente de 15 das de
edad con ictericia en aumento, heces
blanquecinas, hepatomegalia y fosfatasa
alcalina elevada. Biopsia heptica muestra
proliferacin de conductos biliares. Cul es
el diagnostico probable?:
A.
B.
C.
D.
E.

Atresia de vas biliares


Deficiencia de alfa-1-antitripsina
Enfermedad de Rotor
Hepatitis viral
Quiste de coldoco

50) ENARM 2010-160 Que causa el si ndrome del


nin o bronceado:
a. Vitamina A
b. Cloranfenicol
c. Fototerapia en RN con aumento de bilirrubina
directa
d. Curacio n con Yodo
51) ENARM 2011-45 Nin o con ictericia
progresiva y acolia cual es el diagnostico:
biliares
a. Atresia de vias
b. Pancreas anular

NEONATOLOGIA
c. Colangitis esclerosante
d. Hepatitis.
e. Fibrosis Qui stica
52) ENARM 2013-33 Se denomina ictericia
fisiologica a la que se inicia al......................y
alcanza un maximo de ..................... de
bilirrubina indirecta.
Segundo o tercer di a del nacimiento / 5-6 mg/dl
53) ENARM 2013-64 Cual es la secuela mas
comun
de
la
encefalopati a
por
hiperbilirrubinemia neonatal?
Coreoatetosis
54) ENARM 2012-7 Una complicacio n de la
fototerapia es ...
Respuesta. deshidratacion
55) ENARM 2001-93 Forma neurotxica de la
bilirrubina en el recin nacido
A. Bilirrubina no conjugada o indirecta
B. Bilirrubina conjugada o directa
C. Urobilinogeno
D. Biliverdina
E. Urobilina
56) ENARM 2001-95 Un neonato que presenta
ictericia a las 72 horas de nacido, con grupo
O Rh positivo, hto normal, resto del examen
clnico normal; madre con grupo A Rh
positivo, indica la probabilidad diagnostica
de:

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A.
B.
C.
D.
E.

Incompatibilidad de grupo
Ictericia por leche materna
Deficiencia enzimtica del glbulo rojo
Sepsis neonatal
hipotiroidismo

PROBLEMAS RESPIRATORIOS DEL RN


57) ENARM 2011-129 Escala para evaluar
distress respiratorio en el RN:
a. Silverman - Anderson
b. APGAR
c. Bearman y Pearson
d. Glasgow
e. Capurro
58) ENARM 2013-178 Recien nacido presenta
taquipnea, quejido, retraccion intercostal y
subcostal, que se alivia con escaso apoyo de
O2 y se recupera dentro de los tres primeros
di as de vida, es compatible con:
Taquipnea transitoria neonatal
59) ENARM 2014-37 Recien nacido de 32 semanas
por cesarea, presenta dificultad respiratoria
desde el nacimiento. Cual es el diagnostico mas
probable?
A. Enfermedad de membrana hialina
B. Taquipnea transitoria
C. Adaptacion pulmonar
D. Si ndrome de aspiracion meconial
E. Neumoni a neonatal
60) ENARM 2014-168 La taquipnea transitoria
del RN se presenta en.......... y Rx de torax
con imagen de..............

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NEONATOLOGIA

A. nacidos por cesarea cisuritis.


B. sufrimiento fetal - opacidad difusa.
C. preeclampsia materna atelectasia.
D. hijo de madre diabetica - infiltrado apical.
E. preeclampsia materna neumoto rax.
61) ENARM 2012-90 Neonato de 42 semanas
nacido por cesarea por sufrimiento fetal con
li quido meconial espeso, presenta desde un
inicio tiraje intercostal y subcostal,
disbalance
toraco-abdominal,
abombamiento de to rax, cianosis perioral. El
diagnostico mas probable es:
Respuesta. Si ndrome de aspiracion meconial
62) ENARM 2013-187 Recien nacido de 28 semanas,
peso: 1500 gr., madre con RPM de 72 horas.
Presenta: dificultad respiratoria con Rx de
pulmones en vidrio esmerilado. Cual es el
diagnostico?
Enfermedad de membrana hialina
63) ENARM 2002-87 Son factores de riesgo para el
sndrome de aspiracin de meconio. Excepto:
a) Retardo del crecimiento intrauterino
b) Asfixia intrauterina
c) Prematuridad
d) Embarazo prolongado
e) HTE
64) ENARM 2013-196 En un recien nacido de 32
semanas que presenta dificultad respiratoria.
Cual es la posible causa?
Ausencia de
neumocito II

surfactante

producido

por

65) ENARM 2014-273 Recie n nacido de madre con


32 semanas de gestacion y sin control prenatal
que llego al hospital en trabajo de parto. Nacio
con severa dificultad respiratoria, siendo
intubado durante la reanimacion. Cual es el
diagnostico mas probable?
A. Enfermedad de membrana hialina
B. Taquipnea transitoria
C. Neumoni a neonatal
D. Si ndrome de aspiracion de meconio
E. Cardiopati a congenita
66) ENARM 2001-81 De los siguientes signos
1. FR
2. Aleteo nasal
3. Retraccion xifoidea
4. Frecuencia cardiaca
5. Disociacion toracoabdominal
6. Quejido
7. Tiraje intercostal
Cules sirven para evaluar el grado de dificultad
respiratoria en el recin nacido de acuerdo al
test de Silverman Anderson?
A. 1,2,3,5,6
B. 1,2,4,5,6
C. 2,3,4,5,7
D. 2,3,5,6,7
E. 1,2,3,4,5
67) ENARM 2011-118 Recien nacido de 32
semanas pretermino por cesarea por
hemorragia del III trimestre, APGAR 6 y 7;
quejumbroso, dificultad respiratoria y
retraccion xifoidea, el diagnostico probable
es:
a. Neumoni a congenita
b. TTRN
c. Aspiracion meconial

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d. Enfermedad de membrana hialina


e. Hemorragia pulmonar
68) ENARM 2014-65 Recien nacido por cesarea por
sufrimiento fetal con li quido meconial. Nace
flacido, palido, con FC: 80 x; luego de efectuar
las primeras medidas, se debe realizar...
A. aspiracio n.
B. masaje cardiaco.
C. ventilacion con oxi geno por mascara.
D. ventilacion a presion positiva.
E. pasar a UCIN.
69) ENARM 2013-184 Neonato de 3 di as, nacido de
parto domiciliario, es trai do por presentar
dificultad respiratoria. Pesa 3000 gr. y mide 52
cm. Examen cli nico: adelgazado, escaso pani culo
adiposo, piel seca, cordon umbilical impregnado
de meconio. Dificultad respiratoria con
Silverman Andersen de 7. Cual es el diagnostico
mas probable?
Neumoni a aspirativa
70) ENARM 2011-40 RN a termino desarrolla
dificultad
respiratoria,
cianosis.
Hipersonoridad en hemitorax izquierdo,
abdomen excavado.
a. Hernia diafragmatica.
b. Pneumotorax
c. Hemotorax
d. Membrana Hialina
e. Neumoni a Congenita
71) ENARM 2014-262 Cual es la complicacion mas
frecuente del si ndrome de aspiracion meconial
grave?

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A. Hipertensio n pulmonar persistente
B. Atelectasia pulmonar
C. Persistencia del conducto arterioso
D. Cianosis
E. Taquipnea transitoria

INFECCIONES EN EL RECIEN NACIDO


72) ENARM 2001-96 Qu infeccin intrauterina
puede producir las siguientes manifestaciones:
Cardiopatia congnita, catarata, perdida de la
audicin, retraso mental?
A.
B.
C.
D.
E.
73)

Citomegalovirus
Lues
Rubeola
Toxoplasmosis
Herpes
ENARM 2000-52 Las lesiones seas de la les
congnita son
A. Asimtrica
B. Infrecuente
C. Osteocondritis y periostitis
D. Frecuentes en las epfisis
E. Raras en los huesos largos
74) ENARM 2009-189 La resonancia magntica
nuclear en un recin nacido revela la presencia
de calcificaciones periventriculares, leucomalacia
periventricular, polimicroglia, lisencefalia o
displasia cortical. Cul es el diagnstico ms
probable?

NEONATOLOGIA
Rpta: Citomegalovirus
75) ENARM 2011-189 Cual es la diferencia entre
Toxoplama y CMV:
a. Retinopati a
b. Catarata
c. Calcificacio n Intraparenquimal
d. microcefalea
e. paldar hendido
76) ENARM 2014-306 Neonato de parto
domiciliario de 14 di as, es trai do por
presentar
rinorrea
serosanguinolenta.
Examen fi sico: lesiones ampollares en
palmas y plantas, y hepatoesplenomegalia.
Cual es la indicacion de la penicilina G mas
adecuada?

A. Procainica
50,000 U/Kg /dia IM por 10 dias
B. Acuosa 150,000 U/Kg/di a EV c/12H por 21 di as
C. Benzati nica 2.4 millones/di a IM por 2 semanas
D. Benzati nica 2.4 millones/di a IM por unica
dosis
E. Procai nica 150,000 U/Kg/di a IM por 2 semanas
77) ENARM 2006-172 En un bebe de dos di as de
vida, la sospecha de sepsis neonatal se
confirma con:
A) Hemocultivo positivo
B) Hemograma con 30.000 leucocitos y 80% de
abastonados
C) Plaquetas 100.000 x mm3
D) Protei na C reactiva 10 mg/dL
E) Relacio n abastonados / neutrofilos mayor de
0,16
78) ENARM 2010-74 Recien nacido a termino con
Apgar 7 al minuto y 9 a los 5 minutos.
Antecedente de madre con ITU en el tercer

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trimestre de la gestacion. A las horas presenta


distension abdominal, hipoactividad. Cual es el
dx ms probable:
a. Sepsis temprana
b. Sepsis tardi a
c. Sepsis intrahospitalaria
d. Enterocolitis necrotizante
e. Hipoglucemia
79) ENARM 2010-151 Cual es el tratamiento
empi rico de eleccion en un recien nacida
septico?
a. Cefotaxima
b. Ampicilina
c. Gentamicina y amikacina
d. Ampicilina y gentamicina
e. Amikacina
80) ENARM 2011-144 Tratamiento empi rico de la
sepsis neonatal
a. Ampicilina + Gentamicina
b. Penicilina + Gentamicina
c. No necesita antibioticos
d. Penicilina + Cloranfenicol
e. Gentamicina + Clindamicina
81) ENARM 2013-69 Cual es el tratamiento
empi rico inicial de sepsis neonatal temprana?
Ampicilina y gentamicina
82) ENARM 2013-90 Neonato de 1 di a, presenta
inestabilidad termica, hepatomegalia e ictericia
generalizada. Cual es el diagnostico mas
probable?

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Sepsis bacteriana
83) ENARM 2013-160 Cual es el agente causal mas
frecuente de sepsis neonatal?
Estreptococo grupo B
84) ENARM 2014-58 Cual es un criterio de
laboratorio en sepsis neonatal?
A. Leucocitos mayor de 25,000 x mm3
B. Leucocitos inmaduros menor del 10%
C. PCR negativo
D. VSG normal
E. Neutrofilia
85) ENARM 2014-380 Recien nacido a termino de
parto domiciliario, con llanto inmediato y cuya
madre durante la gestacion presento infeccio n
urinaria en el tercer trimestre. La madre lo lleva
a Emergencia porque a las 12 horas de nacido se
encuentra hipoactivo y con pobre succion.
Hemograma: leucocitos 4,500/ml, neutro filos
78%, plaquetas 125,000 y PCR negativo. Cual es
el diagnostico mas probable?
A. Sepsis neonatal
B. Trastorno metabo lico
C. Error innato del metabolismo
D. Depresion neonatal
E. Lactancia inadecuada
86) ENARM 2006-105 En un neonato con
diagnostico cli nico de meningitis bacteriana
que en el LCR presenta cocobacilos
grampositivos intra y extracelulares, en

NEONATOLOGIA
cual de los siguientes microorganismos se
deberi a sospechar?:
A) Enterococo fecalis
B) Escherichia coli
C) Klebsiella pneumoniae
D) Listeria monocytogenes
E) Streptococcus agalactie
87) ENARM 2013-76 Ingresa a emergencia un recie n
nacido de 15 di as, febril, con pobre succion,
irritable, fontanela pulsatil y convulsiones.
Antecedente de madre febril con li quido
amniotico fetido. Cual es el examen gold
standard que define el diagnostico?
Puncio n lumbar
88) ENARM 2012-8 Prematuro de 10 di as de vida,
con enfermedad de membrana hialina, en franca
mejori a. Tolera inicialmente lactancia artificial.
Subitamente presenta distension abdominal,
vomitos, fiebre y heces sanguinolentas. Cual es
el diagnostico mas probable?
Respuesta. Enterocolitis necrotizante
89) ENARM 2013-152 La enterocolitis necrotizante
del prematuro se asocia a:

91) ENARM 2014-372 Prematuro de 6 di as de vida


que presenta subitamente distension abdominal
y sangrado con las heces. En la radiografi a
abdominal se evidencia pneumatosis. Cual es el
evento que ha iniciado los cambios intestinales
en esta patologi a?
A. Isquemia intestinal
B. Obstruccion intestinal
C. Disbacteriosis
D. Inmunodeficiencia
92) E. Inmadurez tisularENARM 2010-78 Recie n
nacido pretermino con enterocolitis necrotizante
que solicitari a para confirmar el diagnostico?
a. Dosaje de electrolitos y gases arteriales en
sangre
b. Cultivo de sangre, orina, LCR y heces.
c. Recuento de sangre y perfil de coagulacion
d. Transito intestinal con sustancia baritada.
e. radiografia de abdomen anteroposterior y
lateral
93) ENARM 2000-51 La mayora de las conjuntivitis
infecciosas neonatales son producidas por
A. Adenovirus
B. Neisseria gonorrhoeae
C. Neisseria meningititidis
D. Chlamydia
E. Streptococcus pneumoniae

Alimentacion enteral
CONVULSION NEONATAL
90) ENARM 2014-43 Cual es el signo indicativo de
cirugi a en enterocolitis necrotizante?
A. Neumoperitoneo
B. Edema inter asas
C. Dilatacion intestinal
D. Vaciamiento gastrico retardado
E. Signo de doble burbuja

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94) ENARM 2014-44 Para el tratamiento del cuadro


convulsivo en un neonato debe usarse...
A. fenobarbital
B. diazepam
C. alprazolam
D. carbamazepina

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E. hidralazina
95) ENARM 2011-154 RN con asfixia severa, a las 24
horas presenta parpadeo constante y apnea.
Que tipo de convulsio n presenta?
a. Tonico
b. Clonica
c. Sutil
d. Mioclonia
e. Multifocal
96) ENARM 2012-198 La causa mas comun de
convulsiones en el periodo neonatal es:
Respuesta. Asfixia
97) ENARM 2000-43 Causa ms frecuente de
convulsiones en el recin nacido
A. Infecciosa
B. Metablica
C. Parasitaria
D. Hipertermia
E. Hormonal

NEONATOLOGIA
99) ENARM 2010-72 Neonato de 3Kg con
hipoglicemia sintomatica menos de 30mg/dl, la
mejor actitud es:
Dextrosa 10% 6 ml.
100)
ENARM 2011-43 RN con glucosa de
20mg/dl, temblores, pobre succio n, etc Cual es
la conducta adecuada a seguir?
a. Dextrosa al 5 % 4mg/kg/bolo
b. 2ml/Kg/minibolo Dextrosa al 10 %
c. Gluconato de Calcio
d. Lactancia materna
e. Anticonvulsivantes
101)
ENARM 2012-72 Neonato de 2 horas de
vida, nacido por cesarea, peso: 4 500 gr,
presenta diaforesis y convulsiones generalizadas.
Cual es el tratamiento a seguir?
Respuesta. Dextrosa al 10% en bolo
102)
ENARM 2013-40 En un recien nacido se
considera hipoglicemia cuando la glicemia en
sangre venosa es menor de .... mg/dl.

TRASTORNOS METABOLICOS: HIPOGLICEMIA


47
98) ENARM 2002-96 Cul de las siguientes
manifestaciones se presenta en la hipoglicemia
neonatal?
a) Hiperreflexia
b) Distensin abdominal
c) Fontanela tensa
d) Hipertona
e) Temblores

MORBIMORTALIDAD NEONATAL
103)
ENARM 2013-81 Cual es la causa mas
frecuente de morbilidad en los recien nacidos?
Asfixia
104)
ENARM 2014-126 Cual es la causa mas
frecuente de mortalidad neonatal?

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A. Malformaciones congenitas.
B. Si ndrome de muerte subita
C. Desnutricion
D Complicaciones maternas
E.Hipoxia intrauterina

105)
ENARM 2002-97 Los fetos muertos que
pesan 1,001g o mas y todos los RN fallecidos
hasta los 7 das se incluyen en :
A. Mortalidad precoz
B. Mortalidad perinatal II
C. Mortalidad fetal
D. Mortalidad neonatal
E. Mortalidad perinatal I
CROMOSOMOPATIAS
106)
ENARM 2012-150 Recien nacido. Al
examen: macroglosia, cuello redundante,
nuca con tridente, hendiduras palpebrales
sesgadas y ascendentes, manos con surco
simiesco y clinodactilia. Cual es el
diagnostico?
Respuesta. Trisomi a 21
107)
ENARM 2013-128 Recien nacido que
presenta orejas de implantacio n baja, defecto
cardiaco congenito y flexion de los dedos de la
mano. El diagnostico mas probable es:
Trisomia 18

TBC

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NEONATOLOGIA

108)
ENARM 2014-396 Recien nacido de 3
di as de vida, peso al nacer 3,500 g, APGAR: 9 al
minuto, recibe lactancia materna exclusiva con
buena evolucion. La madre ha presentado
hemoptisis con BK ++, el neonato no ha recibido
BCG. Cual es la conducta mas adecuada con el
neonato?
A. Quimioprofilaxis
B. BCG
C. PPD
D. Rx. de torax
E. Aspirado gastrico
PROBLEMAS HEMATOLOGICOS DEL RN
109)
ENARM 2004-84 Recin nacido a
trmino, con peso de 3400g, presenta un
hto de 73%. se decide hacer una exanguineo
transfusin parcial.
Cuntos ml es
necesario extraer para obtener un hto de
55%?

A.
B.
C.
D.
E.

50
75
83
67
60

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