Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Historical Perspective
ILCOR
T.I.U :
T.I.K :
1. MAMPU MENDIAGNOSA HENTI JANTUNG
Peredaran darah (sirkulasi) yang berhenti 3 - 4
menit
otak mulai mengalami kerusakan karena hipoksia.
Early Defibrillation
to restart the heart
Early ALS
to stabilize
Membebaskan jalan
nafas
( manual )
head tilt
neck lift
chin lift
JAW THRUST
cara ini sebagai pilihan
terakhir jika cara lain tidak
berhasil.
Untuk orang awam tidak
dianjurkan
mouth to mouth
mouth to mask
Ambu bag
Jackson Rees
titik tumpu
pijat jantung
Guidelines 2005 :
place the hands on the centre
of the chest
Satu,dua,tiga,empat, SATU
Satu,dua,tiga,empat, DUA,
Satu,dua,tiga,empat,TIGA
Satu,dua,tiga.empat,EMPAT
Satu,dua,tiga,empat,LIMA
Satu,dua,tiga,empat,ENAM
Total = 30 x pijatan,
disela dengan 2 x tiupan nafas
30 : 2
4-5 cm
30 : 2
1.
A.
B.
2.
Callforhelp
C.
3.
2 x tiupan awal
raba nadi carotis
Beri pijatan
jantung
dan nafas buatan
awam
5.
Pasang
monitor EKG
|
bernafas
pertahankan jl nafas bebas
beri oksigen
tidak ada
Posisi shock
Pasang infus
Ekstra cairan
tidak bernafas
beri nafas buatan
raba carotis
tidak ada
CPR 30 : 2
2 menit
pasang monitor
shockable
un-shockable
ada
Nafas
buatan,
teruskan
NON-SHOCKABLE
RYTHMS
1. Asystole
P-wave Asystole
UN-shockable
CPR + adrenalin
- ROSC < 10%
( Recovery of
Spontaneous
Circulation )
NON-SHOCKABLE RYTHMS
2). P E A / E M D
Could be any form of waves, may mimic
normal ECG but NO carotid pulse
treatment similar to Asystole
P-ulseless
E-lectrical
A-ctivity
E-lectro
M-echanical
D-issociation
|
|
Asystole / PEA
|
ROSC
|
bradycardia
dst
CPR 2 menit 30 : 2
atropin 1-1-1 /
obat klas IIa
|
normal
ASYSTOL/PEA/EMD
Intubasi : as soon as possible, without stop CPR
Cardiac
arrest
evaluasi
ASYST
2 menit
CPR -1
30 : 2
CALL
FOR
HELP
PASANG
MONITOR
CPR-2
Adrenalin-1
evaluasi
2 menit
CPR-3
Pijat 100x/menit
Nafas 8x/menit
evaluasi
2 menit
CPR-4
Adrenalin-2
evaluasi
2 menit
CPR-5
CPR-6
Adrenalin-3
SHOCKABLE RHYTHMS
1. Ventriculer fibrilation
Fine VF :
chest compression
NO DC
chest compression
Asystole
NO DC
DC
SHOCKABLE RHYTHMS
2. Ventriculer tachycardia ( VT pulseless )
VT / Ventricular Tachycardia
|
|
carotis (+)
Lidocain
1 mg/kg iv cepat
atau
Amiodaron 300 mg
carotis (-)
a single shock
360 Joules
AED
Automatic Emergency Defibrillat
AED
CPR 30 : 2
2 menit
raba carotis
ada
tidak ada
lihat EKG
rosc
pertahankan jl nafas bebas
tetap beri oksigen
shockable
un-shockable
Observasi di ICU
Waspada CA berulang
Asistol
PEA / EMD
VF / VT
single shock 360 J
CPR 30:2 (2 menit)
lihat managemen
VT / VF
CPR 30 : 2
2 menit
adrenalin
managemen asistol
VF/ VT
Intubasi : as soon as possible, without stop CPR
Cardiac
arrest
CALL
FOR
HELP
PASANG
MONITOR
adrenalin
adrenalin
VF / VT
2 menit
CPR -1
30 : 2
adrenalin
Pijat 100x/menit
Nafas 8x/menit
a single shock -I
CPR-2
2 menit
2 menit
a single shock-III
CPR-4
2 menit
- AMIODARON
- a single shock-IV
CPR-5
a single shock-V
CPR-6
minutes
DRUGS
Jangan menyuntik intra-cardial.
Berikan Intra-vena, intra-tracheal,
transtracheal.
intra-osseus
Na-bikarb hanya 1 mEq/kg dan paling
akhir
Azas CPR
ROSC
Diagnosis cepat
adanya
Cardiac Arrest
Normal Electrocardiogram
SA node
(pacemake
r)
AV node
(relayer)
DC shock
Oles dulu paddles
dengan jelly
ECG tipis rata,
baru kemudian :
1. Switch ON
Pasang paddles pada
posisi apex dan
parasternal
(boleh terbalik)
sternum
apex
DC shock
3. Shock!!
(tekan dua tombol paddles bersama)
sternum
apex
Position
of the paddles electrodes
sternum
on thorax of an infant
apex
4H
4T
MA
Hipoksia
Hipovolemia
Hiperkalemia
Hipotermia
Tamponade jantung
Tension
pneumothorax
Thromboemboli
paru
Toxic overdose
B-block, Ca-block
Digitalis, Tricyclic
AD